心肌酶高嚴(yán)重嗎,會有什么危害?_第1頁
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心肌酶高嚴(yán)重嗎,會有什么危害?_第4頁
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1、第1頁心肌酶高嚴(yán)重嗎,會有什么危害?提到心肌酶高的時候很多人都會感覺到非常的害怕, 擔(dān)心會 是患上了心臟病, 其實(shí)心肌酶高只能說明是心肌出現(xiàn)了一些損傷 的情況, 比如心肌炎。 如果是小孩子心肌酶高也可能是病毒引起 的,比如小孩子在發(fā)燒發(fā)熱或者是患上了肺炎的時候丟可能會導(dǎo) 致心肌酶高的?,F(xiàn)在就回答心肌酶高嚴(yán)重嗎這個問題。一、心肌酶高嚴(yán)重嗎1. 其實(shí)心肌酶高的嚴(yán)重與否要看具體情況,要結(jié)合臨 床表現(xiàn)來判斷。心肌酶類,大多特異性不高,要綜合臨床癥狀和 體征綜合分析, 做出準(zhǔn)確判斷。 也就是說心肌酶高不一定就是心 肌炎。2. 心肌酶高最常見的病因是心臟的疾病導(dǎo)致的,例如 心肌炎,心梗,心衰等。如果是冠心

2、病,心??赡苄源?,一定要 引起重視,第2頁靜養(yǎng),利尿,擴(kuò)血管的藥物適當(dāng)使用。心肌酶是可有 通過治療后恢復(fù)正常的, 若病毒感染嚴(yán)重, 也可以導(dǎo)致心肌酶升3. 在診斷疾病時,應(yīng)該測定哪些心肌酶在臨床是一個 重要的問題。臨床當(dāng)然希望測定高度敏感高度特異的指標(biāo), 高(或 低)就能確診,否則就可排除,但這類理想化的指標(biāo)是很難存在 的。引起心肌酶高的原因有:1、急性心肌梗死;2、病毒性心肌炎,心臟手術(shù),心臟外傷,有創(chuàng)性心臟干預(yù)治療(如心導(dǎo)管 , 冠狀動脈成形術(shù)) ;3、肌肉疾病,進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,多發(fā)第3頁性肌炎,嚴(yán)重肌肉創(chuàng)傷 , 橫紋肌溶解癥,重癥肌無力等;4、腦血管意外,休克,全身性痙厥,破傷風(fēng);5、

3、甲狀腺機(jī)能減退性水腫。二、心肌酶高有什么影響1. 其實(shí),單純心肌酶增高不能診斷心肌炎,心肌酶人體其它器官也廣泛存在。心肌炎必須有心律失常、 心臟 擴(kuò)大等心臟實(shí)質(zhì)性改變的依據(jù),有心功能障礙的癥狀(乏力、心 悸、胸悶、面色蒼白、出冷汗等) ,所以有些醫(yī)生把心肌酶增高 就診斷為心肌炎,這是不正確的。2. 心肌酶升高 (尤其是 ck-mb,cTnT,cTnI升高)提示心肌受損;冠狀動脈造影排除心梗,但是心肌酶高, 提示心梗以外的原因引起心臟受損。第4頁3. 心肌炎是心肌酶高的原因,所以心肌酶 高可能是心肌炎的前期癥狀。4. 心肌細(xì)胞內(nèi)含有大量的酶,心肌梗塞心 肌細(xì)胞壞死,細(xì)胞內(nèi)酶進(jìn)入血液,引起血清心肌酶升高。包括肌 酸磷酸激酶(CPQ MB、CPQMB 同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶(SGO) 乳酸脫氫酶(LDF)乳酸脫氫酶同工酶(LDH1 等。其中 CPQ MB 同工酶、

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