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文檔簡介

1、手足口病門診預檢分診流程標準化文件發(fā)布號:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII齊家鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診預檢分診流程患者就診預檢分診發(fā)熱或出疹的患者發(fā)熱門診就診確診或疑似按照轉診程序轉診確診病例上報傳染病至定點醫(yī)療機構疫情信息卡注(患者轉診前在臨時隔離點隔離,患者轉診后進行終末消毒)重癥手足口病患兒轉運流程(試行)、決定患兒能否轉運的基本條件是在搬動及運送 途中,患兒不會因轉運而危及生命和使病情急劇惡 化。二轉運前要與接收單位聯(lián)系。三、轉運前患兒須經專家組會診并得到初步救治。四、轉運工具須用救護車,救護車要具備吸氧設 備、人工輔助呼吸氣囊等搶救設施。五、急救車內須

2、有醫(yī)護人員陪同,陪同的醫(yī)護人員 必須熟練掌握基本的生命搶救技術。六、醫(yī)護人員要充分利用車上設備對患兒實施生命 支持與監(jiān)護。建立或維持有效的靜脈通路及必要的藥物治療。心電監(jiān)測:使用心電監(jiān)護儀對病人進行持續(xù)心電 監(jiān)測。給氧或機械通氣:應用鼻導管或面罩給氧,并注意保持氣道通暢。七、轉運過程注意事項:密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等基本生命體 征;患兒昏迷、嘔吐時,應將頭偏向一側,避免誤吸 或呼吸道阻塞。呼吸衰竭者,及時行人工氣囊輔助呼吸。八、交接雙方的醫(yī)護人員必須認真填寫轉運記錄單 (附件),進行嚴格的書面交接班(包括病情、治療 等情況)o轉運記錄單它姓名性別 年齡體重年 月 日“轉運醫(yī)院病情介紹:

3、"F療用藥3當日用藥情況(含液體量):2Q路途中病情介紹“轉運醫(yī)院醫(yī)師簽字:卩接收醫(yī)院醫(yī)師簽字:“醫(yī)療機構手足口病醫(yī)院感染管理辦法為進一步加強醫(yī)院感染管理,防止手足口病醫(yī)院感染發(fā)生,避免 疫情擴散,特制定本管理規(guī)定。、醫(yī)療機構要按照省衛(wèi)生廳手足口病門診預檢分診流程(試 行)有關要求制定和實施醫(yī)院手足口病預檢分診流程和管理制 度。在小兒科、皮膚科、口腔科、急診科和普通門診等設立手足口 病預檢分診臺。兒科門診應設立專門的手足口病診室、相對獨立的候診區(qū)、隔 離輸液室、隔離觀察室等。(m預檢分診工作人員對7歲以下、發(fā)熱伴皮疹的患兒引導至兒科 門診就診,將可疑患兒安排到專門的手足口病診室進行診

4、治。非定點醫(yī)院發(fā)現(xiàn)手足口病確診病人,應轉往定點醫(yī)院收治。二、醫(yī)務人員應提高手衛(wèi)生意識,在診療護理過程中嚴格按照。六 步洗手法”認真洗手或進行手消毒,切斷傳播途徑,防止交叉感染。三、加強病房和診療場所的通風換氣,必要時安裝空氣消毒設 施。有人情況下每天至少開窗通風2次,每次不少于30min,外界 空氣溫度較低時,可適當縮短通風時間,增加通風次數。(二)無人情況下可對空氣采用紫外線消毒30min ;用0.5%過氧乙酸 溶液噴霧20ml/m3密閉30min ;使用臭氧空氣消毒器等進行消毒。重癥監(jiān)護室應采用循環(huán)風紫外線空氣消毒器、靜電吸附式動態(tài) 空氣消毒機進行空氣消毒。四、嚴格執(zhí)行消毒管理辦法,做好醫(yī)

5、療器械、醫(yī)療器具、醫(yī) 療用品和生活物品如奶瓶的清洗、消毒、滅菌工作,達到一人一用 消毒或滅菌。五、加強醫(yī)務人員培訓,提高手足口病的防控能力,避免發(fā)生醫(yī) 院感染。同時做好健康教育培訓,建立良好的個人衛(wèi)生習慣。六、做好確診患兒和可疑重癥患兒的隔離救治工作。確診患兒可安排在同一病室治療。確診患兒同一病室內不得收治其他疾病患兒??梢芍匕Y患兒應一人一室,單獨隔離治療。七、醫(yī)務人員做好職業(yè)防護,在標準預防的基礎上實施接觸隔 離。八、嚴格限制陪護人員數量.每個患兒最多不超過2名陪人;疾 病流行期間,謝絕探視。九、醫(yī)療機構應加強醫(yī)療廢物與污水的管理疑似或確診手足口患者產生的醫(yī)療廢物和生活廢物均應當使用 雙層黃色塑料袋包裝,并及時密封運送。tl)糞便、排泄物、嘔吐物等處理時,有完善污水處理系統(tǒng)的醫(yī) 院,患者排泄物、嘔吐物可以直接倒入衛(wèi)生間;沒有污水處理系統(tǒng) 的醫(yī)院,應按要

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