2022版臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師(中級職稱)考試題庫(含答案)_第1頁
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文檔簡介

1、2022版臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師(中級職稱)考試題庫(含答案)一、單選題1.不屬于原核生物界的是A、細(xì)菌B、衣原體C、立克次體D、螺旋體E、真菌答案:E解析:細(xì)菌、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌、支原體等屬于原核生物界;真菌是真核細(xì)胞型微生物,歸屬真菌界。2.可用于分離亞細(xì)胞成分和蛋白質(zhì),是可溶性抗原純化的第一次過篩的方法是A、選擇沉淀法B、凝膠過濾法C、親和層析法D、離子交換層析法E、超速離心分離法答案:E解析:超速離心法可用于分離可溶性抗原的亞細(xì)胞成分和蛋白質(zhì),不過僅適用于大分子抗原及一些比重較輕的抗原。3.下列屬于原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、D-二聚體陽性B、無明顯的出血表現(xiàn)C、實(shí)

2、驗(yàn)室檢查Fg1.5g/LD、F1+2、TAT、FPA明顯升高E、FDP降低答案:C解析:原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):實(shí)驗(yàn)室檢查Fg1.5g/L;無F1+2、TAT、FPA指標(biāo)改變,F(xiàn)DP升高,D-二聚體陰性。4.血清膽紅素測定的標(biāo)本必須避免陽光直接照射,以免結(jié)果降低。其原因是A、膽紅素分解B、形成膽紅素C、膽紅素分子構(gòu)型改變D、膽紅素氧化成膽綠素E、直接膽紅素轉(zhuǎn)變成間接膽紅素答案:C解析:血清膽紅素測定的標(biāo)本必須避免陽光直接照射,以免結(jié)果降低。其原因是膽紅素分子構(gòu)型改變。5.腎綜合征出血熱的病原體為A、柯薩奇病毒B、漢坦病毒C、森林腦炎病毒D、輪狀病毒E、登革病毒答案:B解析:考點(diǎn):病毒的分類

3、及命名。解析腎綜合征出血熱(HFRS)病原體為布尼亞病毒科漢坦病毒屬。6.下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不是凝集反應(yīng)A、ABO血型鑒定B、免疫妊娠試驗(yàn)C、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)D、肥達(dá)反應(yīng)E、中和反應(yīng)答案:E解析:抗原抗體反應(yīng)的類型有沉淀反應(yīng)、凝集反應(yīng)、中和反應(yīng)等;ABO血型鑒定、免疫妊娠試驗(yàn)、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)、肥達(dá)反應(yīng)均可用凝集反應(yīng)來檢測。7.鐵染色常用于哪種疾病的診斷A、缺鐵性貧血B、慢性疾病性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、骨髓增生異常綜合征E、溶血性貧血答案:A解析:鐵染色主要用于缺鐵性貧血和環(huán)鐵粒幼紅細(xì)胞增多的貧血診斷,缺鐵性貧血其細(xì)胞外鐵明顯減低甚至陰性,細(xì)胞內(nèi)鐵陽性率減低或?yàn)榱?。鐵粒幼細(xì)胞貧

4、血,鐵粒幼紅細(xì)胞增多,細(xì)胞外鐵也常明顯增多。8.血漿膽固醇主要存在于A、HDLB、CMC、VLDLD、LDLE、IDL答案:D解析:血漿膽固醇主要存在于LDL,其次為HDL和VLDL,CM中最少。9.患者腎移植1年后出現(xiàn)排尿逐漸減少現(xiàn)象,免疫抑制劑治療沒有改善,此為A、亞急性排斥反應(yīng)B、急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、超急性排斥反應(yīng)E、移植物抗宿主反應(yīng)答案:C解析:超急性排斥反應(yīng)是指血管化移植器官在血液循環(huán)恢復(fù)后短則幾分鐘至幾小時(shí),長則2448小時(shí)內(nèi)發(fā)生的不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應(yīng),其發(fā)生機(jī)制是預(yù)存于受體的移植物抗體。急性排斥反應(yīng)發(fā)生于移植后數(shù)周至數(shù)月內(nèi),用免疫抑制劑治療后可緩解。慢性排斥反應(yīng)發(fā)生

5、于移植術(shù)后數(shù)月至數(shù)年,免疫抑制劑治療常無效。骨髓移植后,由于移植的骨髓含有豐富的免疫細(xì)胞,而且受體處于嚴(yán)重的免疫抑制狀態(tài),此時(shí)供者的免疫細(xì)胞攻擊受體,可出現(xiàn)肝脾大、高熱、腹瀉等現(xiàn)象,稱為移植物抗宿主反應(yīng)。血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注時(shí)造成的損傷也可導(dǎo)致超急性排斥反應(yīng)。10.能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的病原體為A、HBVB、PrpC、HEVD、HPVE、HAV答案:B解析:考點(diǎn):考查Prp的生物學(xué)特性。解析:HAV、HBV、HEV主要引起肝臟病變,HPV主要引起生殖器病變,朊毒體蛋白(Prp)或稱朊粒是缺乏核酸的蛋白質(zhì)感染顆粒,可引起傳染性海綿狀腦病。11.白細(xì)胞直方圖中淋巴細(xì)胞左側(cè)區(qū)域異

6、常,最不可能的原因是A、血小板聚集B、巨大血小板C、異型淋巴細(xì)胞D、脂類顆粒E、有核紅細(xì)胞答案:C解析:白細(xì)胞直方圖中淋巴細(xì)胞左側(cè)區(qū)域異常說明在該區(qū)域的細(xì)胞體積比正常的淋巴細(xì)胞略小,有可能是巨大血小板、血小板聚集、脂類顆?;蛴泻思t細(xì)胞。異形淋巴細(xì)胞的體積比正常的淋巴細(xì)胞大,不可能出現(xiàn)在左側(cè)區(qū)域。12.下列與型超敏反應(yīng)無關(guān)的物質(zhì)是A、IgM、IgGB、補(bǔ)體C、NK細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞E、T細(xì)胞答案:E解析:型超敏反應(yīng)由IgM、IgG引起,存在于靶細(xì)胞膜表面的抗原與相應(yīng)的抗體結(jié)合后通過激活補(bǔ)體、免疫調(diào)理作用(吞噬細(xì)胞)、ADCC作用(NK細(xì)胞)破壞靶細(xì)胞。13.下列有關(guān)尿量的說法錯誤的是A、尿量量取應(yīng)

