中醫(yī)基礎(chǔ)藏象學(xué)說ppt課件

1、第二章第二章 藏藏 象象 目的要求目的要求1、掌握五臟、六腑的生理功能。、掌握五臟、六腑的生理功能。2、熟習(xí)藏象的概念及臟腑的特點(diǎn)，五臟的生理特性，臟與臟、熟習(xí)藏象的概念及臟腑的特點(diǎn)，五臟的生理特性，臟與臟之間、臟與腑之間的關(guān)系。之間、臟與腑之間的關(guān)系。 3、了解藏象學(xué)說的構(gòu)成；臟腑的解剖形狀；臟腑的病理變化。、了解藏象學(xué)說的構(gòu)成；臟腑的解剖形狀；臟腑的病理變化。概概 說說 1、藏象：首見于、藏象：首見于 cng：藏者：藏者藏于內(nèi)藏于內(nèi)藏藏 zng：臟者：臟者內(nèi)臟內(nèi)臟 外象外象生理活動(dòng)、病理變化表現(xiàn)于外的生理活動(dòng)、病理變化表現(xiàn)于外的征象征象 象象 籠統(tǒng)籠統(tǒng)解剖籠統(tǒng)解剖籠統(tǒng) 藏象：人體內(nèi)在臟腑的

2、生理功能、病理變化反映藏象：人體內(nèi)在臟腑的生理功能、病理變化反映于于 機(jī)體外部的征象。機(jī)體外部的征象。、藏象學(xué)說、藏象學(xué)說 經(jīng)過對人體外部征象的察看，來研討內(nèi)在臟腑的生理經(jīng)過對人體外部征象的察看，來研討內(nèi)在臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系和人體臟腑與自然界之間聯(lián)絡(luò)功能、病理變化及其相互關(guān)系和人體臟腑與自然界之間聯(lián)絡(luò)的學(xué)說。的學(xué)說。 以五臟為中心的整體觀是藏象學(xué)說的根本特點(diǎn)。以五臟為中心的整體觀是藏象學(xué)說的根本特點(diǎn)。3 3、五臟六腑與奇恒之腑的生理特點(diǎn)、五臟六腑與奇恒之腑的生理特點(diǎn)五臟五臟六腑六腑奇恒之府奇恒之府臟腑名稱臟腑名稱肝、心、脾、肝、心、脾、肺、腎肺、腎膽、胃、小膽、胃、小腸、大腸

3、、腸、大腸、膀胱、三焦膀胱、三焦腦、髓、骨、腦、髓、骨、脈、膽、女脈、膽、女子胞子胞形態(tài)特點(diǎn)形態(tài)特點(diǎn)實(shí)體性器官實(shí)體性器官管腔性器官管腔性器官形多中空似形多中空似腑腑功能特點(diǎn)功能特點(diǎn)藏精氣藏精氣（化（化生、貯藏精生、貯藏精氣）氣）傳化物傳化物（受（受納、傳化水納、傳化水谷）谷）內(nèi)藏精氣似內(nèi)藏精氣似臟臟運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)藏而不瀉，藏而不瀉，滿而不實(shí)滿而不實(shí)瀉而不藏，瀉而不藏，實(shí)而不滿實(shí)而不滿似臟似腑似臟似腑自然界自然界五五行行人人 體體五五味味五五色色五五化化五五氣氣五五方方五五季季五臟五臟五五腑腑五五官官形形體體情情志志酸酸青青 生生 風(fēng)風(fēng) 東東春春木木肝肝膽膽目目筋筋怒怒苦苦赤赤 長長 暑暑 南

4、南夏夏火火心心小小腸腸舌舌脈脈喜喜辛辛白白 收收 燥燥 西西秋秋金金肺肺大大腸腸鼻鼻皮皮毛毛悲悲咸咸黑黑 藏藏 寒寒 北北冬冬水水腎腎膀膀胱胱耳耳骨骨恐恐一心一心君主之官，陽中之陽君主之官，陽中之陽1、解剖形狀、解剖形狀 形如蓮蕊，居膈上，兩肺之間形如蓮蕊，居膈上，兩肺之間2、生理功能、生理功能 1主血脈：心氣有主管血脈和主血脈：心氣有主管血脈和推進(jìn)調(diào)控血液在脈道中循行的作用推進(jìn)調(diào)控血液在脈道中循行的作用 。包括主血和主脈。包括主血和主脈。 2主藏神主神明主藏神主神明/主神志：主神志：是指心具有統(tǒng)帥人體五臟六腑、形體是指心具有統(tǒng)帥人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動(dòng)和主司人體精神官竅的一切生理

