《內科護理學》試題(A)

1、科護理學試題（A）一、單項選擇題(在每小題的四個選項中只有一個選項是符合題目要求的每小題 1 分,共 30 分)1、風濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞現(xiàn)象,請將正確的選項前的字母寫在題后的括號.2、高血壓危象可首選A.硝普鈉 B.心得安C.利尿劑D.胍乙啶3、急性缺血性腦血管疾病“超早期”溶栓治療的時間是A.起病 34hB. 起病 35hC.起病 36hD.起病46h4、腦血栓多見于哪個年齡階段A.40 歲左右 B.60 歲左右C.5060歲 D.5070歲5、診斷肺炎球菌性肺炎最有特征的是A.寒戰(zhàn) B.持續(xù)高熱C.咳嗽、呼吸困難D.咯鐵銹色痰6、慢

2、性腎功能衰竭的合理飲食是A.低熱量、低磷、低蛋白、富于維生素的飲食 B. 高熱量、低磷、優(yōu)質蛋白、富于維生素的飲食 C. 高熱量、高磷、高蛋白、富于維生素的飲食 D. 高熱量、高磷、低蛋白、富于維生素的飲食7、下列血管擴劑屬于小動脈擴劑的是A 硝酸甘油B 消心痛C 酚妥拉明D 血管轉換抑制劑8、下列哪種屬于免疫風濕性疾病A.類風濕性關節(jié)炎B.風濕熱 C.多發(fā)性骨髓瘤D.痛風9、十二指腸球部潰瘍的治療中，最重要的是A.少食多餐B.保護胃粘膜C.抵制胃酸分泌D.早期手術10 、提示胃穿孔最有意義的根據是A.突然腹痛B.急性腹膜炎體征C.休克癥象D.膈下游離氣體（氣腹）11、出現(xiàn)黑便提示每日出血量為

3、A.5ml 以上B.50100mlC.250 300mlD.500 600ml12、對慢性支氣管炎患者胸部叩擊排痰,每次叩擊時間多長為宜A.5 10minB.10 15minC.15 20minD.20 25min13 糖尿病最嚴重的急性并發(fā)癥是A.感染 B.心血管病變C.腎血管病變D. 酮癥酸中毒昏迷14、尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是A.消化系統(tǒng)癥狀B.心血管系統(tǒng)癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.神經肌肉系統(tǒng)癥狀15、肺心病導致心衰的原因,最主要的是A.心肌缺血B.血液粘稠度增加C.肺動脈高壓超過右心負荷D.水電解質平蘅失調16、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見于A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.

4、阻塞性肺氣腫D.氣管異物或梗阻17、大咯血發(fā)生室息的搶救措施哪項錯誤A、迅速抱起雙腿呈倒立位B、頭部背屈，清除口腔血塊C、用導管盲插抽吸血塊D、立即應用呼吸興奮劑18、缺氧伴有二氧化碳潴留患者不可能出現(xiàn)A、紫紺B、呼吸困難C、血壓升高D、皮膚干燥19、心功能不全的早期表現(xiàn)是A、踝部水腫B、心動過速C、咳大量粉紅色泡沫痰D、兩肺底濕啰音20、心室顫動的脈搏特點是A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、消失而摸不到21、心肌梗死的心電圖波型是A、深而寬的 Q 波B、 S-T 段抬高C、 S-T 段壓低D、 T 波高聳22、潰瘍病患者飲食宜少量多餐，其意義在于A 減少對胃的刺激B、中和胃酸C、減輕

