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文檔簡介
1、敘事治療模式案例精品資料敘事治療模式案例病人”一家人在咨詢室等候。氣氛很嚴(yán)肅,每個(gè)人的臉上都寫著焦慮”兩個(gè)字。一進(jìn)門,一位女士立刻過來說:老師,快救救這孩子吧!他可是個(gè)好孩子。學(xué)習(xí)很好??墒乾F(xiàn)在都這樣子了。您看看?!闭f著就拿出了一個(gè)小冊子。那是一本精神病院的病歷。上面寫著:于新生(化名),男,某學(xué)校高三學(xué)生。兩周前出現(xiàn)幻覺。幻想一個(gè)同學(xué)會(huì)聯(lián)合其家人運(yùn)用高科技進(jìn)入他的大腦, 窺探他的思維,并控制他的行為。他覺得他們會(huì)殺害他?!弊詈蟊辉\斷為精神分裂癥",一旦診斷為此病,多半預(yù)后很不好。下面看看咨詢師與這一家 的談話過程。老師,你一定要讓他吃藥!吃藥才能快點(diǎn)恢復(fù)。你看都快考試了,他就是不
2、吃藥,還說自己根本就沒病?!闭f著,媽媽從口袋里掏出三瓶藥。咨詢師見其中 一瓶是中藥,里面安神的,另外兩瓶是西藥,抗精神病的,說明書里介紹了一 連串的副作用。咨:我來跟孩子談?wù)勗僬f吧?!笨爝^來!”爸爸命令道。這是咨詢師才看到 病人”:中等個(gè)頭,穿戴整齊,眼睛炯炯有神,微笑著, 似乎有點(diǎn)靦腆。咨詢師的心理稍稍松了一口氣,他并不像想象中那樣呆滯木 然,和別的孩子沒什么不同。于:你說電腦能不能控制人的思維?”咨:你擔(dān)心電腦能控制人的思維? ”于:書上不是說電腦能控制手術(shù)刀,能做很精密的手術(shù)嗎?我覺得既然它能進(jìn)入人的身體,當(dāng)然就能進(jìn)入人的大腦了,那肯定就能控制人的思維了。”咨:嗯”于:你說到底能不能?你
3、見識(shí)比我廣,肯定知道??煺f啊!”咨:你覺得有人要控制你的思維?!庇冢壕褪前?,煩死我啦??偮犚娪袀€(gè)聲音對我說該做什么了,我就真的做那件事。我也不知道為什么非要那么做。所以我就覺得我被控制了?!弊桑耗阌X得身不由己”于:是的?!弊桑罕徽l控制著呢? ”于:電腦??!那么多電腦,它們會(huì)聯(lián)網(wǎng),一塊兒控制我。一定要?dú)⑺牢摇N乙惶觳凰?,它們就一天不甘心。向我的大腦發(fā)命令,讓我干這個(gè)干那個(gè)?!彼f話的時(shí)候眼睛里透著詭秘的笑。咨:那誰在操作電腦呢? ”于:很多人。都是些黑客。他們的電腦水平都很高。想讓電腦干什么,它們就干什么。你知道它們又沒有頭腦,人讓干啥就干啥。”咨:那些人為什么要欺負(fù)你? ”于:他們是一伙的,他
4、們和我有仇?!弊桑号叮?”表示好奇于:就是,他們都是我一個(gè)同學(xué)家的工人。我這個(gè)同學(xué)家里很有錢,他們家有很多電腦,而且雇了很多人,我這個(gè)同學(xué)讓他們干啥他們就干啥?!弊桑哼@個(gè)同學(xué)讓他們一起控制你?!庇冢翰还馑麄儯@個(gè)同學(xué)也參與,他們一起控制我,非要?dú)⒘宋遥麄儾鸥吲d呢?!弊桑哼@個(gè)同學(xué)要控制你?!庇冢簩?!因?yàn)樗臀矣谐稹!弊桑河谐??”于:嗯,跟你說了吧,他覺得我搶了他的女朋友?!弊桑号??”于:就是,他覺得是那么回事,其實(shí)我根本沒有,是他喜歡我的女朋友,可 是我女朋友不喜歡他,他就找我的荏。恨不得我趕快死。我死了,他就可以得 到我的女朋友了。 ”咨:嗯?!庇冢河幸淮?,他往我桌子上扔書,我說,你干啥?
