金匱要略答案

1、金匱要略答案A卷一、 單項(xiàng)選擇題1、 B2、B3、A4、B5、B6、C7、D8、B9、D10、C11、C12、C13、D14、C15、D16、C17、C18、D19、D20、B二、 多項(xiàng)選擇題1、A、B、C、D、E 2、A、D、E 3、A、B、C 4、A、B、D 5、A、C、D三、 填空題1、 酸 焦苦 甘味之藥。2、 柔痙。3、 肌膚不仁；即重不勝；昏不識(shí)人；舌即難言；口吐涎。4、 勞；勞。5、 栝樓薤白半夏湯。6、 寒；溫藥。7、 臟病也；終不移；腑病也；輾轉(zhuǎn)痛移。8、 水逆；五苓散。四、 判斷題1、2、×3、4、×5、6、7、×8、×9、×

2、;10、×五、 簡答題1、 治療外濕應(yīng)當(dāng)發(fā)汗，但發(fā)汗的要旨是“微微發(fā)汗”，使風(fēng)濕俱去。若兼有內(nèi)濕而見小便不利，大便反快的，應(yīng)當(dāng)利小便。濕性濡滯，非陽不化，故發(fā)汗、利小便的同時(shí)，應(yīng)顧護(hù)陽氣，同時(shí)不可妄用大汗、火攻和下法。2、證型病機(jī)癥狀治法主方風(fēng)濕歷節(jié)風(fēng)寒濕痹阻日久，漸次化熱傷陰諸肢節(jié)疼痛，身體瘦弱，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。溫經(jīng)散寒，利濕祛風(fēng)，清熱養(yǎng)陰桂枝芍藥知母湯寒濕歷節(jié)寒濕痹阻關(guān)節(jié)劇痛，痛處不移，不可屈伸溫經(jīng)散寒，利濕烏頭湯3、為津傷陰虛，內(nèi)熱薰肺，氣逆而咳，肺氣痿弱；其主癥為咳吐濁唾涎沫，脈數(shù)虛。虛熱肺痿治療采用麥門冬湯潤肺養(yǎng)胃，并清虛火，虛寒肺痿的病機(jī)為上焦陽虛，肺中虛冷

3、，氣不布津，臨床表現(xiàn)為頻吐涎沫，不渴不咳，遺尿或小便頻數(shù)，頭眩，治療用甘草干姜湯溫肺復(fù)氣。4、 痰飲病形成，因肺脾腎三臟陽氣虛弱，失卻調(diào)節(jié)排泄水液的功能，體內(nèi)游溢之精氣不能化生氣血，遇陰寒凝集而成。飲為陰邪，遇陰寒而聚，得溫則化，同時(shí)陰邪最易傷人陽氣，水濕的運(yùn)行依賴陽氣的推動(dòng)，所以，治療借助于溫藥以振奮陽氣，開達(dá)湊理，通調(diào)水道，使飲邪自除?！昂椭敝笢厮幉豢商^，亦非燥之補(bǔ)之，寓調(diào)和人體的陽氣，實(shí)為治本之法。六、 病案分析題1、 中醫(yī)診斷：黃疸證型：陽黃（濕重于熱）辨證分析：濕熱困遏脾胃，膽液不循常道外 現(xiàn)。濕重于熱。治法：利濕清熱退黃方藥：茵陳五苓散綿茵陳30g 桂枝3g 茯苓9g 豬苓9g

4、 生茅術(shù)9g 澤瀉12g2、 中醫(yī)診斷：痢疾證型：虛寒下利辨證分析：脾腎不足，中氣大傷，濕濁之邪 留戀。治法：溫澀固下，和養(yǎng)胃氣方藥：桃花湯加味赤石脂25g 干姜5g 粳米20g 炒苡仁20g 川黃連5g 廣木香6g 罌粟殼9g 肥大棗5枚金匱要略答案B卷一、 單項(xiàng)選擇題1、 C2、A3、A4、D5、C6、D7、A8、B9、A10、D11、D12、C13、C14、A15、C16、C17、C18、B19、D20、D二、 多項(xiàng)選擇題1、A、C、E 2、A、B、E 3、B、C、D、E 4、A、B、C 5、C、E三、 填空題1、 旋覆花湯。2、 寒也；飲也。3、 痰飲；懸飲；溢飲；支飲。4、 小腹弦急

