區(qū)外商品混凝土預(yù)拌砂漿

1、區(qū)外商品混凝土（預(yù)拌砂漿）企業(yè)承接南海區(qū)工程業(yè)務(wù)情況登記表企業(yè)名稱： （蓋章）承接項目名稱： 填表日期： 佛山市南海區(qū)國土城建和水務(wù)局制說 明一、填寫此表，所列項目必須全部如實填寫，字跡要工整、清晰，用墨水筆填寫，不允許涂改。二、辦理注冊登記時，需提交下列資料：（一） 已填寫好的佛山市南海區(qū)區(qū)外商品混凝土（預(yù)拌砂漿）企業(yè)承接南海區(qū)工程業(yè)務(wù)情況登記表（一式三份）；（二） 建設(shè)行政主管部門頒發(fā)的建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書（復(fù)印件，原件核對）；（三） 佛山市建筑行業(yè)誠信手冊（復(fù)印件，原件核對）；（四） 法定代表人業(yè)務(wù)委托證明書原件，委托人與被委托人身份證（復(fù)印件，原件核對）；（五） 所供應(yīng)的混凝土從攪拌站到

2、施工現(xiàn)場的運輸距離和路線圖。（六） 商品混凝土（預(yù)拌砂漿）購銷合同（復(fù)印件，原件核對)；（七） 建設(shè)工程規(guī)劃許可證（復(fù)印件，原件核對）；（八） 市外商品混凝土（預(yù)拌砂漿）企業(yè)承接南海區(qū)工程業(yè)務(wù)的，需補充提供市住建管理局出具的市外商品混凝土（預(yù)拌砂漿）生產(chǎn)企業(yè)單項備案的相關(guān)文件。 上述所有復(fù)印件必須加蓋企業(yè)公章。 一、商品混凝土（預(yù)拌砂漿）企業(yè)概況企業(yè)名稱企業(yè)地址注冊資本金資質(zhì)等級及證書號碼法定代表人電話手機(jī)企業(yè)安全責(zé)任人電話手機(jī)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人電話手機(jī)委派項目負(fù)責(zé)人電話手機(jī)委托經(jīng)辦人電話手機(jī)企業(yè)電子郵箱傳真號碼 二、擬承接的工程項目概況建設(shè)單位工程名稱工程地址工程概況跨度 m層數(shù)面積 m 2投資

3、總額 萬元施工單位計劃工期承接業(yè)務(wù)內(nèi)容 商品混凝土 干混砂漿 濕拌砂漿攪拌樓離工程項目施工地點運送時間運送距離供應(yīng)商品混凝土（預(yù)拌砂漿）種類、數(shù)量及供應(yīng)計劃備 注三、承諾書為了維護(hù)佛山市南海區(qū)建筑市場秩序，規(guī)范商品混凝土（預(yù)拌砂漿）企業(yè)的市場行為，本企業(yè)鄭重承諾：本表所填情況屬實，自覺遵守省、市、區(qū)對預(yù)拌混凝土生產(chǎn)企業(yè)管理的有關(guān)規(guī)定，自愿接受南海區(qū)建設(shè)行政主管部門或委托機(jī)構(gòu)對本企業(yè)進(jìn)行動態(tài)監(jiān)督檢查，對企業(yè)生產(chǎn)全過程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督抽查，在過去一年內(nèi)沒有發(fā)生以下行為：1、與建設(shè)單位、施工單位或商品混凝土（預(yù)拌砂漿）企業(yè)之間相互串通投標(biāo)，或者以行賄等不正當(dāng)手段謀取中標(biāo)；2、違反國家工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)；3、發(fā)生一般或一般以上工程建設(shè)重大質(zhì)量安全事故；4、拖延報告、隱瞞、謊報工程質(zhì)量安全事故或者破壞事故現(xiàn)場阻礙事故調(diào)查；5、違反國家有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和安全生產(chǎn)技術(shù)規(guī)程；6、擅自承接業(yè)務(wù)且不及時到建設(shè)行政主管部門辦理登記，或?qū)⒊薪拥墓こ虡I(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包或者違法分包；7、被建設(shè)行政主管部門處以停業(yè)整頓或限制承接工程業(yè)務(wù)的處罰；8、所供應(yīng)的商品混凝土（預(yù)拌砂漿）質(zhì)保資料弄虛作假。如果在佛山市南海區(qū)承接工程過程中發(fā)生以上行為，本企業(yè)自愿接受建設(shè)行政主管部門的行政處罰，并退出佛山市南海區(qū)商品混凝土（預(yù)拌砂漿）市場。法定代表人簽字：（企業(yè)公章）日期： 年 月 日 四、有關(guān)單位意見建設(shè)單位