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1、資料由廣州后勤醫(yī)院疝氣治療中心提供資料由廣州后勤醫(yī)院疝氣治療中心提供http:/小兒臍疝與腹股溝疝小兒臍疝與腹股溝疝n臍環(huán)較大,腹部內(nèi)臟從臍中間向外突起,稱為臍疝,可見于男、女嬰。正常嬰兒生后臍環(huán)逐漸閉鎖,且纖維化;若閉鎖不全,哭鬧過多,腹內(nèi)壓升高,則內(nèi)臟可經(jīng)臍環(huán)突出形成臍疝;平臥時(shí)不明顯,哭泣時(shí)復(fù)出現(xiàn)。對(duì)于小臍疝者,可用紗布包裹5分硬幣,壓于臍輪上包裹,或膠布固定,皮膚先涂安息香酸酊保護(hù),每周更換一次。隨著年齡增大,大多數(shù)嬰兒的臍疝可自行消失。如果臍疝越來越大,則需手術(shù)。n新生兒腹股溝疝多見于男嬰,早產(chǎn)兒發(fā)生率高,常與睪丸下降不全并存。約于生后1周在其腹股溝處見到小軟包塊,時(shí)突時(shí)消,主要是腹
2、膜鞘突在出生時(shí)仍未閉合,腹腔內(nèi)容物進(jìn)人其中形成疝囊。一般來說,不需特殊處理,盡量減少其哭鬧,用尿布如腹帶樣包裹局部,輕輕加壓,多可自然閉合。小兒臍疝的形成小兒臍疝的形成n那是因?yàn)樵谔浩冢毉h(huán)下半部分別通過臍動(dòng)脈和臍尿管,臍環(huán)之上部通過臍靜脈。嬰兒出生后,這些管道隨即閉塞而變成纖維索,與臍帶脫落后的瘢痕性皮膚組織相愈合,因此該部是一薄弱區(qū),再加上各種使腹內(nèi)壓增高的原因(如咳嗽、腹瀉、過多哭吵等)皆能促使臍環(huán)外突。1歲以下嬰兒,臍環(huán)直徑大都在12cm以內(nèi);年長的兒童由于疝長期外突,疝囊和皮膚均擴(kuò)張,直徑可達(dá)34cm。一般突出之內(nèi)臟多為大網(wǎng)膜或小腸。小兒臍疝的治療小兒臍疝的治療n廣州后勤醫(yī)院疝氣診療中心采用的NSS腔鏡纖維疝修術(shù)是利用一個(gè)比疝氣缺口更大的纖維補(bǔ)片來修補(bǔ)并加強(qiáng)受損的腹壁缺口,運(yùn)用水壩修補(bǔ)的抗壓原理加強(qiáng)抗壓力,可擋住腹壁的壓力,不會(huì)導(dǎo)致腹壁拉力增加,減少患者術(shù)后疼痛與復(fù)發(fā)的可能性。n“NSS腔鏡纖維疝修術(shù)”已經(jīng)在華南占有權(quán)威性地位,該項(xiàng)技術(shù)為疝氣外科微創(chuàng)治療開拓了一個(gè)嶄新的領(lǐng)域。在2006年初召開的“NSS腔鏡纖維疝修術(shù)”疝疾病治療學(xué)術(shù)交流
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