2酞磺胺噻唑片

1、猷磺胺嚷哩片使用說明書【藥品名稱】通用名：猷磺胺嚷哇片商品名：英文名:PhthalylsulfathiazoleTablets漢語拼音：TaihuanganSaizuoPian本品主要成分為猷磺胺嚷口坐，其化學名稱為：2-4-（2-嚷哇氨基）磺?；交被浠郊姿?。其結(jié)構(gòu)式為：分子式：G7H3KQS2分子雖：403.43【性狀】本品為白色片?！舅幚矶纠怼勘酒窞榛前奉惪咕?，口服后吸收雖極少，在腸道內(nèi)緩慢分解出磺胺嚷哇而發(fā)揮其較強的抑菌作用，本品對革蘭陽性和陰性菌均具抗菌作用，但目前細菌對該類藥物的耐藥現(xiàn)象普遍，腸桿菌科等細菌對其耐藥菌株增多。本品為廣譜抑菌劑，其作用機制為在結(jié)構(gòu)上類似對氨基苯

2、甲酸（PABA），可與PABA競爭性作用于細菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，從而阻止PABA乍為原料合成細菌所需的葉酸，減少了具有代謝活性的四氫葉酸的雖，而后者則是細菌合成喋吟、胸腺嚅嚏核昔酸和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質(zhì)，因此抑制了細菌的生長繁殖?！舅幋鷦恿W】本品口服后僅少雖吸收，約95咐留在腸道內(nèi)緩慢分解出磺胺嚷哇而發(fā)揮其抑菌作用，僅5%g慢水解為磺胺甲惡哇而被吸收。血內(nèi)磺胺濃度一般低于15pg/ml,但也有高達60Lg/ml?！具m應癥】主要用于敏感菌所致腸道感染的治療，也可用于腸道手術(shù)前后預防感染?！居梅ㄓ秒m】成人口服首劑1.52g,以后一次1g,一日4次；小兒一日0.2g/kg，分4次服

3、?！静涣挤磻勘酒肺丈?，故不良反應小。偶見皮疹、藥物熱及其他變態(tài)反應?！窘砂Y】1. 對磺胺類藥物過敏者禁用。2. 孕婦及哺乳期婦女禁用。3. 小于2個月的嬰兒禁用。4. 重度肝腎功能損害者禁用?！咀⒁馐马棥?. 飯前空腹口服。交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。2. 對味塞米、硼類、嚷嗪類利尿藥、磺脈類、碳酸酊酶抑制藥呈現(xiàn)過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。3. 由于本品對肝腎具有毒性作用，故肝腎功能損害患者宜避免使用。下列情況應慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血口卜咻癥患者。4. 治療中須注意血象檢查、尿液檢查、肝腎功能檢查等°【孕婦及哺乳期婦女用藥】1

4、. 本品可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動物實驗發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應用。2. 本品可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%100%,藥物可能對乳兒產(chǎn)生影響；本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應用有導致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應用本品?！緝和盟帯坑捎诒酒房膳c膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性，因此本品在新生兒及2個月以下嬰兒的應用屬禁忌；由于兒童處于生長發(fā)育期，肝腎功能還不完善，用藥雖應酌減?！纠夏昊颊哂盟帯坷夏昊颊邞帽酒窌r發(fā)生嚴重不良

5、反應的機會增加。因此老年患者宜避免應用，確有指征時需權(quán)衡利弊后決定?！舅幬锵嗷プ饔谩坎荒芘c對氨基苯甲酸合用，對氨基苯甲酸可代替本品被細困攝取，兩者相互拮抗。1. 下列藥物與本品同用時，本品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時間延長或發(fā)生毒性反應，因此當這些藥物與磺胺藥同時應用，或在應用本品之后使用時需調(diào)整其劑雖。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶吟、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。2. 與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導致避孕的可靠性減小，并增加經(jīng)期外出血的機會。3. 與溶栓藥物合用時，可能增大其潛在的毒性作用。4. 與肝毒性藥物合用時，可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患

6、者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監(jiān)測肝功能。5. 與光敏藥物合用時，可能發(fā)生光敏作用相加。6. 接受本品治療者對維生素K的需要雖增加。7. 不宜與烏洛托品合用，因烏洛托品在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛，后者可與本品形成不溶性沉淀物，使發(fā)生結(jié)晶尿的危險性增加。8. 本品可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位，當兩者同用時可增強保泰松的作用。9. 磺毗酮(sulfinpyrazone)與本品合用時可減少后者自腎小管的分泌，導致血藥濃度升高而持久，易產(chǎn)生毒性反應，因此在應用磺毗酮期間或在應用其治療后可能需要調(diào)整本品的劑雖。當磺毗酮療程較長時，對磺胺藥的血藥濃度宜進行監(jiān)測，有助于劑雖的調(diào)整，保證安全用藥。10. 與尿堿化藥合用可增加本品在堿性尿中的溶解度，使排泄增多11. 與骨髓抑制藥合用可能增強此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應。如白細胞、血小板減少等，如確有指征需兩藥同用時，應嚴密觀察可能發(fā)生的毒性反應?！舅幬镞^雖】磺胺血濃度不應