2019年臨床助理醫(yī)師模擬題目與答案

1、(253)單選題1、以下關(guān)節(jié)中，類風濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是A抗鏈球菌溶血素O(ASO試驗B抗Smft體C抗SSAK體D抗磷脂抗體E抗dsDNAK體答案：A鏈球菌溶血素O是溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的類風濕疾病患者可以出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素"O"試驗陽性，其余選項均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查項目。單選題2、風濕熱的主要表現(xiàn)不包括A1年B3年C7年D5年E8年答案：D青霉素是一種高效、低毒、臨床應(yīng)用廣泛的重要抗生素。青霉素預(yù)防治療風濕熱不伴心臟病的時間最少是5年。單選題3、反應(yīng)機體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的是A氮平衡試驗B三頭肌皮褶厚度C血清轉(zhuǎn)鐵蛋白D上

2、臂中部周長E肌酐身高指數(shù)答案：A氮平衡實驗即測定人體對蛋白質(zhì)需要量實驗，亦即測定和比較人體攝入氮量和排出氮量之間的關(guān)系。肌酐身高指數(shù)是觀察肌蛋白消耗的指標。先測受試者24h尿中肌酐排出量，再根據(jù)與身高相應(yīng)的理想體重及肌酐系數(shù)（男23mg/kg，女18mg/kg理想體重）計算理想排泄量。肌酐身高指數(shù)（%）=實際排泄量/理想排泄量×100。評價標準CHI在90%-110%為正常，90%-80%為輕度營養(yǎng)不良，80%-60%為中度營養(yǎng)不良，低于60%為重度營養(yǎng)不良。單選題4、與排卵后基礎(chǔ)體溫升高有關(guān)的激素是A雌激素B縮宮素C黃體生成素D孕激素E卵泡刺激素答案：D排卵后，黃體分泌孕

3、激素，女孩子體溫升高，出現(xiàn)雙相體溫，不排卵的，沒有黃體，不能分泌孕激素，就是單相體溫。單選題5、男，85歲。因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病、腎動脈硬化，立即給予輸血、補液及相應(yīng)的止血措施。對此患者指導液體入量及輸入速度最有意義的參考指標是A食管賁門黏膜撕裂B胃癌C胃血管畸形D食管胃底靜脈曲張破裂E消化性潰瘍答案：E上消化道出血常見的病因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎和胃癌。其中以消化性潰瘍?yōu)樽畛Ｒ姴∫?。單選題6、黃體功能不足常見的癥狀是A月經(jīng)第一天B月經(jīng)第二天C月經(jīng)第五天D月經(jīng)來潮24小時內(nèi)E任何時間診刮均可答案：C子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的診斷標準是在正規(guī)月經(jīng)第五天

4、取內(nèi)膜病理檢查仍有分泌期現(xiàn)象。基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但上升后在經(jīng)期下降緩慢或經(jīng)期孕酮水平未降。單選題7、不需要通過輻照來預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病的血液成分是A放療引起的血小板減少B血液稀釋引起的血小板減少C血小板功能異常引起的出血D彌散性血管內(nèi)凝血高凝期E化療引起的血小板減少答案：D彌散性血管內(nèi)凝血的低凝期輸血小板，而非高凝期間。單選題8、二尖瓣狹窄的典型體征是A主動脈瓣關(guān)閉不全B二尖瓣狹窄C主動脈瓣狹窄D肺動脈瓣狹窄E二尖瓣關(guān)閉不全答案：B二尖瓣狹窄的典型體征：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。單選題9、晚期宮頸癌患者出現(xiàn)無尿，其腎衰竭原因最可能是A急性間質(zhì)性腎炎B腎后性急性腎衰竭C腎前性氮質(zhì)血癥

5、D急性腎小管壞死E急進性腎小球腎炎答案：B腎后性急性腎衰竭原因膀胱流出道梗阻可能是成年人尿排出突然中斷（常是完全性的）的最常見，其病因包括良性前列腺增生、前列腺或子宮頸癌和后腹膜疾病。單選題10、麻痹性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)中不包括A腸套疊B粘連性腸梗阻C小腸扭轉(zhuǎn)D乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E結(jié)腸癌致腸梗阻答案：A其中以 2 歲以下者腸的一段套入其相連的腸管腔內(nèi)稱為腸套疊，居多。單選題11、甲狀腺惡性腫瘤最常見的病理類型是A血甲狀腺激素水平B吸I率CB超檢查D甲狀腺掃描E頸部CT答案：D甲狀腺自主高功能腺瘤最有意義的檢查是甲狀腺掃描，診斷甲亢最敏感的指標是TSH。單選題12、早期出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移的肺癌類

6、型是A腺鱗癌B大細胞癌C小細胞癌D鱗癌E腺癌答案：C小細胞肺癌多見于中青年男性，中央型肺癌伴縱隔肺門多發(fā)淋巴結(jié)腫大、生長快，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差。單選題13、醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)師提出警告并限制其特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)的情形是A因緊急情況越級使用抗菌藥物B發(fā)生抗菌藥物不良事件C出現(xiàn)開具抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由D使用的抗菌藥物明顯超出規(guī)定用量E開具抗菌藥物處方牟取不正當利益答案：C對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)，且6個月內(nèi)不得恢復。單選題14、造成醫(yī)患交往障礙的

7、病人方面的最常見原因是A目光接觸B引導話題C面部表情D人際距離E身段姿態(tài)答案：B醫(yī)患溝通的形式包括：面對面的語言溝通（語言、語音、表情、姿勢）；書面溝通；非言語溝通（目光、表情、姿勢、動作）。單選題15、男，85歲。因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病、腎動脈硬化，立即給予輸血、補液及相應(yīng)的止血措施。對此患者指導液體入量及輸入速度最有意義的參考指標是A胃鏡B上消化道X線鋼劑造影C腹部B超D胃液分析E腹部CT答案：A吲哚美辛對胃腸道有明顯的刺激和誘發(fā)潰瘍作用，患者現(xiàn)嘔吐咖啡樣物200ml，應(yīng)當首選胃鏡檢查。單選題16、頸動脈竇灌注壓升高時誘發(fā)降壓反射的起因是A收縮壓B舒張壓C脈壓D平均動脈壓E

8、中心靜脈壓答案：B在一個心動周期中，動脈血壓的最低值稱為舒張壓。單選題17、乳癌中，一般分化低，預(yù)后較差的病理類型是A浸潤性小葉癌B髓樣癌C小管癌D乳頭狀癌E黏液腺癌答案：A浸潤性非特殊癌（最常見）：浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、硬癌、單純癌，分化較低，預(yù)后差。浸潤性特殊癌：乳頭狀癌、髓樣癌（伴大量淋巴細胞浸潤）、小管癌、腺樣囊性癌、黏液腺癌、大汗腺樣癌、鱗狀細胞癌，等分化較高，預(yù)后尚好。單選題18、男，85歲。因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病、腎動脈硬化，立即給予輸血、補液及相應(yīng)的止血措施。對此患者指導液體入量及輸入速度最有意義的參考指標是A凝血功能B肝功能檢查C胃鏡D腹部B超E上消化道X線鋼劑造影答案：E急性上消化道出血時在急性出血時是不宜做X線鋇劑造影檢查，在出血停止病情穩(wěn)定后如有需要可慎重考慮使用。單選題19、高度提示肝硬化