職業(yè)院校校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)與設(shè)計(jì)

1、職業(yè)院校校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)與設(shè)計(jì)研究路徑觀察、訪談問卷調(diào)查工作分析DACUM法實(shí)驗(yàn)法專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地現(xiàn)狀的調(diào)查分析專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的內(nèi)涵、建設(shè)依據(jù)、功能分析專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案開發(fā)1 研究背景意義和思路2 開發(fā)的理論基礎(chǔ)31 開發(fā)的原則32 開發(fā)的技術(shù)路線33 開發(fā)方案結(jié)構(gòu)內(nèi)容校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)觀察法一、概念界定實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)l一般是在實(shí)驗(yàn)室里，學(xué)生獨(dú)立動(dòng)手完成教師根據(jù)教學(xué)要求開出的題目。l題目大多是驗(yàn)證前人在書本中論述的結(jié)論是否正確；雖也使用儀器設(shè)備，但與職業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力的訓(xùn)練相距甚遠(yuǎn)，整個(gè)過程只限于“驗(yàn)”而已。實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)l一般是在工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行，常常要求學(xué)生通過實(shí)習(xí)達(dá)到某些教學(xué)要求，如在各崗位、工種間

2、輪換，以完成多方面的訓(xùn)練。l但實(shí)際上，不少學(xué)生進(jìn)了職業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，往往被安排在某一固定崗位，從事較為簡(jiǎn)單、重復(fù)的工作。這樣做，企業(yè)樂意，但學(xué)校無奈。實(shí)訓(xùn)實(shí)訓(xùn)l主要是指為了培養(yǎng)和提高人們的實(shí)際操作能力，使受訓(xùn)者通過實(shí)地體驗(yàn)、實(shí)際操作、實(shí)戰(zhàn)演練從而習(xí)得技術(shù)技能的過程。l“實(shí)訓(xùn)”具有明確的指向性：實(shí)訓(xùn)的目的是以提升實(shí)訓(xùn)者的技術(shù)技能為主；實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容是以實(shí)際操作技能為主；實(shí)訓(xùn)的手段是以實(shí)物操作和仿真模擬為主；實(shí)訓(xùn)的功能是以是否促進(jìn)就業(yè)來體現(xiàn)。l“實(shí)訓(xùn)”是在學(xué)校能控的狀態(tài)下，按照人才培養(yǎng)的規(guī)格要求，對(duì)學(xué)生進(jìn)行的職業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力訓(xùn)練的教學(xué)活動(dòng)。l這個(gè)定義取了實(shí)驗(yàn)中“學(xué)校能控”和實(shí)習(xí)中“職業(yè)技術(shù)性”的二個(gè)長(zhǎng)處，形成

3、了職業(yè)技術(shù)教育中最為閃光的特色。 l實(shí)訓(xùn)突出了學(xué)校的主體性，每一個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目需要教師精心設(shè)計(jì)、精心組織、精心實(shí)施。l實(shí)訓(xùn)突出了職業(yè)技術(shù)應(yīng)用性，要求學(xué)校加強(qiáng)投入，更新設(shè)施，積極走校企合作的道路。 實(shí)訓(xùn)基地實(shí)訓(xùn)基地l實(shí)訓(xùn)基地實(shí)訓(xùn)基地真正內(nèi)涵應(yīng)是集理論與實(shí)踐的專業(yè)能力培訓(xùn)和職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)導(dǎo)為一體的職業(yè)教育的場(chǎng)所，為職業(yè)現(xiàn)場(chǎng)輸送具有能力又有強(qiáng)烈職業(yè)感的合格人才。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地l歸屬為學(xué)校，它主要是以學(xué)校為主、社會(huì)支持為為輔的方法進(jìn)行投資建設(shè)，以學(xué)校自主經(jīng)營(yíng)的方式進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)。校外實(shí)訓(xùn)基地校外實(shí)訓(xùn)基地l各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，從目前國(guó)情來看，只有高等醫(yī)學(xué)院校才有自己的附屬醫(yī)院，學(xué)校與醫(yī)院兩者之間有較密切的關(guān)系

