危重患者院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運(yùn)

1、危重癥患者院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運(yùn)急診科急診科概概 述述危重病人的危重病人的安全轉(zhuǎn)運(yùn)安全轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)運(yùn)危險(xiǎn)因素目 錄 3 3 4 4 3 3 1 1 2 2 3 3專家共識(shí)專家共識(shí)第一部分概述危重癥病人危重癥病人：危重癥患者：危重癥患者： 在原有（或沒(méi)有）基礎(chǔ)病的前提下，由于某一或某些原因在原有（或沒(méi)有）基礎(chǔ)病的前提下，由于某一或某些原因造成危及患者生命，器官功能短暫或較長(zhǎng)期發(fā)生緊急病理生造成危及患者生命，器官功能短暫或較長(zhǎng)期發(fā)生緊急病理生理障礙，需要進(jìn)行緊急和持續(xù)有效的氣道管理，呼吸、循環(huán)理障礙，需要進(jìn)行緊急和持續(xù)有效的氣道管理，呼吸、循環(huán)等生命支持手段的患者。等生命支持手段的患者。危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的

2、禁忌癥危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的禁忌癥u包括包括: :心跳、呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇者，急性心包填塞可心跳、呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇者，急性心包填塞可能引起心臟驟停者，腹部閉合傷致血壓下降劇烈者，呼能引起心臟驟停者，腹部閉合傷致血壓下降劇烈者，呼吸道梗阻可能呼吸停止者。吸道梗阻可能呼吸停止者。u這些患者最好在進(jìn)行緊急搶救處理或?qū)嵤┚让中g(shù)后再這些患者最好在進(jìn)行緊急搶救處理或?qū)嵤┚让中g(shù)后再行轉(zhuǎn)運(yùn)。行轉(zhuǎn)運(yùn)。第二部分轉(zhuǎn)運(yùn)危險(xiǎn)因素 轉(zhuǎn)運(yùn)危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)運(yùn)危險(xiǎn)因素安全安全轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)病情因素病情因素人員因素人員因素物品設(shè)備因素物品設(shè)備因素藥品因素藥品因素交流溝通交流溝通系統(tǒng)因素系統(tǒng)因素u循環(huán)系統(tǒng)：血壓異常、心律失常、動(dòng)靜脈栓塞；循

3、環(huán)系統(tǒng)：血壓異常、心律失常、動(dòng)靜脈栓塞；u呼吸系統(tǒng)：低氧血癥、呼吸道高壓、痰液較多、劇烈咳嗽；呼吸系統(tǒng)：低氧血癥、呼吸道高壓、痰液較多、劇烈咳嗽；u中樞神經(jīng)系統(tǒng)：煩躁、抽搐、出血、高熱等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)：煩躁、抽搐、出血、高熱等。調(diào)查結(jié)果顯示，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)發(fā)生的不良事件中，調(diào)查結(jié)果顯示，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)發(fā)生的不良事件中，31%31%是是與患者病情相關(guān)！最常見(jiàn)的問(wèn)題是與患者病情相關(guān)！最常見(jiàn)的問(wèn)題是: : 低通氣、低氧、低血低通氣、低氧、低血壓壓, , 最嚴(yán)重的是心跳驟停等危及生命的情況。最嚴(yán)重的是心跳驟停等危及生命的情況。病情因素病情因素u沒(méi)有安排合適的、足夠的醫(yī)護(hù)人員；沒(méi)有安排合適的、足夠的醫(yī)護(hù)

4、人員；u專業(yè)技能不熟練、責(zé)任心不強(qiáng)；專業(yè)技能不熟練、責(zé)任心不強(qiáng)；u對(duì)風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有預(yù)見(jiàn)性，不能及時(shí)有效處理意外情況。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有預(yù)見(jiàn)性，不能及時(shí)有效處理意外情況。調(diào)查結(jié)果顯示，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)只有調(diào)查結(jié)果顯示，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)只有75%75%配備了足夠的醫(yī)護(hù)配備了足夠的醫(yī)護(hù)人員！人員！人員因素人員因素u缺少可攜帶的監(jiān)護(hù)設(shè)備和相對(duì)完善的急救設(shè)備以及藥品；缺少可攜帶的監(jiān)護(hù)設(shè)備和相對(duì)完善的急救設(shè)備以及藥品；u較常發(fā)生的與藥品、設(shè)備相關(guān)的危險(xiǎn)事件：氧氣不能準(zhǔn)確較常發(fā)生的與藥品、設(shè)備相關(guān)的危險(xiǎn)事件：氧氣不能準(zhǔn)確或者連續(xù)供給、沒(méi)有配備簡(jiǎn)易呼吸球囊或呼吸氣囊漏氣、或者連續(xù)供給、沒(méi)有配備簡(jiǎn)易呼吸球囊或呼吸氣囊漏氣、藥物配

