中醫(yī)方劑學(xué) (9).docx

1、中醫(yī)方劑學(xué)您的姓名：填空題I*.由逍遙散變化為黑逍遙散屬于。（）單選題*A. 藥物加減的變化藥量增減的變化B. 劑型更換的變化藥物加減和藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用王珈答案）C. 藥量增加和劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用答案解析:（I）該題考查的是方劑學(xué)-第一章總論-第二節(jié)方劑的組成與變化-方劑的 變化形式的知識點(diǎn)。（2）黑逍遙散是在逍遙散的基礎(chǔ)上加生地黃或者熟地黃，治療 血虛較甚者。原方藥量比例做了相應(yīng)的調(diào)整，隨癥加減藥量，劑型也都是散劑。 ABCE錯誤，D正確。1 .具有“發(fā)中有補(bǔ)，散中有收，邪正兼顧，陰陽并調(diào)”配伍特點(diǎn)的方劑是。（）I單選題*A. 桂枝湯（正確答案）麻黃湯B. 止嗽散小青龍湯C. 九味

2、羌活湯答案解析:（1）該題考查的是方劑學(xué)-第一章解表劑-第二節(jié)辛溫解表劑-桂枝湯的配 伍特點(diǎn)的知識點(diǎn)。（2）桂枝湯的配伍特點(diǎn)：發(fā)中有補(bǔ)，散中有收，邪正兼顧，祛邪 扶正，陰陽并調(diào)。麻黃湯的配伍特點(diǎn)是宣中有降；九味羌活湯的配伍特點(diǎn)是分經(jīng)論 治o故選Ao2 .桂枝湯，桂枝和芍藥比例。（）單選題*比例為1 ： 1（正確答案）A. 比例為1 : 3比例為1 : 2B. 比例為1 ： 4比例為1 : 5答案解析：（1）該題考查的是方劑學(xué)-第二章解表劑-第二節(jié)辛溫解表劑的桂枝湯的桂 枝和芍藥比例的知識點(diǎn)。（2）方中桂枝為君，助衛(wèi)陽，通經(jīng)絡(luò)，解肌發(fā)表而祛在表 之風(fēng)邪。芍藥為臣，益陰斂營，斂固外泄之營陰。桂芍等

3、量合用，寓意有三：一為 針對衛(wèi)強(qiáng)營弱，體現(xiàn)營衛(wèi)同治，邪正兼顧；二為相輔相成，桂枝得芍藥，使汗而有 源，芍藥得桂枝，則滋而能化；三為相制相成，散中有收，汗中寓補(bǔ)。桂枝和芍藥 比例為1：" BCDE錯誤，A正確。3 .敗毒散與參蘇飲組成中，均含有的藥物是。（）單選題*人參、蘇葉A. 人參、羌活半夏、茯苓B. 枳殼、前胡正確答案）生姜、薄荷答案解析：（1）該題考查的是方劑學(xué)-第一章-解表劑-扶正解表劑-敗毒散的組成的知 識點(diǎn)。敗毒散組成：羌活、獨(dú)活、柴胡、川萼、前胡、枳殼、桔梗、茯苓、人 參、甘草、生姜、薄荷；參蘇飲組成：紫蘇葉、干葛、人參、橘紅、半夏、前胡、 茯苓、桔梗、枳殼、木香、甘草

4、。二者均含有茯苓、人參、前胡、枳殼、桔梗、甘 草。故選D。4 .屬于辛涼輕劑的是。（）單選題*止嗽散A. 桑菊飲汀確答奚）二陳湯B. 清金化痰湯加減瀉白散答案解析：（1）該題考查的是方劑學(xué)-第一章-解表劑-發(fā)散風(fēng)熱劑-桑菊飲的知識 點(diǎn)。（2）桑菊飲治療風(fēng)溫初起，表熱輕證。但咳，身熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)。 ACDE錯誤，B正確。5 .患者，男，42歲。呼吸氣促，喉中哮鳴有聲，胸悶如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脈弦緊。治療應(yīng)首選。0 I單選題1*A. 二陳湯麻黃湯B. 定喘湯射干麻黃湯正確答案）C. 平喘固本湯答案解析:（1）該題考查的是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-第一章-肺系病證-哮病的辨證論治的