4、，兩者的工作人員互為聘用，較為有利于護(hù)生的實(shí)踐能力的培養(yǎng)。但是，對(duì)目前更多的中高職院校來說，尚無這樣的條件，學(xué)校和醫(yī)院兩者完全是獨(dú)立的。二、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案設(shè)計(jì)的基本思路二、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案設(shè)計(jì)的基本思路1 1、基于職教課程方案、基于職教課程方案l實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)，要充分建立在實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)，要充分建立在對(duì)相關(guān)課程理論與課程方案的理解的基礎(chǔ)對(duì)相關(guān)課程理論與課程方案的理解的基礎(chǔ)上；上；l要依據(jù)特定的課程方案來確定實(shí)訓(xùn)基地的要依據(jù)特定的課程方案來確定實(shí)訓(xùn)基地的功能與裝備標(biāo)準(zhǔn)。功能與裝備標(biāo)準(zhǔn)。 2 2、基于工作體系、基于工作體系l以個(gè)體職業(yè)準(zhǔn)備為目標(biāo)、突出工作崗位需求來培養(yǎng)學(xué)習(xí)

5、者的各種綜合能力，而這些能力的培養(yǎng)必須以具體的行動(dòng)導(dǎo)向、職業(yè)領(lǐng)域、實(shí)際情境為基礎(chǔ)，突出實(shí)踐性教學(xué)。l強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué)，則必須建設(shè)加強(qiáng)職業(yè)教育各種實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)則必須以職業(yè)崗位的以職業(yè)崗位的工作任務(wù)分為技術(shù)手段工作任務(wù)分為技術(shù)手段。 3 3、遵循學(xué)習(xí)規(guī)律、遵循學(xué)習(xí)規(guī)律l基于學(xué)習(xí)理論，強(qiáng)調(diào)知識(shí)的建構(gòu)性、社會(huì)性、情境性、復(fù)雜性和默會(huì)性，強(qiáng)調(diào)鼓勵(lì)知識(shí)創(chuàng)新、以培養(yǎng)知識(shí)創(chuàng)新人才。 4 4、強(qiáng)化、強(qiáng)化“軟環(huán)境軟環(huán)境”建設(shè)建設(shè)l從教學(xué)環(huán)境或?qū)W習(xí)環(huán)境理論出發(fā)，結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，提出了護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地人文環(huán)境這一“軟環(huán)境”建設(shè)的特殊要求。 三、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案設(shè)計(jì)技術(shù)三、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基

6、地建設(shè)方案設(shè)計(jì)技術(shù)1 1、方案開發(fā)的原則、方案開發(fā)的原則（1）科學(xué)性原則）科學(xué)性原則l實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)要以職教課程開發(fā)的理論與技術(shù)為指導(dǎo)，既要保證方方案內(nèi)容案內(nèi)容的科學(xué)性，又要保證開發(fā)過程開發(fā)過程的科學(xué)性。l這主要是從實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)方法和方案的結(jié)構(gòu)內(nèi)容著眼的。第一，確保實(shí)訓(xùn)基地開發(fā)過程的科學(xué)性。第一，確保實(shí)訓(xùn)基地開發(fā)過程的科學(xué)性。l實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)應(yīng)遵循職教課程開發(fā)的過程職教課程開發(fā)的過程，需經(jīng)歷分析、設(shè)計(jì)、編制分析、設(shè)計(jì)、編制三個(gè)階段。l分析分析可分為社會(huì)需要分析社會(huì)需要分析、行業(yè)分析行業(yè)分析和教學(xué)分析教學(xué)分析三個(gè)階段。l首先，通過醫(yī)院、各職業(yè)學(xué)校的不同對(duì)象對(duì)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)

