小兒推拿基本手法穴位功效重點

1、 小兒推拿手法概要小兒推拿手法概要 不要讓孩子為父母的無知買單不要讓孩子為父母的無知買單 要得小兒安，三分饑和寒要得小兒安，三分饑和寒滕州艾草堂小兒推拿中心滕州艾草堂小兒推拿中心姬艷文姬艷文這節(jié)課對于學習推拿很重要喲！希望做好記錄！ 【輕而不浮、快而不亂、平穩(wěn)扎實、作用深透。取穴準確、操作認真、手法熟練才能達到“一旦臨證，機觸于外，巧生于內，手隨心轉，法從手出?！薄?手法的基本要求均均 勻勻柔柔 和和持持 久久有力有力輕輕 快快 推拿補瀉是指醫(yī)者通過不同的推拿手法，對臟腑功能發(fā)揮抑制或興奮的調節(jié)作用。補：提高其興奮性,增強臟腑功能作用的手法。瀉：降低其興奮性或祛除邪氣作用的手法。1、輕重補瀉法

2、：手法輕者為補，重者為瀉。2、緩急補瀉法：緩為補，急為瀉。3、特殊補瀉法：指尖直推至指根為補、指根直推至指尖為瀉；向上為補、向下為瀉；向心為補、離心為瀉；由外向內為補、由內向外為瀉；順時針為補、逆時針為瀉。 三字經派手法補法（由指尖向指根推）、瀉法（清法）（由指根向指尖推）及平補平瀉（來回推，又稱清補法）。小兒推拿手法的補瀉1、 頭面部穴位上肢部穴位胸腹腰背部穴位下肢穴位； 也可先重點，后一般； 或先主穴，后配穴。 2、頭面及上肢操作時，又有其一定的順序。比如“一推天 門，二推坎宮，三運太陽“等。 手法的操作順序和要求3、有些穴位刺激性較強，易引起小兒哭鬧，此時應先推 刺激性較輕不易引起小兒哭

3、鬧的穴位，并且盡量先推 主穴，后推配穴。 搗法運法運法捏法捏法掐法掐法推推 法法揉揉 法法按按 法法摩摩 法法 小兒推拿常用手法拿法分推法分推法以兩手拇指橈側或指面，或食、以兩手拇指橈側或指面，或食、中二指面自穴位中點向兩旁分中二指面自穴位中點向兩旁分向推動（向推動（），）， 或作或作“ ”形推動形推動直推法直推法 用拇指橈側或螺紋面或食中兩指螺紋面在穴位上作單方向的直線推動推推 法法1.拇指直推拇指直推 2.食、中指直推食、中指直推【操作要領操作要領】1、直推時上肢放松，肘關節(jié)自然屈曲，伸直拇指或食中兩指。各關節(jié)自然伸直。2、直推可根據需要用雙手或一手，可向上或向下推動。路徑要直，不要彎曲。

4、3、直推用力要比揉法輕，是在表皮進行操作，不要推擠皮下組織。4、直推是單方向的，操作時壓力要輕而均勻，頻率要快而不亂。直推的速度每分鐘約160200次。 以中指或拇指端、掌根、大魚際吸定于一定穴位上，作順時針或逆時針以中指或拇指端、掌根、大魚際吸定于一定穴位上，作順時針或逆時針方向的旋轉揉動稱揉法，亦可分別稱為指揉法、掌根揉法、魚際揉法。方向的旋轉揉動稱揉法，亦可分別稱為指揉法、掌根揉法、魚際揉法。中指揉法中指揉法 拇指揉法拇指揉法 掌根揉法掌根揉法 魚際揉法魚際揉法 【操作要領操作要領】1、操作時，壓力要均勻著實，動作宜輕柔而有節(jié)律性。2、“肉動皮不動”。3、不同于摩法和運法，著力面用勁要大

5、些。4、操作頻率每分鐘200-250次。3 3、按法、按法中指按法、拇指按法中指按法、拇指按法掌按法掌按法【操作要領操作要領】1、指按時手握空拳狀，四肢自然屈曲或放松，拇指或中指伸直，指端著 力在穴位逐漸向下按壓。2、按壓操作時著力部位要緊貼體表，不可移動，由輕而重，不可用力猛 然按壓。3、按壓的方向垂直為主，按壓的力量需輕柔，患兒有一定的壓迫感即可。 可持續(xù)點按，也可以一壓一按間斷用力，反復進行。4、結束時不宜突然放松，要緩緩減輕按壓的力量。5、按壓時取穴要準，按摩者著力部分選擇大小要與小兒的穴位或部位的大 小相適應。l用拇指與食、中兩指，用拇指與食、中兩指，或用拇指與其余四指在或用拇指與其

