護理考試題庫

1、第二章1、下列屬于心理環(huán)境范疇的是（B）A 人的循環(huán)系統(tǒng)功能情況 B 精神緊張程度 C大氣污染程度 D人的教育程度 E 醫(yī)院標識的情況2、成年人肺泡總面積為（C）A35-50 B45-60 C55-70 D65-80 E75-903、醫(yī)院病床之間的距離不少于（B）A0、5m B1m C1、5m D2m E3m4、病室最適宜的溫度和相對濕度是（D）A14-16，30%-40% B16-18，40%-50% C16-18，50%-60% D18-22，50%-60% E22-24，60%-70%5、下列不屬于醫(yī)院社會環(huán)境調(diào)控范疇的是（E）A 人際關(guān)系 B 工作態(tài)度 C病有關(guān)系 D醫(yī)院規(guī)則 E病史裝

2、飾6、護士的基本任務(wù)不包括（C）A 預防疾病 B 促進健康 C 搶救生命 D 恢復健康 E減輕痛苦7、下列病室通風的目的中不合適的是（D）A 保持空氣的新鮮 B 調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度 C 降低空氣中的微生物的密度 D 減少熱量散失 E 使患者精神振奮、心情愉快8、下列關(guān)于光線對人的作用不正確的是（E）A 紅外線能被皮膚吸收，是皮膚及深部組織受到濕熱作用 B 適量的陽光照射，使人食欲增加，舒適愉快 C 紫外線有強大的殺菌作用 D 可見光、紅外線、紫外線，各種射線都有較強的生物學作用 E 光線對人的心理作用無關(guān) 9、屬于醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的是（A）A 醫(yī)療護理技術(shù)、人際關(guān)系、精神面貌及服務(wù)態(tài)度 B 醫(yī)院

3、環(huán)境是醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療服務(wù)的場所 C 醫(yī)院的建筑設(shè)計、基本設(shè)施 D 深層次的、抽象的、有形的 E 醫(yī)院的規(guī)章制度10、下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度的是（C）A 耐心解釋，取得患者理解 B 讓患者對其周圍環(huán)境具有一定的自主權(quán) C 滿足患者需求，患者的行為舉止可以不受限制 D 尊重患者的隱私權(quán) E 鼓勵患者自我照顧（11-13題共用題干）王女士，68歲，因心肌梗死入院，護士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。11、適宜的病室溫度為（D）A 16-18 B18-20 C20-22 D22-24 E24-2612、適宜的病室色調(diào)是（A）A 奶色 B 橘色 C 黑色 D 紅色 E 紫色13、日間病室的噪聲應控制在（E）A

4、 120dB以下 B 100dB以下C 80dB以下 D 60dB以下 E 40dB以下二、填空題1、人類環(huán)境中內(nèi)環(huán)境包括（生理）環(huán)境和（心理）環(huán)境，外環(huán)境包括（自然）環(huán)境和（社會）環(huán)境。2、環(huán)境污染對人類的影響因素包括（大氣）污染、（水）污染、（土壤）污染、噪聲污染、吸煙污染、溫度過高或過低、（輻射）、（廢料）和（室內(nèi)空氣）污染。3、護理的基本任務(wù)是減輕（痛苦）、預防（疾?。?、恢復（健康）和促進健康。4、醫(yī)院環(huán)境可分為社會環(huán)境和（物理）環(huán)境。社會環(huán)境又可分為（醫(yī)療服務(wù)）環(huán)境和（醫(yī)院管理）環(huán)境。5、護士應盡可能的為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境，特別注意“四輕”，即（說話）輕、（走路）輕、（操作）輕和和關(guān)

5、門輕。6、一般室溫保持在（18-22）較為適宜。新生兒及老年患者，室溫宜保持在（22-24）為佳。三、名詞解釋1、環(huán)境:人類進行生產(chǎn)和生活活動的場所，是人類生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。2、護患關(guān)系：在護理工作中，護理人員與患者之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性和幫助性的人際關(guān)系。四、簡答題1、簡述良好的醫(yī)院環(huán)境應具備的特點。（1）服務(wù)的專業(yè)性：在醫(yī)院環(huán)境中工作的對象是患者，而患者是十分復雜的生命機體，因此，護理工作專業(yè)素質(zhì)要求也不斷提高，應具備全面的理論知識、熟練的操作能力和豐富的臨床經(jīng)驗，科學的照顧患者的生活，提供專業(yè)的生活護理、精神護理、營養(yǎng)指導等服務(wù)，并在新技術(shù)、新專業(yè)不斷發(fā)展的同時，進一步滿足患