7、的需求性分析；l然后，通過臨床專家及職教課程專家組成的開發(fā)小組對(duì)護(hù)理崗位進(jìn)行工作分析；l最后，通過教學(xué)委員會(huì)根據(jù)教育規(guī)律和職業(yè)教育的特殊性進(jìn)行教學(xué)分析。l設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)可分為觀念設(shè)計(jì)、原理設(shè)計(jì)和方案設(shè)計(jì)。觀念設(shè)計(jì)、原理設(shè)計(jì)和方案設(shè)計(jì)。實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)首先要在分析階段的基礎(chǔ)上，根據(jù)各校的實(shí)際情況確定相應(yīng)的設(shè)計(jì)觀念、設(shè)計(jì)目標(biāo)，根據(jù)教育基本原理和護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)確定建設(shè)方案；l編制編制又包括選樣與組織選樣與組織，在建設(shè)方案的具體內(nèi)容基礎(chǔ)上合理組織，編制相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)教材。l在整個(gè)開發(fā)的過程當(dāng)中，都必須以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，認(rèn)真分析，科學(xué)設(shè)計(jì)，合理編制，從而保證整個(gè)開發(fā)過程的科學(xué)性。第二，對(duì)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案進(jìn)行整體優(yōu)化。第

8、二，對(duì)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案進(jìn)行整體優(yōu)化。l實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)，必須秉承整體整體優(yōu)化優(yōu)化的觀念，針對(duì)醫(yī)院臨床需求和學(xué)校教學(xué)需求尋求方案內(nèi)部各部分之間的最優(yōu)化組合，形成最佳的實(shí)訓(xùn)基地規(guī)劃，發(fā)揮最大的功能，從而保證方案的科學(xué)性。（2）現(xiàn)實(shí)性原則）現(xiàn)實(shí)性原則l首先，實(shí)訓(xùn)基地設(shè)備應(yīng)具有適用性。設(shè)備必須適合課堂教學(xué)，不應(yīng)盲目地片面地追求高、精、尖，而應(yīng)強(qiáng)調(diào)其適用性，尤其強(qiáng)調(diào)其應(yīng)有一定的使用頻率，設(shè)備數(shù)量的確定則依賴于工作分析的結(jié)果。 l其次，按人才需求來規(guī)劃實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案。用人單位對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)規(guī)格和層次均有不同的要求，高職與中職實(shí)訓(xùn)基地有不同要求；根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的不同定位，高職實(shí)訓(xùn)基地力爭(zhēng)建設(shè)國(guó)內(nèi)較高

9、水平，中職實(shí)訓(xùn)基地體現(xiàn)普及性和通用性。l再次，按地方、各院校實(shí)際需求來規(guī)劃實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案。結(jié)合各中高職學(xué)?，F(xiàn)有的實(shí)際情況。如：現(xiàn)有的招生、資金、辦學(xué)規(guī)模等情況。由于地區(qū)性差異，各學(xué)校在辦學(xué)規(guī)模、學(xué)生來源及學(xué)校發(fā)展趨勢(shì)方面都有著不同。所以方案的開發(fā)一定要結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況，否則就會(huì)成為一紙空文。l最后，實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的工程，它的建設(shè)與發(fā)展不可能一步到位，一勞永逸。最好是整體規(guī)劃，分階段建設(shè)。（3）前瞻性原則）前瞻性原則l在相應(yīng)領(lǐng)域內(nèi)有一定超前性、前瞻性，體現(xiàn)國(guó)際化的原則；能反映科學(xué)技術(shù)進(jìn)步和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)，體現(xiàn)職業(yè)與職業(yè)教育的發(fā)展趨勢(shì)。l現(xiàn)在培養(yǎng)的人才要適應(yīng)未來需要，所以實(shí)訓(xùn)基地

10、應(yīng)具一定先進(jìn)性。盡可能體現(xiàn)專業(yè)領(lǐng)域的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備，體現(xiàn)現(xiàn)有行業(yè)中高技術(shù)含量，使學(xué)生能掌握本專業(yè)領(lǐng)域先進(jìn)技術(shù)。 l前瞻性還應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)置上，及時(shí)甚至超前地分析本地區(qū)、行業(yè)、社會(huì)發(fā)展需要，分析職業(yè)群里不同專門方向或相關(guān)新職業(yè)發(fā)展動(dòng)向，從而確定實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目及內(nèi)容。（4）通用性原則）通用性原則l當(dāng)前世界多數(shù)國(guó)家和地區(qū)的高職課程模式采取群集、階梯、“三明治”等模式或它們的整合。其共同特征是教學(xué)口徑加寬，理論技能并重。l根據(jù)我國(guó)職業(yè)教育現(xiàn)狀，結(jié)合世界職業(yè)教育的發(fā)展趨勢(shì)，我們強(qiáng)調(diào)職業(yè)通用能力的訓(xùn)練。強(qiáng)調(diào)基地建設(shè)在總體設(shè)計(jì)上要充分考慮相關(guān)專業(yè)的通用性。2、方案開發(fā)的技術(shù)、方案開發(fā)的技術(shù)