6、余四指在一定穴位上反復相對用一定穴位上反復相對用力作一松一緊的提拿動力作一松一緊的提拿動作。作。l本法刺激較強，宜于本法刺激較強，宜于其他手法結束時進行。其他手法結束時進行?！静僮饕I操作要領】1、拿法動作要緩和而有連貫性，不要斷斷續(xù)續(xù)； 用力要由輕到重，不可突然用力。2、操作時，壓力要均勻著實，動作宜輕柔 而有節(jié)律性。3、拿取的部位和穴位要準確，時間不宜長， 次數不宜多，頻率每分鐘60次。以全手掌面或食指、中指、無名指、小指面附著于一定的穴位上，以腕關節(jié)連同前臂作順時針方向或逆時針方向環(huán)形移動摩擦，稱摩法。四指摩法、掌摩法四指摩法、掌摩法【操作要領操作要領】1、肩臂放松，肘關節(jié)微曲，指掌著力

7、部分隨腕關節(jié)主動屈伸、旋轉，動作要協(xié)調。2、指掌在體表作環(huán)旋撫摩時，不要帶動皮下組織，“皮動肉不動”。3、根據病情和體質，注意掌摩順時針或逆時針方向，以達到預期的補瀉療效。4、用力柔和自然，速度均勻協(xié)調，壓力要大小適當。5、操作頻率每分鐘120-160次左右。以拇指或中指端在一定穴位上由此及彼作弧形或環(huán)形推動，不帶動皮下組織 ，稱運法?！静僮饕I操作要領】1、運法操作指面一定要貼緊施術部位，宜輕不宜重，宜緩不宜急， 是用指端在體表穴位上作旋轉摩擦移動，不帶動皮下組織。2、操作頻率每分鐘80-120次?！静僮鞣椒ú僮鞣椒ā糠椒ㄒ唬河们氖持钢泄?jié)橈側在后頂住皮膚，拇指前按，兩指同時用力提拿皮膚，

8、雙手交替向前捻動。方法二：用拇指橈側在后頂住皮膚，食、中二指前按，三指同時用力提拿住皮膚，雙手交替向前捏動?！静僮饕I】1、拇食二指或拇、食、中三指提拿皮膚，次數以及用力大小要適當，且不可帶有擰轉。提拿皮膚過多則手法不易捻動向前，提拿過少則易滑脫停滯不前。2、操作時兩手交替進行，不可間斷，捻動須直線進行，不可歪斜。3、捏脊方向須根據病情由上而下或由下而上。本法具有調和陰陽，本法具有調和陰陽，健脾和胃，疏通經健脾和胃，疏通經絡，行氣活血，鎮(zhèn)絡，行氣活血，鎮(zhèn)驚安神的作用。驚安神的作用。此法常用作小兒保健，此法常用作小兒保健，增進食欲，強壯體質。增進食欲，強壯體質?！静僮饕I操作要領】1、手握空拳，

9、伸直拇指，指腹緊貼于食指橈側。2、用拇指指甲逐漸用力，垂直掐壓穴位，掐時緩緩用力，切忌爆發(fā)用力。以中指端或屈曲的食指第二指間關節(jié)在一定的穴位上作有節(jié)律的叩擊，以中指端或屈曲的食指第二指間關節(jié)在一定的穴位上作有節(jié)律的叩擊，稱搗法。稱搗法?！臼址ㄒ蟆渴址ü?jié)律要均勻，頻率為90100 次/分?？於氐膿v有興奮作用；慢而輕的搗有抑制作用?！静僮饕I】操作要領】1、搗擊時指間關節(jié)要自然放松，以腕關節(jié)屈伸為主動。2、搗擊時位置要準確，用力要有彈性。復式操作法復式操作法特點：特點： 特定的名稱。特定的名稱。 特定的主治作用。特定的主治作用。 特定的操作程序。特定的操作程序。 黃蜂入洞黃蜂入洞【操作操作】用

10、食指、中指的指端按揉兩用食指、中指的指端按揉兩 鼻孔的下緣或兩側迎香穴。鼻孔的下緣或兩側迎香穴?！敬螖荡螖怠?0-10050-100次。次?！竟πЧπА块_肺竅、通鼻息、發(fā)汗解表。開肺竅、通鼻息、發(fā)汗解表?！局髦沃髦巍客飧酗L寒引起的鼻塞流涕、外感風寒引起的鼻塞流涕、 發(fā)熱無汗。發(fā)熱無汗。運土入水運土入水【操作操作】用大指指端或中指指端從脾用大指指端或中指指端從脾 土根沿掌跟運至腎水根下。土根沿掌跟運至腎水根下?！敬螖荡螖怠?00100次。次?！竟πЧπА孔棠I利尿。滋腎利尿?！局髦沃髦巍啃”泓S短頻數、腹瀉、癃閉等。小便黃短頻數、腹瀉、癃閉等。 運水入土運水入土【操作操作】用大指指端或中指指端從腎用

