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文檔簡介

肺良性腫瘤的診斷及鑒別肺良性腫瘤的診斷及鑒別診斷診斷淮北市人民醫(yī)院影像中心淮北市人民醫(yī)院影像中心陳龍陳龍一，錯(cuò)構(gòu)瘤一，錯(cuò)構(gòu)瘤病理與臨床病理與臨床w肺內(nèi)良性腫瘤中最常見的一種，為胚胎發(fā)育期組成支氣管的一片組織倒轉(zhuǎn)或脫落，并被正常組織包繞而形成的。病理分：軟骨組織型和纖維結(jié)締組織型。w以中年多見，一般多無癥狀。表現(xiàn)表現(xiàn)w肺內(nèi)圓形或類圓形結(jié)節(jié)或腫塊多位于肺的外周；w邊緣光滑，無毛刺；w內(nèi)見局灶性脂肪及鈣化。爆米花樣為典型鈣化；部分病例呈帽狀或巢狀鈣化。w增強(qiáng)后病灶強(qiáng)化不明顯。巢狀鈣化帽狀鈣化網(wǎng)格狀強(qiáng)化爆米花樣鈣化錯(cuò)構(gòu)瘤的診斷要點(diǎn)：錯(cuò)構(gòu)瘤的診斷要點(diǎn)：w肺內(nèi)圓形結(jié)節(jié)灶，直徑在左右，邊緣光滑銳利，非鈣化區(qū)值接近水的密度；w爆米花樣鈣化或帽狀鈣化；w病灶脂肪密度區(qū)；w不強(qiáng)化或網(wǎng)格狀強(qiáng)化，負(fù)值像素占以上。鑒別診斷鑒別診斷、結(jié)核球、結(jié)核球1.病灶周圍有衛(wèi)星灶或纖維化組織；2.易出現(xiàn)空洞和干酪壞死；3.缺少脂肪組織；4.結(jié)核毒素反應(yīng)；5.易鈣化，多呈斑點(diǎn)狀和斑塊狀鈣化。、炎性假瘤、炎性假瘤1.無鈣化和脂肪組織；2.密度基本均勻；3.后期強(qiáng)化明顯；、海綿狀血管瘤、海綿狀血管瘤1.無脂肪組織，鈣化很少；2.強(qiáng)化明顯，與血管密度相似。、肺腺瘤、肺腺瘤1.無脂肪組織和鈣化；2.早期強(qiáng)化明顯；3.晚期可有淋巴結(jié)

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