11、（1）方案開發(fā)的模式）方案開發(fā)的模式l目前職業(yè)教育的實(shí)訓(xùn)基地的設(shè)計(jì)主要有三種模式：課程內(nèi)容導(dǎo)向模式物質(zhì)環(huán)境模擬模式工作過程模擬模式l結(jié)合護(hù)理專業(yè)的學(xué)科要求，從操作技能學(xué)習(xí)的過程來看，護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)最好有三個(gè)階段：l第一階段，在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行反復(fù)的、無風(fēng)險(xiǎn)的、輕松的、自由的練習(xí)；l第二階段，在操作技能有一定掌握之后，在校辦社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，在學(xué)校老師的指導(dǎo)下進(jìn)行一定的面向病人的真實(shí)服務(wù)，重在完全真實(shí)的情境下體驗(yàn)如何為病人服務(wù)、如何與病人交流；l第三階段，進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行完整的臨床實(shí)習(xí)。l從這三個(gè)階段的實(shí)訓(xùn)基地來看，前者可作為校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，社區(qū)醫(yī)院可根據(jù)其產(chǎn)權(quán)所屬和服務(wù)職能的范圍來確定

12、其所屬，即可作校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，也可作校外實(shí)訓(xùn)基地，后者各級(jí)各類醫(yī)院則是校外實(shí)訓(xùn)基地。l校外實(shí)訓(xùn)基地則完全是醫(yī)院模式即工作過程模式，社區(qū)醫(yī)院也可完全以工作過程模式來建設(shè)，即以醫(yī)院模式為主來進(jìn)行構(gòu)建。 l校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地則應(yīng)將課程內(nèi)容導(dǎo)向模式、工作過程模式、和環(huán)境模式相結(jié)合，既考慮醫(yī)院臨床要求又要符合教學(xué)要求，將病房環(huán)境設(shè)計(jì)與教學(xué)環(huán)境設(shè)計(jì)相結(jié)合。l首先，方案開發(fā)的主體，應(yīng)本著“誰使用，誰開發(fā)”。 在整個(gè)方案的主體構(gòu)建中最具發(fā)言權(quán)的應(yīng)是一線帶教老師、校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)的教師及學(xué)習(xí)的學(xué)生。l其次，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地并非完全再現(xiàn)的工作現(xiàn)場(chǎng)，而是按照實(shí)訓(xùn)要求所模擬的工作現(xiàn)場(chǎng)；其主要功能是實(shí)訓(xùn)而不是生產(chǎn)與服務(wù)。 l護(hù)理專業(yè)校

13、內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)，應(yīng)以職教課程專家為顧問，對(duì)整個(gè)開發(fā)加以引領(lǐng)和指導(dǎo)；l衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校專業(yè)實(shí)踐教學(xué)教師為主導(dǎo)，負(fù)責(zé)組織開發(fā)整體工作；l臨床一線帶教老師為主體，重點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理崗位工作分析；l在校高年級(jí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)期的學(xué)生共同參與，主要是對(duì)各衛(wèi)生職業(yè)學(xué)?，F(xiàn)有實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行反饋性的評(píng)價(jià)，從而對(duì)具體方案在細(xì)節(jié)上可作一定的改進(jìn)。3 3、方案開發(fā)的程序、方案開發(fā)的程序工作分析實(shí)訓(xùn)模塊設(shè)備、工具和材料實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域工作情境實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案實(shí)訓(xùn)基地開發(fā)流程圖實(shí)訓(xùn)基地開發(fā)流程圖 實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)程序主要是：首先從工作分析到設(shè)備、材料和工具實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)程序主要是：首先從工作分

