遠程醫(yī)療服務機構及從業(yè)人員管理辦法

1、普定縣中醫(yī)醫(yī)院遠程醫(yī)療服務機構及從業(yè)人員管理規(guī)范（試行）第一章總則第一條為規(guī)范遠程醫(yī)療服務行為，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求，依據執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構管理條例、護士條例等有關法律、法規(guī)和規(guī)章，制定本規(guī)范。第二條本規(guī)范所稱遠程醫(yī)療服務是指我院邀請其他醫(yī)療機構（以下簡稱受邀方），運用通訊、計算機及網絡技術（以下簡稱信息化技術）,為本院患者提供技術支持的醫(yī)療活動；開展異地交互式的指導檢查、協(xié)助診斷、指導治療等醫(yī)療會診活動。我院運用信息化技術，向院外的患者直接提供的診療服務，屬于遠程醫(yī)療服務。遠程醫(yī)療服務項目包括：遠程病理診斷、遠程醫(yī)學影像（含放射、超聲、核醫(yī)學、心電圖、

2、肌電圖、腦電圖等）診斷、遠程監(jiān)護、遠程會診、遠程門診、遠程病例討論及省級以上衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他項目。第三條本規(guī)范所稱遠程醫(yī)療服務從業(yè)人員是指從事遠程醫(yī)療服務工作，取得勞動報酬或經營收入的各類人員，主要包括：醫(yī)療機構遠程醫(yī)療服務中心工作人員、醫(yī)療機構開展遠程醫(yī)療服務的醫(yī)務人員、信息化技術營運管理人員。第五條任何單位、機構未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證不得開展遠程醫(yī)療服務。第六條遠程醫(yī)療服務應當確保醫(yī)療質量和安全，維護患者合法權益，保護患者隱私。第七條醫(yī)療機構應當建立遠程醫(yī)療服務病案質量定期檢查、評估與反饋制度。醫(yī)教科負責遠程會診病案的質量管理，遠程醫(yī)療服務中心負責遠程會診病案的安全管理。第八條

3、我院與其他醫(yī)院之間開展遠程醫(yī)療服務的，要簽訂遠程醫(yī)療合作協(xié)議。協(xié)議內容應當包括合作目的、合作條件、合作內容、遠程醫(yī)療流程、雙方權利義務、醫(yī)療損害風險和責任分擔等事項。第九條為患者開展遠程醫(yī)療服務，我院應當向患者充分告知遠程醫(yī)療服務費用等事宜并征得其書面同意，不宜向患者說明的，須征得其監(jiān)護人或者近親屬書面同意。第十條各級各類遠程醫(yī)療服務機構必須按本規(guī)范開展遠程醫(yī)療業(yè)務活動。第二章普定縣中醫(yī)醫(yī)院開展遠程醫(yī)療服務條件要求第一節(jié)總體要求第十一條開展遠程醫(yī)療服務，須符合醫(yī)療機構管理條例有關要求，向貴州省遠程醫(yī)療管理服務中心提交專業(yè)技術能力評估驗收中請，經貴州省遠程醫(yī)療管理服務中心評估驗收，符合國家相關技

4、術標準后，方可開展遠程醫(yī)療服務。第十二條開展遠程醫(yī)療服務，應當制訂本機構遠程醫(yī)療服務管理規(guī)章制度、信息保密措施、獎懲制度、考核激勵機制等制度規(guī)范。第十三條開展遠程醫(yī)療服務，應當建立本機構遠程醫(yī)療服務專家資源庫。第二節(jié)遠程醫(yī)療中心配置要求第十四條開展遠程醫(yī)療服務的應當獨立設置遠程醫(yī)療中心，明確專人負責。第十五條遠程醫(yī)療中心設在門診大樓1樓。第十六條遠程醫(yī)療中心根據功能定位，分為省級遠程醫(yī)療中心、市（州）縣級遠程醫(yī)療中心、基層（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）遠程醫(yī)療中心。第十七條遠程醫(yī)療中心是開展遠程醫(yī)療服務的專業(yè)部門和重要場所。各級遠程醫(yī)療中心應當參照國家相關標準建設，配備與開展遠程醫(yī)療服務相適應的設備、設施和其他輔助

5、設施。第十八條省級遠程醫(yī)療中心應當配備至少2名專職業(yè)務管理人員和2名專職系統(tǒng)維護人員；市（州）縣及基層遠程醫(yī)療中心應當配備至少1名專職業(yè)務管理人員和1名專職系統(tǒng)維護人員。第三節(jié)遠程醫(yī)療服務醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)條件第十九條具備下列條件的醫(yī)務人員可以作為本院遠程醫(yī)療服務專家資源庫候選人：（一）有良好的業(yè)務素質和執(zhí)業(yè)品德；（二）身體健康狀況能夠勝任遠程醫(yī)療服務工作；（三）受聘于本醫(yī)療機構，遠程醫(yī)療服務項目與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術一致；（四）省級受邀方專家應當具有高級專業(yè)技術職稱，市（州）縣級受邀方專家至少應當具有高年資中級專業(yè)技術職稱（特殊遠程醫(yī)療服務項目及急診需求除外）;（五）了解本機構遠程醫(yī)療業(yè)務流程及