5、活動(dòng)和主司人體精神認(rèn)識(shí)思想活動(dòng)的功能。認(rèn)識(shí)思想活動(dòng)的功能。 一一 五五 臟臟3 3、生理特性、生理特性 1 1心為陽臟心為陽臟 2 2心為五臟六腑之大主心為五臟六腑之大主4 4、與形竅志液時(shí)的關(guān)系、與形竅志液時(shí)的關(guān)系 1 1與小腸相表里與小腸相表里 2 2在體合脈，其華在面在體合脈，其華在面 3 3開竅于舌開竅于舌 4 4在志為喜在志為喜 5 5在液為汗在液為汗 6 6與夏氣相通應(yīng)與夏氣相通應(yīng)二肺二肺相傅之官，陽中之陰相傅之官，陽中之陰1、解剖形狀、解剖形狀 居膈上，左二右三，上連氣道，通喉、鼻居膈上，左二右三，上連氣道，通喉、鼻2、生理功能、生理功能 1主氣司呼吸包括主呼吸之氣，主一身之氣主

6、氣司呼吸包括主呼吸之氣，主一身之氣 2主宣發(fā)肅降包括氣體的交換、氣血精津的輸主宣發(fā)肅降包括氣體的交換、氣血精津的輸布、肅清異物布、肅清異物 3主行水通調(diào)水道：疏通和調(diào)理水液運(yùn)轉(zhuǎn)的主行水通調(diào)水道：疏通和調(diào)理水液運(yùn)轉(zhuǎn)的通道，從而推進(jìn)水液的輸布和排泄的作用通道，從而推進(jìn)水液的輸布和排泄的作用 4朝百脈，主治節(jié)：經(jīng)肺的呼吸，進(jìn)展體內(nèi)外清朝百脈，主治節(jié)：經(jīng)肺的呼吸，進(jìn)展體內(nèi)外清濁之氣的交換，然后再經(jīng)過肺氣的宣降作用，將飽含濁之氣的交換，然后再經(jīng)過肺氣的宣降作用，將飽含清氣的血液經(jīng)過百脈保送到全身。清氣的血液經(jīng)過百脈保送到全身。 3 3、生理特性、生理特性 1 1肺為相傅，為華蓋肺為相傅，為華蓋 2 2肺

7、為嬌臟，喜潤惡燥肺為嬌臟，喜潤惡燥4 4、與形竅志液時(shí)的關(guān)系、與形竅志液時(shí)的關(guān)系 1 1與大腸相表里與大腸相表里 2 2在體合皮，其華在毛在體合皮，其華在毛 3 3開竅于鼻，上系于喉開竅于鼻，上系于喉 4 4在志為憂悲在志為憂悲 5 5在液為涕在液為涕 6 6與秋氣相通應(yīng)與秋氣相通應(yīng)三脾三脾倉廩之官，陰中之至陰倉廩之官，陰中之至陰1 1、解剖形狀、解剖形狀 形如刀鐮，腹腔上部，橫膈之下，與胃以形如刀鐮，腹腔上部，橫膈之下，與胃以膜相連。膜相連。2 2、生理功能、生理功能 1 1主運(yùn)化：把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微主運(yùn)化：把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液，并將水谷精微和津液吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺徒蛞?，并將?/p>

8、谷精微和津液吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑組織身各臟腑組織 。包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。 2 2主生化氣血主生化氣血 3 3主升：包括輸散精微和升舉內(nèi)臟。主升：包括輸散精微和升舉內(nèi)臟。 4 4主統(tǒng)血：統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，主統(tǒng)血：統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，防止其逸出脈外的功能。防止其逸出脈外的功能。 3 3、生理特性、生理特性 1 1脾以升為健脾以升為健 2 2脾喜燥惡濕脾喜燥惡濕4 4、與形竅志液時(shí)的關(guān)系、與形竅志液時(shí)的關(guān)系 1 1與胃相表里；與胃相表里； 2 2在體合肉，主四肢肌肉；在體合肉，主四肢肌肉； 3 3開竅于口，其華在唇；開竅于口，其華在唇； 4 4在志為思；在志為