5、腹痛D、避免胃竇部過度擴23、急性胰腺炎腹痛明顯者需禁食禁飲A、8 小時 B、12 小時 C、24 小時 D、1-3 天24、下列哪項在缺鐵性貧血中看不到A、眩暈或暈厥B、氣促C、皮膚粘膜蒼白D、紅細胞數減少較血紅蛋白減少明顯25、哪項不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜A、脾腫大和貧血B、多有畏寒和發(fā)熱C、多見于四肢粘膜出血D、臟出血26、下列哪項是糖尿病酮癥酸中毒誘因A、感染力 B、外傷及手術臺C、妊娠及分娩D、胰島素過量27、關于癱瘓的敘述哪項是錯誤的A、癱瘓是指自主運動的減弱或消失B、單癱是一側一個肢體的癱瘓C、偏癱是一側肢體癱瘓D、交叉癱是一側上肢與對側下肢的癱瘓28、腦血栓形成的臨床表現(xiàn)不

6、會出現(xiàn)A、意識障礙物B、肢體癱瘓C、抽搐D、腦膜刺激征29、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A、苯妥因鈉B、苯巴比妥善安置C、利眠寧D、安定30、昏迷與昏睡的主要區(qū)別是A、是否可被喚醒B、醒后答題是否正確對待C、對處界的反應性D、反射是否存在二、填空題（本大題共10 小題，每空1 分，共 20分）1、肝硬化失代償期主要臨床表現(xiàn)為和。2、消化潰瘍患者常見的并發(fā)癥有、3、動脈血氣體分析：PaCO 高于 _mmHg 、 PaO 低于 _mmHg可診斷為 II 呼衰。4、糖尿病的慢性并發(fā)癥包括_、_、_、感染和糖尿病足。5、腎盂腎炎最常見的感染途徑是，診斷腎盂腎炎的關鍵手段是_。6、患者出現(xiàn)腦疝先兆時，最

7、重要的處理措施是。7 急性心肌梗死并發(fā)心律失常最多見的是，常發(fā)生于起病后小時。8、 WHO 高血壓的診斷標準收縮壓大于等于mmHg 、舒壓大于等于mmHg9、護理心衰竭的中心問題是。10、發(fā)生在、葉支氣管、主支氣管的肺癌，稱中央型肺癌。三、名詞解釋（5 小題，共 20分）1、肺性腦病2、心悸3、尿路刺激征4、酮癥酸中毒5、癲癇持續(xù)狀態(tài)四、簡答題（ 2 小題，共 10分）1、試述洋地的毒性反應的表現(xiàn)及中毒的處理？2、肝性腦病的誘因？五、病例分析題（本大題共2 小題，每小題10 分，共 20分）1、男性， 25 歲，兩天前與同事酗酒后出現(xiàn)高熱，體溫高達39.5度，并伴有寒戰(zhàn)，1 天前出現(xiàn)咳嗽，咳少

8、量鐵銹色痰。查體：急性病容，呼吸急促，右上肺叩濁音，呼吸音減弱，胸片顯示右上肺大片、均勻一致的密度增高影。血常規(guī)：WBC12 ×109/L ，中性粒細胞占92%。問：該患者可能的醫(yī)療診斷是什么？（ 2 ）主要的護理診斷，其護理目標是什么？2 患者，男性， 28 歲，因勞累性心悸，氣急5 個月，伴下肢浮腫10 天入院。自 5 月前在勞動時感到心悸，氣短，咳嗽，曾先后在當地醫(yī)院求治，服藥后癥狀消失，但自覺體力不如從前，只能操作輕度勞動，1 月前因受涼，發(fā)熱，咽痛，咳嗽心悸，不能平臥，近幾日咳泡沫樣痰，既往史；10 余年前曾多次發(fā)作咽痛，余無特殊。查體：T36,8 CP104次 / 分 R

9、26 次 / 分 BP110/70mmHg 脈律不齊，叩診：心臟向兩側增大，聽診：兩肺底濕性鑼音。請問；（ 1） 根據患者活動能力，診斷該患者心功能幾級？（ 2） 寫出一個最主要的護理診斷及相應的護理措施？參考答案：一、選擇題：C、A、 C、 B、 D、 B、 C、 A、 C、 D、 B、C、 D、A、 C、 D、D、 D、 B、 D、 A、D、 D、 D、 A、 A、 A、 D、 D、 A。二、填空題：1、 1、肝功能損害，門脈壓升高癥2、穿孔、幽門梗阻阻、出血、癌變3、 50、 604、大血管病變、微血管病變、神經病變5、上行感染、細菌培養(yǎng)6、快速脫水處理7、室性心律失常、24 小時8、