6、遠程醫(yī)療相關規(guī)范；第二十條遠程醫(yī)療服務專家資源庫候選人出現下列情形之一的，不得從事遠程醫(yī)療服務：（一）因健康原因不能夠勝任遠程醫(yī)療服務工作的；（二）變更受聘單位或被解聘的；（三）遠程醫(yī)療服務項目與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術不一致的；（四）不具備完全民事行為能力的；（五）省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他情形。第三章普定縣中醫(yī)醫(yī)院遠程醫(yī)療服務從業(yè)人員行為規(guī)范第二十一條遠程醫(yī)療服務從業(yè)人員行為規(guī)范包括基本行為規(guī)范和與職業(yè)相對應的分類行為規(guī)范。遠程醫(yī)療服務從業(yè)人員，應遵守基本行為規(guī)范，以及與職業(yè)相對應的分類行為規(guī)范。第二十二條遠程醫(yī)療服務從業(yè)人員基本行為規(guī)范：（一）以人為本，踐行宗旨。堅持救死扶傷、防病治病

7、的宗旨，發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神，以病人為中心，全心全意為人民健康服務；（二）尊重患者，關愛生命。遵守醫(yī)學倫理道德，尊重患者的知情同意權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私，維護患者合法權益；（三）優(yōu)質服務，醫(yī)患和諧。言語文明，舉止端莊，加強醫(yī)患之間和遠程醫(yī)療服務醫(yī)療機構之間的交流與溝通，自覺維護行業(yè)形象（四）遵紀守法，依法執(zhí)業(yè)。自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀律，嚴格執(zhí)行所在醫(yī)療機構各項制度規(guī)定；（五）廉潔自律，恪守醫(yī)德。弘揚高尚醫(yī)德，嚴格自律，不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利益；（六）嚴謹求實，精益求精。熱愛學習，鉆研業(yè)務，努力提高專業(yè)素養(yǎng)，誠實守信，抵制學術不端行為；（七

8、）愛崗敬業(yè)，團結協(xié)作。忠誠職業(yè)，盡職盡責，正確處理同行同事間關系，互相尊重，互相配合，和諧共事。第二十三條遠程醫(yī)療服務醫(yī)務人員行為規(guī)范：（一）遵循醫(yī)學科學規(guī)律，不斷更新醫(yī)學理念和知識，保證醫(yī)療技術應用的科學性、合理性；（二）規(guī)范行醫(yī)，嚴格遵循臨床診療和技術規(guī)范，使用適宜診療技術和藥物，因病施治，合理醫(yī)療，不隱瞞、誤導或夸大病情，不過度醫(yī)療；（三）學習掌握人文醫(yī)學知識，提高人文素質，對患者實行人文關懷，真誠、耐心與患者溝通，尊重患者，保護患者隱私；（四）認真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度，規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料，不隱匿、偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料，不違規(guī)簽署醫(yī)學證明文件；（五）依法履

9、行醫(yī)療質量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反應、食源性疾病和涉嫌傷害事件或非正常死亡等法定報告職責（六）認真履行醫(yī)師職責，積極救治，盡職盡責為患者服務，增強責任安全意識，努力防范和控制醫(yī)療責任差錯事件；（七）嚴格遵守醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)范和單位內部規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)等級權限，不違規(guī)臨床應用新的醫(yī)療技術；（八）嚴格遵守藥物和醫(yī)療技術臨床試驗有關規(guī)定，進行實驗性臨床醫(yī)療，應充分保障患者本人或其家屬的知情同意權；（九）愛護遠程醫(yī)療儀器設備，遵守各類操作規(guī)范，及時、準確出具遠程病理、影像檢查、檢驗報告，提高準確率。不謊報數據，不偽造報告。發(fā)現檢查檢驗結果達到危急值時，應及時提示邀請方醫(yī)師注意。第二十四條遠

10、程醫(yī)療中心工作人員行為規(guī)范：（一）熱愛本職工作，認真履行崗位職責，增強為臨床服務的意識,保障遠程醫(yī)療服務工作正常運營；（二）刻苦學習，鉆研技術，熟練掌握本職業(yè)務技能，認真執(zhí)行各項具體工作制度和技術操作常規(guī)；（三）愛護公物，落實安全管理措施，保持遠程醫(yī)療中心環(huán)境衛(wèi)生,為遠程醫(yī)療服務提供安全整潔、舒適便捷、秩序良好的環(huán)境。第二十五條遠程醫(yī)療服務信息化技術運營管理人員行為規(guī)范：（一）嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數據保密制度，不得泄露、買賣醫(yī)學信息；（二）認真履行崗位職責，不斷改進工作作風，保證系統(tǒng)正常運行和信息傳遞順暢；（三）積極配合醫(yī)療機構開展遠程醫(yī)療服務相關業(yè)務。第四章實施與監(jiān)督管理第二十六條劉桂卿院長負責本規(guī)范的貫徹實施，醫(yī)教科和信息科具體負責本單位遠程醫(yī)療服務工作。第二十七條我院及其從業(yè)人員實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況，應列入校驗管理和醫(yī)務人員年度考核、醫(yī)德考評和醫(yī)師定期考核的內容，作為等級評審、醫(yī)務人員職稱晉升、評先評優(yōu)的依據之一。第二十八條省衛(wèi)生計生委負責全省遠程醫(yī)療服務的監(jiān)督管理工作?？h級以上地方衛(wèi)生計生行政部門負責本轄區(qū)內醫(yī)療機構遠程醫(yī)療服務的監(jiān)督管理工作。第二十九條違反本規(guī)范的依照相關法律法規(guī)進行處理。第五章附則第三十條運用信息化技