體溫血壓操作課件

1、第一頁，共十六頁。體溫體溫(twn)(twn)測量測量正常人體溫一般為正常人體溫一般為36373637C C左右，正常體溫左右，正常體溫在不同個體之間略有差異在不同個體之間略有差異(chy)(chy)，且常受機體，且常受機體內、外因素的影響稍有波動。在內、外因素的影響稍有波動。在2424小時內下小時內下午的體溫較早晨稍高，劇烈運動、勞動或進午的體溫較早晨稍高，劇烈運動、勞動或進餐后體溫也可略升高，但一般波動范圍不超餐后體溫也可略升高，但一般波動范圍不超過過1 1c c。婦女在月經(jīng)前及妊娠期體溫稍高于正婦女在月經(jīng)前及妊娠期體溫稍高于正常。老年人因代謝率稍低，體溫相對低于青壯常。老年人因代謝率稍低

2、，體溫相對低于青壯年。另外，在高溫環(huán)境下體溫也可升高年。另外，在高溫環(huán)境下體溫也可升高。第二頁，共十六頁。體溫體溫(twn)(twn)測量測量體溫的正常值：體溫的正常值：36373637C C發(fā)熱的分度：低熱發(fā)熱的分度：低熱37.33837.338C C中等中等(zhngdng)(zhngdng)度熱度熱38.13938.139C C高熱高熱39.14139.141C C超高熱超高熱41 41C C以上以上第三頁，共十六頁。體溫體溫(twn)(twn)測量測量 1 1、測量體溫常用、測量體溫常用(chn yn)(chn yn)的方法有三種：腋下表、肛的方法有三種：腋下表、肛表、口表表、口表 2

3、 2、測量前，看看體溫計的水銀線是否在、測量前，看看體溫計的水銀線是否在3535以下，以下，如超過這刻度，就輕輕甩幾下，使水銀線下降至如超過這刻度，就輕輕甩幾下，使水銀線下降至3535以下。以下。 3 3、腋下表：常用的測量體溫方法，適合于小兒使用，、腋下表：常用的測量體溫方法，適合于小兒使用，先檫干腋窩的汗，使上臂緊貼于胸壁，體溫計夾緊，先檫干腋窩的汗，使上臂緊貼于胸壁，體溫計夾緊，測試時間不少于測試時間不少于5 5分鐘。分鐘。第四頁，共十六頁。體溫體溫(twn)(twn)測量測量口表：不適合嬰幼兒使用，以免因哭鬧咬破口口表：不適合嬰幼兒使用，以免因哭鬧咬破口表而發(fā)生以外。表而發(fā)生以外。肛表

4、：準確性高，測量結果接近體內溫度肛表：準確性高，測量結果接近體內溫度(wnd)(wnd)。先將體溫計的水銀端涂點甘油或其。先將體溫計的水銀端涂點甘油或其他油類，使之潤滑，然后慢慢插入肛門他油類，使之潤滑，然后慢慢插入肛門445 5厘米，留置厘米，留置3 3分鐘后取出測時要用手扶住分鐘后取出測時要用手扶住體溫表，防止破損而刺傷小兒肛門。體溫表，防止破損而刺傷小兒肛門。第五頁，共十六頁。血壓血壓(xuy)(xuy)測量測量血壓測量值受多種因素的影響血壓測量值受多種因素的影響(yngxing)(yngxing)，如情緒，如情緒激動、緊張、運動等。激動、緊張、運動等。測量方法：測量方法：直接測壓法直接

5、測壓法間接測壓法：即袖帶加壓法（目前普遍使用方間接測壓法：即袖帶加壓法（目前普遍使用方法）法）第六頁，共十六頁。血壓血壓(xuy)(xuy)測量測量血壓血壓(xuy)(xuy)類別類別 收縮壓收縮壓 舒張壓舒張壓理想血壓理想血壓 120 80 120 80正常血壓正常血壓 130 85 130 180 110 180 110 單純收縮期高血壓單純收縮期高血壓 140 140 90 亞組：亞組： 臨界收縮期高血壓臨界收縮期高血壓 140-149 90 140-149 90第八頁，共十六頁。血壓血壓(xuy)(xuy)測量測量被檢測者半小時內禁煙，在安靜環(huán)境下休被檢測者半小時內禁煙，在安靜環(huán)境下休