7、精確至1mlB、無尿是指24h尿量小于100mlC、糖尿病可引起多尿D、正常情況下,兒童尿量是成年人的34倍E、尿崩癥患者尿比密常在1.005以下答案:D解析:無尿是24h尿量小于100ml或每小時(shí)小于17ml。正常情況下,兒童按每公斤體重計(jì)排尿量,為成人的34倍。14.男性輕度貧血,其血紅蛋白應(yīng)符合下列哪一項(xiàng)A、121gLB、80gLC、30gLD、58gLE、100gL答案:E解析:成人診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)是男性小于120gL,女性小于110gL。15.下列哪種是正常的前列腺液外觀A、棕黃色B、淡乳白色C、灰黃色D、紅色E、黃色混濁答案:B解析:前列腺液的外觀為較稀薄、不透明的淡乳白色液體。黃色

8、混濁呈膿性或膿血性:見于化膿性前列腺炎或精囊炎;紅色:見于前列腺炎、精囊炎、前列腺結(jié)核及腫瘤,也可由按摩過度引起。16.患者,男,45歲。刺激性咳嗽2個月,痰中帶血1個月。胸片顯示肺部有團(tuán)塊狀陰影,痰中可見腫瘤細(xì)胞,診斷:肺癌?;颊呷砻庖郀顟B(tài)屬于A、免疫防御過高B、免疫監(jiān)視低下C、免疫自穩(wěn)失調(diào)D、免疫耐受增強(qiáng)E、免疫防御低下答案:B解析:免疫系統(tǒng)的主要功能有免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視,保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。當(dāng)免疫監(jiān)視功能發(fā)生低下時(shí),因不能殺傷并及時(shí)清除體內(nèi)突變細(xì)胞,可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。17.細(xì)菌細(xì)胞壁所特有的成分是A、脂多糖B、磷壁酸C、肽聚糖D、脂蛋白E、磷脂答案:C解析:細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成

9、分是肽聚糖。18.菌落由光滑型逐漸變成粗糙型稱為A、S-R變異B、H-O變異C、位相變異D、V-W變異E、耐藥變異答案:A解析:菌落光滑型經(jīng)人工培養(yǎng)傳代后逐漸變成粗糙型,此時(shí)菌體表面特異多糖抗原喪失,在生理鹽水中可出現(xiàn)自凝,稱為S-R變異。沙門菌屬失去全部Vi抗原(表面抗原)的變異為V-W變異。19.某免疫原有10g以下,制備抗血清應(yīng)選擇的免疫途徑是A、肌內(nèi)注射B、皮內(nèi)注射C、腹腔注射D、淋巴結(jié)注射E、靜脈注射答案:D解析:免疫途徑通常有靜脈、腹腔、肌肉、皮內(nèi)、皮下、淋巴結(jié)及足掌等。若抗原寶貴可采用淋巴結(jié)內(nèi)微量注射法;半抗原宜皮內(nèi)多點(diǎn)注射。20.積液呈黑色,常見于A、尿毒癥B、阿米巴膿腫破潰C

10、、曲霉菌感染D、銅綠假單胞菌感染E、溶血性黃疸答案:C解析:草黃色多見于尿毒癥引起的心包積液。積液呈黑色由曲霉菌感染引起。積液呈黃色或淡黃色,見于各種原因引起的黃疸。21.現(xiàn)在血小板計(jì)數(shù)的參考方法是A、血細(xì)胞計(jì)數(shù)板法B、單通道電阻抗計(jì)數(shù)法C、流式細(xì)胞分析技術(shù)D、手工血涂片鏡檢法E、全自動血細(xì)胞分析儀計(jì)數(shù)法答案:C解析:考點(diǎn):血細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考方法。解析:目前在血細(xì)胞計(jì)數(shù)參考方法中,紅細(xì)胞、白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考方法為單通道電阻抗計(jì)數(shù)法;血小板計(jì)數(shù)的參考方法為流式細(xì)胞分析技術(shù)。22.急性早幼粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病鑒別A、POXB、-NBE+NaFC、ACPD、NAPE、PAS答案:A解析:細(xì)胞

11、化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價(jià)值,其中過氧化物酶染色(POX)是急性白血病鑒別診斷的首選;中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色(NAP)主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別;惡性組織細(xì)胞病的重要特點(diǎn)是-酸性萘酚酯酶(-NBE)染色陽性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于紅系良惡性疾病的鑒別;酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛細(xì)胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。23.溶血性黃疸的特點(diǎn)是A、血中結(jié)合膽紅素含量增高B、血中膽素原劇減C、尿中膽紅素增加D、未結(jié)合膽紅素濃度增高E、糞便顏色變淺答案:D解析:考點(diǎn):膽紅素代謝與黃疸。解析:溶血性黃疸時(shí),血中游離膽紅素明顯增高,尿膽素原和

12、糞膽素原增加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合,不能通過腎小球而隨尿排出,所以尿膽紅素呈陰性。24.某新生兒,出生2周后出現(xiàn)黃疸、全身瘀點(diǎn)狀皮疹,小腿伸直困難,肝、脾肋下2cm,考慮為先天性巨細(xì)胞病毒感染。下列指標(biāo)可以協(xié)助診斷新生兒先天性CMV感染的是A、抗CMVIgMB、抗CMVIgGC、抗CMVIgAD、CMVIgA抗原E、CMVIgG抗原答案:A解析:考點(diǎn):考查CMV感染診斷。解析從新生兒臍帶血中檢出HCMV特異性IgM,可診斷新生兒先天性感染。母體雙份血清HCMV抗體陽轉(zhuǎn)可診斷為原發(fā)感染,胎兒發(fā)生先天性感染的機(jī)會較高。25.肺炎鏈球菌主要致病物質(zhì)是A、菌毛B、內(nèi)毒素C、莢膜D、外毒素E、

13、自溶酶答案:C解析:考點(diǎn):肺炎鏈球菌的臨床意義。解析肺炎鏈球菌的莢膜具有抗吞噬作用,在細(xì)菌的侵襲力上起著重要作用,失去莢膜后其毒力減低或消失。26.關(guān)于微生物的致病性說法不正確的是A、微生物的致病性與其遺傳基因無關(guān)B、構(gòu)成細(xì)菌毒力的物質(zhì)是侵襲力和毒素C、侵襲力包括黏附、定植和侵襲性物質(zhì),而黏附是其致病作用的第一步D、大多數(shù)革蘭陰性菌的黏附與其菌毛有關(guān)E、外毒素多為革蘭陽性菌合成和分泌答案:A解析:微生物引起感染的能力稱為致病性,細(xì)菌的致病性包括侵襲力和毒素,侵襲力包括黏附、定植和侵襲性物質(zhì)等,毒素主要有內(nèi)、外毒素,但最重要的還是致病微生物的遺傳特征。致病性微生物的致病機(jī)制是由基因編碼決定的,是