5、知識 點(diǎn)。（2）喉中哮鳴有聲哮證；口不渴，形寒怕冷為寒痰伏肺，肺失宣暢之征。 診斷為哮證之冷哮，故選射干麻黃湯宣肺散寒，化痰平喘。故選D。6 .下列各項(xiàng)中，通因通用的有。（）單選題*大黃牡丹湯A. 大陷胸湯大承氣湯（H確答案）B. 麻子仁丸濟(jì)川煎答案解析：（1）該題考查的是方劑學(xué)-第三章瀉下劑-第二節(jié)寒下劑的大承氣湯治法特 點(diǎn)特點(diǎn)的知識點(diǎn)。（2）大承氣湯主治陽明腑實(shí)證、熱結(jié)旁流證、里實(shí)熱證。其中“熱 結(jié)旁流"之證，乃腑熱熾盛，燥屎內(nèi)結(jié)不出，迫腸中津液從旁流而下所致。故“旁 流”是現(xiàn)象，“熱結(jié)”是本質(zhì)。治療應(yīng)以寒下通之，即所謂“通因通用”之法。ABDE 錯誤，C正確。7 .婦人傷寒，熱

6、入血室，以及瘧疾，黃疸等病而見少陽證者，治宜首選的方劑是。0 單選題*A. 四逆散逍遙散B. 小柴胡湯Q確答案）大柴胡湯C. 蒿苓清膽湯答案解析:該題考查的是方劑學(xué)-第四章和解劑-第二節(jié)和解少陽劑-小柴胡湯主 治的知識點(diǎn)。（2）小柴胡湯主治：傷寒少陽證。往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲 飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦者。熱入血室證。婦人中 風(fēng)，經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時。黃疸、瘧疾，以及內(nèi)傷雜病而見少陽證者。故選 Co8 .小柴胡湯除主治傷寒少陽證外還有。（）【單選題*少陽濕熱證A. 熱入血室證正瓏答案）肝脾氣郁證B. 脾虛肝旺證陽郁厥逆證答案解析:（1）該題考查的是方劑學(xué)-第四章和

7、解劑-第二節(jié)和解少陽劑-小柴胡湯藥 物組成的知識點(diǎn)。（2）小柴胡湯主治：傷寒少陽證。往來寒熱，胸脅苦滿，默默不 欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，苔白，脈弦。治婦人傷寒，熱人血室，以 及瘧疾、黃疸等見少陽病證。ACDE錯誤，B正確。9 .癥見寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦胸悶，吐酸苦水，或嘔黃涎而黏，舌紅苔白膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選。（）單選題I*A. 小柴胡湯大柴胡湯B. 逍遙散蒿苓清膽湯正確答案）C. 半夏瀉心湯答案解析:（1）該題考查的是方劑學(xué)-第四章和解劑-第二節(jié)和解少陽劑蒿苓清膽湯 主治的知識點(diǎn)。（2）蒿苓清膽湯主治少陽濕熱痰濁證，癥見寒熱如瘧，寒輕熱重， 口苦膈悶，吐酸苦水，或嘔黃黏涎