10、140 、 909、減輕心臟的負擔10、段支氣管三、名詞解釋1、指呼吸衰竭時，由于機體嚴重缺氧和二氧化碳潴留，而造成低氧血癥和高碳酸血癥，致中樞神經功能嚴重障礙，臨床上出現(xiàn)一系列精神神經癥狀，嚴重者甚至出現(xiàn)腦水腫、腦疝而危及生命。2、心悸是指病人自覺心跳或心慌伴心前區(qū)不適感。3、各種理化因素刺激而引起的尿瀕、尿急、尿痛稱為尿路刺激征。4、是糖尿病的一種嚴重急性并發(fā)癥。由于糖代謝嚴重紊亂引起脂肪動員和分解加速，大量脂肪酸在肝經氧化產生酮體在體劇增超過肝外組織的氧化能力時，血酮體升高形成酮血癥。若代謝紊亂進一步加劇，超過機體的處理能力，便發(fā)生代謝性酸中毒。5、是指全面性強直陣發(fā)性發(fā)作持續(xù)在 30

11、分鐘以上，或短期頻繁發(fā)作，在發(fā)作間歇期持續(xù)昏迷者，稱癲癇持續(xù)狀態(tài)。四簡答題：1、洋地黃 毒性反應 表現(xiàn)：胃腸道反應最早出現(xiàn)食欲不振，繼之可出現(xiàn)惡心、嘔吐，偶有消化道出血。神經系統(tǒng)癥狀頭痛、乏力、失眠、抑郁、眩暈及幻覺等。視覺異常黃視、綠視、紅視或視力模糊、閃光等。心臟方面的表現(xiàn)可誘發(fā)心律失常和加重心力衰竭。常見的心律失常為：室性早搏，常呈二聯(lián)、三聯(lián)律洋地黃中毒的處理：立即停服，心律失常者補充鉀鹽，心動過速者首選苯妥因鈉，心動過緩者阿托品。2、 1.肝性腦病常見的誘因為(1)上消化道出血;(2)感染(3)攝入高蛋白飲食(4)大量放腹水 ,快速排鉀利尿(5)便秘(6)大手術 ,麻醉 ,催眠鎮(zhèn)靜藥等

12、 .五、案例分析1、（ 1）該患者可能的診斷：肺炎球菌肺炎。（ 2）主要的護理診斷：體溫增高：其護理目標是：病人的體溫能恢復至正常圍。氣體交換受損：護理目標：病人能維持呼吸道通暢，表現(xiàn)出有效咳嗽，排痰。2、心功能級。主要的護理診斷是氣體交換受損：與左心衰竭所致肺淤血有關。主要的護理措施：持續(xù)監(jiān)測呼吸困難出現(xiàn)的時間、與體位的關系、誘因和緩解方式；監(jiān)測呼吸的頻率、節(jié)律和呼吸音，心率、心律，紫紺程度等。取半坐位、坐位或兩腿下垂，可減少回心血量，減輕肺淤血，緩解呼吸困難，衣物、鋪蓋應寬松，以減憋感。以 1 2L/min 的低流量持續(xù)吸氧。并注意口腔護理，根據需要補充因呼吸困難喪失的水分。并注意控制輸液

