婦產科考試題及答案

1、婦產科考試題及答案1 1 名詞解釋每題 2 2 分，計 1010 分）1 1、子宮復舊：胎兒及其附屬物娩出后的子宮，在產褥期逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程中稱為子宮復舊。2 2、惡露：產后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱惡露。3 3、妊高征：發(fā)生在妊娠 2020 周后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴重時出現(xiàn)抽搐、昏迷，妊娠完畢后迅即恢復正常的疾病。4 4、早產：早產是指妊娠滿 2828 周至不滿 3737 足周之間196-258196-258 日分娩者5 5、產后出血：胎兒出后 2424 小時內限道流血量超過 500ml500ml 稱產后出血。二、填空題每空 1 1 分，總計

2、1010 分1 1、女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢輸卵管及卵巢被稱為子宮附件。2 2、宮體與宮頸之間最狹窄局部木爾子宮峽部，在非孕時長約 1cm,1cm,其下端與宮頸管內腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內旦，其下端因粘膜組織于此處由宮腔內膜轉變?yōu)閷m頸粘膜稱組織學內口。3 3、子宮韌帶有 4 4 對，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮舐韌帶。圓韌_堂和宮舐韌帶能使子宮保持前傾位置。4 4、女性生殖器官的鄰近器官主要有：位于陰道前面的尿道，位于子宮前面的膀胱，位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸。闌尾下端有時與右側輸卵管與卵巢貼近。5 5、月經(jīng)是女性生殖功能成熟的一種外在標

3、志，是隨卵巢的周期性變化，子宮內膜周期性脫落及出血。6 6、卵巢合成與分泌 3 3 種性激素：雌激素、孕激素和少量雄激素7 7、胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒局部?？v產式有頭先露和愕先露，橫產式為肩先露8 8、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠及宮頸妊娠等。9 9、妊娠滿 2828 周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發(fā)動至從母體全部娩出的過程稱分娩。1010、影響分娩的因素有四個，即產力、產道、胎兒和精神心理因素。三、判斷題每題 2 2 分，計 1010 分1 1、孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低；降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性；有

4、利于受精卵在宮腔內生長發(fā)育。對2 2、在卵泡期雌激素作用下，子宮內膜上皮及間質細胞呈增生狀態(tài)為增生期，在月經(jīng)周期的第 5-145-14 日。在黃體形成后孕激素作用下，子宮內膜呈分泌反響成為分泌期內膜，在月經(jīng)周期的第 15-2115-21 日。接著為雌、孕激素水平驟降，子宮內膜剝脫出血為月經(jīng)期，為月經(jīng)周期的第 1-41-4 日。錯3 3、受精卵著床必備條件有：1 1透明帶必須消失；2 2囊胚滋養(yǎng)細胞必須分化出合體滋養(yǎng)細胞；3 3囊胚與子宮內膜必須同步并相互配合；4 4孕婦體內必須有足夠數(shù)量的孕酮。對4 4、胎產式是指胎體縱軸與母體縱軸的關系。兩縱軸平行者為縱產式；兩縱軸垂直者為橫產式；兩縱軸穿插

5、呈角度為斜產式。對5 5、推算預產期的方法院按末次月經(jīng)第一日算起，月份如加 9 9適用于 1-31-3 月份或減 3 3適用于 4-124-12 月份，日數(shù)加 7,7,即為預產期。例如末次月經(jīng)為陽歷 20002000 年 1111 月 2828 日，預產期應為 20022002 年 9 9 月 5 5 日。錯四、單項選擇題每題 1 1 分，計 2020 分）.以下哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置A.A.子宮圓韌帶B.B.子宮闊韌帶C.C.子宮主韌帶D.D.宮舐韌帶E.E.以上四對的共同作用2.2.以下哪一項為哪一項孕激素的生理作用A.A.增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產素的敏感性B.