14、析到設(shè)備、材料和工具的確定；其次是通過影響教學(xué)的多因素分析和職業(yè)文化的滲透對(duì)實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)的確定；其次是通過影響教學(xué)的多因素分析和職業(yè)文化的滲透對(duì)實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域進(jìn)行規(guī)劃。域進(jìn)行規(guī)劃。工作情境工作實(shí)訓(xùn)模塊分析實(shí)訓(xùn)模塊設(shè)備、工具和材料實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域?qū)嵱?xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案學(xué)習(xí)環(huán)境護(hù)理文化 護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地開發(fā)流程圖護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地開發(fā)流程圖實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案開發(fā)：實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案開發(fā)：l首先從工作分析到設(shè)備、材料和工具的確定。l其次是通過影響教學(xué)的多因素分析和職業(yè)文化的滲透對(duì)實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域進(jìn)行規(guī)劃。l最終把實(shí)訓(xùn)模塊、實(shí)訓(xùn)設(shè)備、工具和材料以及實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域規(guī)劃三

15、組成果對(duì)接起來。l對(duì)接的辦法是以實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域?yàn)榛c(diǎn)，然后確定每個(gè)實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域可陳列的設(shè)備、工具和材料、可承擔(dān)的實(shí)訓(xùn)模塊及可容納的護(hù)理文化。4 4、方案的結(jié)構(gòu)內(nèi)容、方案的結(jié)構(gòu)內(nèi)容 （1）實(shí)訓(xùn)模塊的劃分）實(shí)訓(xùn)模塊的劃分l實(shí)訓(xùn)模塊的確定，即實(shí)訓(xùn)的具體內(nèi)容的確定。它主要應(yīng)依據(jù)人才培養(yǎng)的需求來決定。l根據(jù)工作內(nèi)容確定實(shí)訓(xùn)模塊的同時(shí)，還要結(jié)合職業(yè)教育的規(guī)律。對(duì)于臨床護(hù)理工作來說，初上崗護(hù)士的工作任務(wù)、基本職對(duì)于臨床護(hù)理工作來說，初上崗護(hù)士的工作任務(wù)、基本職業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)如下：業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)如下：l第一，初上崗護(hù)士的主要工作任務(wù)初上崗護(hù)士的主要工作任務(wù)有：基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理二大領(lǐng)域；l第二，從事

16、該職業(yè)的基本能力從事該職業(yè)的基本能力：對(duì)病人健康評(píng)估的能力，而后采取維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)健康各種措施的能力；l第三，結(jié)合職業(yè)教育的規(guī)律：結(jié)合職業(yè)教育的規(guī)律：職業(yè)基本素質(zhì)的培養(yǎng)、職業(yè)道德的樹立；l第四，從教學(xué)和臨床的銜接要求從教學(xué)和臨床的銜接要求：臨床專項(xiàng)任務(wù)實(shí)訓(xùn)（作為上崗前培訓(xùn)，主要是各單項(xiàng)技能的綜合訓(xùn)練）。l總之，結(jié)合護(hù)理職業(yè)的特點(diǎn)，從學(xué)生學(xué)習(xí)的角度來確定。 （2）實(shí)訓(xùn)室與實(shí)訓(xùn)區(qū)域的劃分）實(shí)訓(xùn)室與實(shí)訓(xùn)區(qū)域的劃分l實(shí)訓(xùn)室的劃分主要以實(shí)訓(xùn)模塊及其所需要的相應(yīng)的工具材料來決定。主要以模擬工作現(xiàn)場(chǎng)為主；同時(shí)要參考教學(xué)所需，符合教育規(guī)律；還要注意護(hù)理文化的滲透。（3）實(shí)訓(xùn)室功能的確定）實(shí)訓(xùn)室功能的確定l職