13、速度教病人縮唇呼吸及腹式呼吸的方法，鼓勵病人每2 3h 做深而慢的呼吸及咳嗽運動，鼓勵病人多翻身?？谱o理試題 （ B）一、單項選擇題(在每小題的四個選項中只有一個選項是符合題目要求的,請將正確的選項前的字母寫在題后的括號.每小題 1 分,共 30 分)1、 造成再生障礙性貧血最主要的原因是A、造血原料不足B、脾功能亢進C、長期營養(yǎng)不良D、骨髓造血功能低下2、對急性白血病高熱患者，下列哪項處理是不對的A、大量飲水B、靜脈補液C、酒精擦浴D、冰敷降溫3、關于結核菌素試驗的反應，哪項是錯誤的A 治愈后反應消失B 紅斑圍直徑在15mm 以下者為陰性C 陰性可否定結核病D 卡介苗接種后48 周后轉陽E

14、陽性提示有活動性結核4、肝硬化晚期發(fā)生肝腎綜合征的原因之一是A、泌尿系感染B、腎單位壞死C、脾功能亢進D、腎的有效血容量降低5、肺性腦病的早期表現(xiàn)是A、神志恍惚、譫語B、無意識動作、抽搐C、睡眠習慣改變、晝夜顛倒D、嗜睡、昏迷6、呼吸衰竭的吸氧方法是A、高壓吸氧B、間歇吸氧C、高濃度吸氧D、低濃度持續(xù)吸氧7、抗甲狀腺藥物的副作用中最常見的是A、甲狀腺藥物機能減低B、粒細胞減少C、藥物熱D、中毒性肝炎8、腎功能衰竭期尿素氮為A、 9mmol/LB、9 20mmol/LC 、17.9 28.6mmol/LD、大于28.6mmol/L9、小腦半球受損常出現(xiàn)的癥狀是A、肢體偏癱B、面神經麻痹C、共濟失

15、調D、病側動眼神經麻痹10、以下哪些心律失常是由于沖動傳導異常所致A、竇性心律不齊B、房室傳導阻滯C、心房顫動D、預激綜合征11、 .消化性潰瘍主要的臨床特征是A 明顯厭厭食消瘦B 噯氣泛酸C 上腹反復發(fā)作性節(jié)律性疼痛D 反復嘔血和黑便12.關于急性型和慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜,描述不正確的是A 急性型和慢性型均表現(xiàn)為皮膚黏膜有出血B 急性性起病急 ,出血癥狀較重 ; 慢性型起病緩慢 ,出血癥狀輕C 急性型可有眼底出血 ,臟出血 ;輕性型可伴有貧血和輕度脾腫大D 急性型多見于青年女性 ,慢性型多見于兒童13.急性腎小球腎炎多在以下哪幾種情況后發(fā)病A 病毒感染 B 鏈球菌感染C 免疫反應D

16、葡萄球菌感染14.診斷肺癌最簡便、有效而無創(chuàng)性早期檢查方法是A 纖維支氣管鏡檢查B 放射性核素檢查C 痰脫落細胞檢查D 經皮穿刺肺活檢15.以下哪種心動過速刺激迷走神經可使發(fā)作突然終止A 竇性心動過速 B 心房顫動C 心房撲動D 陣發(fā)性室上速16.目前診斷胃炎最有效方法是A 胃液分析B 鋇餐檢查C 血清抗壁細胞抗體測定D 纖維胃鏡檢查17.血小板抗體產生和血小板被破壞的主要場所是A肝臟B脾臟C腎臟D胰臟18.肝性腦病的主要癥狀是A 血氨升高B 意識障礙和昏迷C 肝功能異常D 大量腹水19.糖尿病出現(xiàn)低糖的最常見的病因是A 口服降糖藥B 注射過量胰島素C 進食過少D 葡萄糖排泄過快20.引起腎盂