6、B.使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少C.C.使陰道上皮增生和再化D.D.使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色E.E.加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅3.3.子宮內膜厚達 10mm,10mm,間質非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發(fā)生在A.A.子宮內膜增生期早期B.B.子宮內膜增生期中期C.C.子宮內膜增生期晚期D.D.子宮內膜分泌期早期E.E.子宮內膜分泌期晚期4.4.正常月經(jīng)周期的婦女，宮頸粘液開場出現(xiàn)羊齒狀結晶是在A.A.月經(jīng)周期第 6767 日B.B.月經(jīng)周期第 810810 日C.C.月經(jīng)周期第 11141114 日D.D.月經(jīng)周期第 15181

7、518 日E.E.月經(jīng)周期第 19211921 天5.5.受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開場著床A.A.第 3 3 天B.B.第 4 4 天C.C.第 5-65-6 天D.D.第 6767 天E.E.第 810810 天6.6.孕婦妊娠后期子宮的哪一局部增長速度最慢A.A.子宮底部B.B.子宮體部C.C.子宮下段D.D.子宮頸E.E.子宮各部的增長速度根本一樣A.A. 孕婦于妊娠幾周開場自覺胎動A.A.6868 周B.B. 910910 周C.C. 10121012 周D.D. 13161316 周E.E. 18201820 周8 8 . .分娩時最主要的產力是A.A.子宮收縮力9 9

8、. .腹肌收縮力C.C.腹壓力D.D.膈肌收縮力E.E.肛提肌收縮力1010 以下關于正常枕先露分娩機轉順序，正確的選項是A.A.銜接一下降一俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉B.B.銜接一俯屈一下降一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉C.C.銜接一下降一內旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉D.D.下降一俯屈一銜接一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉E.E.下降一銜接一俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉10.10.輸卵管妊娠最常發(fā)生于A.A.輸卵管傘部B.B.輸卵管峽部C.C.輸卵管峽部與壺腹部之間D.D.輸卵管堂腹部E.E.輸卵管間質部1111.胎盤剝離的征象是A.A.子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段

9、被擴 X,X,子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達臍上B.B.剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長C.C.陰道少量流血D.D.用手掌尺側在產婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E.E.以上者 8 8 是12.12.正常產程進展的標志是A.A.規(guī)律宮縮強度B.B.規(guī)律宮縮頻度C.C.胎頭下降程度及宮口擴 X XD.D.胎心率變化E.E.產婦一般狀況13.13.在我國，最常引起產婦死亡的原因是A.A.臍帶異常B.B.子宮破裂C.C.羊水栓塞D.D.胎膜早破E.E.產后出血14.14.老年婦女患陰道炎的原因是A.A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低B.B.陰道壁萎

10、縮，粘膜變薄C.C.上皮細胞內糖原含量減少D.D.陰道內 PHPH 值上升，局部抵抗力降低E.E.以上均是15.15.診斷子宮內膜結核最可靠的依據(jù)是A.A.結核菌素試驗呈陽性B.B.結核菌培養(yǎng)C.C.腹腔鏡檢查D.D.子宮內膜病理檢查E.E.盆腔 X X 線平片檢查16.16.甲硝噪是以下哪種疾病治療時的首選藥物A.A.滴蟲性陰道炎B.B.細菌性陰道炎C.C.念球菌陰道炎D.D.淋病E.E.老年性陰道炎17.17.診斷子宮內膜癌最常用的方法是A.A.宮腔鏡檢查B.B.細胞學檢查C.C.分段刮宮D.D.B B 超檢查E.E.CTCT 檢查1818 . .葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是A.A.B B

11、 型超聲波檢查B.B.CTCT 檢查C.C.B-HCGB-HCG 定量D.D.陰道檢查E.E.宮腔鏡檢查1919 . .子宮內膜異位癥最多見于A.A.直腸子宮陷凹B.B.宮頸C.C.腹膜D.D.輸卵管E.E.卵巢2020.胎盤的組成包括A.A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜B.B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜C.C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D.D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E.E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜答案1.E2.B3.E4.A5.D6.D7.E1.E2.B3.E4.A5.D6.D7.E8.A9,A10.D11.E12.C13.E14.E8.A9,A10.D11.E12.C13.E14.E15.D16.A17.