11、大指指端或中指指端從腎 水根沿掌跟運至脾土根下。水根沿掌跟運至脾土根下?！敬螖荡螖怠?00100次。次?！竟πЧπА拷∑櫾锿?。健脾潤燥通滯?！局髦沃髦巍肯涣?、大便秘結、痢消化不良、大便秘結、痢疾疾水底撈月水底撈月【操作操作】用右手中指指端蘸上涼水從用右手中指指端蘸上涼水從 水底開始運至內勞宮，帶跳水底開始運至內勞宮，帶跳 動的手法，行走路線似月牙動的手法，行走路線似月牙 形，操作時配合用嘴吹氣。形，操作時配合用嘴吹氣?！敬螖荡螖怠?0-5030-50次。次?！竟πЧπА壳鍩?。清熱?！局髦沃髦巍堪l(fā)熱、高熱實證。發(fā)熱、高熱實證。 打馬過天河 ： 主治：小兒感冒發(fā)熱。操作方法：醫(yī)者左手握住小

12、兒左手或右手，掌心向上，露出小兒手臂，醫(yī)者用右手食指、中指，自小兒前臂內側腕部向肘部如彈琴似的輕輕拍打56次為一回，如此拍打100300回，可以在左右手臂交替，如小兒手臂經拍打出現潮紅色為上佳。在拍打中也可向沾水拍打處并吹氣，甚妙。如果結合用熱水浸泡雙腳，促進出汗，其效果更佳。 取天河水 暴露患兒左前臂，醫(yī)者以拇指蘸冷水，由洪池穴下推至內勞宮穴，操作100300次，亦可用食中二指指腹推。 功效：清熱退燒。用于治療小兒熱病，發(fā)熱，汗出不解等癥。揉臍及天樞、龜尾并擦七節(jié)骨揉臍及天樞、龜尾并擦七節(jié)骨【操作操作】A A、揉臍及天樞、揉臍及天樞 2 2分鐘。分鐘。 B B、揉龜尾、揉龜尾 100100次

13、。次。 C C、推（上、下）七節(jié)骨、推（上、下）七節(jié)骨 100100次。次?！竟πЧπА拷∑⒗須庵剐埂＝∑⒗須庵剐??！局髦沃髦巍恐委熞磺行篂a、便秘，痢疾的基本方。治療一切泄瀉、便秘，痢疾的基本方。 總收法總收法【操作操作】一手中指掐按一側肩井，一手中指掐按一側肩井， 另一手拿患兒的食、無名指，另一手拿患兒的食、無名指， 使其上肢伸直并搖之。使其上肢伸直并搖之?！敬螖荡螖怠?0-3020-30次。次?！竟πЧπА刻嵘?、開通血脈、調和氣血。提神、開通血脈、調和氣血?！局髦沃髦巍扛忻?、上肢痹痛。感冒、上肢痹痛。 【按弦走搓摩】 【位置】 兩腋下脅肋處?！静僮鞣椒ā?醫(yī)者在小兒身后，用雙手掌在小兒腋下

14、脅肋處自上而下搓摩50-100次，又稱搓摩脅肋?！咀饔谩?理氣化痰【主治】 胸悶，氣促，咳嗽，積滯等 雙鳳展翅 【操作】醫(yī)者先用兩手食指、中指夾患兒兩耳，并向上提數次后，再用一手或兩手拇指端按、掐眉心、太陽、聽會張口凹陷、人中、承漿、頰車耳下大約一橫指處，咀嚼時肌肉隆起時出現的凹陷處。諸穴，每穴按、掐各35次，提35次， 【作用】祛風寒，溫肺經，止咳化痰。用于外感風寒，咳嗽多痰等上呼吸道疾患。 猿猴摘果 醫(yī)者以兩手食、中二指夾持患兒兩耳尖向上提拉2030次，再挾持兩耳垂向下牽拉2030次，如猿猴摘果狀。 功效：健脾行氣，化痰，鎮(zhèn)驚。 揉耳搖頭 醫(yī)者以雙手拇、食二指指腹分別相對用力揉捻患兒兩耳垂