14、一團(tuán)聚集的與致病性相關(guān)的基因組,形成所謂的致病性島,含十個至數(shù)百個基因,表達(dá)產(chǎn)物是引起疾病所必需的侵襲力和毒素物質(zhì)。外毒素多為革蘭陽性菌及少數(shù)陰性菌合成和分泌,毒性強(qiáng),大多為多肽,易被熱破壞。內(nèi)毒素為革蘭陰性菌胞壁中的脂多糖組分,當(dāng)細(xì)胞死亡裂解后才能釋放出來,性質(zhì)穩(wěn)定。27.在下列類型中MDS哪種類型可以較長生存A、RA型B、RAEB型C、RAEB-T型D、CMML型E、以上都不正確答案:A解析:骨髓增生異常綜合征(MDS)可分為五個亞型:RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型實(shí)質(zhì)是白血病前的不同階段,最后以AML告終。RA型最輕,可以較長生存,RAEB-T型可按早

15、期白血病處理,CMML型已列為白血病。28.測定CIC時(shí),在pH、離子強(qiáng)度等條件固定時(shí),蛋白質(zhì)分子量越大,用于沉淀的PEG濃度A、越大B、越小C、與蛋白質(zhì)的濃度相等D、與蛋白質(zhì)分子量相等E、與蛋白質(zhì)分子量無關(guān)答案:B解析:考點(diǎn):PEG沉淀法的特點(diǎn)。解析在pH、離子強(qiáng)度等條件固定時(shí),蛋白質(zhì)分子量越大,用以沉淀的PEG濃度越小,分離血清免疫復(fù)合物一般采用PEG分子量6000。29.下列哪一項(xiàng)不屬于IFN-的生物學(xué)作用A、促進(jìn)APC細(xì)胞表達(dá)MHC-類分子B、增強(qiáng)CTL作用C、降低NK細(xì)胞的殺傷活性D、增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬殺傷功能E、作用具有種屬特異性答案:C解析:IFN-的生物學(xué)活性有高度的種屬特異性。

16、IFN-促進(jìn)多種細(xì)胞表達(dá)MHC-類和MHC-類分子;促進(jìn)CTL的成熟及活性;激活中性粒細(xì)胞和NK細(xì)胞的殺傷活性;激活巨噬細(xì)胞并促進(jìn)其活性。30.激活NK細(xì)胞,增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能的細(xì)胞因子是A、IL-2、IL4B、IL-5、IL-7C、IL-12、IFN-D、IL-8、IL-12、GM-CSFE、IL-1、IL-3答案:C解析:IL-12可以誘導(dǎo)NK細(xì)胞的細(xì)胞毒活性并促進(jìn)其分泌IFN-等細(xì)胞因子,同時(shí)NK細(xì)胞表達(dá)細(xì)胞因子受體增加;IFN-可以活化NK細(xì)胞,增強(qiáng)其細(xì)胞毒作用。31.間皮瘤的瘤細(xì)胞來于A、鱗狀上皮細(xì)胞B、柱狀上皮細(xì)胞C、間皮細(xì)胞D、移行上皮細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案:C解析:間皮瘤的瘤細(xì)胞主

17、要是由間皮細(xì)胞分化而來。32.某患者臨床表現(xiàn)為周期性深呼吸、疲乏感,動脈血?dú)饨Y(jié)果:pH=7.36,SB=20mmol/L,AB=19mmol/L,PCO2=30mmHg,BE=-5mmol/L,考慮為A、代償型代謝性酸中毒B、代償型呼吸性酸中毒C、代償型呼吸性堿中毒D、代償型代謝性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂答案:A解析:SB、AB降低,BE負(fù)值增加,提示代謝性酸中毒;pH值正常提示在代償期。33.顆粒性抗原中的細(xì)胞抗原一般情況下經(jīng)如何處理即可使用A、100處理22.5hB、0.510氯化鈣處理C、0.30.5甲醛處理D、經(jīng)生理鹽水或其他溶液洗凈配置成一定濃度E、使用表面活性劑進(jìn)行處理答案:D解析

18、:細(xì)胞抗原,如綿羊紅細(xì)胞,一般情況下經(jīng)生理鹽水或其他溶液洗凈即可。34.引起RDW(紅細(xì)胞體積分布寬度)增高的原因,不包括A、紅細(xì)胞碎片B、紅細(xì)胞凝集C、雙相性紅細(xì)胞D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、巨幼細(xì)胞性貧血答案:D解析:考點(diǎn):RDW的臨床意義。解析RDW可反映紅細(xì)胞體積不均一性的程度,當(dāng)出現(xiàn)紅細(xì)胞碎片、紅細(xì)胞凝集、雙相性紅細(xì)胞時(shí)可導(dǎo)致RDW增高,巨幼細(xì)胞性貧血屬于大細(xì)胞不均一性貧血,RDW增高。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥患者RDW正常。35.利用E花環(huán)沉降法可分離A、單核細(xì)胞和B細(xì)胞B、漿細(xì)胞和粒細(xì)胞C、B細(xì)胞和T細(xì)胞D、B細(xì)胞和粒細(xì)胞E、B細(xì)胞和吞噬細(xì)胞答案:C解析:淋巴細(xì)胞亞群分離的常用方

19、法包括:E花環(huán)沉降法;親和板結(jié)合分離法;尼龍毛柱分離法;磁性微球分離法及熒光激活細(xì)胞分離儀分離法。36.我國對克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場是A、允許一切克隆B、不允許一切克隆C、不允許治療性克隆,允許生殖性克隆D、允許治療性克隆,不允許生殖性克隆E、以上都不是答案:D37.漿膜腔積液呈棕色,常見疾病是A、結(jié)核B、腫瘤C、厭氧菌感染D、曲霉菌感染E、阿米巴膿腫破潰答案:E解析:阿米巴膿腫破潰進(jìn)入漿膜腔時(shí),積液呈棕色。38.參與抗腫瘤效應(yīng)最重要的細(xì)胞是A、巨噬細(xì)胞B、NK細(xì)胞C、DCD、CD4Th細(xì)胞E、CD8CTL細(xì)胞答案:E解析:細(xì)胞免疫機(jī)制在抗腫瘤效應(yīng)中發(fā)揮著主要的作用,其中CD8CTL細(xì)

20、胞起關(guān)鍵作用。39.下列不屬于先天性溶血性貧血的疾病是A、遺傳性紅細(xì)胞增多癥B、丙酮酸激酶缺陷癥C、鐮狀細(xì)胞貧血D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥答案:E解析:陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥是免疫因素所致的獲得性溶血性貧血。40.如血?dú)夥治鰳?biāo)本不能及時(shí)測定,需保存在有冰塊的水中,其目的是A、防止COO氣體喪失B、減少糖代謝C、防止溶血D、防止血液濃縮E、防止O氣體喪失答案:B解析:血?dú)鈽?biāo)本中血細(xì)胞發(fā)生糖代謝會消耗氧氣,產(chǎn)生二氧化碳,降低血液pH,從而影響血?dú)鈾z測結(jié)果的準(zhǔn)確性,低溫保存能夠減少糖代謝。41.某病人的檢驗(yàn)結(jié)果為:TG3.78mmolL,CHOL14.91mmolL,前-脂蛋