9、思； 5 5在液為涎在液為涎 6 6與長夏之氣相通應(yīng)與長夏之氣相通應(yīng)四肝四肝將軍之官，陰中之陽將軍之官，陰中之陽1 1、解剖形狀、解剖形狀橫膈下，腹腔內(nèi)，右脅之內(nèi)橫膈下，腹腔內(nèi)，右脅之內(nèi)2 2、生理功能、生理功能 1 1主疏泄：具有疏通、調(diào)暢全身氣機(jī)，主疏泄：具有疏通、調(diào)暢全身氣機(jī)，使之通而不滯、散而不郁的作用。使之通而不滯、散而不郁的作用。 包括調(diào)暢氣機(jī)、調(diào)理情志、促進(jìn)脾胃消化、包括調(diào)暢氣機(jī)、調(diào)理情志、促進(jìn)脾胃消化、促進(jìn)血液運(yùn)轉(zhuǎn)和水液輸布、促進(jìn)女子的排卵行促進(jìn)血液運(yùn)轉(zhuǎn)和水液輸布、促進(jìn)女子的排卵行經(jīng)與男子的排精。經(jīng)與男子的排精。 2 2主藏血：包括貯藏血液、調(diào)理血量和主藏血：包括貯藏血液、調(diào)理

10、血量和收攝血液。收攝血液。3 3、生理特性、生理特性 1 1肝為剛臟主升發(fā)肝為剛臟主升發(fā) 2 2肝體陰而用陽肝體陰而用陽4 4、與形竅志液時(shí)的關(guān)系、與形竅志液時(shí)的關(guān)系 1 1與膽互為表里；與膽互為表里； 2 2在體合筋；在體合筋； 3 3開竅于目；開竅于目； 4 4在志為怒；在志為怒； 5 5在液為淚；在液為淚； 6 6與春氣相通應(yīng)與春氣相通應(yīng)五腎五腎作強(qiáng)之官，陰中之陰作強(qiáng)之官，陰中之陰1 1、解剖形狀、解剖形狀 狀如豇豆，位腰部，脊柱兩側(cè)，左右各一。狀如豇豆，位腰部，脊柱兩側(cè)，左右各一。2 2、生理功能、生理功能 1 1主藏精：具有儲(chǔ)存、封藏人身精氣的作用。主藏精：具有儲(chǔ)存、封藏人身精氣的作

11、用。 包括促進(jìn)生長發(fā)育、促進(jìn)生殖繁衍包括促進(jìn)生長發(fā)育、促進(jìn)生殖繁衍 、促進(jìn)血液生成。、促進(jìn)血液生成。 2 2主水腎為水之下源：主持和調(diào)理體內(nèi)水液代謝的主水腎為水之下源：主持和調(diào)理體內(nèi)水液代謝的功能功能 。 3 3主納氣：攝納肺氣，促進(jìn)其吸清呼濁，從而堅(jiān)持呼吸主納氣：攝納肺氣，促進(jìn)其吸清呼濁，從而堅(jiān)持呼吸深度，防止呼吸表淺的作用。深度，防止呼吸表淺的作用。 3 3、生理特性、生理特性1 1腎主封藏腎主封藏 2 2腎為水火之宅，主一身之陰陽腎為水火之宅，主一身之陰陽4 4、與形竅志液時(shí)的關(guān)系、與形竅志液時(shí)的關(guān)系1 1與膀胱相表里；與膀胱相表里；2 2在體合骨，生髓通于腦；在體合骨，生髓通于腦；3

12、3其華在發(fā)；其華在發(fā)；4 4開竅于耳及二陰；開竅于耳及二陰；5 5在志為恐；在志為恐；6 6在液為唾；在液為唾；7 7與冬氣相通應(yīng)與冬氣相通應(yīng)：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長。女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子。三七，腎氣平均，故真牙生而長極。三七，腎氣平均，故真牙生而長極。四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長極，身體盛壯。四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長極，身體盛壯。五七陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮。五七陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮。 六七三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白。六七三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白。 七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地

13、道不通，故形壞而無子也。七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。 丈夫八歲腎氣實(shí)，發(fā)長齒更。丈夫八歲腎氣實(shí)，發(fā)長齒更。 二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。 三八腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極。三八腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極。 四八筋骨隆盛，肌肉滿壯。四八筋骨隆盛，肌肉滿壯。 五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁。五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁。 六八陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白。六八陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白。 七八肝氣衰，筋不能動(dòng)。七八肝氣衰，筋不能動(dòng)。 八八天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。八八天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極