6、者需求。（2）安全舒適性：醫(yī)院是患者治療病痛，恢復健康的場所，應在治療性安全、生物環(huán)境安全和醫(yī)患、護患關(guān)系和諧方面都滿足患者安全的需要。（3）管理統(tǒng)一性。2、請從護患關(guān)系影響因素的角度，簡述建立良好的護患關(guān)系的措施。（1）在護理活動中，護士應善于運用語言，通過恰當?shù)慕徽劊瑤椭颊哒_認識和對待自身的疾病，減輕消極情緒，幫助患者肯定自己的價值與自尊。（2）行為舉止上，醫(yī)護人員的儀表和神態(tài)應該莊重、沉著、熱情、關(guān)切、機敏、果斷，操作時要穩(wěn)、準、輕、快，從行為舉止上消除患者的疑慮，帶給患者心理上的慰藉。（3）情緒上，護理人員應學會控制自己，時刻以積極的情緒去感染患者，使患者樂觀開朗，為患者提供一個舒

7、適、安全、優(yōu)美、令人愉悅的心理環(huán)境。（4）工作態(tài)度：嚴肅認真，一絲不茍的工作態(tài)度可使患者獲得安全感、信賴感。五、論述題趙女士，52歲，因消化道出血入院，患者對醫(yī)院規(guī)章制度不熟悉而焦慮，試述護士接待患者入院時應采取的主要護理措施。醫(yī)院規(guī)章制度既是對患者行為的指導，又對患者是一種約束，會對患者產(chǎn)生一定的影響。協(xié)助換患者熟悉院規(guī)，可幫助患者適應環(huán)境。（1） 耐心解釋，取得理解。（2） 讓患者對其周圍環(huán)境具有一定的自主權(quán)。（3） 滿足患者需求。（4） 提供有關(guān)信息與健康教育。（5） 尊重患者的隱私權(quán)（6） 鼓勵患者自我照顧。 第三章習題一，A 型題1.住院處為患者辦理入院瘦削的主要依據(jù)是（D）A單位介

8、紹信 B.轉(zhuǎn)院證明 C.門診病歷 D.住院證 E.公費醫(yī)療單2對門診就診的患者首先應實行（C）A 心理安慰 B 衛(wèi)生指導 C 預檢分診 D 查閱病案資料 E 健康教育3患者床單位不包含以下物品（C）A 照明燈 B 床旁桌、床旁椅 C 輸液架 D 呼叫裝置 E 供氧和負壓吸引管道4,.被套式備用床的被頭邊緣和床頭的距離是（B）A 10cm B 15cm C 20cm D 25cm E30cm5.特級護理適用于（A）A 肝移植患者 B 腎衰竭患者 C.昏迷患者 D 擇期手術(shù)者 E 年老體弱者6.協(xié)助患者向平車移動的順序為（A）A.上身、墩布、下肢 B 上身、下肢。臀部 C 下肢、臀部、上身 D臀部

9、、下肢、上身 E 臀部、上身、下肢7.護送坐輪椅的患者下坡時應做到（A）A患者的頭機背應向后靠 B 輪椅往前傾 C 拉上手閘 D 為患者加上安全帶 E 護士走在輪椅前面8.被套式備用床枕頭放置的正確方法為（B）A枕套開口背門，橫立于床頭 B 枕套開口背門，平放于床頭 C 枕套開口潮向門，橫立于床頭 D 枕套開口朝向門，平放于床頭 E 橫立于床頭9.下列關(guān)于患者出院當日的護理項目不正確的是（E）A 辦理出院手續(xù) B 停止病區(qū)內(nèi)的治療 C 給予衛(wèi)生指導 D 征求患者意見 E 鋪好暫空床，迎接新患者10.協(xié)助患者更換臥位不妥的方法是（B）A 動作輕，不拖拉 B牽引患者放松牽引 C 手術(shù)患者應先檢查敷