21、白增高,-脂蛋白正常,乳糜微粒陰性,血清乳狀化,其高脂血癥分型為A、非空腹標(biāo)本B、I型高脂蛋白血癥C、高脂蛋白血癥D、高脂蛋白血癥E、高脂蛋白血癥答案:E解析:型高脂蛋白血癥的特點(diǎn)是VLDL增加,TC、TG均升高,血清外觀渾濁,電泳顯示深前帶。42.某患者,女,55歲,因胸悶、乏力就診。實(shí)驗(yàn)室全血細(xì)胞檢查結(jié)果:紅細(xì)胞3.78×10L,血紅蛋白116gL,白細(xì)胞6.2×10L,血小板131×10L,RDW12.5,MCV85fl,MCH26.5pg,MCHC309gL;紅細(xì)胞直方圖基本不變,血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常,大小一致。則最有可能是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、急性溶血性

22、貧血C、缺鐵性貧血D、慢性感染E、再生障礙性貧血答案:D解析:該患者紅細(xì)胞平均值、紅細(xì)胞直方圖和血涂片提示為正細(xì)胞均一性貧血。按貧血的紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類和MCVRDW分類,該患者紅細(xì)胞參數(shù)均不支持其他貧血診斷。43.典型的MCHC(紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度)增高僅見于A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、球形紅細(xì)胞增多癥D、口形紅細(xì)胞增多癥E、再生障礙性貧血答案:C解析:考點(diǎn):血液分析參數(shù)的臨床意義。解析MCHC反映每升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白濃度,其典型的增高僅見于球形紅細(xì)胞增多癥,但罕見超過380g/L,故可利用其來判定檢驗(yàn)結(jié)果的可信程度及儀器的可靠性。44.下列描述為2型糖尿病的特征的是A、胰島素

23、釋放試驗(yàn)為低水平B、空腹胰島素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延遲釋放C、空腹血糖降低,血漿胰島素血糖比值大于0.4D、每天胰島素分泌總量4050UE、當(dāng)血糖升高時(shí)胰島素分泌量增加答案:B解析:2型糖尿病的特征為不同程度的胰島素分泌不足,伴有胰島素抵抗。45.易在血液制品中生長繁殖而導(dǎo)致醫(yī)院輸血感染的病原菌是A、銅綠假單胞菌B、熒光假單胞菌C、斯氏假單胞菌D、惡臭假單胞菌E、大腸埃希菌答案:B解析:考點(diǎn):熒光假單胞菌的臨床意義。解析:熒光假單胞菌可在冰箱儲存的血及血液制品中生長繁殖,故輸血科應(yīng)予以重視,避免該菌污染引起的醫(yī)源性感染。46.多用于急性心肌梗死診斷的酶是A、ALT和ASTB、ALP和C

24、KC、-GT和ALTD、AST和AMYE、CK和CK-MB答案:E解析:CK在骨骼肌、心肌、腦組織中大量存在,當(dāng)發(fā)生AMI時(shí),CK活性在38小時(shí)升高,峰值在1036小時(shí)之間,34天后回復(fù)至正常水平;CK-MB主要存在于心肌中,AMI發(fā)作后如未進(jìn)行溶栓治療,CK-MB通常在38小時(shí)出現(xiàn)升高,達(dá)峰時(shí)在發(fā)病后930小時(shí),于4872小時(shí)恢復(fù)至正常水平。47.輸血后過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、低血壓、休克C、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫D、血紅蛋白尿、腎衰E、皮膚潮紅、瘙癢答案:D解析:過敏反應(yīng)是由同種抗原抗體免疫反應(yīng)所致,可引起發(fā)熱等癥狀,而血紅蛋白尿和腎衰是異型輸血造成的溶血反應(yīng)。48.a型

25、高脂蛋白血癥患者,通過實(shí)驗(yàn)室血脂檢查,其血脂變化應(yīng)為A、甘油三酯、膽固醇B、膽固醇、甘油三酯C、膽固醇D、甘油三酯E、膽固醇、甘油三酯且電泳出現(xiàn)寬帶答案:C解析:考點(diǎn):高脂血癥的分類。解析:a高脂蛋白血癥患者為-脂蛋白血癥,主要是膽固醇升高,而TG正常。49.正常人血清總膽固醇中,膽固醇酯占A、10B、30C、50D、70E、90答案:D解析:本題主要考查血脂的組成。血漿脂質(zhì)中的膽固醇是細(xì)胞膜的重要組分,它包括游離膽固醇和膽固醇酯,其中游離膽固醇占30,膽固醇酯占70。50.下列不是免疫比濁法最大優(yōu)點(diǎn)的是A、簡便快速B、高通量C、易于自動化D、無放射性污染E、適合大批量標(biāo)本的檢測答案:B解析:

26、免疫比濁法校正曲線穩(wěn)定,簡便快速,易于自動化,無放射性污染并適合大批量標(biāo)本的檢測。51.關(guān)于散射光譜分析論述正確的是A、測定過程與比色法類同,可完全按比色法規(guī)律進(jìn)行測定B、顆粒大小、形狀及懸液的穩(wěn)定性對比濁結(jié)果有較大影響C、目前在臨床生化中大多數(shù)酶類選用此類方法D、采用單點(diǎn)或兩點(diǎn)法定標(biāo)準(zhǔn)曲線E、因反應(yīng)過程較長而難以進(jìn)行快速測定答案:B解析:考點(diǎn):散射光譜分析法。解析:散射光譜分析法是主要測定光線通過溶液混懸顆粒后的光吸收或散射程度的一類方法。測定過程與比色法類同,常用比濁法。但顆粒大小、形狀及懸液的穩(wěn)定性對比濁結(jié)果有較大影響,因此不能完全按比濁法測定。目前臨床生化檢驗(yàn)使用最多的是免疫比濁法,如

27、免疫球蛋白、載脂蛋白和補(bǔ)體等均已大部分用免疫比濁法進(jìn)行快速定量;方法可采用終點(diǎn)法或速率法,用5個濃度的標(biāo)液經(jīng)三次曲線方程求出工作曲線。52.以下敘述正確的是A:B膽汁中培養(yǎng)出傷寒桿菌可診斷為傷寒帶菌者B:慢性膽囊炎患者膽汁多黏稠C:胰腺外分泌主要分泌胰島素A、十二指腸引流管插管成功后,依次引流出B、C、D、D液E、正常膽汁中有正常菌群答案:A解析:考點(diǎn):十二指腸引流液檢查的臨床意義。解析:B膽汁中培養(yǎng)出傷寒桿菌可診斷為傷寒帶菌者;慢性膽囊炎因膽汁濃縮不良而致膽汁稀薄;胰腺外分泌主要分泌消化酶類,內(nèi)分泌主要分泌胰島素;十二指腸引流管插管成功后,依次引流出D、A、B、C液;正常膽汁中無細(xì)菌。53.