14、。 那么齒發(fā)去。那么齒發(fā)去。 二二 六六 腑腑功能：受盛化物，通降下行功能：受盛化物，通降下行 七沖門：七沖門：“唇為飛門，齒為戶門，會(huì)厭為吸唇為飛門，齒為戶門，會(huì)厭為吸門，胃為賁門，太倉下口為幽門，大腸、小腸會(huì)門，胃為賁門，太倉下口為幽門，大腸、小腸會(huì)為闌門，下極為魄門為闌門，下極為魄門 一膽一膽 中正之官中正之官 1 1、解剖形狀、解剖形狀 與肝相連，附于肝短葉間與肝相連，附于肝短葉間2 2、生理功能、生理功能 1 1貯藏和排泄膽汁：促進(jìn)飲食物的消化貯藏和排泄膽汁：促進(jìn)飲食物的消化 2 2主決斷：謀慮出于肝，決斷在于膽主決斷：謀慮出于肝，決斷在于膽3 3、生理特性、生理特性 1 1膽氣升發(fā)

15、膽氣升發(fā) 春氣升那么萬化安春氣升那么萬化安 2 2膽汁宜降膽汁宜降 助六腑通降助六腑通降二胃二胃 倉廩之官倉廩之官 1 1、解剖形狀、解剖形狀 膈下，腹腔上部，上口為賁門連食管，下口為幽門連膈下，腹腔上部，上口為賁門連食管，下口為幽門連小腸小腸2 2、生理功能、生理功能 1 1主受納水谷主受納水谷水谷之海水谷之海 2 2主腐熟水谷主腐熟水谷初步消化，構(gòu)成食糜初步消化，構(gòu)成食糜3 3、生理特性、生理特性 1 1人以胃氣為本診斷：候胃氣；治療：護(hù)胃氣人以胃氣為本診斷：候胃氣；治療：護(hù)胃氣 2 2主通降主通降 以降為順，與脾主升清相對以降為順，與脾主升清相對 3 3喜潤惡燥喜潤惡燥 與脾喜燥惡濕相對

16、與脾喜燥惡濕相對三小三小 腸腸 受盛之官受盛之官 1、解剖形狀：、解剖形狀： 居腹中，上接幽門連胃，下接闌門連大腸居腹中，上接幽門連胃，下接闌門連大腸 2、生理功能、生理功能 1主受盛化物主受盛化物 2主泌別清濁小腸主液主泌別清濁小腸主液 3、生理特性、生理特性 升清降濁升清降濁四大四大 腸腸 傳導(dǎo)之官傳導(dǎo)之官 1 1、解剖形狀、解剖形狀 居腹中，上接闌門連小腸，下出肛門居腹中，上接闌門連小腸，下出肛門 2 2、生理功能、生理功能 1 1主傳導(dǎo)糟粕主傳導(dǎo)糟粕 2 2主津主津 3 3、生理特性、生理特性 通降為用通降為用五膀胱五膀胱 州都之官州都之官1 1、解剖形狀、解剖形狀 下腹，中空囊狀，上

17、接輸尿管通腎，下通尿道下腹，中空囊狀，上接輸尿管通腎，下通尿道2 2、生理功能、生理功能 1 1儲(chǔ)存尿液儲(chǔ)存尿液 2 2排泄尿液排泄尿液3 3、生理特性、生理特性腎主膀胱的開闔腎主膀胱的開闔六三焦六三焦 決瀆之官?zèng)Q瀆之官 1、解剖形狀 有名而無形，分布于胸腹腔，是水、氣運(yùn)轉(zhuǎn)的通道。 2、生理功能 1通行元?dú)狻霸瓪庵畡e使 2運(yùn)轉(zhuǎn)水液水隨氣行 3、生理特性部位劃分部位劃分生理特生理特點(diǎn)點(diǎn)生理功能生理功能上上焦焦膈以上的胸部，包膈以上的胸部，包括心、肺兩臟，以括心、肺兩臟，以及頭面部和上肢及頭面部和上肢上焦如上焦如霧霧主氣的主氣的宣發(fā)和升散宣發(fā)和升散，宣，宣發(fā)衛(wèi)氣，布散水谷精微發(fā)衛(wèi)氣，布散水谷精微和

