敘事治療模式案例教程文件

1、敘事治療模式案例精品資料敘事治療模式案例病人”一家人在咨詢室等候。氣氛很?chē)?yán)肅，每個(gè)人的臉上都寫(xiě)著焦慮”兩個(gè)字。一進(jìn)門(mén)，一位女士立刻過(guò)來(lái)說(shuō)：老師，快救救這孩子吧！他可是個(gè)好孩子。學(xué)習(xí)很好。可是現(xiàn)在都這樣子了。您看看?！闭f(shuō)著就拿出了一個(gè)小冊(cè)子。那是一本精神病院的病歷。上面寫(xiě)著：于新生（化名），男，某學(xué)校高三學(xué)生。兩周前出現(xiàn)幻覺(jué)。幻想一個(gè)同學(xué)會(huì)聯(lián)合其家人運(yùn)用高科技進(jìn)入他的大腦， 窺探他的思維，并控制他的行為。他覺(jué)得他們會(huì)殺害他?！弊詈蟊辉\斷為精神分裂癥"，一旦診斷為此病，多半預(yù)后很不好。下面看看咨詢師與這一家 的談話過(guò)程。老師，你一定要讓他吃藥！吃藥才能快點(diǎn)恢復(fù)。你看都快考試了，他就是不

2、吃藥，還說(shuō)自己根本就沒(méi)病?！闭f(shuō)著，媽媽從口袋里掏出三瓶藥。咨詢師見(jiàn)其中 一瓶是中藥，里面安神的，另外兩瓶是西藥，抗精神病的，說(shuō)明書(shū)里介紹了一 連串的副作用。咨：我來(lái)跟孩子談?wù)勗僬f(shuō)吧?！笨爝^(guò)來(lái)！”爸爸命令道。這是咨詢師才看到 病人”：中等個(gè)頭，穿戴整齊，眼睛炯炯有神，微笑著， 似乎有點(diǎn)靦腆。咨詢師的心理稍稍松了一口氣，他并不像想象中那樣呆滯木 然，和別的孩子沒(méi)什么不同。于：你說(shuō)電腦能不能控制人的思維？”咨：你擔(dān)心電腦能控制人的思維？ ”于：書(shū)上不是說(shuō)電腦能控制手術(shù)刀，能做很精密的手術(shù)嗎？我覺(jué)得既然它能進(jìn)入人的身體，當(dāng)然就能進(jìn)入人的大腦了，那肯定就能控制人的思維了?！弊桑亨拧庇冢耗阏f(shuō)到底能不能？你

3、見(jiàn)識(shí)比我廣，肯定知道。快說(shuō)??！”咨：你覺(jué)得有人要控制你的思維?！庇冢壕褪前?，煩死我啦?？偮?tīng)見(jiàn)有個(gè)聲音對(duì)我說(shuō)該做什么了，我就真的做那件事。我也不知道為什么非要那么做。所以我就覺(jué)得我被控制了?！弊桑耗阌X(jué)得身不由己”于：是的。”咨：被誰(shuí)控制著呢？ ”于：電腦??！那么多電腦，它們會(huì)聯(lián)網(wǎng)，一塊兒控制我。一定要?dú)⑺牢摇Ｎ乙惶觳凰?，它們就一天不甘心。向我的大腦發(fā)命令，讓我干這個(gè)干那個(gè)?！彼f(shuō)話的時(shí)候眼睛里透著詭秘的笑。咨：那誰(shuí)在操作電腦呢？ ”于：很多人。都是些黑客。他們的電腦水平都很高。想讓電腦干什么，它們就干什么。你知道它們又沒(méi)有頭腦，人讓干啥就干啥?！弊桑耗切┤藶槭裁匆圬?fù)你？ ”于：他們是一伙的，他