17、業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地應(yīng)是集教學(xué)、培訓(xùn)、職業(yè)技能鑒定和技術(shù)服務(wù)為一體的多功能教育實(shí)訓(xùn)中心。l根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案開發(fā)模式應(yīng)由兩部分構(gòu)成：建在學(xué)校的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心，以學(xué)校主辦的面向校內(nèi)學(xué)生和校外社區(qū)的社區(qū)服務(wù)中心。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心：校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心：l主要是以各個(gè)實(shí)訓(xùn)室為載體，承擔(dān)職業(yè)技術(shù)能力培訓(xùn)功能。l以學(xué)生的實(shí)訓(xùn)課程學(xué)習(xí)為中心，主要包括：實(shí)訓(xùn)教學(xué)、單項(xiàng)初步技能訓(xùn)練、?？铺厥饧寄苡?xùn)練和職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)導(dǎo)；以工作任務(wù)為單元的簡(jiǎn)單綜合技能訓(xùn)練；發(fā)揮繼續(xù)教育的社會(huì)短期培訓(xùn)功能，提供技能考核鑒定的社會(huì)性功能。校辦社區(qū)服務(wù)中心：校辦社區(qū)服務(wù)中心：l以真實(shí)醫(yī)院環(huán)境為載體，根據(jù)經(jīng)費(fèi)等實(shí)際情況：從小規(guī)模開

18、始逐漸發(fā)展，功能上以解決常見的基本保健問題為主；l意在培養(yǎng)學(xué)生初級(jí)衛(wèi)生保健方面的職業(yè)技術(shù)綜合能力、獨(dú)立解決實(shí)際問題的能力，全面提高職業(yè)綜合素質(zhì)；l發(fā)揮其真實(shí)的社會(huì)保健服務(wù)功能。（4）實(shí)訓(xùn)設(shè)備、工具、材料的確定）實(shí)訓(xùn)設(shè)備、工具、材料的確定l實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案自然還應(yīng)包含實(shí)訓(xùn)所需要的設(shè)備、工具和材料的詳細(xì)清單詳細(xì)清單，這些資料對(duì)于實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)來說非常重要；l在實(shí)訓(xùn)基地正式建設(shè)前必須準(zhǔn)備好這些材料，否則就難以確定實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的許多要素。l在實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案中，以上資料不是相互獨(dú)立的，而是必須把它們匹配起來，形成一個(gè)表格，這個(gè)表格就是實(shí)訓(xùn)基地的基本運(yùn)作框架，它是實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案的核心內(nèi)容。

19、問題是，這個(gè)表格的基本落腳點(diǎn)是什么，是實(shí)訓(xùn)室還是實(shí)訓(xùn)模塊？l應(yīng)當(dāng)是實(shí)訓(xùn)室！l因?yàn)閷?shí)訓(xùn)任務(wù)是由人執(zhí)行的，而人是可以自由移動(dòng)的，但實(shí)訓(xùn)室是不可移動(dòng)的，我們當(dāng)然只能用可移動(dòng)的要素來對(duì)應(yīng)不可移動(dòng)的要素。l因此這個(gè)表格必須以實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域的劃分為基本框架，然后確定在不同實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域應(yīng)當(dāng)放置哪些設(shè)備、材料和工具，再確定每個(gè)實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域可承擔(dān)哪些實(shí)訓(xùn)功能。四、案例演示：護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)四、案例演示：護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)過程基地建設(shè)方案的開發(fā)過程（一）建設(shè)的目標(biāo)與定位（一）建設(shè)的目標(biāo)與定位 1、與江蘇地區(qū)的醫(yī)療水平相適應(yīng) 2、校內(nèi)校外實(shí)訓(xùn)基地共同發(fā)展（二）建設(shè)思路（二）建設(shè)思路1、遵循