18、津液以營養(yǎng)滋潤全身。和津液以營養(yǎng)滋潤全身。包括心肺輸布?xì)庋墓Πㄐ姆屋敳細(xì)庋墓δ?。能。中中焦焦膈以下、臍以上的膈以下、臍以上的上腹部，包括脾胃上腹部，包括脾胃和肝膽等臟腑和肝膽等臟腑中焦如中焦如漚漚消化、吸收并輸布消化、吸收并輸布水谷水谷精微和化生血液。包括精微和化生血液。包括脾胃肝膽等臟腑消化飲脾胃肝膽等臟腑消化飲食物的功能食物的功能下下焦焦臍以下的部位，包臍以下的部位，包括小腸、大腸、腎、括小腸、大腸、腎、膀胱、女子胞、精膀胱、女子胞、精室等臟腑及兩下肢室等臟腑及兩下肢下焦如下焦如瀆瀆排泄排泄糟粕和尿液。包括糟粕和尿液。包括腎、膀胱、小腸、大腸腎、膀胱、小腸、大腸等臟腑生成和排泄二便等

19、臟腑生成和排泄二便的作用。的作用。三、奇恒之腑三、奇恒之腑1 1、腦：主精神思想、覺得接受、運(yùn)動(dòng)的支配、腦：主精神思想、覺得接受、運(yùn)動(dòng)的支配2 2、髓：充養(yǎng)腦髓、滋養(yǎng)骨骼、化生血液、髓：充養(yǎng)腦髓、滋養(yǎng)骨骼、化生血液3 3、骨：腎主骨生髓、骨：腎主骨生髓4 4、脈：心主血脈、脈：心主血脈5 5、膽：貯藏排泄膽汁、主決斷、膽：貯藏排泄膽汁、主決斷6 6、女子胞：主司月經(jīng)、孕育胎兒、女子胞：主司月經(jīng)、孕育胎兒四、臟腑之間的關(guān)系四、臟腑之間的關(guān)系一臟與臟之間的關(guān)系一臟與臟之間的關(guān)系1 1、心與肺、心與肺 主要表達(dá)于血液運(yùn)轉(zhuǎn)和呼吸吐納之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。主要表達(dá)于血液運(yùn)轉(zhuǎn)和呼吸吐納之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。生理：氣與

20、血生理：氣與血 肺主氣肺主氣 氣為血帥，肺氣助心行血?dú)鉃檠獛?，肺氣助心行?心主血心主血 血為氣母，心血運(yùn)布肺氣血為氣母，心血運(yùn)布肺氣 行氣血宗氣貫心脈病理病理肺氣虛弱，行血無力肺氣虛弱，行血無力 影響心的行血影響心的行血心血瘀阻心血瘀阻肺失宣肅，肺氣壅塞肺失宣肅，肺氣壅塞心氣缺乏心氣缺乏 血行不暢血行不暢 影響肺的呼吸影響肺的呼吸胸悶咳喘胸悶咳喘心陽不振心陽不振2 2、心與脾、心與脾 生理生理 脾旺血足使心血充盈脾旺血足使心血充盈血液生成血液生成 相互促進(jìn)相互促進(jìn) 心陽溫脾那么健運(yùn)不息心陽溫脾那么健運(yùn)不息 心行血，推進(jìn)血行不已心行血，推進(jìn)血行不已血液運(yùn)轉(zhuǎn)血液運(yùn)轉(zhuǎn) 血運(yùn)正常血運(yùn)正常 脾統(tǒng)血，血

21、液不溢脈外脾統(tǒng)血，血液不溢脈外 病理：病理： 生化無源生化無源 脾氣虛弱脾氣虛弱 心血缺乏心血缺乏 統(tǒng)攝無力統(tǒng)攝無力心陽缺乏，脾失溫養(yǎng)心陽缺乏，脾失溫養(yǎng)脾氣虛弱脾氣虛弱 心悸、失眠心悸、失眠多夢、納少多夢、納少腹脹、體倦腹脹、體倦 心脾兩虛心脾兩虛 3 3、心與肝、心與肝 生理生理 心主血心主血 心有所主心有所主心主血行心主血行血液血液 血液充足血液充足 肝藏血肝藏血 肝有所藏肝有所藏疏泄正常疏泄正常 心主神明心主神明主宰精神活動(dòng)主宰精神活動(dòng) 神志神志 肝主疏泄肝主疏泄調(diào)理精神情志調(diào)理精神情志 相互促進(jìn)相互促進(jìn)血運(yùn)通利血運(yùn)通利相互協(xié)作相互協(xié)作神志正常神志正常病理病理 頭暈?zāi)垦！⑿募率哳^暈?zāi)垦?/p>