5、；痛引臍中。5、 當(dāng)利小便；發(fā)汗乃愈。6、 四肢苦煩；脾色必黃；瘀熱以行。7、 黃土湯。8、 唇萎舌青；但漱水不欲咽；有瘀血。9、 朝食暮吐；暮食朝吐。四、 判斷題1、2、×3、4、×5、6、×7、×8、9、×10、×五、 簡答題1、證型舌苔主癥治法主方濕盛白膩倦怠少食，惡心嘔吐清熱利水去濕茵陳五苓散熱盛黃燥小便短赤，腹?jié)M自汗清熱瀉實(shí)大黃硝石湯濕熱俱盛黃膩小便短赤，心胸?zé)炃鍨a濕熱茵陳蒿湯2、 ：瘀血阻滯，氣機(jī)痞塞，故胸滿。瘀血內(nèi)阻，新血不能外榮，故唇痿舌青。血瘀津不行，津液不能上濡，故口燥；但病由瘀血，并非津虧，故雖口燥卻只欲漱水而

6、不欲咽。此非外感為患，故無寒熱之表證；其脈雖大，但脈勢(shì)不足，往來澀滯遲緩，主瘀血為患；由于瘀血停留于血脈，以致影響氣機(jī)運(yùn)行不暢，非飲食停滯，水飲留于胃腸，所以病人自覺腹部脹滿，而察外形并無脹滿之征。3、 答：同一溢飲，有外感風(fēng)邪、內(nèi)有郁熱和外感風(fēng)寒、內(nèi)停水飲之異，故必須同病異治，分別用大青龍湯和小青龍湯。二者區(qū)別如下：方證證候特點(diǎn)脈證治則大青龍湯外寒內(nèi)熱，表證重?zé)o汗而喘，煩躁而渴，脈象浮緊，舌苔薄黃散寒化飲，清熱除煩小青龍湯外寒內(nèi)飲，表證輕咳嗽氣喘，胸痞干嘔脈象弦緊，舌苔白滑溫里化飲止咳平喘4、白頭翁湯與桃花湯，均治下利便膿血，但兩者有寒熱虛實(shí)的不同。白頭翁湯多用于濕熱蘊(yùn)結(jié)，氣機(jī)阻滯之初利，其

7、癥以里急后重，滯下不爽，所下膿血色澤鮮明為特征；桃花湯用于虛寒滑脫，氣血下陷之久利，以下利不止，滑脫不禁，所下膿血色暗不鮮為主癥。白頭翁湯治以清熱涼血，燥濕止利，桃花湯則溫中澀腸以固脫。六、 病案分析題1、中醫(yī)診斷：咳嗽上氣證型：寒飲郁肺辨證分析：寒飲郁肺，引動(dòng)伏痰，肺氣逆而不降，故氣喘咳嗽。痰阻氣道，氣觸其痰，痰氣搏擊，故見喉中痰鳴如水雞聲。治法：散寒宣肺，降逆化痰方藥：射干麻黃湯加減射 干15.0 麻黃9.0 生姜6.0 細(xì)辛3.0 五味子12.0 半夏9.0 茯苓12.0 桂枝12.0白術(shù)12.0 甘草6.02、中醫(yī)診斷：虛勞腹痛證型：中陽不足辨證分析：中陽不足，則腹痛喜溫喜按，脾失建運(yùn)

8、，氣血生化無源，則面黃肌瘦。舌淡苔薄白，脈沉細(xì)弱均為中陽不足之征。治法：甘溫建中方藥：黃芪建中湯黃芪15.0 桂枝9.0 甘草9.0 大棗5枚芍藥12.0 生姜6.0金匱要略答案C卷一、 單項(xiàng)選擇題1、 D2、B3、C4、B5、D6、C7、C8、A9、D10、A11、C12、C13、B14、C15、C16、A17、B18、B19、B20、C一、 多項(xiàng)選擇題1、A、C 2、A、C、D、E 3、A、C 4、D、E 5、A、B、D二、 填空題1、 酸；焦苦；甘味之藥。2、 發(fā)其汗；但微微似欲汗出。3、 小便不利；大便反快；但當(dāng)利其小便。4、 百脈一宗；百合地黃湯。5、 惑；狐；甘草瀉心湯。6、 唇萎

9、舌青；但漱水不欲咽；有瘀血。7、 視其前后；利之即愈。8、 四逆湯；桂枝湯。三、 名詞解釋1、 指腹部有攣急感，但按之不硬。2、 謂氣喘時(shí)，抬肩呼吸，是呼吸極端困難的表現(xiàn)。3、 關(guān)前為陽，關(guān)后為陰。陽微指寸脈微，陰弦指尺脈弦。4、 雷鳴形容腸鳴的聲音；切痛比喻腹痛劇烈之意。5、 指頭目昏眩。四、 簡答題1、證型病機(jī)癥狀治法主方風(fēng)濕歷節(jié)風(fēng)寒濕痹阻日久，漸次化熱傷陰諸肢節(jié)疼痛，身體瘦弱，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。溫經(jīng)散寒，利濕祛風(fēng)，清熱養(yǎng)陰桂枝芍藥知母湯寒濕歷節(jié)寒濕痹阻關(guān)節(jié)劇痛，痛處不移，不可屈伸溫經(jīng)散寒，利濕烏頭湯2、病證癥狀病位病機(jī)病勢(shì)治法主方胸痹重證胸背痛，心痛徹背，短氣，喘息咳唾，不能