20、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)原則、遵循實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的開發(fā)原則l在明確目標(biāo)定位的基礎(chǔ)上，遵循科學(xué)性前瞻性現(xiàn)實(shí)性通用性l原則進(jìn)行實(shí)訓(xùn)基地開發(fā)。2 2、分步、分階段進(jìn)行基地建設(shè)、分步、分階段進(jìn)行基地建設(shè)l早期早期，重點(diǎn)是基地總體規(guī)劃。包括：場(chǎng)地面積、布局、實(shí)訓(xùn)室功能、實(shí)訓(xùn)設(shè)備、工具材料的確定及教學(xué)所需實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和實(shí)訓(xùn)模塊的確定，重點(diǎn)體現(xiàn)通用性和現(xiàn)實(shí)性。l中期中期，在基地初步運(yùn)行基礎(chǔ)上，進(jìn)一步探討如何完成一體化實(shí)踐教學(xué)，重點(diǎn)探討基地建設(shè)的內(nèi)涵。包括：師資培養(yǎng)、教材編寫、管理體制、實(shí)訓(xùn)室功能優(yōu)化與拓展。l成熟期成熟期，基地基本運(yùn)作正常后，緊跟社會(huì)人才需求，前瞻性地做好專門化方向的研究，進(jìn)而逐步調(diào)整基地建設(shè)，

21、更加體現(xiàn)其現(xiàn)實(shí)性和前瞻性。l發(fā)展期發(fā)展期，重在形成自己的辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，人才培養(yǎng)優(yōu)勢(shì)，在充分發(fā)揮基地教學(xué)功能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步拓展其社會(huì)服務(wù)功能，搞好各種培訓(xùn)和技能鑒定工作；同時(shí)擴(kuò)大基地的規(guī)模和運(yùn)作方式，力爭(zhēng)在省內(nèi)乃至全國(guó)爭(zhēng)創(chuàng)示范型護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地。3 3、硬件與軟件建設(shè)并重、硬件與軟件建設(shè)并重l基地建設(shè)將著重從實(shí)訓(xùn)基地的硬件和護(hù)理人文環(huán)境的設(shè)計(jì)上進(jìn)行規(guī)劃。l硬件建設(shè)就是以工作實(shí)景為規(guī)劃依據(jù)布局校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，同時(shí)與教學(xué)環(huán)境設(shè)計(jì)相結(jié)合做好基地的整體布局，做好實(shí)訓(xùn)室及實(shí)訓(xùn)區(qū)域的劃分；實(shí)訓(xùn)設(shè)備、工具、材料的確定則是以完成各實(shí)訓(xùn)模塊任務(wù)來確定的。l軟件方面主要有兩個(gè)方面：以護(hù)士職業(yè)關(guān)鍵能力需求為依據(jù)規(guī)劃實(shí)訓(xùn)項(xiàng)

22、目，以工作任務(wù)分析為依據(jù)開發(fā)實(shí)訓(xùn)模塊；把護(hù)理人文環(huán)境建設(shè)融入基地建設(shè)中。4 4、根據(jù)一定技術(shù)流程進(jìn)行整個(gè)方案的開發(fā)、根據(jù)一定技術(shù)流程進(jìn)行整個(gè)方案的開發(fā)工作情境工作實(shí)訓(xùn)模塊分析實(shí)訓(xùn)模塊設(shè)備、工具和材料實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)區(qū)域?qū)嵱?xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)施方案學(xué)習(xí)環(huán)境護(hù)理文化 護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地開發(fā)流程圖護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地開發(fā)流程圖（三）建設(shè)方案的開發(fā)過程（三）建設(shè)方案的開發(fā)過程1 1、現(xiàn)狀調(diào)查分析、現(xiàn)狀調(diào)查分析 l學(xué)校護(hù)理專業(yè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室現(xiàn)有的實(shí)踐項(xiàng)目及設(shè)備情況l學(xué)校師生關(guān)于現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)中心及規(guī)劃實(shí)訓(xùn)中心的評(píng)價(jià)與認(rèn)識(shí)調(diào)查l江蘇省衛(wèi)生職業(yè)院校的實(shí)訓(xùn)室建設(shè)情況調(diào)查結(jié)果分析2 2、工作分析、工作分析l（1