28、幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的藍(lán)色顆粒在6個以上并環(huán)核分布,稱為A、鐵粒幼紅細(xì)胞B、細(xì)胞外鐵C、環(huán)鐵幼紅細(xì)胞D、點(diǎn)彩紅細(xì)胞E、鐵粒紅細(xì)胞答案:C解析:幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的藍(lán)色鐵顆粒在6個以上,并環(huán)核分布,稱為環(huán)鐵幼紅細(xì)胞。54.患兒7個月,發(fā)熱3天,體溫3840。流涕,輕咳。查體:一般情況好,除咽部充血外,未見其他異常,一直服用中藥治療。近日熱退,因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。最可能的診斷為A、風(fēng)疹B、水痘C、麻疹D、猩紅熱E、幼兒急疹答案:E解析:考點(diǎn):考查幼兒急疹的鑒別診斷。解析:幼兒急診潛伏期814天,平均10天。起病急,體溫突然升高達(dá)3941,持續(xù)35天,一般情況好,熱退912小時(shí)出現(xiàn)皮疹,伴有斑丘疹,散

29、在分布于軀干、頸部及上肢,幾小時(shí)內(nèi)皮疹開始消退,一般23天內(nèi)消失,無色素沉積。55.酶免疫技術(shù)中的酶結(jié)合物是指A、酶標(biāo)記抗原B、酶標(biāo)記抗體C、酶標(biāo)記抗原或抗體D、結(jié)合在固相載體上的酶E、酶與底物的結(jié)合答案:C解析:酶結(jié)合物是指用酶標(biāo)記后的抗原或抗體。56.遺傳性血管性水腫屬于A、T細(xì)胞免疫缺陷病B、B細(xì)胞免疫缺陷病C、吞噬細(xì)胞功能缺陷病D、聯(lián)合免疫缺陷病E、補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病答案:E解析:G-6-PD缺乏癥可引起原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏,吞噬細(xì)胞的能量供應(yīng)受到影響,吞噬和殺傷功能下降。DiGeorge綜合征由于胚胎缺陷胸腺發(fā)育不良引起,為一種T細(xì)胞免疫缺陷病,見于新生兒。遺傳

30、性血管性水腫缺乏C1/NH導(dǎo)致炎癥介質(zhì)產(chǎn)生失控,為一種補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病。ADA缺陷由于腺苷酸脫氫酶下降引起,是一種聯(lián)合免疫缺陷病,見于嬰幼兒。普通易變型免疫缺陷病是由于B細(xì)胞功能缺陷和信號傳導(dǎo)異常所致,是一種B細(xì)胞免疫缺陷病。57.一般情況下,ESBLs不能水解的抗生素是A、一、二代頭孢菌素B、三代頭孢菌素C、四代頭孢菌素D、頭霉素類E、氨曲南答案:D解析:ESBLs可水解青霉素類、頭孢菌素類和氨曲南。正確答案:58.自我復(fù)制能力最強(qiáng)的細(xì)胞是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、定向祖細(xì)胞C、前體細(xì)胞D、造血干細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案:D解析:造血干細(xì)胞是一類具有高度自我更新能力,并有進(jìn)一步分化能力的最早的造血細(xì)胞。5

31、9.Ross-Jone試驗(yàn)主要檢測腦脊液中的A、白蛋白B、球蛋白C、黏蛋白D、糖蛋白E、纖維蛋白原答案:B解析:腦脊液中蛋白質(zhì)的定性可用硫酸銨試驗(yàn),包括Ross-Jone試驗(yàn)和Nonn-Apeit試驗(yàn)。飽和的硫酸銨能沉淀球蛋白,出現(xiàn)白色混濁或沉淀。若球蛋白增多則Ross-Jone試驗(yàn)陽性;Nonne-Apelt試驗(yàn)可檢測球蛋白和清蛋白。60.診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病的主要依據(jù)是A、白細(xì)胞增高,達(dá)(30100)*109/LB、幼淋巴細(xì)胞顯著增多,30%C、骨髓粒系及紅系細(xì)胞均明顯減少D、Ph染色體陰性E、骨髓淋巴細(xì)胞系高度增生,以成熟小淋巴細(xì)胞為主,占有核細(xì)胞50%以上,原始及幼淋巴細(xì)胞少見答案:

32、E解析:考點(diǎn):慢性淋巴細(xì)胞白血病的診斷。解析慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)是單克隆性小淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病,這類細(xì)胞形態(tài)上類似成熟淋巴細(xì)胞,然而是一種免疫學(xué)不成熟、功能不全的細(xì)胞。CLL絕大多數(shù)為B細(xì)胞性(占95%),T細(xì)胞性者少見。骨髓增生明顯活躍或極度活躍,淋巴細(xì)胞顯著增多,占40%以上,原淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞較少見。61.不屬于放射免疫分析特征的是A、核素標(biāo)記在抗原分子上B、主要用于小分子的測定C、非競爭性免疫分析D、非均相免疫分析E、體系中抗體限量答案:C解析:放射免疫分析抗體限量、定量標(biāo)記抗原和待測抗原競爭限量抗體,屬于競爭性免疫分析。62.某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如

33、果不及時(shí)手術(shù),就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時(shí),主刀醫(yī)生站出來。說:"我簽,有責(zé)任我負(fù)!"經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字B、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神C、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德E、以上除B點(diǎn),其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的答案:B63.患者女性,19歲。近兩周來出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉。隨后出現(xiàn)心悸

34、、胸痛、呼吸困難、昏厥等。體檢:面色蒼白,精神萎靡。心率40次/分,規(guī)律,心尖部第一心音低鈍,且可聞及大炮音。臨床診斷為病毒性心肌炎?;颊咦羁赡懿l(fā)A、竇性心動過速B、一度房室阻滯C、二度房室阻滯D、三度房室阻滯E、房室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯答案:D解析:考點(diǎn):考查病毒性心肌炎的并發(fā)癥。解析:病毒性心肌病可以導(dǎo)致心律失常。結(jié)合該患者目前狀況:心率40次/分,規(guī)律,心尖部第一心音低鈍,最有可能是病毒性心肌炎并發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯。64.某溶液選定了某波長的光源,已讀得吸光度在0.1以下,為了減少比色誤差,提高讀數(shù)使之在0.10.7之間,應(yīng)采取A、加強(qiáng)單色光強(qiáng)度B、換新燈泡C、提高溶液厚度D、同一比色杯中增加溶