5、備不足、靜脈通路不暢或堵塞、監(jiān)護(hù)儀功能異常、藥物配備不足、靜脈通路不暢或堵塞、監(jiān)護(hù)儀功能異常、電池電量不足、吸引器無(wú)負(fù)壓或吸引力不足！電池電量不足、吸引器無(wú)負(fù)壓或吸引力不足！調(diào)查結(jié)果顯示，在急診患者轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)生的意外事件中，調(diào)查結(jié)果顯示，在急診患者轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)生的意外事件中，45.9%45.9%與設(shè)備有關(guān)！與設(shè)備有關(guān)！物品、藥品、設(shè)備物品、藥品、設(shè)備因素因素u轉(zhuǎn)運(yùn)前，未能與接收科室或患者家屬溝通病情、轉(zhuǎn)運(yùn)目轉(zhuǎn)運(yùn)前，未能與接收科室或患者家屬溝通病情、轉(zhuǎn)運(yùn)目的和風(fēng)險(xiǎn)；的和風(fēng)險(xiǎn)；u轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)欠妥當(dāng)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)欠妥當(dāng)u接收科室的準(zhǔn)備不完善接收科室的準(zhǔn)備不完善u運(yùn)送人員與接收科室的醫(yī)護(hù)人員交接不

6、嚴(yán)密細(xì)致運(yùn)送人員與接收科室的醫(yī)護(hù)人員交接不嚴(yán)密細(xì)致。溝通因素溝通因素u選擇的搬運(yùn)工具不當(dāng)；選擇的搬運(yùn)工具不當(dāng)；u搬運(yùn)時(shí)體位改變；搬運(yùn)時(shí)體位改變；u轉(zhuǎn)運(yùn)中缺乏人性化設(shè)計(jì)；轉(zhuǎn)運(yùn)中缺乏人性化設(shè)計(jì)；u轉(zhuǎn)運(yùn)等待，轉(zhuǎn)運(yùn)路線擁堵，無(wú)障礙設(shè)施少。轉(zhuǎn)運(yùn)等待，轉(zhuǎn)運(yùn)路線擁堵，無(wú)障礙設(shè)施少。系統(tǒng)因素系統(tǒng)因素第三部分危重病人的安全轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人的安全轉(zhuǎn)運(yùn)u決策者：主管醫(yī)生決策者：主管醫(yī)生u評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性u(píng)評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)的相關(guān)危險(xiǎn)因素評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)的相關(guān)危險(xiǎn)因素u患者的知情同意患者的知情同意決定決定需要轉(zhuǎn)運(yùn)嗎？需要轉(zhuǎn)運(yùn)嗎？20102010年中華醫(yī)學(xué)會(huì)擬定年中華醫(yī)學(xué)會(huì)擬定中國(guó)重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)指南中國(guó)重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)指南推薦推薦

7、1 1：重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)的目的是使患者得到：重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)的目的是使患者得到必要的診治必要的診治，轉(zhuǎn)運(yùn)決策應(yīng)充分轉(zhuǎn)運(yùn)決策應(yīng)充分權(quán)衡獲益與風(fēng)險(xiǎn)權(quán)衡獲益與風(fēng)險(xiǎn)。計(jì)劃計(jì)劃設(shè)備藥品設(shè)備藥品交流溝通交流溝通人員人員計(jì)劃計(jì)劃u由接受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員完成由接受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員完成u參與重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)的人員應(yīng)接受相應(yīng)的培訓(xùn)參與重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)的人員應(yīng)接受相應(yīng)的培訓(xùn)u病情不穩(wěn)定時(shí)，主管醫(yī)師陪同。病情不穩(wěn)定時(shí)，主管醫(yī)師陪同。計(jì)劃計(jì)劃人員人員人 員研究方法與思路 A A B B轉(zhuǎn)運(yùn)人員：轉(zhuǎn)運(yùn)路線、轉(zhuǎn)運(yùn)人員：轉(zhuǎn)運(yùn)路線、病情、特殊治療。病情、特殊治療。接受科室：床位、病情、接受科室：床位、病情、所需設(shè)備、藥品。所需設(shè)備、藥