15、3040次，兩手捧兒之頭部，左右搖動1020次。 功效： 鎮(zhèn)驚，調和氣血。1 1體表標志法體表標志法 固定標志：是指利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭以及骨節(jié)凸起和凹陷、肌肉隆起等部位作為取穴標志而言。如兩眉中間取印堂，兩乳中間取膻中等?；顒訕酥荆菏侵咐藐P節(jié)、肌肉、皮膚，隨活動而出現的孔隙、凹陷、皺紋等作為取穴標志而言。如聽會、曲池必屈肘于橫紋頭處取之等。小兒推拿常用取穴方法2 2手指比量法手指比量法 中指同身寸 拇指同身寸 橫指同身寸3 3. . 簡便取穴法簡便取穴法 它是一種簡便易行的取穴方法。如兩耳角直上連線中點取百會等。通常以上取穴方法相配合，根據具體情況、部位適當選擇。小兒推拿常用取穴方法

16、以下內容熟記，并靈活運用！脾穴（脾經）脾穴（脾經）拇指橈側，赤白肉際處，由指尖到指根拇指橈側，赤白肉際處，由指尖到指根肝穴（肝經）肝穴（肝經）食指掌面，由指尖到指根食指掌面，由指尖到指根心穴（心經）心穴（心經）中指掌面，由指尖到指根中指掌面，由指尖到指根肺穴（肺經）肺穴（肺經）無名指掌面，由指尖到指根無名指掌面，由指尖到指根腎穴（腎經）腎穴（腎經）小指掌面，由指尖到指根小指掌面，由指尖到指根胃穴（胃經）胃穴（胃經）自腕橫紋至拇指根部，外側緣赤白肉際處自腕橫紋至拇指根部，外側緣赤白肉際處大腸穴（大腸）大腸穴（大腸）食指橈側緣，赤白肉際處，由指尖到指根食指橈側緣，赤白肉際處，由指尖到指根小腸穴（小

17、腸）小腸穴（小腸）小指尺側緣，赤白肉際處，由指尖到指根小指尺側緣，赤白肉際處，由指尖到指根利小便穴利小便穴自腕部沿手掌尺側緣推向小指尖稱為利小便穴自腕部沿手掌尺側緣推向小指尖稱為利小便穴八卦穴八卦穴手掌面，掌心的周邊。以掌心為圓心，從圓心至中指根手掌面，掌心的周邊。以掌心為圓心，從圓心至中指根橫紋約橫紋約2/32/3處為半徑，畫一圓圈，八卦即在此圓圈上，分為處為半徑，畫一圓圈，八卦即在此圓圈上，分為乾、坎、艮、震、巽乾、坎、艮、震、巽xnxn、離、坤、兌八卦，對小天心者為、離、坤、兌八卦，對小天心者為坎，對中指者為離?？?，對中指者為離。三字經小兒推拿常用穴位解釋三字經小兒推拿常用穴位解釋三字經

18、小兒推拿常用穴位解釋三字經小兒推拿常用穴位解釋 運水入土穴運水入土穴手掌面，自小指尖偏尺側至大指根，沿手掌邊呈一手掌面，自小指尖偏尺側至大指根，沿手掌邊呈一弧形曲線弧形曲線運土入水穴運土入水穴手掌面，自拇指橈側端至小指根，沿手掌邊呈一弧手掌面，自拇指橈側端至小指根，沿手掌邊呈一弧形曲線形曲線板門穴板門穴拇指下，掌面大魚際肌之中點，以指點之有大如豆拇指下，掌面大魚際肌之中點，以指點之有大如豆粒的筋頭，重按有酸麻感，為板門的部位粒的筋頭，重按有酸麻感，為板門的部位小天心小天心掌根，小大魚際肌交接處凹陷中掌根，小大魚際肌交接處凹陷中四橫紋（小橫紋）四橫紋（小橫紋）掌面，第掌面，第2 2至至5 5指根

19、部橫紋處指根部橫紋處小橫紋穴（掌小橫紋）小橫紋穴（掌小橫紋）掌面，小指根紋下小橫紋處掌面，小指根紋下小橫紋處陰陽穴陰陽穴掌根，小天心穴兩側，靠拇指側的為陽池，靠小指掌根，小天心穴兩側，靠拇指側的為陽池，靠小指側的為陰池側的為陰池外勞宮穴外勞宮穴在手背、中指與無名指掌骨中間在手背、中指與無名指掌骨中間二馬穴（二人上馬二馬穴（二人上馬/ /上馬）上馬）手背無名指與小指掌骨小頭之間的凹陷中手背無名指與小指掌骨小頭之間的凹陷中一窩風穴一窩風穴手腕背側，腕橫紋中央之凹陷中手腕背側，腕橫紋中央之凹陷中列缺穴（非針灸之列缺）列缺穴（非針灸之列缺）手腕兩側的凹陷內手腕兩側的凹陷內陽池穴（膊陽池）陽池穴（膊陽池

