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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)理晨交班規(guī)范護(hù)理晨交班規(guī)范 腦一:孟佳穎CONTENTS交接班制度是護(hù)理的心制之一,也是護(hù)理工作的重要內(nèi)容,交接班質(zhì)量的好壞直接影響到護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全,為加強(qiáng)護(hù)理晨交班的管理,護(hù)理部制定護(hù)理晨交班管理規(guī)范,并將的護(hù)理交接班質(zhì)量納入護(hù)理質(zhì)量管理與控制中,規(guī)范護(hù)理晨交班,確保護(hù)理安全晨交班是值班護(hù)士應(yīng)將值班時(shí)間病區(qū)內(nèi)住院病人情況、病情變化、治療護(hù)理及對(duì)特殊事件的處置等情況進(jìn)行綜合報(bào)告,并由護(hù)士長(zhǎng)作點(diǎn)評(píng)、總結(jié)發(fā)言。1.科室合理排班,安排護(hù)士提前到崗或晨間雙崗,認(rèn)真落實(shí)晨間護(hù)理,有效整理病人個(gè)人物科室合理排班,安排護(hù)士提前到崗或晨間雙崗,認(rèn)真落實(shí)晨間護(hù)理,有效整理病人個(gè)人物品,在晨查房前必須保持床
2、單元清潔整齊,病員清潔舒適,心電監(jiān)護(hù)持續(xù)有效,各管道持續(xù)品,在晨查房前必須保持床單元清潔整齊,病員清潔舒適,心電監(jiān)護(hù)持續(xù)有效,各管道持續(xù)通暢。通暢。2.夜班護(hù)士認(rèn)真履責(zé),完善相關(guān)記錄,做好交班前準(zhǔn)備工作,做好清潔衛(wèi)生,保持辦公室,夜班護(hù)士認(rèn)真履責(zé),完善相關(guān)記錄,做好交班前準(zhǔn)備工作,做好清潔衛(wèi)生,保持辦公室,治療室等清潔整齊。治療室等清潔整齊。3.接班護(hù)士至少提前接班護(hù)士至少提前15分鐘到崗,按科室規(guī)定在交班前完成搶救藥品、物品、器材交接,貴分鐘到崗,按科室規(guī)定在交班前完成搶救藥品、物品、器材交接,貴重、麻醉、限劇藥品及貴重物資交接,并閱讀病房交班報(bào)告、病重病人護(hù)理記錄單,執(zhí)行夜重、麻醉、限劇藥
3、品及貴重物資交接,并閱讀病房交班報(bào)告、病重病人護(hù)理記錄單,執(zhí)行夜班醫(yī)囑雙人核對(duì)。班醫(yī)囑雙人核對(duì)。4.各班護(hù)士規(guī)范著裝,精神飽滿,統(tǒng)一規(guī)范站姿,認(rèn)真聽(tīng)取交班。各班護(hù)士規(guī)范著裝,精神飽滿,統(tǒng)一規(guī)范站姿,認(rèn)真聽(tīng)取交班。5.書(shū)面交班書(shū)寫(xiě)規(guī)范完善,各交班者有審核手工簽名,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)檢查審核。書(shū)面交班書(shū)寫(xiě)規(guī)范完善,各交班者有審核手工簽名,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)檢查審核。主要數(shù)據(jù):原有病人總數(shù)、新入院患者數(shù)、轉(zhuǎn)入患者數(shù)、出院患者數(shù)、轉(zhuǎn)出患者數(shù)、病?;颊邤?shù)、死亡患者數(shù)、患者總數(shù)。1主要內(nèi)容及順序:死亡患者新入及轉(zhuǎn)入患者病危、搶救患者其他需要交班情況(如導(dǎo)管情況、護(hù)理不良事件)23護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)、總結(jié)重點(diǎn)病人、病情觀察、??谱o(hù)
4、理要求、導(dǎo)管情況等。夜班護(hù)士盡可能做到脫稿口頭交班,聲音洪亮,吐詞清楚,交班內(nèi)容完善,并突出重點(diǎn)。如搶救、病重、大手術(shù)病人護(hù)理完成情況及急診、新入、特殊檢查、治療、輸血及情緒異常的病人進(jìn)行重點(diǎn)交班,對(duì)有無(wú)壓瘡、各種導(dǎo)管固定和引流通暢情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況、各種標(biāo)本采集及治療處置情況作重點(diǎn)交班。1護(hù)士長(zhǎng)在晨交班時(shí)講評(píng)上周或前一日工作,并布置本周、本工作日重點(diǎn)工作,時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘。2對(duì)特級(jí)、一級(jí)護(hù)理及特殊患者應(yīng)在床旁進(jìn)行床旁交接班。交班護(hù)士站于患者左側(cè)床頭第一位,接班護(hù)士(責(zé)任護(hù)士)站于患者右側(cè)床頭第一位,護(hù)士長(zhǎng)站于患者右側(cè)床頭第二位,其余護(hù)士依次站于病床兩側(cè)。1交班者:向接班者交待患者病情、治療、護(hù)理、用藥情況及效果,目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題及需下一班繼續(xù)采取的護(hù)理措施等。接班者:對(duì)交班的內(nèi)容做好針對(duì)性的接班,做到重點(diǎn)患者重點(diǎn)接班,查看患者體位、管道、引流、臥床患者皮膚、手術(shù)患者切口敷料等??谱o(hù)理要點(diǎn)。2護(hù)理床旁交接班規(guī)范護(hù)理床旁交接班規(guī)范護(hù)士長(zhǎng):針對(duì)交接情
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