10、料 D 翻身間隔最長不超過4h E 帶導管者應先將導管放置妥當11.護士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護理措施不正確的是（A）A 囑患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好，便于帶回家洗B 病室用2%過氧乙酸熏蒸C 病室的地面用0.5%3%氯胺噴灑D 家具用0.2%0.5%過氧乙酸擦拭E 患者使用過的被服消毒后，送洗衣房清洗12.下列不需要去枕仰臥位的患者是（D）A 昏迷患者 B 椎管內(nèi)麻醉 C 全麻術(shù)后未清醒者 D 呼吸困難者 E 脊髓腔穿刺者13.顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是（B）A 去枕平臥位 B 頭高足低位 C 頭低足高位 D 半坐臥位 E 平臥位14.支氣管哮喘急性發(fā)作的患者

11、需要采取端坐位，此臥位屬于（B）A 被動臥位 B 被迫臥位 C 主動臥位 D 穩(wěn)定性臥位 E 不穩(wěn)定性臥位15.為患者進行灌腸市，應協(xié)助患者采取的臥位是（A）A 側(cè)臥位 B 俯臥位 C 去枕仰臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位16.下列情況適合采取截石位的是（A）A 陰道灌洗 B 脊椎術(shù)后 C 矯正子宮后傾 D 灌腸 E 下肢水腫17.做膀胱鏡檢查的病人應采取何種體位（D）A 膝胸臥位 B 去枕仰臥位 C 頭低足高位 D 截石位 E 俯臥位18.為了減輕患者痛苦，下列描述錯誤的是（B）A、俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B、中凹臥位可減輕肺瘀血C、半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后切口的疼痛 D、端坐位可

12、減輕呼吸困難 E、去枕仰臥位可預防脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓減低所引起的頭痛19.為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應成（C）A.1020 B.2030 C.3050 D.507020. 為胎膜早破的攙扶取頭低足高位的目的是（D）A.臍帶脫出 B.減少局部缺血 C.羊水流出 D 感染 E.有利于引產(chǎn) 21.甲狀腺腺癌手術(shù)后，護士為患者取半坐臥位的目的是（C）A 減輕疼痛 B 減輕呼吸困難 C 減輕局部出血 D 減少腦部充血 E 減少回心血量22.頸椎骨折進行顱內(nèi)牽引時，應采取的臥位是（D）A 端坐位 B 俯臥位 C 半坐臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位23. 中凹臥

13、位的姿勢（B）A 抬高頭胸部510，抬高下肢1020 B 抬高頭胸部1020，抬高下肢2030C 抬高頭胸部2030，抬高下肢3040D抬高頭胸部3040，抬高下肢4050E抬高頭胸部4050，抬高下肢506024為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是（D）A 俯臥位 B 端坐位 C 仰臥位 D 膝胸臥位 E 半坐臥位25.護士一人幫助患者移向床頭時，下列做法不妥的是（A）A 搖起床頭支架B 將枕頭橫立于床頭C 患者仰臥屈膝D 囑患者雙手握住床頭欄桿E 護士一手拖住患者肩背部，一手托住患者臀部，協(xié)助患者移向床頭26.兩名護士協(xié)助患者移向床頭時，下列做法不妥的是（C）A 患者仰臥屈膝 B 兩人站

14、在床的兩側(cè) C 一人托臀部 D一人托頸、肩。腰E 兩人同時抬起患者移向床頭27.為患者翻身的操作中，下列不正確的是（E）A 翻身時需遵循節(jié)力原則 B 術(shù)后患者應先換藥再翻身 C 頸椎或顱骨牽引者，需翻身時不可放松牽引 D 顱腦手術(shù)者應取鍵側(cè)或平臥位 E 為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉28.幫助術(shù)后帶有引流管的患者翻身側(cè)臥時，下列方法正確的是（B）A 翻身前夾閉引流管 B 兩人翻身時著力點分別于肩、腰、臀、膝部 C 翻身后再更換傷口敷料 D 翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲 E 在患者兩膝之間加上軟枕29.心力衰竭，呼吸極度困難的患者應采取（B）A 半坐臥位 B 端坐位 C 頭高足低位