5、”他說,愛干啥就干啥,總有一天我要弄死你。"你看,他說的這么清楚。我當(dāng)時(shí)很生氣,就搗了他 兩拳。他打不過我,最后說, 你等著。"我知道他是想找他家里人來弄我,他 們就勢力很大,我可惹不起,我沒辦法了。 ”咨:你有點(diǎn)害怕。”于:不是有點(diǎn),是非常害怕。你想啊,他們家那么有錢,喲那么多的電腦, 要是這些電腦聯(lián)起網(wǎng)來對付我自己的話,那還得了。所以我就不去學(xué)校了,不 讓他看見我,惹不起我還躲不起啊,可是好像還是不行。因?yàn)樗业碾娔X能在 全世界進(jìn)行搜索,最后還是會(huì)找到我的。我沒有病,我爸逼著我去精神病醫(yī) 院,給我開了一些藥,我不愿意吃,吃了之后頭就昏沉沉得,他們就更容易找 到我了?!保?/p>
6、他的故事講得很完美,絲絲入扣,可見他的思路非常清楚,沒有思 維跳躍,在他的生活世界之內(nèi)這些完全是真實(shí)的。)咨:不吃藥是因?yàn)榕滤麄兏菀卓刂颇?。”于:就是啊,我的頭腦不清晰了,他們就容易進(jìn)入我的思維了。我每天都很小心,不給他們機(jī)會(huì)。我的父母不理解,他們不知道是怎么回事,只知道亂求醫(yī)。我哪里有???他們才有??! ”咨:看來同學(xué)復(fù)仇這件事給你帶來不少的麻煩?!保ㄗ稍儙煱褑栴}拉回到同學(xué)復(fù)仇這件事上。此處用到了外化的語言,即第三人稱,創(chuàng)造他和故事之間的空間。)于:那是,煩死我了。天天都這樣?!保ㄟ@就是他的 問題故事”即具有控制 作用的成問題的故事)咨:有沒有偶爾不這樣煩時(shí)候? ”(咨詢師在探索例外情況)于
7、:幾乎沒有。讓我想想。好像我睡著的時(shí)候,他們就不在了。咨:睡著的時(shí)候他們就不在了。 ”(對敘事心理治療來說這是非常重要的信息。這是新生活的開端。需要小心地呵護(hù),培養(yǎng)。咨詢師沒有想到進(jìn)展的這么 順利,很高興。但咨詢師盡量不表現(xiàn)出來,以免把他下回去了。如果遲遲不能 找到例外,還可以讓他反復(fù)講述問題故事。)于:Mo o o ”他好像在思考。 我生氣的時(shí)候,他們就不敢動(dòng)?!弊桑号??”(表示興趣)于:就是,可有意思了,我生氣了,不要命了,大不了拼了,什么了不起的。我就說 來吧,老子不怕!有本事來! ”他們就不敢動(dòng)了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看著,好 像在笑,也不知道在笑什么?!眱H供學(xué)習(xí)與交流,如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除 謝謝
8、5精品資料咨:他們欺軟怕硬?!保ㄗ稍儙熢谡T導(dǎo)他談他和問題之間的相互影響)于:就是,好像是我硬他們就軟,我軟他們就硬,真的有意思?!彼f著就笑了。于:有時(shí)侯我和媽媽說 咱不用怕,大不了死了。 ”她就嚇壞了,她不知道我 在說啥,哈哈?!彼Φ暮荛_心。咨:你覺得可以戰(zhàn)勝?!庇冢赫l說的?不過有時(shí)候他們不過來罷了。我一不注意就被他們控制了。表情變得嚴(yán)肅。咨:他們的力量還是很大的?!边@時(shí)咨詢師并沒有強(qiáng)調(diào)他有能力戰(zhàn)勝他們)于:就是啊,我得時(shí)刻注意才行。”(當(dāng)事人反復(fù)是很正常的,當(dāng)問題故事很強(qiáng)的時(shí)候可能要反復(fù)很多次。)咨:得時(shí)刻注意?!庇冢褐灰易⒁饬?,他們就不敢過來,有什么大不了的,我不怕!”咨:真的不怕?
9、 ”于:當(dāng)然,我怕什么?大不了來個(gè)你死我活,我得主動(dòng)一點(diǎn)?!弊桑耗阆氩扇≈鲃?dòng)。”于:嗯??偸翘右膊皇寝k法,我已經(jīng)一個(gè)月沒去學(xué)校了。功課落下了不少。不過我不怕,我的學(xué)習(xí)很好的,你知道嗎?我總是考第一名,不是因?yàn)槲姨貏e努力,因?yàn)檎n程實(shí)在是簡單,我學(xué)的很快?!弊桑耗阆牖貙W(xué)校面對他?!庇冢亨拧!弊桑喊徒?jīng)決定了? ”于:嗯?!保ㄖ链耍鹿适乱呀?jīng)出現(xiàn),需要為這個(gè)新故事準(zhǔn)備未來了)咨:難道你不害怕看到他? ”于:怕也沒有用?!弊桑耗阋姷剿麜?huì)和他打招呼嗎? ”于:不一定,要看他的態(tài)度,打了架之后,他家經(jīng)常來我家道歉,我不知道是什么意思,我想我會(huì)對他笑一笑,就算過去了?!弊桑哼@樣啊,可是怎么面對同學(xué)們呢?他們會(huì)
10、問,這兩天你去哪兒了?于:我就跟他們說我病了。 ”咨:請想象一下現(xiàn)在回去會(huì)遇見什么人? ”于:第一個(gè)會(huì)遇到門衛(wèi),他一般不會(huì)問的,然后我就直接去教室,也許他們剛下課,或者正在上課,我就直接去我的座位上?!弊桑核麃碚夷愦蚣茉趺崔k? ”于:我就跟他說清楚,實(shí)在不行就打吧,沒什么大不了的。 ”咨:好了,現(xiàn)在我們設(shè)想一下別人看到你的改變后會(huì)有什么樣的反應(yīng)。于:都有誰? ”咨:你想有誰就有誰。”于:我們班主任知道我的事,我想他知道了一定會(huì)很高興地,他很關(guān)心我的 學(xué)習(xí),我的成績很好,你知道的,然后就我的那個(gè)同學(xué)了,他也許會(huì)覺得奇 怪,我為什么不怕他了,我想告訴他我想通咯,沒什么大不了的,大家都是同 學(xué),沒什么深仇大恨的,做不成朋友也可以做同學(xué),還有我媽,她總讓我吃 藥。”咨:對啊,這個(gè)問題你準(zhǔn)備怎么解決? ”于:屹
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