8、，甚則干嘔呃逆，胸脅脹痛，小便黃少，舌紅苔 白膩，間現(xiàn)雜色，脈數(shù)而右滑左弦。故選擇D。10 .四逆散配伍中體現(xiàn)一升一降、升清降濁作用的藥物是。（）單選題*柴胡、芍藥A. 甘草、枳實(shí)枳實(shí)、芍藥B. 柴胡、甘草柴胡、枳實(shí)，正確答案）答案解析:（1）該題考查的是方劑學(xué)-第四章和解劑-第三節(jié)調(diào)和肝脾劑-四逆散藥物 配伍意義的知識點(diǎn)。（2）四逆散透邪解郁，疏肝理脾，主治肝郁厥逆證和肝脾氣郁 證，方中柴胡入肝膽經(jīng)，生發(fā)陽氣，透邪外出，是為君藥，佐以枳實(shí)理氣解郁，與 柴胡為伍，一升一降，加強(qiáng)舒暢氣機(jī)之功，并奏升清降濁之效。故選E。11 .半夏瀉心湯所治心下痞是由何因所致。（）單選題*太陽病誤下A. 少陽病誤

9、下確答案）陽明病下之過早B. 陽明病應(yīng)下失下太陽病大下后，復(fù)發(fā)汗答案解析：該題考查的是方劑學(xué)-第四章和解劑-第四節(jié)調(diào)和腸胃劑半夏瀉心湯 主治的知識點(diǎn)。（2）半夏瀉心湯方所治之痞，原系小柴胡湯證誤行瀉下，損傷中 陽，少陽邪熱乘虛內(nèi)陷，以致寒熱錯雜，而成心下痞。ACDE錯誤，答案選B。12 .治療壯熱面赤、汗出惡熱應(yīng)首選。（）單選題*竹葉石膏湯A. 犀角地黃湯黃連解毒湯B. 白虎湯確答案）半夏瀉心湯答案解析:（1）該題考查的是方劑學(xué)-第五章清熱劑-第二節(jié)清氣分熱劑白虎湯主治 的知識點(diǎn)。（2）白虎湯，主治：氣分熱盛證。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈 洪大有力，或滑數(shù)。ABCE錯誤，D正確。13 .

10、溫病辯證論治中，身熱夜甚，心煩躁擾，斑疹隱隱，舌紅絳無苔，脈細(xì)數(shù)者，宜選擇的方劑是。（）單選題*A. *卮子豉湯導(dǎo)赤承氣湯B. 清營湯（正確答案）清宮湯C. 犀角地黃湯答案解析:（1）該題考查的是方劑學(xué)-第五章清熱劑-第三節(jié)清營涼血劑-清營湯主治 的知識點(diǎn)。（2）清營湯主治熱灼營陰證，以身熱夜甚、心煩躁擾、斑疹隱隱為辨證 要點(diǎn)。導(dǎo)赤承氣湯主治熱結(jié)腸道證，以身熱、大便不通、小便不暢為辨證要點(diǎn)；清 宮湯主治熱陷心包證，以身灼熱、神昏澹語為辨證要點(diǎn)。；犀角地黃湯主治熱盛動 血證，辨證要點(diǎn)為身體灼熱，躁擾不安，斑色紫黑。ABDE錯，故選C。14 .清營湯主治證的熱型是。（）單選題*骨蒸潮熱A. 夜熱早

11、涼曰哺潮熱B. 身熱夜甚（正珈答支）E.皮膚蒸熱答案解析:（1）該題考查的是方劑學(xué)-第五章清熱劑-第三節(jié)清營涼血劑-清營湯主治 的知識點(diǎn)。（2）清營湯：清營解毒，透熱養(yǎng)陰；主治：熱入營分證。身熱夜甚，神 煩少寐，時有譜語，目常喜開或喜閉，口渴或不渴，或斑疹隱隱，脈細(xì)數(shù)，舌絳而 干。D正確，ABCE錯誤。15 .具有清熱解毒，疏風(fēng)散邪功用，善治大頭瘟的方劑是。（）單選題*四妙勇安湯A. 犀黃丸仙方活命飲B. 普濟(jì)消毒飲正確答妄）竹葉石膏湯答案解析：（1）該題考查的是方劑學(xué)-第四章清熱劑-第四節(jié)清熱解毒劑-普濟(jì)消毒飲 功用的知識點(diǎn)。（2）普濟(jì)消毒飲功用：清熱解毒，疏風(fēng)散邪；主治大頭瘟（D對）。四