6、息息510510分鐘，取仰臥分鐘，取仰臥(yn w)(yn w)或坐位?；蜃?。通常測量右上肢血壓，右上肢裸露并輕度外通常測量右上肢血壓，右上肢裸露并輕度外展，肘部置于心臟同一水平。展，肘部置于心臟同一水平。將氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，使其下緣在將氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，使其下緣在肘窩上約肘窩上約3 3cmcm，氣袖之中央位于肱動脈表面。氣袖之中央位于肱動脈表面。第九頁，共十六頁。血壓血壓(xuy)(xuy)測量測量 檢查者捫及肱動脈搏動檢查者捫及肱動脈搏動(bdng)(bdng)后，將聽診器胸件后，將聽診器胸件置于搏動置于搏動(bdng)(bdng)上準備聽診。上準備聽診。 向袖帶內充氣，

7、邊充氣邊聽診，待肱動脈搏動聲向袖帶內充氣，邊充氣邊聽診，待肱動脈搏動聲消失，再升高消失，再升高20302030mmHgmmHg后，緩慢放氣，雙眼隨汞后，緩慢放氣，雙眼隨汞柱下降，平視汞柱表面根據(jù)聽診結果讀取血壓值柱下降，平視汞柱表面根據(jù)聽診結果讀取血壓值第十頁，共十六頁。血壓血壓(xuy)(xuy)測量測量聽到動脈搏動聲第一聲響時的血壓值為收聽到動脈搏動聲第一聲響時的血壓值為收縮壓（第縮壓（第1 1期），隨后聲音期），隨后聲音(shngyn)(shngyn)逐漸加強逐漸加強為為2 2期，繼而出現(xiàn)柔和吹風樣雜音為期，繼而出現(xiàn)柔和吹風樣雜音為3 3期，期，再后音調突然變鈍為第再后音調突然變鈍為第4

8、 4期，最終聲音期，最終聲音(shngyn)(shngyn)消失即第消失即第5 5期。聲音期。聲音(shngyn)(shngyn)消失時的血消失時的血壓值即舒張壓。壓值即舒張壓。收縮壓與舒張壓之差值為脈壓，舒張壓加收縮壓與舒張壓之差值為脈壓，舒張壓加1 1/ /3 3脈壓為平均動脈壓脈壓為平均動脈壓第十一頁，共十六頁。血壓血壓(xuy)(xuy)測量測量氣袖寬度：成人標準氣袖寬約氣袖寬度：成人標準氣袖寬約12131213cmcm ，手臂過于粗大或測量大腿血壓，手臂過于粗大或測量大腿血壓(xuy)(xuy)時，時，用標準氣袖測值會過高，氣袖應增寬至用標準氣袖測值會過高，氣袖應增寬至2020cmc

9、m。反之，手臂太細或兒童測量時用標反之，手臂太細或兒童測量時用標準氣袖則結果會偏低，其氣袖寬度應在準氣袖則結果會偏低，其氣袖寬度應在7878cm.cm.第十二頁，共十六頁。血壓血壓(xuy)(xuy)測量測量 1 1、測量血壓前，先靜坐片刻，使精神安靜下來。、測量血壓前，先靜坐片刻，使精神安靜下來。 2 2、情緒緊張和激動之后以及劇烈運動后、勞動之后不、情緒緊張和激動之后以及劇烈運動后、勞動之后不馬上測血壓。馬上測血壓。 3 3、測量時坐正，把上衣一側袖子脫下，不要卷起緊的、測量時坐正，把上衣一側袖子脫下，不要卷起緊的衣袖，手臂平放，手心衣袖，手臂平放，手心(shuxn)(shuxn)向上，上

10、臂和心臟在同向上，上臂和心臟在同一水平位上，肌肉要放松。如果是臥立，也要使上臂一水平位上，肌肉要放松。如果是臥立，也要使上臂和心臟處于同一水平，不能過高或過低。和心臟處于同一水平，不能過高或過低。第十三頁，共十六頁。測量測量(cling)(cling)血壓血壓5 5、測血壓時精神不要緊張、測血壓時精神不要緊張(jnzhng)(jnzhng)，不要屏住，不要屏住呼吸，因屏住呼吸使血升高。呼吸，因屏住呼吸使血升高。6 6、寒冷環(huán)境使血壓偏高；高熱環(huán)境使血壓偏、寒冷環(huán)境使血壓偏高；高熱環(huán)境使血壓偏低。低。7 7、測量前應先檢查血壓計有無破損、測量前應先檢查血壓計有無破損 。第十四頁，共十六頁。謝謝謝謝(xi xie)(xi xie)配合配合請規(guī)范請規(guī)范(gufn)(gufn)操作操作第十五頁，共十六頁。體溫血壓操作內容(nirng)總結體溫(twn)及血壓的測量。便 民 服 務。1