35、液體積E、更換濾光片答案:C解析:考點(diǎn):影響吸光度的因素。解析:根據(jù)朗伯一比爾定律A(吸光度)=K(摩爾吸光系數(shù))C(溶液濃度)L(光徑)。同一溶液特定波長下要提高吸光度只能通過增大光徑來達(dá)到目的。65.溶血性黃疸時(shí),尿膽紅素A、輕度增加B、正常或稍增加C、增多D、陰性E、強(qiáng)陽性答案:D解析:尿膽紅素測定陽性主要見于:阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和先天性高膽紅素血癥;而溶血性黃疸時(shí)呈陰性反應(yīng)。66.正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時(shí),補(bǔ)體C3、C4處在A、清蛋白區(qū)B、1-球蛋白區(qū)C、2-球蛋白區(qū)D、-球蛋白區(qū)E、-球蛋白區(qū)答案:D解析:此題主要考查血清蛋白電泳中各區(qū)帶的蛋白質(zhì)成分多少和參考范圍。區(qū)帶

36、的寬和窄說明區(qū)帶中蛋白質(zhì)成分多和少,-球蛋白區(qū)的蛋白質(zhì)成分最多,區(qū)帶最寬;染色后區(qū)帶淡和深說明區(qū)帶中蛋白質(zhì)含量的多和少,清蛋白含量最多,區(qū)帶最深,峰值最高,1-球蛋白區(qū)帶最淺,峰值最低,主要為高密度脂蛋白;補(bǔ)體C3、C4均在-球蛋白區(qū)。67.呼吸性堿中毒時(shí)A、血鉀升高B、血鈉降低C、血鈣升高D、血無機(jī)磷升高E、血氯升高答案:E解析:呼吸性堿中毒是原發(fā)PaCO2,機(jī)體需要降低濃度來代償,通過腎臟吸收氯排出實(shí)現(xiàn)。68.可導(dǎo)致漏出液產(chǎn)生的原因是A、細(xì)菌性感染B、靜脈回流受阻C、外傷D、淋巴瘤浸潤E、化學(xué)物質(zhì)刺激答案:B解析:導(dǎo)致漏出液產(chǎn)生的機(jī)制包括毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓減低、淋巴回流受

37、阻、鈉水潴留等。69.熒光色素中呈現(xiàn)明亮黃綠色熒光的是A、藻紅蛋白B、四甲基異硫氰酸羅丹明C、四乙基羅丹明D、異硫氰酸熒光素E、亮綠答案:D解析:異硫氰酸熒光素呈明亮的黃綠色熒光;四乙基羅丹明呈橘紅色熒光;四甲基異硫氰酸羅丹明呈橙紅色熒光;藻紅蛋白呈明亮的橙色熒光。70.常規(guī)血清蛋白電泳和腦脊液蛋白電泳相比較,以下描述正確的是A、腦脊液中有前清蛋白電泳帶,血清中無B、血清中球蛋白較多C、腦脊液中球蛋白較多D、血清中有前清蛋白電泳帶,腦脊液中無E、腦脊液與血清蛋白電泳條帶相同答案:A解析:考點(diǎn):血清蛋白電泳和腦脊液蛋白電泳結(jié)果的異同。解析常規(guī)血清蛋白電泳和腦脊液蛋白電泳相比較,腦脊液中有前清蛋白

38、電泳帶,血清中有清蛋白、1、2、球蛋白五條帶,無前清蛋白電泳帶,但敏感的蛋白電泳可出現(xiàn)。血清蛋白電泳中清蛋白最多,球蛋白較多。71.下列關(guān)于M蛋白的說法正確的是A:理化性質(zhì)多樣A、免疫活性強(qiáng)B、來源于T細(xì)胞的惡性增生C、多無免疫活性D、只能是IgE、IgM或IgA答案:D解析:考點(diǎn):M蛋白的特點(diǎn)。解析M蛋白是由于單克隆漿細(xì)胞異常增殖所產(chǎn)生,其理化性質(zhì)十分均一,但無免疫活性,可為免疫球蛋白的任何類型。72.重復(fù)性試驗(yàn)是考查候選方法的A、過失誤差B、隨機(jī)誤差C、比例系統(tǒng)誤差D、方法學(xué)誤差E、恒定系統(tǒng)誤差答案:B解析:重復(fù)性試驗(yàn)是考查候選方法的隨機(jī)誤差。73.甲硫氫酸合成酶的輔酶是A、維生素BB、維

39、生素BC、維生素BD、N甲基四氫葉酸E、四氫葉酸答案:C解析:維生素B是胱硫醚-合成酶的輔酶,N甲基四氫葉酸是體內(nèi)甲基的間接供體。74.下列不符合慢性粒細(xì)胞白血病特征的是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高B、Ph染色體存在C、巨脾D、白血病裂孔現(xiàn)象E、NAP活性降低答案:D75.保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指A、為醫(yī)院保密與對同事保密B、為病人家屬保密與對病人保密C、為病人保密與對病人家屬保密D、為病人家屬保密與對病人家屬保密E、為病人保密與對病人保密答案:E76.檢測系統(tǒng)不包括A、檢測人員B、校準(zhǔn)品C、消耗品D、儀器E、質(zhì)控品答案:A77.慢性腎炎患者,近10天來出現(xiàn)厭倦、惡心、乏力,首先應(yīng)查A、內(nèi)生肌

40、酐清除率B、HBsAgC、鋇餐檢查D、血尿素氮、肌酐,二氧化碳結(jié)合力E、肝功能化驗(yàn)檢查答案:D解析:血尿素氮、肌酐是反映腎臟濾過功能的指標(biāo),二氧化碳結(jié)合力可以了解人體內(nèi)酸堿平衡的狀況。該患者有慢性腎炎,出現(xiàn)厭倦、惡心、乏力,首先應(yīng)考慮是否由于腎小球?yàn)V過率降低導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡紊亂引起的。78.生物轉(zhuǎn)化中參與氧化反應(yīng)最重要的酶是A、加單氧酶B、加雙氧酶C、水解酶D、胺氧化酶E、醇脫氫酶答案:A解析:考點(diǎn):肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能。解析生物體內(nèi)的氧化反應(yīng)由肝細(xì)胞中多種氧化酶系所催化,其中最重要的是存在于微粒體內(nèi)的加單氧酶。79.下列臨床標(biāo)本不能冷凍保存的是A、腦脊液B、尿液C、傷口分泌物D、深部膿液E、胸