8、品。計(jì)劃計(jì)劃交流溝通交流溝通推薦：轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)與接收方及相關(guān)人員進(jìn)行溝通，做推薦：轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)與接收方及相關(guān)人員進(jìn)行溝通，做好充分準(zhǔn)備，以保證轉(zhuǎn)運(yùn)安全。好充分準(zhǔn)備，以保證轉(zhuǎn)運(yùn)安全。u推薦藥品：腎上腺素、阿托品、多巴胺、去甲腎上腺素、推薦藥品：腎上腺素、阿托品、多巴胺、去甲腎上腺素、胺碘酮、利多卡因，胺碘酮、利多卡因，。推薦：重癥患者的轉(zhuǎn)運(yùn)需配備監(jiān)護(hù)治療設(shè)備及搶救藥品。推薦：重癥患者的轉(zhuǎn)運(yùn)需配備監(jiān)護(hù)治療設(shè)備及搶救藥品。 計(jì)劃計(jì)劃藥品藥品l安全？安全？l電量？電量？l報(bào)警？報(bào)警？u循環(huán)：監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、注射泵、注射器、留置針、循環(huán)：監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、注射泵、注射器、留置針、消毒液消毒液；u氣道：鼻導(dǎo)管、吸引

9、器、簡(jiǎn)易呼吸器、呼吸機(jī)、氧氣氣道：鼻導(dǎo)管、吸引器、簡(jiǎn)易呼吸器、呼吸機(jī)、氧氣瓶等；瓶等；u轉(zhuǎn)運(yùn)工具：轉(zhuǎn)運(yùn)工具：根據(jù)病人的病情、病種根據(jù)病人的病情、病種, ,準(zhǔn)備搶救床、平車(chē)、準(zhǔn)備搶救床、平車(chē)、輪椅輪椅, ,并定期檢查、維修并定期檢查、維修, ,確保完備能用確保完備能用: :為脊椎骨折的為脊椎骨折的病人準(zhǔn)備硬板床病人準(zhǔn)備硬板床; ;危重病人準(zhǔn)備呼吸氣囊氧氣等危重病人準(zhǔn)備呼吸氣囊氧氣等; ;如遇如遇成批傷員成批傷員, ,提前通知相關(guān)科室提供平車(chē)、擔(dān)架等提前通知相關(guān)科室提供平車(chē)、擔(dān)架等u其他：約束帶、夾板其他：約束帶、夾板計(jì)劃計(jì)劃設(shè)備物品設(shè)備物品實(shí)施實(shí)施確認(rèn)確認(rèn) 核對(duì)核對(duì)監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)交接交接關(guān)鍵技術(shù)與實(shí)踐

10、難點(diǎn)0101020203030404藥品患者交流溝通設(shè)備物品實(shí)施實(shí)施確認(rèn)確認(rèn)u針對(duì)性的處理原發(fā)疾病針對(duì)性的處理原發(fā)疾病u確保患者氣道的安全確?；颊邭獾赖陌踩玼確保循環(huán)穩(wěn)定確保循環(huán)穩(wěn)定患者的準(zhǔn)備患者的準(zhǔn)備推薦意見(jiàn)：轉(zhuǎn)運(yùn)開(kāi)始前應(yīng)盡可能維持患者推薦意見(jiàn)：轉(zhuǎn)運(yùn)開(kāi)始前應(yīng)盡可能維持患者呼吸、循呼吸、循環(huán)功能環(huán)功能穩(wěn)定，并有針對(duì)性地穩(wěn)定，并有針對(duì)性地對(duì)原發(fā)疾病對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行處理。進(jìn)行處理?；颊叩臏?zhǔn)備患者的準(zhǔn)備氣道安全：氣道安全：u加強(qiáng)呼吸道管理，保持呼吸道通暢，轉(zhuǎn)運(yùn)中隨時(shí)注意患者的加強(qiáng)呼吸道管理，保持呼吸道通暢，轉(zhuǎn)運(yùn)中隨時(shí)注意患者的呼吸狀態(tài)呼吸狀態(tài)循環(huán)穩(wěn)定：循環(huán)穩(wěn)定：u低血容量患者難以耐受轉(zhuǎn)運(yùn)，進(jìn)行有效的液