22、、心悸失眠 血液虧損血液虧損心肝失養(yǎng)心肝失養(yǎng) 月經(jīng)量少、雙目干澀、肢體月經(jīng)量少、雙目干澀、肢體麻木麻木 心肝血虛心肝血虛 血血不養(yǎng)神不養(yǎng)神 神志不安神志不安 心與肝相互影響，導(dǎo)致心與肝相互影響，導(dǎo)致 心肝火旺心肝火旺 神神志狂亂志狂亂 4 4、心與腎、心與腎生理生理水火既濟(jì)水火既濟(jì)心火必需下降于腎，以資腎陽，心火必需下降于腎，以資腎陽，使腎水不寒使腎水不寒腎水必需上濟(jì)于心，以資心陰，腎水必需上濟(jì)于心，以資心陰，使心火不亢使心火不亢 精神互用精神互用心主神心主神神全可以益精神全可以益精腎藏精腎藏精積精可以全神積精可以全神君相安位君相安位心為君火，君火在上，為一身之主宰，心為君火，君火在上，為一身

23、之主宰，命火秘藏那么心陽充足命火秘藏那么心陽充足 腎為相火，相火在下，系陽氣之根，腎為相火，相火在下，系陽氣之根，為神明之根底，心陽充盛那么相火亦為神明之根底，心陽充盛那么相火亦旺旺 水火既濟(jì)水火既濟(jì)互濟(jì)互制互濟(jì)互制 心神腎精心神腎精相互為用相互為用 君相二火君相二火上下交濟(jì)上下交濟(jì) 病理病理水不濟(jì)火水不濟(jì)火水氣凌心水氣凌心精神失調(diào)精神失調(diào)腎陰虛于下腎陰虛于下心火亢于上心火亢于上腎陽虛損，下腎陽虛損，下焦水寒不化，焦水寒不化，心陽虛損，水心陽虛損，水氣上凌于心氣上凌于心腎精缺乏，不腎精缺乏，不能奉養(yǎng)心神能奉養(yǎng)心神 心神缺乏，無心神缺乏，無力控馭腎精力控馭腎精失眠、心悸、怔忡失眠、心悸、怔忡心煩

24、、腰膝酸軟、心煩、腰膝酸軟、男子夢遺、女子夢男子夢遺、女子夢交等癥。交等癥。 在上在上心悸怔忡、心悸怔忡、 唇舌青紫唇舌青紫在下在下水腫、形寒水腫、形寒 肢冷、尿肢冷、尿少少 在上在上心神恍惚心神恍惚 精神疲憊精神疲憊在下在下夢遺滑精夢遺滑精5 5、肺與脾、肺與脾氣的生成氣的生成津液代謝津液代謝肺為主氣之樞肺為主氣之樞主呼吸而納清氣主呼吸而納清氣 脾為生氣之源脾為生氣之源主運(yùn)化而生谷氣主運(yùn)化而生谷氣 肺主通調(diào)水道肺主通調(diào)水道布散水精布散水精 脾主運(yùn)化水液脾主運(yùn)化水液轉(zhuǎn)輸水精轉(zhuǎn)輸水精 宗宗 氣氣津液輸布津液輸布代謝正常代謝正常病理病理 脾虛脾虛食少、腹脹、便溏、肢倦食少、腹脹、便溏、肢倦 氣虛氣