23、）先請(qǐng)臨床各科初上崗護(hù)士（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科及手術(shù)室共計(jì)12位工作1-2年的護(hù)士）記錄她們一個(gè)輪轉(zhuǎn)班次的所有工作內(nèi)容，并對(duì)這些內(nèi)容加以分析總結(jié)，列出主要的工作任務(wù)和具體的操作項(xiàng)目；l（2）然后根據(jù)這些內(nèi)容列出初上崗護(hù)士的工作任務(wù)分析表，結(jié)合訪談并以問卷的形式發(fā)給醫(yī)院各相應(yīng)科室由臨床工作多年的護(hù)理骨干、臨床帶教（分布于常州第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院共同40名護(hù)理師或主管、主任護(hù)師共計(jì)33人參與），再作分析、篩選和補(bǔ)充； l（3）再進(jìn)行列表整理，并再次和擬參加DACUM會(huì)議的各臨床護(hù)理專家（6人）面談；l（4）最后進(jìn)行集中，以會(huì)議形式進(jìn)行分析討論，最終確定臨

24、床初上崗護(hù)士的工作任務(wù)分析表，并進(jìn)行實(shí)訓(xùn)室規(guī)劃初步設(shè)計(jì)。3 3、教學(xué)分析、教學(xué)分析l通過課程專家和教學(xué)委員會(huì)的分析討論確定學(xué)生在學(xué)校階段的實(shí)訓(xùn)模塊；l根據(jù)臨床該項(xiàng)任務(wù)出現(xiàn)的頻率和工作的難易度確定實(shí)訓(xùn)儀器設(shè)備的數(shù)量；l最終形成校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的實(shí)訓(xùn)室結(jié)構(gòu)布局和實(shí)訓(xùn)室功能與實(shí)訓(xùn)設(shè)備的確定。l總的概括地來說開發(fā)路徑如下： 工作日記分析列表訪談、調(diào)查分析列表面談開會(huì)集中討論、分析再列表再統(tǒng)計(jì)分析決定實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目與實(shí)訓(xùn)室規(guī)劃設(shè)備等。（四）建設(shè)方案的開發(fā)成果（四）建設(shè)方案的開發(fā)成果 1、護(hù)理專業(yè)初上崗護(hù)士工作日記分析、護(hù)理專業(yè)初上崗護(hù)士工作日記分析l初上崗護(hù)士的主要工作任務(wù)有以下初上崗護(hù)士的主要工作任務(wù)有以下

25、13項(xiàng)項(xiàng)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、交接班、各種藥物治療（注射、輸液）（無菌技術(shù)與三查七對(duì)）、巡視與病情觀察、文件書寫、接待新病人、健康宣教、基礎(chǔ)護(hù)理（生活護(hù)理）、飲食護(hù)理、醫(yī)囑處理、為下一班作準(zhǔn)備、病人的搶救、?？谱o(hù)理2 2、臨床各科護(hù)理骨干及帶教對(duì)初上崗護(hù)士、臨床各科護(hù)理骨干及帶教對(duì)初上崗護(hù)士 工作任務(wù)分析總結(jié)工作任務(wù)分析總結(jié)l從各科護(hù)士工作的主要任務(wù)統(tǒng)計(jì)分析來看：基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)和各?？谱o(hù)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)和各專科護(hù)理技術(shù)理技術(shù)，兩者比例約為70-80%：20-30%。l從十大工作任務(wù)分析來看主要是： （1 1）基礎(chǔ)護(hù)理方面）基礎(chǔ)護(hù)理方面：出入院護(hù)理、清潔衛(wèi)生護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、常規(guī)治療。 （2 2）健康評(píng)估方面）健康評(píng)估方面：病情觀察（一般情況觀察、生命體征、意識(shí)、瞳孔、心理狀態(tài)、常見癥狀觀察、其它飲食、睡眠、排泄物、嘔吐物、藥療或特殊治療后觀察） （3 3）?？谱o(hù)理方面）?？谱o(hù)理方面：圍手術(shù)期護(hù)理、心電監(jiān)護(hù)、急救有關(guān)技術(shù)（從臨床的分析來看，其它內(nèi)容涉及的很少） （4 4）專項(xiàng)任務(wù)方面）專項(xiàng)任務(wù)方面：健康宣教（護(hù)理計(jì)劃的制定：較少有提到）