11、體復(fù)蘇，必要時(shí)低血容量患者難以耐受轉(zhuǎn)運(yùn)，進(jìn)行有效的液體復(fù)蘇，必要時(shí)使用血管活性藥物維持患者循環(huán)功能穩(wěn)定。使用血管活性藥物維持患者循環(huán)功能穩(wěn)定。u血流動(dòng)力學(xué)基本穩(wěn)定：血流動(dòng)力學(xué)基本穩(wěn)定：SBP90 mm HgSBP90 mm Hg，MAP65 mm Hg(MAP65 mm Hg(舒舒張壓張壓+1/3+1/3脈壓差脈壓差) )患者的準(zhǔn)備患者的準(zhǔn)備針對(duì)性的處理原發(fā)疾病：針對(duì)性的處理原發(fā)疾?。簎疾病發(fā)作的控制或預(yù)防疾病發(fā)作的控制或預(yù)防u導(dǎo)管的安置導(dǎo)管的安置u創(chuàng)傷創(chuàng)傷u轉(zhuǎn)運(yùn)病人管道護(hù)理原則：轉(zhuǎn)運(yùn)病人管道護(hù)理原則：確保通暢、妥善固定、寧少勿多、防止感染確保通暢、妥善固定、寧少勿多、防止感染 護(hù)理護(hù)理管道管

12、道 轉(zhuǎn)運(yùn)前轉(zhuǎn)運(yùn)前 轉(zhuǎn)運(yùn)中轉(zhuǎn)運(yùn)中 轉(zhuǎn)運(yùn)后轉(zhuǎn)運(yùn)后 如發(fā)生滑脫如發(fā)生滑脫 胃管胃管 除特殊者需持續(xù)除特殊者需持續(xù)胃腸減壓外，應(yīng)胃腸減壓外，應(yīng)夾閉夾閉 夾閉夾閉 夾閉或開(kāi)放夾閉或開(kāi)放 確保病人無(wú)誤吸確保病人無(wú)誤吸 氣管插管氣管插管準(zhǔn)備氧氣袋和簡(jiǎn)準(zhǔn)備氧氣袋和簡(jiǎn)易呼吸器易呼吸器 接氧氣袋吸氧，簡(jiǎn)易接氧氣袋吸氧，簡(jiǎn)易呼吸器備用，必要時(shí)呼吸器備用，必要時(shí)簡(jiǎn)易呼吸氣囊加壓通簡(jiǎn)易呼吸氣囊加壓通氣氣 接氧氣氣管導(dǎo)管接氧氣氣管導(dǎo)管內(nèi)給氧或接呼吸內(nèi)給氧或接呼吸機(jī)輔助通氣機(jī)輔助通氣 打開(kāi)氣道，簡(jiǎn)易呼打開(kāi)氣道，簡(jiǎn)易呼吸器加壓給氧，確吸器加壓給氧，確保病人呼吸保病人呼吸 靜脈管道靜脈管道 保持靜脈通道保持靜脈通道 保持靜脈通

13、暢保持靜脈通暢 保持靜脈通暢保持靜脈通暢 立即壓迫局部止血立即壓迫局部止血 胸腔閉式引流胸腔閉式引流 夾閉夾閉 夾閉夾閉夾閉后打開(kāi)夾閉后打開(kāi)立即封堵傷口，防立即封堵傷口，防止氣體進(jìn)入傷口止氣體進(jìn)入傷口 導(dǎo)尿管導(dǎo)尿管 夾閉夾閉 夾閉夾閉夾閉后打開(kāi)夾閉后打開(kāi) 檢查有無(wú)尿道損傷檢查有無(wú)尿道損傷 u準(zhǔn)備好充足氧氣準(zhǔn)備好充足氧氣u藥品設(shè)備準(zhǔn)備充分藥品設(shè)備準(zhǔn)備充分u各種導(dǎo)聯(lián)線纏繞整齊各種導(dǎo)聯(lián)線纏繞整齊設(shè)備的準(zhǔn)備設(shè)備的準(zhǔn)備u電話通知接受科室：了解準(zhǔn)備情況，告知時(shí)間。電話通知接受科室：了解準(zhǔn)備情況，告知時(shí)間。u負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)生、護(hù)士及其他工作人員要對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)病人的病負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)生、護(hù)士及其他工作人員要對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)病人的病

14、情及經(jīng)過(guò)清楚。情及經(jīng)過(guò)清楚。u與患者的溝通。與患者的溝通。u填好危重病人交接單。填好危重病人交接單。交流溝通交流溝通u病人的核對(duì)病人的核對(duì)u設(shè)備的核對(duì)設(shè)備的核對(duì)核對(duì)核對(duì)監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)護(hù)送人員位置護(hù)送人員位置u必須拉起床欄必須拉起床欄 u一護(hù)士站患者頭側(cè)一護(hù)士站患者頭側(cè) u另一護(hù)士站在對(duì)側(cè)雙手扶床另一護(hù)士站在對(duì)側(cè)雙手扶床u上下坡時(shí)保持頭高位上下坡時(shí)保持頭高位 監(jiān)測(cè)看、摸、問(wèn)、聽(tīng)看、摸、問(wèn)、聽(tīng)不良事件不良事件循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)推薦：轉(zhuǎn)運(yùn)期間應(yīng)提供必要的監(jiān)測(cè)治療措施，轉(zhuǎn)運(yùn)推薦：轉(zhuǎn)運(yùn)期間應(yīng)提供必要的監(jiān)測(cè)治療措施，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)盡可能保持原有監(jiān)測(cè)治療措施的連續(xù)性。過(guò)程中應(yīng)盡可能保持原有監(jiān)測(cè)治療措施

