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1、表格填寫說明:時間：2021.03.07創(chuàng)作：歐陽德2. 手術風險評估表歸入病歷保存，每個手術患者均應 埴寫此表。3. 此表格分別在術前24小時內(nèi)、患者離開手術室前 及岀院前分別埴寫3次，對患者進行2次評估，得 出患者術前及術后風險評估狀況。4. 麻醉醫(yī)師在術前訪視時應同時埴寫麻醉分級內(nèi)容。5. 術者在術前24小時內(nèi)埴寫手術切口清潔程度、手 術預計持續(xù)時間及手術類別三項內(nèi)容，同時計算患 者術前NISS分級。6. 巡回護士在患者手術結束、離開手術室前埴寫是否 急診手術及手術實際持續(xù)時間，同時計算術后NISS 分級。7. 患者出院前由經(jīng)治醫(yī)師埴寫患者切口愈合情況。8. 表格中手術類別沿用美國醫(yī)院內(nèi)

2、手術部位感染的定 義中對淺層組織、深層組織、器官及腔隙的概念?？苿e：患者姓名：床號：住院號：擬 實 施 手麻醉分級 （ASA分級）P1正常的患者；除局部病變外，無系統(tǒng)性疾病onP2患者有輕微的臨床癥狀；有輕度或中度系統(tǒng)性疾病onP3有嚴重系統(tǒng)性疾病，日常活動受限，但未喪失工作能 力inP4有嚴重系統(tǒng)性疾病，已喪失工作能力，威脅生命安 全。inP5病情危重，生命難以維持的瀕死病人。inP6腦死亡的患者in麻醉醫(yī)師簽名年月日手術切口 清潔程度清潔手術手術野無污染；手術切口周邊無炎癥； 患者沒有進行氣道、食道和/或尿道插管； 患者沒有意識障礙。on相對清潔 手術 上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖

3、道 或經(jīng)以上器官的手術； 患者進行氣道、食道和/致尿道插管； 患者病情穩(wěn)定； 行膽囊、陰道、闌尾、耳鼻手術的患者。on感染-污 染手術 開放、新鮮且不干凈的傷口：前次手術后感染的切口； 手術中需采取消毒措施的切口in污染手術嚴重的外傷，手術切口有炎癥、組織壞死， 或有內(nèi)臟引流管。in手術預計 持續(xù)時間手術預計在3小時內(nèi)完成on手術預計超過3小時完成in手術類別淺層組織手術深部組織手術器官手術腔隙手術術前NISS分 級麻醉分級+手術切口清潔程度+手術預計持續(xù)時間二0口 1口 2口 3口術者簽名年月日是否急診手術急診手術手術實際手術在3小時內(nèi)完成on持續(xù)時間手術超過3小時完成1EZ術后NNIS分 級麻醉分級+手術切口清潔程度+手術實際持續(xù)時間二() 1口 2口 3口巡回護士簽名年月日切口愈合情況甲級愈合口切口淺層感染切口深層感

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