41、腔積液答案:A解析:考點(diǎn):標(biāo)本的處理。解析一些對環(huán)境敏感的細(xì)菌如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌等應(yīng)保溫并立即送檢。若不能立即送檢,標(biāo)本應(yīng)置于一定環(huán)境中保存。如尸檢組織、支氣管洗液、心包液、痰、尿等標(biāo)本應(yīng)保存在4:環(huán)境中,腦脊液、滑膜液等要在25保存。80.反映腎小球?yàn)V過功能的試驗(yàn)為A、BSP排泄試驗(yàn)B、內(nèi)生肌酐清除率C、濃縮稀釋試驗(yàn)D、PAH清除率E、ICG排泄試驗(yàn)答案:B解析:BSP排泄試驗(yàn)和ICG排泄試驗(yàn)是反映肝臟排泄功能的試驗(yàn);內(nèi)生肌酐清除率反映腎小球?yàn)V過功能;濃縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能;PAH清除率(對氨基馬尿酸清除率)是反映腎血漿流量的常用試驗(yàn)。81.在

42、肝臟合成的、依賴維生素K的凝血因子是A、因子、B、因子、C、因子、D、因子、E、因子、答案:A解析:考點(diǎn):依賴維生素K的凝血因子。解析:依賴維生素K的因子、都有共同的分子結(jié)構(gòu),其N端都含有羧基谷氨酸,若沒有這一結(jié)構(gòu),則無凝血活性。82.HLA分型試驗(yàn)不包括A、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)B、細(xì)胞分型法C、基因分型法D、血清學(xué)分型E、混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)答案:A解析:考點(diǎn):HLA組織配型。解析淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是檢測T細(xì)胞功能的實(shí)驗(yàn),其他均可用于HLA分型。83.中性中幼粒細(xì)胞以下細(xì)胞形態(tài)的描述最符合粒系哪個階段細(xì)胞A、核較大,一側(cè)微凹陷,核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B、胞核圓,核仁清晰,胞漿量

43、較少,胞漿內(nèi)含少量細(xì)小顆粒C、胞核一側(cè)微凹陷,無核仁,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒D、胞核圓,胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E、胞核呈腎形,胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒答案:C解析:早幼粒細(xì)胞最重要的特點(diǎn)是核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒;中性中幼粒細(xì)胞胞核一側(cè)微凹陷,內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒;嗜酸性晚幼粒細(xì)胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。84.下列有關(guān)結(jié)核分枝桿菌說法錯誤的是A、耐煮沸,1005分鐘方能殺死B、抗酸染色呈陽性C、耐堿又耐酸D、菌落干燥,呈菜花狀E、對紫外線敏感答案:A解析:考點(diǎn):結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)性狀。解析:結(jié)核分枝桿菌為典型的抗酸桿菌,因細(xì)胞壁含有大量

44、脂類,故對理化因素抵抗力較強(qiáng)。耐干燥,在干燥的痰內(nèi)可存活68個月。對化學(xué)消毒劑的抵抗力也較一般細(xì)菌強(qiáng)。對濕熱敏感,6030分鐘可殺死細(xì)菌。典型菌落為粗糙型,表面干燥呈顆粒狀,不透明,乳白色或淡黃色,如菜花樣。85.連續(xù)監(jiān)測法,常通過監(jiān)測哪處波長吸光度的變化來計(jì)算酶的活性A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm答案:C解析:LD催化乳酸生成丙酮酸和H,H由NAD-結(jié)合,從而引起340nm吸光度改變,單位時(shí)間吸光度改變量與LD的活力相關(guān)。86.下列有關(guān)自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)的敘述中,錯誤的是A、反應(yīng)中的紅細(xì)胞為非致敏的新鮮紅細(xì)胞B、抗O單克隆抗體可與任何血型的紅細(xì)胞結(jié)合C

45、、反應(yīng)前需將紅細(xì)胞與抗O單克隆抗體預(yù)先結(jié)合D、反應(yīng)中的標(biāo)本為受檢者的全血E、可用于HIV抗體的檢測答案:C解析:自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)中,反應(yīng)中的紅細(xì)胞為非致敏的新鮮紅細(xì)胞;主要試劑為抗人O型紅細(xì)胞單克隆抗體(可以與各種血型紅細(xì)胞結(jié)合,但不發(fā)生凝集反應(yīng)),這種抗體與待測抗原的特異性抗體連接后用于檢測標(biāo)本中的抗原;單抗如果與特異性抗原連接可用于檢測標(biāo)本中的抗體。87.下列哪種細(xì)胞因子不是體液免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生的A、TNF-B、IL-6C、IL-2D、IL-4E、IL-5答案:C解析:IL-2主要由T細(xì)胞,特別是CD4T細(xì)胞在受抗原或絲裂原刺激后合成。88.選擇測定吞噬細(xì)胞功能的試驗(yàn)A、炭粒廓清試驗(yàn)B

46、、NBT試驗(yàn)C、溶血空斑形成試驗(yàn)D、溶菌酶測定E、酶釋放試驗(yàn)答案:A解析:炭粒廓清試驗(yàn)是根據(jù)血流中炭粒被廓清的速度來判斷吞噬細(xì)胞功能的試驗(yàn)。89.克隆化培養(yǎng)后的陽性雜交瘤細(xì)胞最好保存在何種條件下A、-80超低溫冰箱B、-196液氮C、-20冰箱D、4冰箱E、室溫保存答案:B解析:陽性雜交瘤細(xì)胞一般保存在液氮中。90.尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的原因是A、尿磷排泄減少B、尿鈣排泄增加C、繼發(fā)甲狀旁腺亢進(jìn)D、營養(yǎng)不良和低蛋白血癥E、活性維生素D3合成障礙答案:C解析:尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的原因是繼發(fā)甲狀旁腺亢進(jìn)。91.下列情況中一般不會引發(fā)高鎂血癥的是A、長期腹瀉B、甲狀旁腺功能低下C、腎功能不

47、全D、醛固酮水平低下E、靜脈補(bǔ)鎂過多過快答案:A92.介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgDD、IgME、IgE答案:E解析:IgE是親細(xì)胞性抗體,介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)。93.不是骨形成標(biāo)志物的一項(xiàng)是A、膠原交聯(lián)B、骨鈣素C、前膠原肽D、骨堿性磷酸酶E、骨谷氨?;鞍状鸢福篈解析:骨形成標(biāo)志物包括骨鈣素(骨谷氨酰基蛋白)、骨堿性磷酸酶、前膠原肽。膠原交聯(lián)是骨吸收標(biāo)志物。94.嚴(yán)重腹瀉可引起A、胃酸損失B、碳酸氫鹽喪失,造成酸中毒C、腎臟對NaHCO重吸收代償降低D、引起堿中毒E、引起高血鉀答案:B解析:嚴(yán)重腹瀉可以起碳酸氫鹽喪失,造成酸中毒。95.碘液染色呈陽性的衣原體是A、