15、D 側(cè)臥位 E 中凹臥位（二）A2型題30.患者許某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不透、惡心、繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細速，血壓60/40mmHg，冷汗。此時，護士應立即將患者安置為（C）A 平臥位 B 仰臥屈膝位 C 中凹臥位 D 側(cè)臥位 E 頭低足高位31.患者李女士，上午行子宮切除術(shù)，數(shù)錢留置尿管，護士在操作過程中應為患者安置的體位是（B）A 去枕仰臥位 B 屈膝仰臥位 C 膝胸位 D 頭高足低位 E 頭低足高位32.患者劉先生，昏迷，護士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是（C）A 利于護士對其進行護理操作 B 預防枕骨處壓瘡的發(fā)生 C 引流分

16、泌物，保持呼吸道通暢 D 保持頸部活動靈活 E 便于頭部固定，避免頸椎骨折33.患者李女士，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后護士為其采取半坐臥位的目的是（E）A 利于靜脈回流血量 B 利于腹腔引流 C 利于術(shù)后出血 D 防止嘔吐 E 減輕傷口縫合處的張力34、患者李某，28歲，因陰道持續(xù)性流液1h來求診，入院診斷為胎膜早破。護士應將其安置為（C）A 平臥位 B 側(cè)臥位 C 頭低足高位 D 頭高足低位 E 膝胸臥位35、患者金某，女性，66歲，體重98kg，因急性心肌梗死而急診入院。入院查體：神志清楚，心率120次/分，率齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時，護士最好給患者安置（C）A 平臥位 B

17、 中凹臥位 C 半坐臥位 D 頭低腳高位 E 俯臥位36、患者李女士，75歲，體重約40kg，護士獨自為其翻身時，下面操作不正確的是（E）A 將患者肩部、臀部移向護士側(cè)床沿 B 將患者雙下肢移近護士側(cè)床沿 C 協(xié)助或囑患者屈膝 D 一手扶肩一手扶臀部 E 輕推患者，使其面對護士 37、患者王女士，60歲，體重約70kg，兩護士共同為患者翻身，下面操作不正確的是（C）A 兩護士站在床的同側(cè) B 一人托臀部和腘窩 C 一人托患者腰背部 D 兩人同時抬起患者 E 輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)38、患者王某，入院診斷為慢性細菌性痢疾，需行灌腸治療，護士應指導患者采取（C）A 仰臥位 B 俯臥位 C 左側(cè)臥位 D

18、右側(cè)臥位 E 膝胸位(39-41共用題干)患者王某，男，65歲，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后回病房。39、護士應改為該患者準備（A）A 麻醉床 B 備用床 C 加鋪橡膠單的備用床 D 暫空床 E 加鋪橡膠單的暫空床40、護士應遵照醫(yī)囑給予該患者（B）A 特級護理 B 一級護理 C 二級護理 D 三級護理 E 四級護理41、護士巡視患者的時間宜為（B）A 24h專人護理 B 每小時巡視一次 C 每2h巡視一次 D 每3h巡視一次 E 每日巡視兩次（42-44題共用題干）患者李某，男，25歲，身高170cm，體重75kg，從高處墜落，腰椎骨折收入院需立即手術(shù)。42、住院處護士首先應

19、（E）A 急速給與衛(wèi)生處置 B 通知負責醫(yī)生 C 協(xié)助辦理入院手續(xù) D 確定患者的護理問題E護送患者入病房43、病房護士首先應（B）A 急速給與衛(wèi)生處置 B 準備好床單位，鋪麻醉床 C 通知負責醫(yī)生 D 測量患者生命體征，確定患者的護理問題 E 填寫住院病歷和有關(guān)護理表格44、護士將該患者移至平車上的方法為（E）A 挪動法 B 一人搬運法 C 二人搬運法 D 三人搬運法 E四人搬運法（45-47共用題干）患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。45、患者回病房后應采取的體位是（B）A 仰臥屈膝位6h B去枕平臥6h C 側(cè)臥位6h D 中凹臥位6h E 仰臥位

20、6h46、術(shù)后第二天患者體溫主訴切口處疼痛，查體溫為38.2，此時護士應為患者安置的體位是（E）A右側(cè)臥位 B 屈膝仰臥位 C 頭高足低位 D 端坐位 E 半坐臥位47、為患者安置該體位目的是（D）A 可減少局部出血，利于切口愈合 B 有利于減少回心血量，減輕心臟負擔 C 有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥 D 有利于防止炎癥擴散和毒素吸收，并可減少切口縫合處張力，減輕疼痛 E 有利于增進食欲（48-50題共用題干）患者陳先生，50歲，因意外事故導致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約1200ml，經(jīng)及時搶救，現(xiàn)已病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療。48、護士應為患者采取的體位是（D）A 去枕仰臥位 B