15、的連續(xù)性。病情相關(guān)因素病情相關(guān)因素循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)低血壓、高血壓、心動(dòng)低血壓、高血壓、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩、其他心律過(guò)速或過(guò)緩、其他心律失常失常呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)低氧血癥、高氣道壓、低氧血癥、高氣道壓、分泌物阻塞、劇烈咳嗽分泌物阻塞、劇烈咳嗽中樞神經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)顱內(nèi)壓增高、劇烈煩躁顱內(nèi)壓增高、劇烈煩躁其他其他出血、高熱等出血、高熱等通氣通氣設(shè)備設(shè)備呼吸氣囊漏氣、密封不夠、呼吸氣囊漏氣、密封不夠、氧源不足、電池不足氧源不足、電池不足輸注輸注設(shè)備設(shè)備輸液管道脫落、滴入不暢，輸液管道脫落、滴入不暢，輸液調(diào)節(jié)器故障等輸液調(diào)節(jié)器故障等監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)儀儀功能異常、電池不足、干擾功能異常、電池不足、干擾負(fù)壓負(fù)壓系統(tǒng)系

16、統(tǒng)無(wú)負(fù)壓吸引或吸引力不夠無(wú)負(fù)壓吸引或吸引力不夠設(shè)備相關(guān)因素設(shè)備相關(guān)因素監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)看、摸、問(wèn)、聽(tīng)看、摸、問(wèn)、聽(tīng)監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)-病情觀察及護(hù)理病情觀察及護(hù)理 嚴(yán)密觀察病人的病情變化嚴(yán)密觀察病人的病情變化 轉(zhuǎn)運(yùn)中轉(zhuǎn)運(yùn)中, ,護(hù)士全程陪同護(hù)士全程陪同, ,始終站在病始終站在病人的頭側(cè)人的頭側(cè), ,隨時(shí)嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)、瞳孔、呼吸、脈搏、血隨時(shí)嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)、瞳孔、呼吸、脈搏、血壓等生命體征的變化壓等生命體征的變化, ,重視患者的主訴重視患者的主訴, ,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題, ,如顱腦如顱腦損傷昏迷的患者損傷昏迷的患者, ,途中重點(diǎn)觀察瞳孔的變化途中重點(diǎn)觀察瞳孔的變化, ,對(duì)光反射對(duì)光反射, ,同時(shí)注

17、同時(shí)注意有無(wú)嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀意有無(wú)嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀, ,加強(qiáng)呼吸道的管理加強(qiáng)呼吸道的管理; ;外傷及骨折外傷及骨折出血的患者要注意觀察傷口包扎敷料滲透情況出血的患者要注意觀察傷口包扎敷料滲透情況, ,骨折固定肢體骨折固定肢體的血循情況的血循情況; ;內(nèi)出血的患者有無(wú)休克發(fā)生內(nèi)出血的患者有無(wú)休克發(fā)生, ,重點(diǎn)觀察病人的皮重點(diǎn)觀察病人的皮膚濕度、神志狀況等膚濕度、神志狀況等, ,如有病情變化應(yīng)及時(shí)處理。如有病情變化應(yīng)及時(shí)處理。監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)u記錄：轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者發(fā)生的任何狀況均需要如實(shí)記錄。記錄：轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者發(fā)生的任何狀況均需要如實(shí)記錄。u質(zhì)量控制：危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)流程、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制：危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)流程、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn) 建立轉(zhuǎn)運(yùn)不良事件分析、報(bào)告制度。建立轉(zhuǎn)運(yùn)不良事件分析、報(bào)告制度。 推薦：轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者的情況及醫(yī)療行為需全程記錄。推薦：轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者的情況及醫(yī)療行為需全程記錄。共同安置病人共同安置病人詳細(xì)的床邊交接詳細(xì)的床邊交接 雙方記錄雙方記錄交接交接轉(zhuǎn)運(yùn)的交接轉(zhuǎn)運(yùn)的交接錄錄論文總結(jié)01010202030304040505完善設(shè)備藥物完善設(shè)備藥物充分評(píng)估充分評(píng)估專業(yè)團(tuán)隊(duì)、專業(yè)技術(shù)專業(yè)團(tuán)