霧化吸入療法操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)

1、霧化吸入療法操作流程一工作目標(biāo)遵醫(yī)囑為患者提供劑量準(zhǔn)確、平安、霧量適宜的霧化吸入。二用物準(zhǔn)備吸氧裝置、霧化吸入器、醫(yī)囑本、醫(yī)囑用藥、溫開水、治療車、治療盤紗布一塊、生活垃圾桶、醫(yī)療垃圾桶三操作流程操作流程要點與說明1、準(zhǔn)備 查對醫(yī)囑 洗手、戴口罩 備齊、檢查用物2、核對攜用物至患者床旁，核對、床號3、自我介紹告知治療目的、藥物名稱、指導(dǎo)配 合4、評估了解用藥目的、過敏史、用藥史、遵循查對制度、平安給藥的原那么遵醫(yī)囑準(zhǔn)備霧化裝置及藥物，檢查裝置性能雙向查對、確認(rèn)患者取得患者的配合指導(dǎo)患者用口吸氣，用鼻呼氣，不舒服可暫行停止稍后進行呼吸狀況、配合能力操作中查對5、協(xié)助取舒適臥位6、再次核對6、協(xié)助

2、漱口去除口腔內(nèi)細(xì)菌7、洗手遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原那么8、加藥9、安裝嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、無菌原那么連接氧氣、霧化器裝置濕化瓶內(nèi)勿放水，以免稀釋。緊密連調(diào)節(jié)氧氣流量霧量大小接，檢查有無漏氣 濕化瓶與吸氧管連接處 濕化瓶與流量表連接處 流量開關(guān)調(diào)節(jié)處6-8L/mi n10、霧化吸入治療將口含嘴放入患者口中，指導(dǎo)患者吸11、觀察 氧氣裝置有無漏氣 患者吸入方法疋否正確 氧氣流量表指針與流量是否正確 吸入藥物后的反響及效果治療結(jié)束1、戴手套、移去霧化器，關(guān)閉氧氣霧入化治療機，別離口含嘴符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原那么2、協(xié)助患者漱口口含嘴浸泡于3、協(xié)助取舒適臥位，整理床單位擦干患者面部4、再次核對操作后查對5、整理用物用物分

3、類處理面罩/ 口含嘴一人一套，防止交叉感染6、洗手遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原那么四結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)1、患者/家屬能夠知曉護士告知的事項，對效勞滿意2、操作過程標(biāo)準(zhǔn)、平安，到達預(yù)期目的。霧化吸入療法考核評分標(biāo)準(zhǔn)工程技術(shù)操作要求評分等級得分ABCD操 作、八刖22分護士準(zhǔn)備儀表端莊，著裝整潔，洗手，戴口卓5432用物準(zhǔn)備按醫(yī)囑準(zhǔn)備并檢查藥物、用物放置有序4320核對藥液的藥名、劑量和濃度3210抽藥藥瓶消毒方法正確，不污染3210抽藥方法正確，劑量準(zhǔn)確，不污染4321雙人核對藥液，放入無菌盤中不污染3210操 作 過 程62分?jǐn)y用物至床邊核對床號、雙向4321自我介紹自我介紹3210告知治療目的，藥物名稱3210指導(dǎo)

4、配合正確2100評估內(nèi)容齊全：患者過敏史，用藥史、用藥目的、呼吸 狀況、配合能力5420協(xié)助取舒適體位2100漱 口再次核對3210協(xié)助漱口3210力卩藥洗手方法正確1000加藥方法正確3210安裝連接氧氣，霧化器裝置正確3210檢查氧氣裝置漏氣未遺漏濕化瓶與吸氧管連接處， 濕化瓶與流量表連接處，流量開關(guān)調(diào)節(jié)處6420霧化吸入治療氧流量調(diào)節(jié)正確3210口含嘴放置正確3210指導(dǎo)吸入正確2100觀察患者吸入方法是否正確3210氧氣流量表指針與流量是否正確2100吸入藥物后的反響及效果1000移去霧化器取下口含嘴方法正確戴手套、別離口含嘴3210卸除氧氣裝置正確2100漱 口漱口方法正確3210擦干患者面部2100操作 后10再次核對核對工程齊全4320女置患者體位舒適，床單位整潔3210整理用物符合消毒隔離原那么，用物分類處理正確、洗手正確