21、 側(cè)臥位 C 中凹臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位49、采取此臥位的姿勢是（A）A 床頭用支撐物墊高15-30cm B 床頭不變，床尾用支托物墊高15-30cm C 床頭與床尾各用支拖物墊高15-30cm D床頭用支撐物墊高15-30cm ，床尾墊高10-20cm E 床頭用支撐物墊高10-20cm ，床尾墊高15-30cm50、采取該體位的目的是（E）A 改善頸部血液循環(huán) B 減輕頭面部疼痛 C 改善呼吸 D 預防顱內(nèi)壓降低 E 用做反牽引力二、填空題1、患者單位的設(shè)備及管理要以患者的（舒適）（安全）和利于患者（康復 ）為前提。2、護士鋪床時應遵循的原則是：先（床頭）后（床尾）；先（近側(cè)

22、），后（遠側(cè)）。3、臥床患者更換床單法清掃床褥和膠單的原則是：自（床頭）至（床尾）；自（床中線）至（床外緣）。4、仰臥位包括（去枕仰臥位）、（中凹臥位）和（屈膝仰臥位）。5、根據(jù)臥床的平衡性，臥位可分為（穩(wěn)定性臥位）和（不穩(wěn)定性臥位）；根據(jù)臥位的自住性可分為（主動臥位）、（被動臥位）和（被迫臥位）三種臥位。三、名詞解釋1、入院護理：患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院作進一步觀察、檢查和治療時，經(jīng)診查醫(yī)生建議、簽發(fā)住院證后，由護士為患者提供的一系列護理工作。2、分級護理：是根據(jù)對患者病情的輕重緩急及患者自理能力的評估，給予不同級別的護理。3、臥位：是指患者休息和適應醫(yī)療護理的需要所采取的

23、臥床姿勢。4、舒適臥位：是指患者臥床時，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。5、主動臥位：是指患者根據(jù)自己的意愿和習慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥位姿勢，見于輕癥患者、術(shù)前及恢復期患者。6、被動臥位：是指患者自身無力更換臥位，躺臥于他人安置的臥位，常見于昏迷、極度衰弱的患者。7、被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。四、簡答題1、簡述入院護理的目的。（1）協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，使患者盡快熟悉和適應醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒。（2）滿足患者的各種合理需求，以調(diào)動患者配合治療護理的積極性。（3）做好健康教

24、育，滿足患者對疾病知識的需求。2、簡述出院護理的目的。（1）對患者進行出院指導，協(xié)助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時接受治療或定期復診。（2）指導患者辦理出院手續(xù)。（3）清潔、整理床單位。3、簡述舒適臥位的基本要求。（1）臥床姿勢應盡量符合人體力學的要求。（2）應經(jīng)常進行體位交換，至少每2h一次。（3）在無禁忌癥的情況下，患者身體各部位每天均應活動，改變臥位時應進行全范圍關(guān)節(jié)運動練習。（4）應加強受壓部位皮膚護理，預防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進行各項護理操作時，均應注意保護患者隱私。4、簡述盆腔手術(shù)后的患者應采取的合適臥位及其原因。 采取半坐臥位，其原因是盆腔腹膜抗感染性較強，而吸

25、收較弱，故可防止炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應。同時采取半坐臥位還可以防止感染向上蔓延引起隔下膿腫。5、簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。作髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。6、列舉半坐臥位的適用范圍。（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復期體質(zhì)虛弱的患者。五、論述題1、試述特級護理的適用對象及護理要點。（1）適用對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術(shù)后患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)測病情

26、的患者；實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。（2）護理要點：嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實施床旁交接班。2、舉例說明在護理工作中，如何保證護士的平衡與穩(wěn)定？例如，護士協(xié)助患者移動體位時，兩足應前后或左右分開，盡量擴大支撐面。因為人體支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比。例如，護士在提取位置較低的物體或進行低平面的護理操作時，雙下肢應屈膝屈