4、們和我有仇?！弊桑号?？ ”表示好奇于：就是，他們都是我一個(gè)同學(xué)家的工人。我這個(gè)同學(xué)家里很有錢(qián)，他們家有很多電腦，而且雇了很多人，我這個(gè)同學(xué)讓他們干啥他們就干啥。”咨：這個(gè)同學(xué)讓他們一起控制你?！庇冢翰还馑麄?，這個(gè)同學(xué)也參與，他們一起控制我，非要?dú)⒘宋?，他們才高興呢?！弊桑哼@個(gè)同學(xué)要控制你。”于：對(duì)！因?yàn)樗臀矣谐??！弊桑河谐?？”于：嗯，跟你說(shuō)了吧，他覺(jué)得我搶了他的女朋友?！弊桑号叮俊庇冢壕褪?，他覺(jué)得是那么回事，其實(shí)我根本沒(méi)有，是他喜歡我的女朋友，可 是我女朋友不喜歡他，他就找我的荏。恨不得我趕快死。我死了，他就可以得 到我的女朋友了。 ”咨：嗯。”于：有一次，他往我桌子上扔書(shū)，我說(shuō)，你干啥？

5、”他說(shuō)，愛(ài)干啥就干啥，總有一天我要弄死你。"你看，他說(shuō)的這么清楚。我當(dāng)時(shí)很生氣，就搗了他 兩拳。他打不過(guò)我，最后說(shuō)， 你等著。"我知道他是想找他家里人來(lái)弄我，他 們就勢(shì)力很大，我可惹不起，我沒(méi)辦法了。 ”咨：你有點(diǎn)害怕?！庇冢翰皇怯悬c(diǎn)，是非常害怕。你想啊，他們家那么有錢(qián)，喲那么多的電腦， 要是這些電腦聯(lián)起網(wǎng)來(lái)對(duì)付我自己的話，那還得了。所以我就不去學(xué)校了，不 讓他看見(jiàn)我，惹不起我還躲不起啊，可是好像還是不行。因?yàn)樗业碾娔X能在 全世界進(jìn)行搜索，最后還是會(huì)找到我的。我沒(méi)有病，我爸逼著我去精神病醫(yī) 院，給我開(kāi)了一些藥，我不愿意吃，吃了之后頭就昏沉沉得，他們就更容易找 到我了?！保?/p>

6、他的故事講得很完美，絲絲入扣，可見(jiàn)他的思路非常清楚，沒(méi)有思 維跳躍，在他的生活世界之內(nèi)這些完全是真實(shí)的。）咨：不吃藥是因?yàn)榕滤麄兏菀卓刂颇恪！庇冢壕褪前?，我的頭腦不清晰了，他們就容易進(jìn)入我的思維了。我每天都很小心，不給他們機(jī)會(huì)。我的父母不理解，他們不知道是怎么回事，只知道亂求醫(yī)。我哪里有??？他們才有?。?”咨：看來(lái)同學(xué)復(fù)仇這件事給你帶來(lái)不少的麻煩。”（咨詢師把問(wèn)題拉回到同學(xué)復(fù)仇這件事上。此處用到了外化的語(yǔ)言，即第三人稱，創(chuàng)造他和故事之間的空間。）于：那是，煩死我了。天天都這樣。”（這就是他的 問(wèn)題故事”即具有控制 作用的成問(wèn)題的故事）咨：有沒(méi)有偶爾不這樣煩時(shí)候？ ”（咨詢師在探索例外情況）于

7、：幾乎沒(méi)有。讓我想想。好像我睡著的時(shí)候，他們就不在了。咨：睡著的時(shí)候他們就不在了。 ”（對(duì)敘事心理治療來(lái)說(shuō)這是非常重要的信息。這是新生活的開(kāi)端。需要小心地呵護(hù)，培養(yǎng)。咨詢師沒(méi)有想到進(jìn)展的這么 順利，很高興。但咨詢師盡量不表現(xiàn)出來(lái)，以免把他下回去了。如果遲遲不能 找到例外，還可以讓他反復(fù)講述問(wèn)題故事。）于：Mo o o ”他好像在思考。 我生氣的時(shí)候，他們就不敢動(dòng)?！弊桑号叮俊保ū硎九d趣）于：就是，可有意思了，我生氣了，不要命了，大不了拼了，什么了不起的。我就說(shuō) 來(lái)吧，老子不怕！有本事來(lái)！ ”他們就不敢動(dòng)了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看著，好 像在笑，也不知道在笑什么。”僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除 謝謝