17、腎炎的致病菌最多見的是A 鏈球菌感染B 葡萄球菌感染C 大腸桿菌D 變性桿菌21 血管緊素轉換酶抑制劑類降壓藥最突出的副作用是22 并發(fā)何種心律失常易有血栓形成A.心動過速B.心房纖顫C.頻發(fā)室早D. 房室傳導阻滯104.7kJ.）三餐熱量如何分配？23、用免疫抑制劑會引起骨髓造血功能抑制，故需定期檢測A.血壓B.血糖C.尿糖D.白細胞計數24 慢性粒細胞白血病最突出的表現(xiàn)是A.起病慢、病程長B.低熱盜汗C.出血貧血嚴重D.脾臟顯著增大25、腦血管疾病病人切忌的臥位是A.側臥B.仰臥C.半坐臥位D.無枕仰臥26、癲癇大發(fā)作時其處理關鍵是A.保持呼吸道暢通B.口服苯妥英鈉C.治療原發(fā)病D.增加營

18、養(yǎng)27、甲抗病人飲食要求應為A.高糖、高脂、高纖維素B.高糖、高蛋白、高維生素B.C.高糖、低蛋白、高維生素D.低糖、低脂、高蛋白、高維生素28、下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.感染B.胰島素治療中斷C.應激D.胰島素劑量過大29、慢性胃炎的發(fā)病與哪種細菌的感染有關A.大腸桿菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.痢疾30、糖尿病的主要死因是A.腎小球硬化癥B.糖尿病酮癥酸中毒B.C.多發(fā)性周圍神經病變D.冠心病和腦血管病二、填空題（本大題共8 小題，每空 1分，共20 分）1、慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥有、。2、腦脊液檢查常有于鑒別和腦血管病。3、右心衰竭的早期體征是、。4、肝硬化的病理分類可分為

19、_、_、_和再生結節(jié)不明顯性肝硬化。5、急性白血病周圍血象是且,有。6、 大劑量胰島素來治療酮癥酸中毒可引起_、_、。7、 引起肝硬化的原因很多，在國以最為常見。8、 護理神經系統(tǒng)疾病的病人，要注意皮膚的、三、名詞解釋（本大題共4 小題，每小題 5 分，共 20分）1、支氣管擴2、體位引流3、阿氏綜合癥4、肝性腦病5、短暫性腦缺血發(fā)作四、簡答題（本大題共2 小題，每小題5 分，共 10 分）1、簡述腦血管疾病病人避免顱壓升高的措施？2、簡述缺鐵性貧血病人健康教育容？五、安例分析（2 小題，每題 10 分，共 20 分）1、患者，男性55 歲。工人，主訴因腹脹、乏力、少尿住院。既往有“慢性肝病史

20、”12年。查：體溫 37 oC，脈搏 100次 / 分，吸吸 22 次 / 分，血壓 100/60 毫米共汞柱。一般情況差，神情，面色灰暗，面部及頸部皮膚有散在蜘蛛痣。頸軟，無頸靜脈怒，腹軟隆起。腹壁靜脈顯露，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。入院后5 天患者感冒發(fā)熱，淡漠少言，計算力差， 定向力、 理解力減退。 晝睡夜醒， 撲翼震顫 （ + ），腱反射亢進。 白細胞計數3.6×10 9/L ，血小板 80×10 9/L ，ATL120 /L 做血氣分析，回報結果為代謝性堿中毒。問：（ 1）醫(yī)療診斷是什么？（ 2）需應用哪種藥物對癥處理？（ 3）、針對此病應采取哪些護理措施？2、

21、男， 60 歲，口渴、多飲、多尿半年，加重乏力1 周。發(fā)病以來體重減輕 10kg 。其母親曾患有糖尿病，已病故。查體： 血壓： 140/85mmHg，身高 170cm 。體態(tài)胖神智清，心、肺、 腹無異常?；灒耗虺Ｒ?guī)：蛋白（），尿糖（），酮體（），鏡檢未見紅、白細胞?？崭寡?.1mmol/L ，餐后 2 小時血糖 13.5mmol/L。醫(yī)療診斷是什么？治療原則有哪些？計算該患者的三餐飲食總熱量（每日每千克體重給予熱量參考答案：一、選擇題二、填空題：1、 慢性肺心病，自發(fā)性氣胸，肺部急性感染2、出血性 ,非出血性3、頸靜脈充盈,淤血性肝腫大,肝頸回流征4、小結節(jié)性肝硬化,大結節(jié)性肝硬化,混合性