27、髖，是身體呈下蹲姿勢，降低重心，重力線在支撐面內(nèi)，保持身體的穩(wěn)定性。因為人體的重心高度與穩(wěn)定度成反比。再例如，護士在提取物品時，應盡量將物品靠近身體；抱起或抬起患者移動時，應將患者靠近自己的身體，以使重力線落在支撐面內(nèi)。因為人體的重力線必須通過支撐面才能保持人或物體的穩(wěn)定。3、患者張某，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥而焦慮不安，作為值班護士你認為應幫助其取何種臥位？說明患者臥位的性質(zhì)以及采用此種臥位的原因及方法。 （1）應取端坐位。 （2）此體位為被迫體位。 （3）取此體位的原因：為此臥位可使靜脈回流減少，減輕肺部淤血，同時可使膈肌位置下降，胸腔容量擴大，減輕腹腔內(nèi)臟器對心臟的壓力

28、，肺活量增加，有利于氣體交換，使呼吸困難的癥狀得到改善。 （4）方法：床頭支架或靠背架將床頭抬高70-80，背部放置一軟枕，使患者同時能向后倚靠，膝下支架抬高15-20。4、患者李某，男，42歲，在高空作業(yè)時不慎墜落，診斷為頸椎骨折，左下肢骨折，行顱骨牽引，左下肢石膏固定，留置導尿，靜脈輸液，為患者翻身時，應注意什么？（1）翻身時，護士應注意節(jié)力原則；移動患者時動作應輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，不可拖拉，以免擦傷皮膚；注意為患者保暖并防止墜床。（2）翻身前應先將導尿管和輸液管安置妥當，翻身后仔細檢查導管是否有脫落、移位、扭曲、受壓，以保持導管通暢。（3）翻身時不可放松牽引，并使頭頸軀干保持在同一水平位翻動

29、；翻身后注意牽引方向、位置以及牽引力是否正確。（4）翻身后注意左下肢局部血運情況，防止受壓。5、王先生，65歲，賁門癌引起上腹部疼痛，嘔吐、厭食、黑糞，行為大部切除術(shù)后，為患者取什么臥位并說明其原因？ 胃大部切除術(shù)屬于腹部手術(shù)，應為患者取半坐臥位，因為半坐臥位可引流腹腔滲液至盆腔，減少炎癥的擴散和毒物的吸收；減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛；使膈肌位置下降有利于呼吸肌的活動，能增加肺活量，有利于氣體交換，改善呼吸困難。6、周女士，49歲，肝硬化伴食管靜脈曲張，入院前4h大量嘔吐鮮血，總量約為1000ml，伴頭暈、乏力、心悸、出冷汗，由120急診入院。入院后，檢查發(fā)現(xiàn)患者呼吸22次/分，血壓40/

30、20mmhg，脈細弱。護士應為患者安置什么體位并說明其原因？ 由患者的癥狀可以推斷出患者出現(xiàn)了休克的癥狀。此時護士應為其安置中凹臥位，因為抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量而使休克癥狀得到緩解。34、患者李某，28歲，因陰道持續(xù)性流液1h來求診，入院診斷為胎膜早破。護士應將其安置為（）A 平臥位 B 側(cè)臥位 C 頭低足高位 D 頭高足低位 E 膝胸臥位35、患者金某，女性，66歲，體重98kg，因急性心肌梗死而急診入院。入院查體：神志清楚，心率120次/分，率齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時，護士最好給患者安置（）A

31、 平臥位 B 中凹臥位 C 半坐臥位 D 頭低腳高位 E 俯臥位36、患者李女士，75歲，體重約40kg，護士獨自為其翻身時，下面操作不正確的是（）A 將患者肩部、臀部移向護士側(cè)床沿 B 將患者雙下肢移近護士側(cè)床沿 C 協(xié)助或囑患者屈膝 D 一手扶肩一手扶臀部 E 輕推患者，使其面對護士 37、患者王女士，60歲，體重約70kg，兩護士共同為患者翻身，下面操作不正確的是（）A 兩護士站在床的同側(cè) B 一人托臀部和腘窩 C 一人托患者腰背部 D 兩人同時抬起患者 E 輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)38、患者王某，入院診斷為慢性細菌性痢疾，需行灌腸治療，護士應指導患者采?。ǎ〢 仰臥位 B 俯臥位 C 左側(cè)臥位 D 右側(cè)臥位 E 膝胸位(39-41共用題干)患者王某，男，65歲，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后回病房。39、護士應改為該患者準備（）A 麻醉床 B 備用