20、）前臂一窩風穴上前臂一窩風穴上2 2寸凹陷中寸凹陷中天河水天河水前臂掌側正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線前臂掌側正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線六腑穴六腑穴前臂尺側，自肘橫紋頭至腕橫紋頭成一直線前臂尺側，自肘橫紋頭至腕橫紋頭成一直線三關穴三關穴前臂橈側，自腕橫紋至肘橫紋成一直線前臂橈側，自腕橫紋至肘橫紋成一直線五指節(jié)穴五指節(jié)穴手背手指各關節(jié)處手背手指各關節(jié)處七節(jié)骨七節(jié)骨從尾骨端到第四腰椎成一直線從尾骨端到第四腰椎成一直線涌泉穴涌泉穴屈趾，足掌心前正中凹陷處屈趾，足掌心前正中凹陷處三字經小兒推拿常用穴位三字經小兒推拿常用穴位解釋解釋 三字經小兒推拿常用穴位功效三字經小兒推拿常用穴位功效 脾穴脾穴(

21、(脾經脾經) ) 補脾經能健脾胃，補氣血；清脾經能清熱利濕，化痰止嘔。補脾經能健脾胃，補氣血；清脾經能清熱利濕，化痰止嘔。肝穴肝穴( (肝經肝經) )平肝瀉火，息風鎮(zhèn)驚。平肝瀉火，息風鎮(zhèn)驚。心穴心穴( (心經心經) )清心火，利小便，鎮(zhèn)驚搐，安神志。清心火，利小便，鎮(zhèn)驚搐，安神志。肺穴肺穴( (肺經肺經) )用清法能宣肺清熱，止咳化痰。用清法能宣肺清熱，止咳化痰。腎穴腎穴( (腎經腎經) )補腎益腦，益氣養(yǎng)神，納氣定喘，溫下元，止虛火。補腎益腦，益氣養(yǎng)神，納氣定喘，溫下元，止虛火。胃穴胃穴( (胃經胃經) )清胃熱，止嘔降逆，除煩止血。清胃熱，止嘔降逆，除煩止血。大腸穴大腸穴( (大腸大腸)

22、)調整大腸功能，固腸澀便，止瀉痢，退肝膽之火。調整大腸功能，固腸澀便，止瀉痢，退肝膽之火。小腸穴小腸穴( (小腸小腸) )清小腸能清利下焦?jié)駸?，分清泌濁；補小腸可固澀止遺。清小腸能清利下焦?jié)駸幔智迕跐?；補小腸可固澀止遺。八卦穴八卦穴順運八卦，能寬胸理氣，止咳化痰，行滯消食；逆運八卦順運八卦，能寬胸理氣，止咳化痰，行滯消食；逆運八卦 可降胃氣，消宿食，增食欲?？山滴笟?，消宿食，增食欲。三字經小兒推拿常用穴位功效三字經小兒推拿常用穴位功效 運水入土穴運水入土穴健脾助運，潤燥通便。健脾助運，潤燥通便。運土入水穴運土入水穴清脾胃濕熱，利尿止瀉。清脾胃濕熱，利尿止瀉。板門穴板門穴清胃熱，止吐瀉，通調三

23、焦之氣。揉板門，能健脾和胃，消清胃熱，止吐瀉，通調三焦之氣。揉板門，能健脾和胃，消食化滯；向上推止瀉，反之能止嘔吐。食化滯；向上推止瀉，反之能止嘔吐。小天心小天心通竅散瘀，安神鎮(zhèn)驚，清熱明目，止咳利尿。通竅散瘀，安神鎮(zhèn)驚，清熱明目，止咳利尿。四橫紋四橫紋( (小橫紋小橫紋) )調中行氣，消脹散結，清臟腑之熱。調中行氣，消脹散結，清臟腑之熱。 掌面，第掌面，第2-52-5指根部橫紋處指根部橫紋處 小橫紋穴小橫紋穴( (掌小橫紋掌小橫紋) )清熱宣肺，化痰止咳。清熱宣肺，化痰止咳。 掌面，小指根紋下小橫紋處掌面，小指根紋下小橫紋處 陰陽穴陰陽穴掌根，小天心穴兩側，靠拇指側的為陽池，靠小指側的為陰掌根，小天心穴兩側，靠拇指側的為陽池，靠小指側的為陰池。作用：平衡陰陽，調和氣血，消食積，化痰涎。池。作用：平衡陰陽，調和氣血，消食積，化痰涎。大橫