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1、LOGO微創(chuàng)經皮脊柱內窺鏡下椎間微創(chuàng)經皮脊柱內窺鏡下椎間孔入路腰間盤突出并椎管內孔入路腰間盤突出并椎管內骨化摘除術骨化摘除術脊柱創(chuàng)傷科脊柱創(chuàng)傷科 張赟張赟 瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 管管 狹狹 窄窄n椎管狹窄癥是指各種形式的椎管、神經根管以及椎間孔的狹窄,包括椎間盤突出、軟組織(如后縱韌帶鈣化、黃韌帶肥厚等)引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄。 瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院傳傳 統(tǒng)統(tǒng) 手手 術術 治治 療療n以往多采用:椎間盤摘除、椎管減壓、后縱韌帶骨化切除、椎間植骨融合、釘棒系統(tǒng)內固定術瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院傳傳 統(tǒng)統(tǒng) 手手 術術 治治 療療n并發(fā)癥:n 近期:出

2、血、感染、切口愈合情況。n 遠期:相鄰階段蛻變加速、斷釘、斷棒等。瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔

3、 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡

4、瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡難點一:手術操作空間狹小瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院椎椎 間間 孔孔 鏡鏡難點二:對于鈣化等硬性壓迫的解除瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院微微 創(chuàng)創(chuàng) 手手 術術 個 人 體 會 (1)微創(chuàng)大勢所趨 瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院微微 創(chuàng)創(chuàng) 手手 術術 個 人 體 會 (2)適應癥廣泛 瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院微微 創(chuàng)創(chuàng) 手手 術術 個 人 體 會 (3)損傷小安全性高、并發(fā)癥少 瓦房店市中心醫(yī)院瓦房店市中心醫(yī)院微微 創(chuàng)創(chuàng) 手手 術術 個 人 體 會 (4)極大的

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