25、虛 脾肺虛弱脾肺虛弱 肺弱肺弱面白、少氣、咳喘面白、少氣、咳喘 脾為生痰之源脾為生痰之源水不化津，轉(zhuǎn)為痰濁水不化津，轉(zhuǎn)為痰濁 濕滯濕滯 水濕痰飲水濕痰飲 肺為貯痰之器肺為貯痰之器痰濁停肺，引起咳喘痰濁停肺，引起咳喘 6 6、肺與肝、肺與肝 生理生理 肺在膈上，其氣肅降肺在膈上，其氣肅降氣的升降氣的升降 肝居膈下，其氣升發(fā)肝居膈下，其氣升發(fā) 病理病理 肝火犯肺肝火犯肺氣機(jī)失暢氣機(jī)失暢 肺燥傷肝肺燥傷肝 是全身氣的升降是全身氣的升降的重要組成部分的重要組成部分 肝氣逆肝氣逆脅痛、急燥、面紅耳赤脅痛、急燥、面紅耳赤肺氣傷肺氣傷咳逆、咯血、咯痰不爽咳逆、咯血、咯痰不爽 肺燥肺燥咳嗽、痰少、咽干咳嗽、痰

26、少、咽干 肝傷肝傷脅下引痛、脹滿脅下引痛、脹滿7 7、肺與腎、肺與腎肺為水之上源肺為水之上源肺宣降，行水于全身，下引于腎。肺宣降，行水于全身，下引于腎。腎為主水之臟腎為主水之臟腎陽氣化，升清降濁，輸于膀胱。腎陽氣化，升清降濁，輸于膀胱。 肺為氣之主肺為氣之主肺主呼吸，為體內(nèi)外氣體交換的場所。肺主呼吸，為體內(nèi)外氣體交換的場所。 腎為氣之根腎為氣之根腎主納氣，吸引攝納，使氣歸根。腎主納氣，吸引攝納，使氣歸根。 金能生水金能生水肺陰充足，輸精于腎，使腎陰充盈。肺陰充足，輸精于腎，使腎陰充盈。水能潤金水能潤金腎陰充足，上潤于肺，使肺臟清寧。腎陰充足，上潤于肺，使肺臟清寧。腎陽資助肺陽腎陽資助肺陽同溫肺

27、陰及肺津，推進(jìn)津液輸布同溫肺陰及肺津，推進(jìn)津液輸布 水液代謝水液代謝呼吸運(yùn)動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)陰陽互資陰陽互資8 8、肝與脾、肝與脾 肝主藏血，調(diào)理血量，供應(yīng)脾運(yùn)肝主藏血，調(diào)理血量，供應(yīng)脾運(yùn)藏血與統(tǒng)血藏血與統(tǒng)血 脾主生血，統(tǒng)血，使肝血充足脾主生血，統(tǒng)血，使肝血充足 肝主疏泄，促進(jìn)消化肝主疏泄，促進(jìn)消化疏泄與運(yùn)化疏泄與運(yùn)化 脾主運(yùn)化，散精于肝脾主運(yùn)化，散精于肝1010、脾與腎、脾與腎生理生理 先天溫養(yǎng)后天先天溫養(yǎng)后天脾主運(yùn)化，賴命火溫煦脾主運(yùn)化，賴命火溫煦先后天相互資生先后天相互資生 后天補(bǔ)充先天后天補(bǔ)充先天腎主藏精，須脾精補(bǔ)充腎主藏精，須脾精補(bǔ)充 脾主運(yùn)化水濕脾主運(yùn)化水濕脾陽健運(yùn)，土能制水脾陽健運(yùn)，土能

28、制水 水液代謝水液代謝 腎為主水之臟腎為主水之臟腎陽氣化，開合有度腎陽氣化，開合有度 二六腑之間的關(guān)系二六腑之間的關(guān)系 六腑之間的關(guān)系，主要表達(dá)于飲食物的消化，吸收和排泄過程六腑之間的關(guān)系，主要表達(dá)于飲食物的消化，吸收和排泄過程中的相互關(guān)系和親密配合。中的相互關(guān)系和親密配合。三五臟與六腑之間的關(guān)系三五臟與六腑之間的關(guān)系1 1、心與小腸、心與小腸 心主血心主血心火下降小腸，保證小腸化物心火下降小腸，保證小腸化物生理生理 小腸化物小腸化物清者上輸心肺化赤為血，使心血充足清者上輸心肺化赤為血，使心血充足 心經(jīng)實(shí)熱下傳小腸心經(jīng)實(shí)熱下傳小腸小腸實(shí)熱小腸實(shí)熱 病理病理 小腸之熱上熏于心小腸之熱上熏于心心火亢盛心火亢盛 病理表現(xiàn)：尿少、尿熱赤、尿痛心煩、舌赤、口舌生瘡病理表現(xiàn)：尿少、尿熱赤、尿痛心煩、舌赤、