10、平臥偏上，以胸膺部為主胸陽不振，痰濁壅塞疼痛時(shí)作時(shí)止通陽寬胸，化痰降逆栝蔞薤白半夏湯心痛重證心痛徹背，背痛徹心，四肢厥冷偏下，以心窩部為主陰寒痼結(jié)疼痛持久不休峻逐陰寒烏頭赤石脂丸1、 答：虛寒腹?jié)M臨床表現(xiàn)為腹?jié)M時(shí)減，腹如故，喜溫喜按，治療遵循“虛則補(bǔ)之”的原則，用溫藥以溫補(bǔ)臟腑的陽氣。實(shí)熱腹?jié)M臨床表現(xiàn)為腹?jié)M不減，減不足言，得熱則甚，得涼則舒。治療遵循“實(shí)則瀉之”的原則，治以寒藥攻下。2、 答：肝著的病因病機(jī)為肝經(jīng)氣血郁滯，陽氣痹結(jié)所致，治法為行氣活血，通陽散結(jié)，方用旋覆花湯。五、 病案分析題1、 中醫(yī)診斷：血痹證型：氣血失和辨證分析：陽氣不足，氣虛血滯，營衛(wèi)不和。治法：益氣活血，調(diào)和營衛(wèi)方藥：

11、黃芪桂枝五物湯加味黃芪50.0 桂枝15.0 赤芍15.0 王不留行15.0生姜15.0 大棗5枚2、 中醫(yī)診斷：下利證型：虛寒下利辯證分析：脾腎不足，中氣大傷，濕濁之邪留戀。治法：溫澀固下，和養(yǎng)胃氣方藥：桃花湯加味赤石脂25.0 干 姜4.5 粳 米1撮 炒苡仁20.0川黃連5.0 廣木香6.0 罌粟殼9.0 肥大棗5枚金匱要略答案D卷一、 單項(xiàng)選擇題1、 C2、B3、B4、C5、A6、D7、D8、B9、C10、D11、C12、B13、D14、B15、B16、D17、D18、B19、A20、C一、 多項(xiàng)選擇題1、A、B、C、D、E 2、B、D 3、A、B、C、D 4、B、C、D 5、A、B、

12、D二、 填空題1、 酸；焦苦；甘味之藥。2、 小便不利；大便反快；但當(dāng)利其小便。3、 肌膚不仁；即重不勝；昏不識(shí)人；舌即難言；口吐涎。4、 從濕得之。5、 當(dāng)利小便；發(fā)汗乃愈。6、 臟病也；終不移；腑病也；輾轉(zhuǎn)痛移。7、 水逆；五苓散。三、 名詞解釋1、 下利清谷：指泄瀉，瀉下清稀，完谷不化。2、 心中痞：指胃脘部位有痞塞不通之感。3、 谷氣不行：指大便不通。4、 淋秘：淋指小便淋漓澀痛；秘指小便閉塞不通。5、氣邪風(fēng)：泛指外來的致病因素。四、 簡答題1、 治療外濕應(yīng)當(dāng)發(fā)汗，但發(fā)汗的要旨是“微微發(fā)汗”，使風(fēng)濕俱去。若兼有內(nèi)濕而見小便不利，大便反快的，應(yīng)當(dāng)利小便。濕性濡滯，非陽不化，故發(fā)汗、利小便

13、的同時(shí)，應(yīng)顧護(hù)陽氣，同時(shí)不可妄用大汗、火攻和下法。2、 答：虛寒腹?jié)M臨床表現(xiàn)為腹?jié)M時(shí)減，腹如故，喜溫喜按，治療遵循“虛則補(bǔ)之”的原則，用溫藥以溫補(bǔ)臟腑的陽氣。實(shí)熱腹?jié)M臨床表現(xiàn)為腹?jié)M不減，減不足言，得熱則甚，得涼則舒。治療遵循“實(shí)則瀉之”的原則，治以寒藥攻下。3、 瘀血阻滯，氣機(jī)痞塞，故胸滿。瘀血內(nèi)阻，新血不能外榮，故唇痿舌青。血瘀津不行，津液不能上濡，故口燥；但病由瘀血，并非津虧，故雖口燥卻只欲漱水而不欲咽。此非外感為患，故無寒熱之表證；其脈雖大，但脈勢(shì)不足，往來澀滯遲緩，主瘀血為患；由于瘀血停留于血脈，以致影響氣機(jī)運(yùn)行不暢，非飲食停滯，水飲留于胃腸，所以病人自覺腹部脹滿，而察外形并無脹滿之征