8、5精品資料咨：他們欺軟怕硬。”（咨詢師在誘導(dǎo)他談他和問(wèn)題之間的相互影響）于：就是，好像是我硬他們就軟，我軟他們就硬，真的有意思?！彼f(shuō)著就笑了。于：有時(shí)侯我和媽媽說(shuō) 咱不用怕，大不了死了。 ”她就嚇壞了，她不知道我 在說(shuō)啥，哈哈?！彼Φ暮荛_(kāi)心。咨：你覺(jué)得可以戰(zhàn)勝?！庇冢赫l(shuí)說(shuō)的？不過(guò)有時(shí)候他們不過(guò)來(lái)罷了。我一不注意就被他們控制了。表情變得嚴(yán)肅。咨：他們的力量還是很大的?！边@時(shí)咨詢師并沒(méi)有強(qiáng)調(diào)他有能力戰(zhàn)勝他們）于：就是啊，我得時(shí)刻注意才行。”（當(dāng)事人反復(fù)是很正常的，當(dāng)問(wèn)題故事很強(qiáng)的時(shí)候可能要反復(fù)很多次。）咨：得時(shí)刻注意。”于：只要我注意了，他們就不敢過(guò)來(lái)，有什么大不了的，我不怕！”咨：真的不怕？

9、 ”于：當(dāng)然，我怕什么？大不了來(lái)個(gè)你死我活，我得主動(dòng)一點(diǎn)?！弊桑耗阆氩扇≈鲃?dòng)?！庇冢亨拧？偸翘右膊皇寝k法，我已經(jīng)一個(gè)月沒(méi)去學(xué)校了。功課落下了不少。不過(guò)我不怕，我的學(xué)習(xí)很好的，你知道嗎？我總是考第一名，不是因?yàn)槲姨貏e努力，因?yàn)檎n程實(shí)在是簡(jiǎn)單，我學(xué)的很快?！弊桑耗阆牖貙W(xué)校面對(duì)他?！庇冢亨拧！弊桑喊徒?jīng)決定了？ ”于：嗯?！保ㄖ链?，新故事已經(jīng)出現(xiàn)，需要為這個(gè)新故事準(zhǔn)備未來(lái)了）咨：難道你不害怕看到他？ ”于：怕也沒(méi)有用?！弊桑耗阋?jiàn)到他會(huì)和他打招呼嗎？ ”于：不一定，要看他的態(tài)度，打了架之后，他家經(jīng)常來(lái)我家道歉，我不知道是什么意思，我想我會(huì)對(duì)他笑一笑，就算過(guò)去了?！弊桑哼@樣啊，可是怎么面對(duì)同學(xué)們呢？他們會(huì)

10、問(wèn)，這兩天你去哪兒了？于：我就跟他們說(shuō)我病了。 ”咨：請(qǐng)想象一下現(xiàn)在回去會(huì)遇見(jiàn)什么人？ ”于：第一個(gè)會(huì)遇到門(mén)衛(wèi)，他一般不會(huì)問(wèn)的，然后我就直接去教室，也許他們剛下課，或者正在上課，我就直接去我的座位上?！弊桑核麃?lái)找你打架怎么辦？ ”于：我就跟他說(shuō)清楚，實(shí)在不行就打吧，沒(méi)什么大不了的。 ”咨：好了，現(xiàn)在我們?cè)O(shè)想一下別人看到你的改變后會(huì)有什么樣的反應(yīng)。于：都有誰(shuí)？ ”咨：你想有誰(shuí)就有誰(shuí)。”于：我們班主任知道我的事，我想他知道了一定會(huì)很高興地，他很關(guān)心我的 學(xué)習(xí)，我的成績(jī)很好，你知道的，然后就我的那個(gè)同學(xué)了，他也許會(huì)覺(jué)得奇 怪，我為什么不怕他了，我想告訴他我想通咯，沒(méi)什么大不了的，大家都是同 學(xué)，沒(méi)什么深仇大恨的，做不成朋友也可以做同學(xué)，還有我媽，她總讓我吃 藥?！弊桑簩?duì)啊，這個(gè)問(wèn)題你準(zhǔn)備怎么解決？ ”于：屹