22、肝硬化.5、白細胞增多或減少,幼稚白細胞6、低血糖、低血鉀、腦水腫7、酒精中毒8、溫度、顏色、濕度三、名詞解釋1、支氣管擴支氣管擴是由于慢性感染及阻塞因素,致使氣管管壁被損壞而形成的管腔擴和變形.2、體位引流是借助于重力的作用將痰液引流排出體外的方法，常用于支氣管擴和肺膿腫患者排痰。3、阿司綜合癥心搏停止15s 以上可出現(xiàn)暈厥伴抽搐、呼吸暫停，稱阿斯綜合征，又稱腦缺氧綜合怔，是極為危險的表現(xiàn)。4、肝性腦病是由于嚴重的肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經功能失調的綜合癥，主要臨床表現(xiàn)是意識障礙，行為失常和昏迷。5 短暫性腦缺血發(fā)作因暫時性的頸動脈受壓.腦血管痙攣.微栓塞.血液成分或動力學改變等引

23、起的一時性供血不足.導致局灶性神經功能障礙。四、簡答題1、簡述腦血管疾病病人避免顱壓升高的措施.(1)抬高病人頭部15-30 °.(2)改變病人體位時,動作應輕緩 ,避免突發(fā)的動作(3)病人避免情緒激動,用力咳嗽和排便.(4)若有發(fā)熱 ,應設法控制病人的體溫.,一面加劇腦水腫.2、 .簡述缺鐵性貧血病人健康教育容.積極治療原發(fā)病,對慢性出血等高危人群強行鐵強化食品,糾正偏食 .加強婦幼保健,預防早產 ,做好喂養(yǎng)指導提倡母乳喂養(yǎng) ,及時添加含鐵量高的輔助食品.對早產兒 ,孿生兒 ,妊娠婦女 ,胃切除者應視情況預防性口服鐵劑,每日0.2g, 鼓勵病人在能耐受的活動圍,堅持身體活動,并逐漸

24、增加活動量.正確指導病人服藥,向出院病人說明貧血糾正后,繼續(xù)口服鐵劑半年的意義,定期門診隨訪 ,并檢測血象 .五、案例分析1、 (1) 門脈性肝硬化失代償期,肝性腦病肝昏迷前期.(2)促進有毒物質的代謝清除,即降氨藥物的使用.目前應采用精氨酸1020g 加入葡萄糖液中靜滴每日一次.(3)積極控制感染.避免使用含氯藥物,鎮(zhèn)靜劑及麻醉劑.暫停蛋白質飲食,以葡萄糖供給能量.注意糾正水,電解質酸堿平衡失調保護腦細胞功能及保持呼吸道通暢.加強安全措施記錄出入液量密切觀察病情,注意昏迷程度及病情進展情況觀察降血氨藥的反應和療效.2、 1.(1)診斷 :2 型糖尿病 .(2) 治療原則 :給予飲食管理和運動

25、治療，如效果不佳,可加口服降血糖藥物。(3) 總熱量 =104.7 ×63=6596.1(KJ) ，三餐熱量分配 :早餐 1/5 中餐 2/5 完餐 2/5 ?？谱o理學試題（C）一、單項選擇題(在每小題的四個選項中只有一個選項是符合題目要求的每小題 1 分,共 30 分)1.急性白血病容易發(fā)生感染，主要原因是：,請將正確的選項前的字母寫在題后的括號.A.白細胞增多B.繼發(fā)性營養(yǎng)不良C.長期貧血，抵抗力低下D.成熟粒細胞缺乏2 確診肺結核的主要依據為A.典型的癥狀體征B. X 線檢查找到病灶C.結核菌素實驗陽性D. 痰中找到結核菌3.類風濕關節(jié)炎不同于關節(jié)炎的是A.關節(jié)畸形B. 血沉增