12、妙勇安湯功用：清熱解毒，活血止痛；主治脫疽（A錯）。犀黃丸功用：清熱解毒， 活血散結(jié)；主治乳巖、原痂、痰核、流注等（B錯）。仙方活命飲功用：清熱解毒， 消腫潰堅，活血止痛；主治：陽證癰瘍腫毒初起（C錯）。竹葉石膏湯功用：清熱生 津，益氣和胃；主治：傷寒、溫?zé)?、暑病，余熱未清，氣津兩傷證（E錯）。故選 Do.患者身熱多汗，心胸?zé)?，氣逆欲嘔，口干喜飲，舌紅少苔，脈虛數(shù)。治療應(yīng)首選。0【單選題1*導(dǎo)赤散A. 涼膈散生脈散B. 竹葉石膏湯正成答案）清暑益氣湯答案解析:（1）該題考查的是方劑學(xué)-第五單元清熱劑-第二節(jié)清氣分熱劑-竹葉石膏 湯主治特點(diǎn)的知識點(diǎn)。（2）患者身熱多汗，心胸?zé)?，氣逆欲嘔，口干

13、喜飲，舌紅 少苔而脈虛數(shù)，是氣分有熱而氣津兩傷，胃失和降之證。竹葉石膏湯具清熱生津、 益氣和胃之功，當(dāng)為首選之方（D正確）。清暑益氣湯亦具清熱益氣、養(yǎng)陰生津之 功，但以清熱解暑除煩見長，而益氣和胃作用不足（E錯）；生脈散亦主氣陰（津）兩 虛之證，但重在益氣生津，斂陰止汗，而清熱之力不強(qiáng)（C錯），所導(dǎo)赤散清心利水 （A錯），涼膈散瀉火涼膈（B錯）。ABCE錯誤，答案選D。16 .患者寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦胸悶，干嘔呃逆，胸脅脹痛，舌紅苔白，脈數(shù) 而右滑左弦。治療應(yīng)首選。（）I單選題I*左金丸A. 小柴胡湯逍遙散B. 蒿苓清膽湯正確答案）龍膽瀉肝湯答案解析：（1）該題考查的是方劑學(xué)-第四單元和解

14、劑-第二節(jié)和解少陽劑-蒿苓清膽 湯的知識點(diǎn)。（2）寒熱如瘧，口苦胸悶，嘔逆脈弦，是少陽樞機(jī)不利的見證；舌紅 脈滑而數(shù)，是熱重而兼有痰濕。由是可知，本題所述證候乃邪犯少陽，膽經(jīng)熱盛， 兼有痰濕中阻所致，治當(dāng)清膽利濕，化痰和胃，故蒿苓清膽湯為首選之方（D對）。 小柴胡湯雖為和解少陽之劑，然清熱之力不足，且方中配伍人參、炙甘草、生姜、 大棗，于少陽熱盛，兼有痰濕中阻之證不合（B錯）。左金丸清肝瀉火、降逆止嘔， 主治肝郁化火，肝火犯胃證（A錯）。龍膽瀉肝湯瀉肝膽實(shí)火、清肝經(jīng)濕熱，主治肝 實(shí)火或肝經(jīng)濕熱證（E錯）。逍遙散疏肝解郁、健脾和營，主治肝脾不和證，（C 錯）。ABCE錯誤，答案選D。17 .薄荷在逍遙散中的主要作用是。（）|單選題*疏散風(fēng)熱解表A. 辛涼透表散邪疏散頭面風(fēng)熱d.疏達(dá)肝經(jīng)郁熱n確答奚）辛涼解表疏肝答案解析:該題考查的是方劑學(xué)-第四章和解劑-第三節(jié)調(diào)和肝脾劑