室壁瘤的診治概略_第1頁
室壁瘤的診治概略_第2頁
室壁瘤的診治概略_第3頁
室壁瘤的診治概略_第4頁
室壁瘤的診治概略_第5頁
已閱讀5頁，還剩22頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、LOGO室壁瘤的定義：心肌梗死后，梗死的組織壞死、室壁變薄、收縮力喪失，在愈合過程中被結(jié)締組織替代，心室腔一部分呈囊袋狀凸出，局部心室壁變??；因瘤壁為纖維瘢痕組織，腔內(nèi)無肌小梁，局部室壁運(yùn)動障礙、運(yùn)動消失或呈反向運(yùn)動，造成體循環(huán)心排血量顯著降低，導(dǎo)致收縮功能或舒張功能的損害，加重心功能不全。LOGOLOGO臨床表現(xiàn)LOGO1.心絞痛心絞痛是大多數(shù)室壁瘤患者最常見的癥狀。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Eugene Braunwald教授證實，與左心室擴(kuò)張相關(guān)的室壁張力增加是心肌氧耗增加的決定因素之一。2.呼吸困難因心功能不全或充血性心衰所致的呼吸困難是室壁瘤的第二常見的癥狀，常發(fā)生于心室壁梗死20%的患者。L

2、OGO3.心律失常約1/3的患者有房性、室性心律失常。室壁瘤的組織特異性（壞死組織、纖維組織及心肌細(xì)胞），使其局部電生理特性如傳導(dǎo)性及不應(yīng)期發(fā)生紊亂，局部形成折返通路。瘤體周圍的腎上腺素能受體密度改變，受體表達(dá)上調(diào)，自律性增強(qiáng)。4.體循環(huán)栓塞不多見，約10%。透壁性心梗或心內(nèi)膜下心梗原本光滑的心內(nèi)膜變得粗糙 內(nèi)皮損傷，促進(jìn)血小板聚集易于使血栓附著瘤體內(nèi)血流緩慢血栓脫落LOGO實驗室診斷LOGO心電圖：前壁導(dǎo)聯(lián)Q波形成，同時有持續(xù)抬高的ST-T節(jié)段。LOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGO 一般而言，無癥狀的慢性室壁瘤，預(yù)后相對較好，一般不需手術(shù)治療。而對于伴有嚴(yán)重冠狀動脈病變的患者，如重度左主干狹窄的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。LOGO手術(shù)指征： 1.心絞痛 2.充血性心力衰竭 3.室性心律失常 4.血栓栓塞癥狀禁忌癥：收縮段的EF40mmHg功能性室壁瘤，左室增大不明顯

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論