26、高C.游走性關節(jié)紅,腫 ,熱 ,痛D.皮下小結4 肝性腦病最常見的病因是A.肝硬化B.原發(fā)性肝癌C. 重癥肝炎D.藥物中毒性肝炎5.關于肝硬化腹水形成的因素,以下哪項不正確A.門靜脈壓力增高B.白蛋白降低C.醛固酮增高D. 抗利尿激素減少6.肺結核患者大咳血過程中,出現(xiàn)窒息的先兆征象是,下列哪項措施是錯誤的A.迅速將病人置頭低腳高位B. 向健側臥位行體位引流C. 清除口腔積血D. 輕拍病人背部刺激咳嗽7.下列哪項不符合甲狀腺危象是診斷標準A.心率 160次 / 分B.體溫 37.5C.惡心 ,嘔吐D. 皮膚潮紅 ,多汗8.搶救肺心病呼吸衰竭患者正確的吸氧方式為A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸

27、氧C.低流量持續(xù)吸氧D. 低流量間歇吸氧9.在制定糖尿病食譜時.其中碳水化合物應占總熱量的比例是A.10%B. 20%C.40%D.5060%10.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥是A.免疫抑制劑B.腎上腺皮質激素C.達那唑D.大劑量免疫球蛋白11.腦血栓形成腦脊液A.可見紅細胞B.可見白細胞C.多呈血性D. 多正常12.用什么方法檢測風濕性瓣膜病變與口徑大小A.心電圖B.X 線攝片C. 超聲心電圖D.右心導管13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害部位是A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位14 治療癲癇病人中途更換藥物需緩慢，至少多長時間A3天 B1周 C10天 D2周15 糖尿病高滲昏迷補液

28、多數用何種液體A 高滲鹽水B 等滲鹽水C 低滲鹽水D 等滲葡萄糖16、引起慢性肺心病最常見的疾病是A 重癥肺結核B 支氣管哮喘C 慢性支氣管炎D 支氣管擴17、肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要因為：A 解除頸動脈竇的興奮性，使其對呼吸中樞的刺激減少B 可引起氧氣中毒C 促使二氧化碳排除過快D 誘發(fā)代謝性堿中毒18、癲癇最有效的檢查項目是A CT B 腦血流圖C 腦電圖D 腦脊液檢查19、最理想血壓標準為A 120/80mmHg B 130/80mmHg C 120/85mmHg D130/90mmHg20 急性心梗應用尿激酶，其作用在于A 疏通心肌微循環(huán) B 溶解冠脈粥樣斑塊C 溶解冠脈血栓D

29、促進心肌能量代謝21、彌散性血管凝血最突出的癥狀是A 溶血 B 出血 栓塞 微循環(huán)障礙22、要想了解近 23 個月血糖總水平需測下列哪個指標A 果糖胺 B 餐后 2h 血糖 C 胰島素定量D 糖化血紅蛋白測定23、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛性質是A 劇痛 B 悶痛 C 陣發(fā)性加劇痛D 持續(xù)性脹痛24、以下哪種不屬于非甾體抗炎藥A 阿司匹林 B 布洛芬 C 吲哚美辛D 雷公騰25、下列對慢性胃炎患者的健康指導，不恰當的是A 注意飲食衛(wèi)生 B 戒煙、酒C 避免服用刺激性食物和藥物D 常規(guī)應用抗生素26.冠心病心絞痛與心肌梗塞引起的疼痛，其主要鑒別點是A 疼痛持續(xù)時間和強度不同B 疼痛部位不同C 疼痛性質不