48、沙眼衣原體B、鸚鵡熱衣原體C、肺炎衣原體D、家畜衣原體E、貝納柯克斯體答案:A解析:考點(diǎn):衣原體的微生物檢驗(yàn)。解析:沙眼衣原體的包涵體中含有糖原,碘染色可以著色。96.患兒男,9歲。水腫、血尿10天,進(jìn)行性少尿8天,10天前晨起發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫,尿色發(fā)紅。8天前尿色變淺,但尿量進(jìn)行性減少,查體:T36.9R24次分,BP14580mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,重病容,精神差,結(jié)膜稍蒼白,鞏膜無黃染?;?yàn)?zāi)虻鞍?+)、鏡檢白細(xì)胞(+)HP、紅細(xì)胞(+)HP,補(bǔ)體C30.48gL,AS0800IUL。最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎小管間質(zhì)病變D、腎出血E、病毒性腎炎答案:A解析

49、:患者臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白質(zhì)、水腫,這些表現(xiàn)均符合急性腎小球腎炎的診斷。97.補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)的指示系統(tǒng)包括A、特異性抗體和補(bǔ)體B、特異性抗原和補(bǔ)體C、紅細(xì)胞和溶血素D、加熱滅活的病人血清E、特異性抗原和抗體答案:C解析:補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)的指示系統(tǒng)用來指示補(bǔ)體能否破壞致敏紅細(xì)胞,包括紅細(xì)胞和溶血素。98.免疫自穩(wěn)功能低下者易發(fā)生A、易發(fā)腫瘤B、病毒感染C、免疫缺陷病D、超敏反應(yīng)E、自身免疫病答案:E解析:考點(diǎn):自身免疫病的特點(diǎn)。解析在某些情況下,自身耐受被破壞導(dǎo)致免疫自穩(wěn)功能低下,機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,稱為自身免疫。99.標(biāo)本采集滿意的標(biāo)準(zhǔn)為各類標(biāo)本應(yīng)出現(xiàn)A、白細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞

50、D、巨噬細(xì)胞E、有效細(xì)胞答案:E解析:標(biāo)本采集滿意的標(biāo)準(zhǔn)是各類標(biāo)本應(yīng)出現(xiàn)有效細(xì)胞。100.除哪種疾病外,其他疾病均可引起黃疸A、溶血性貧血B、惡性淋巴瘤C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、肝炎E、惡性組織細(xì)胞病答案:C解析:傳染性單核細(xì)胞增多癥(IM,簡稱傳單)是由EB病毒所引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病,又稱腺性熱。本病可分為很多的臨床類型,常見的有咽炎型、發(fā)熱型、淋巴結(jié)腫大型、肺炎型、肝炎型、胃腸型、皮疹型、腦炎型、心臟性、生殖腺型、傷寒型、瘧疾型以及腮腺炎型等,但不會引起黃疸。101.女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中發(fā)病率最高的是A、陰道癌B、子宮體癌C、子宮頸癌D、卵巢癌E、輸卵管癌答案

51、:C解析:女性生殖器官的各個部位均可發(fā)生惡性腫瘤,其中以宮頸癌為最多。102.目前臨床上測定蛋白質(zhì)最經(jīng)典的方法是A、凱氏定氮法B、雙縮脲法C、染料結(jié)合法D、紫外分光光度法E、比濁法答案:A解析:凱氏定氮法、雙縮脲法、染料結(jié)合法、紫外分光光度法、比濁法及酚試劑法是實(shí)驗(yàn)室檢測蛋白質(zhì)的較常見方法,方法的原理和方法學(xué)評價(jià)是應(yīng)掌握的重點(diǎn)。103.按NCCLSEP5文件進(jìn)行精密度評價(jià)實(shí)驗(yàn)時(shí),一般要求每天分幾批測定標(biāo)本A、5B、12C、8D、2E、1答案:D104.在醫(yī)德評價(jià)中,自我評價(jià)方式及主觀評價(jià)力量是指A、傳統(tǒng)習(xí)俗B、社會輿論C、病人評議D、內(nèi)心信念E、院內(nèi)評價(jià)答案:D105.糖酵解過程中催化1mol

52、六碳糖裂解為2mol三碳糖反應(yīng)的酶是A、磷酸己糖異構(gòu)酶B、磷酸果糖激酶C、醛縮酶D、磷酸丙糖異構(gòu)酶E、烯醇化酶答案:C解析:考點(diǎn):葡萄糖無氧酵解裂解階段反應(yīng)。解析磷酸己糖異構(gòu)酶催化葡萄糖6磷酸轉(zhuǎn)化為果糖6磷酸;磷酸果糖激酶催化6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?,6-二磷酸果糖;醛縮酶催化1,6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖(磷酸二羥丙酮和3-磷酸甘油醛),而磷酸二羥丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖異構(gòu)酶的催化下相互轉(zhuǎn)化;烯醇化酶催化2-磷酸甘油酸脫水生成具有高能磷酸鍵的磷酸烯醇式丙酮酸。106.在總補(bǔ)體活性測定時(shí),所測定的是A、紅細(xì)胞與補(bǔ)體結(jié)合的能力B、補(bǔ)體溶解紅細(xì)胞的活性C、補(bǔ)體溶解致敏紅細(xì)胞的活性D、溶

53、血素與補(bǔ)體結(jié)合能力E、特異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合的能力答案:C解析:特異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后激活補(bǔ)體,發(fā)生溶血。107.下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,但不包括A、慢性腎衰竭尿毒癥B、急性傳染病C、上消化道出血D、大面積燒傷E、甲狀腺功能亢進(jìn)答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)、大面積燒傷及急性傳染病時(shí)蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng),尿素氮合成增加;上消化道出血時(shí)由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可暫時(shí)性升高,以上幾種情況均只有血清尿素氮濃度增高而肌酐不增高。慢性腎衰竭時(shí)血清尿素氮和肌酐均升高。108.對于診斷骨肉瘤最有價(jià)值的是A、AMYB、ALTC、GGTD、ACPE、ALP答案:E解析:酸性磷酸酶(ACP)主要存在于紅細(xì)胞和前列腺,前列腺癌時(shí)明顯升高;堿性磷酸酶(ALP)主要存在于肝臟和骨骼,骨肉瘤時(shí)明顯升高;GGT相對于ALT等對

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