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1、胸腔鏡在胸外科中的應(yīng)用胸腔鏡在胸外科中的應(yīng)用胸腔鏡胸腔鏡為為什什么么要要作作單單孔孔胸胸腔腔tOpen Pneumonectomy開放全肺切除Open Lobectomy開放肺葉切除VATS Lobectomy傳統(tǒng)三孔VATS肺葉切除Muscle-sparing Thoractomy保全肌肉型開放式肺葉切除Robotic Lobectomy機器人肺葉切除Needlescopic針孔式VATS2-port雙孔VATSUniportal單孔VATSJ Thorac Dis. 2014 Oct;6(Suppl 6):S641-3. 肺外科手術(shù)的家譜肺外科手術(shù)的家譜 四孔、三孔及二孔胸腔鏡(單操作孔)
2、圖缺點缺點:存在同開放切口同樣的缺點,只是程度有所減輕為什么要作單孔胸腔鏡(為什么要作單孔胸腔鏡(uniportuniport)?)?為什么要作單孔胸腔鏡(為什么要作單孔胸腔鏡(uniportuniport)?)?式式進進行行體體位位選選擇。擇。切切口口設(shè)設(shè)計計原原則:則:第第一一切切口口不不可可過過低低以以免免傷傷及及腹腹腔腔內(nèi)內(nèi)器器官;官;切切口口間間不不可可相相距距太太近近以以免免器器械械互互相相碰碰撞;撞;三三個個切切口口間間呈呈三三角角形形排排列列與與病病灶灶呈呈倒倒三三角角形。形。已占到胸外科總手術(shù)例數(shù)的三分之一甚至一半以上;其應(yīng)用比例和應(yīng)用范圍也在一定程度上反映了一個醫(yī)院胸外科的技術(shù)水平。全替代傳統(tǒng)手術(shù);鑒于不同技術(shù)水平的醫(yī)生能夠開展手術(shù)的范圍存在很大差別的,其適應(yīng)癥尚在進一步完善過程中。在實際工作中,開展胸腔鏡手術(shù)一定要遵守循序漸進的
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