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1、血液型検査法血液型検査法名古屋大學(xué)輸血部名古屋大學(xué)輸血部山本晃士山本晃士輸血検査意味()輸血検査意味()適合性(赤血球輸血)適合性(赤血球輸血)患者患者持抗體輸血血間抗原抗體反応持抗體輸血血間抗原抗體反応起起適合適合検査検査患者持抗體反応患者持抗體反応赤血球選赤血球選択択確認(rèn)確認(rèn)検査患者持抗體輸血赤検査患者持抗體輸血赤血球抗原血球抗原輸血検査意味()輸血検査意味()行検査行検査 ABO式血液型式血液型 Rh(D) 式血液型式血液型 不規(guī)則抗體不規(guī)則抗體 輸血血輸血血ABO式血液型式血液型Type and Screen輸血検査意味()輸血検査意味()不適合輸血異型輸血不適合輸血異型輸血不適合輸血
2、不適合輸血異型輸血異型輸血、異型輸血必不適合輸血、異型輸血必不適合輸血限限緊急輸血救命緊急輸血救命第一第一時(shí)不適合異型輸血行時(shí)不適合異型輸血行検體準(zhǔn)備:患者検體検體準(zhǔn)備:患者検體患者氏名記入患者氏名記入血清分離血清分離遠(yuǎn)心遠(yuǎn)心30003000回転回転/ /分分5-105-10分分患者氏名患者氏名患者氏名患者氏名1-2ml1-2ml生食赤血球生食赤血球液液1 1滴落滴落2-4%2-4%赤血球浮遊液作赤血球浮遊液作血液型検査血液型検査抗血清対照血抗血清対照血清清患者血清患者血清患者血清患者血清ABO血液型検査血液型検査Rho(D)型検査型検査抗(青)抗(黃)抗(青)抗(黃)患者血球患者血球患者血球
3、患者血球患者血球患者血球患者血球患者血球型型標(biāo)準(zhǔn)血球標(biāo)準(zhǔn)血球B型型標(biāo)準(zhǔn)血球標(biāo)準(zhǔn)血球ABO血液型検査血液型検査Rho(D)型抗原検査型抗原検査血液型赤血球抗原赤血球反応血清反応血液型赤血球抗原赤血球反応血清反応頻度頻度(試験)(試験)(試験)試験)抗抗A抗抗BA型赤血球型赤血球B型赤血球型赤血球AA約約40%BB約約20%ABA、B約約10%OO約約30%抗抗D血清血清Rh-Hr判定判定頻度頻度陽(yáng)性陽(yáng)性99.5%陰性陰性Du 0.5%判定不能判定不能ABO血液型誤判定原因:血液型誤判定原因:事務(wù)的技術(shù)的要因事務(wù)的技術(shù)的要因検體試薬取違検體試薬取違抗血清入忘抗血清入忘洗浄不十分試験管洗浄不十分試験管血球血清試薬汚染血球血清試薬汚染判定時(shí)溶血見(jiàn)逃判定時(shí)溶血見(jiàn)逃抗原抗體複合物加溫抗原抗體複合物加溫血球血清比血球血清比判定時(shí)強(qiáng)遠(yuǎn)心判定時(shí)強(qiáng)遠(yuǎn)心ABO血液型誤判定原因:血液型誤判定原因:血清側(cè)原因血清側(cè)原因不規(guī)則抗體不規(guī)則抗體血清蛋白異常血清蛋白異常高分子血漿増量剤使用高分子血漿増量剤使用試薬中成分対抗體試薬中成分対抗體生後一年未満新生児血清生後一年未満新生児血清高齢者高齢者免疫不全癥免疫不全癥ABO血液型誤判定原因:血液型誤判定原因:血球側(cè)原因血球側(cè)原因感染癥汎血球凝集反応感染癥汎血球凝集反応直接陽(yáng)性直接
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