12、C18.A19,E2015.D16.A17.C18.A19,E20五、簡答題每題 3 3 分，共 1515 分1 1、骨盆外測量哪幾條徑線及正常值各多少？答： 骨盆外測通常測量骼棘間徑 兩骼前上棘外緣距離， 正常值 23-26cni23-26cni、骼崎間徑兩骼崎外緣最寬距離，正常值 25-28cmO25-28cmO、舐恥外徑第 5 5 腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點距離，正常值 18-20cmO18-20cmO 和坐骨結節(jié)間徑兩坐骨結節(jié)內側緣距離，正常值 8.5-9.5cni8.5-9.5cni。2 2、何謂生理縮復環(huán)？答：臨產后，由于子宮肌纖維縮復作用，子宮上段肌壁越來越厚，子宮下段肌壁被牽

13、拉越來越薄，子宮上下段肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內面有一環(huán)狀隆起，就是生理縮復環(huán)。3 3、試述臨產開場的診斷標準。答：臨產開場的標志為有規(guī)律且逐漸增強的宮縮，持續(xù) 3030 秒或以上,間歇5-65-6 分鐘，同時伴隨進展性宮頸管消失、宮口擴 X X 和胎先露部下降。4 4、胎盤剝離有哪些征象？答：胎盤剝離征象有：宮體變硬呈球形，剝離的胎盤降至子宮下段，子宮體被推向上，宮底升高達臍上；陰道口外露的一段臍帶自行管長；陰道少量流血；在產婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露臍帶不再回縮。5 5、新生兒阿普加評分依據(jù)有哪些幾項體征？得分如何計算？答：阿普加評分是以新生兒的出生后 1 1 分鐘

14、內的心率、呼吸、肌 X X 力、喉反射和皮膚顏色 5 5 項體征為依據(jù)。每項正常為 2 2 分，總分值為 1010 分，屬正常新生兒。六、論述題每題 5 5 分，共 2525 分1 1、試述陰道后穹隆穿刺對診斷輸卵管妊娠有何價值？答：陰道后穹隆寬穿刺對疑有腹腔內出血的患者價值。因腹腔內出血最易聚積在直腸子宮陷凹處，即使血量不多也能經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗紅色不凝固血液，即可診斷為血腹癥。陳舊性宮外孕時可抽出小血塊和不凝固陳舊血液。穿刺誤入靜脈，那么標本放置 1010 分鐘血液凝固。缺點是穿刺陰性不能完全排除輸卵管妊娠。2 2、試述我國的妊高征分類。答：我國的妊高征分類是分為輕度、中

15、度和重度妊高征。輕度妊高征：血壓 n140/90mmHg,150/100mmHg140/90mmHg,150/100mmHg, ,或較根底血壓升高30/15mmHg,30/15mmHg,可伴有輕身長蛋白尿和或水腫。中度妊高征：血壓A150/100mmHg,160/110mmHgA150/100mmHg,0.5g/240.5g/24 小時和或水腫，無自覺病癥或有輕度頭暈等。重度妊高征：先兆子癇：血壓 A160/110mmHg,160/110mmHg,蛋白尿+5g/245g/24 小時和或水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺病癥；子癇：在先兆子癇根底上有抽搐或昏迷。3 3、試述前置胎盤的分類。答：根據(jù)胎盤蓮緣與宮頸內口的關系，將前置胎盤分為 3 3 種類型，即完全性前置胎盤也稱中央性前置胎盤，宮頸內口全部為胎盤組織覆蓋、局部性前置胎盤宮頸內口局部為胎盤組織覆蓋和邊緣性前置胎盤胎盤邊緣附著于子宮下段，不超越宮頸內口。4 4、試述愕先露的臨床分類？答：愕先露根據(jù)胎兒兩下肢所取姿勢不同，分為單愕腿直愕先露：