14、。4、 痰飲病形成，因肺脾腎三臟陽氣虛弱，失卻調(diào)節(jié)排泄水液的功能，體內(nèi)游溢之精氣不能化生氣血，遇陰寒凝集而成。飲為陰邪，遇陰寒而聚，得溫則化，同時(shí)陰邪最易傷人陽氣，水濕的運(yùn)行依賴陽氣的推動(dòng)，所以，治療借助于溫藥以振奮陽氣，開達(dá)湊理，通調(diào)水道，使飲邪自除?！昂椭敝笢厮幉豢商^，亦非燥之補(bǔ)之，寓調(diào)和人體的陽氣，實(shí)為治本之法。五、 病案分析題1、 中醫(yī)診斷：黃疸證型：陽黃（濕重于熱）辨證分析：濕熱困遏脾胃，膽液不循常道外現(xiàn)。濕重于熱。治法：利濕清熱退黃方藥：茵陳五苓散綿茵陳30g 桂枝3g 茯苓9g 豬苓9g 生茅術(shù)9g 澤瀉12g2、 中醫(yī)診斷：血痹證型：氣血失和辨證分析：陽氣不足，氣虛血滯，營

15、衛(wèi)不和。治法：益氣活血，調(diào)和營衛(wèi)方藥：黃芪桂枝五物湯加味黃芪50.0 桂枝15.0 赤芍15.0 王不留行15.0生姜15.0 大棗5枚金匱要略答案E卷一、 單項(xiàng)選擇題1、 B2、C3、A4、B5、B6、D7、A8、B9、A10、D 11、C12、C13、B14、C15、C16、D17、D18、B19、A20、C二、 多項(xiàng)選擇題1、A、B、C、D、E 2、A、D、E 3、A、B、C 4、B、C、D 5、A、C、D三、 填空題1、 酸 焦苦 甘味之藥。2、 柔痙。3、 肌膚不仁；即重不勝；昏不識(shí)人；舌即難言；口吐涎。4、 肺痿；重亡津液。5、 栝樓薤白半夏湯。6、 寒；溫藥。7、 臟病也；終不移

16、；腑病也；輾轉(zhuǎn)痛移。8、 水逆；五苓散。四、名詞解釋（2分*5=10分）1、實(shí)脾：即調(diào)補(bǔ)脾臟之意。2、百脈一宗：指人體血脈分之可百，但其同歸心肺所主則一。1、 濁唾涎沫：濁唾指稠痰，涎沫之稀痰。2、 血分：先經(jīng)閉而后水腫，乃瘀血阻滯水道所至，稱為血分。3、 之不仁：謂肌膚麻木，搔之不知痛癢。五、簡答題1、治療外濕應(yīng)當(dāng)發(fā)汗，但發(fā)汗的要旨是“微微發(fā)汗”，使風(fēng)濕俱去。若兼有內(nèi)濕而見小便不利，大便反快的，應(yīng)當(dāng)利小便。濕性濡滯，非陽不化，故發(fā)汗、利小便的同時(shí)，應(yīng)顧護(hù)陽氣，同時(shí)不可妄用大汗、火攻和下法。2、證型病機(jī)癥狀治法主方風(fēng)濕歷節(jié)風(fēng)寒濕痹阻日久，漸次化熱傷陰諸肢節(jié)疼痛，身體瘦弱，腳腫如脫，頭眩短氣，溫

17、溫欲吐。溫經(jīng)散寒，利濕祛風(fēng)，清熱養(yǎng)陰桂枝芍藥知母湯寒濕歷節(jié)寒濕痹阻關(guān)節(jié)劇痛，痛處不移，不可屈伸溫經(jīng)散寒，利濕烏頭湯3、 虛寒腹?jié)M臨床表現(xiàn)為腹?jié)M時(shí)減，腹如故，喜溫喜按，治療遵循“虛則補(bǔ)之”的原則，用溫藥以溫補(bǔ)臟腑的陽氣。實(shí)熱腹?jié)M臨床表現(xiàn)為腹?jié)M不減，減不足言，得熱則甚，得涼則舒。治療遵循“實(shí)則瀉之”的原則，治以寒藥攻下。4、痰飲病形成，因肺脾腎三臟陽氣虛弱，失卻調(diào)節(jié)排泄水液的功能，體內(nèi)游溢之精氣不能化生氣血，遇陰寒凝集而成。飲為陰邪，遇陰寒而聚，得溫則化，同時(shí)陰邪最易傷人陽氣，水濕的運(yùn)行依賴陽氣的推動(dòng)，所以，治療借助于溫藥以振奮陽氣，開達(dá)湊理，通調(diào)水道，使飲邪自除。“和之”指溫藥不可太過，亦非燥之補(bǔ)之，寓調(diào)和人體的陽氣，實(shí)為治本之法。六、病案分析題1