30、同 D 疼痛放射部位不同26 氨中毒引起肝性腦病的主要機理是氨干擾大腦的27 慢性腎炎尿中最常見的管型是A 透明管型B 顆粒管型C 白細胞管型D 蠟樣管型28.出血性疾病病人出現(xiàn)鼻出血，下列哪項護理措施是錯誤的A 鼻腔少量出血用消毒棉球塞B 局部可用冷敷C 鼻腔的血痂可輕輕剝去D 平時可用液體石蠟滴鼻，以防鼻黏膜干裂出血29、心絞痛發(fā)作時應首選的藥物A 硝酸甘油 B 倍他樂克 C異搏定 D 心痛定30、自發(fā)性氣胸最早出現(xiàn)的癥狀是A 胸痛 B 呼吸困難C 咳嗽喘息 D 休克二、填空題（ 9 小題，每空 1分，共 20 分）1、 血小板的功能包括、等。2、 肺結核的臨床分型有、慢性纖維空洞型肺結核

31、、結核性胸膜炎。3、 急性腎小球腎炎，多見于感染后，好發(fā)于。4、 分泌疾病的防治原則是 _和_。5、 哮喘發(fā)作時呼吸困難的表現(xiàn)為。6、 急性肺膿腫的臨床表現(xiàn)以_、和_為特征7、 原發(fā)性支氣管肺癌按解剖部位可分為、。8、肺炎球菌型肺炎病理改變分、和消散期四個階段9、左心衰主要表現(xiàn)為綜合癥。三、名詞解釋（每小題4 分，共 20 分）1、咯血2、高血壓腦病3、腎功能衰竭4、原發(fā)綜合征5、腦血栓形成四、簡答題1、 簡述對慢性腎炎病人并發(fā)癥的預防及護理措施？2、 冠心病治療中應用硝酸類藥物后，藥物護理方面應觀察哪些容？五、病案分析（ 2 小題，每題10 分，共20 分）1.男性， 58 歲 ,間歇性心前

32、區(qū)悶痛兩年 ,加重兩個月 ,加劇一小時入院 ,兩月前因患者外出跑步鍛煉身體時,突感心前區(qū)壓榨樣疼痛 ,歷時幾分鐘 ,疼痛緩解 ,一小時因努力搬了下重物 ,即感受心前區(qū)劇烈疼痛,頭昏乏力 ,經大家扶住 ,才免致跌撲身體評估：神志清楚,痛苦面容 ,T:37.0 P:110 次 / 分 R:24 次 / 分 bp:190/60mmHg心 ,肺 ,腹部及各系統(tǒng)檢查未見異常。心理，社會評估：近一周來，工作不順心，病人精神抑郁不安，入院后，進入監(jiān)護室，心情更加緊，焦慮。擔心疾病預后不好，以后不能從事現(xiàn)有的工作。病人知識水平較高，對疾病知識有一定的了解。心電圖檢查：AVF 導聯(lián)有 Q 波 ,ST呈弓背向上抬

33、搞，T 波倒置。 I、 avL 導聯(lián) ST 段水平型壓抵。問： (1)寫出此病人可能的醫(yī)療診斷。(2)為明確診斷，首先應做哪項檢查。(3)寫出三個主要的護理診斷，針對此病人情況應才取哪些主要的護理措施。2、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)右側胸部刀割樣疼痛，隨呼吸和咳嗽而加重，并有胸悶、氣急加劇、異常煩躁，精神緊。物理檢查，可見氣管向健惻移位，患者胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸運動減弱，語顫減弱，叩診呈鼓音，呼吸音減弱或消失， x 線檢查，右側胸部透亮度增加，無肺紋理可見。應考慮是什么并發(fā)征？需采取什么緊急措施？可提出哪些護理診斷？參考答案：參考答案：一、選擇題D、D、 A、 A、 D、 B、 B、 C、 D、B、 D、C、 D、 B、 C、 C、 A、 C、A 、C、 B、D、 D、D、 D、 A、 B、 C、A、 A。二、填空題1、血小板粘附，聚集，釋放及促凝活性2、原發(fā)型肺結核，血行播散型肺結核，浸潤型