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1、07春期末醫(yī)院管理學(xué)期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)第一部份課程考核說(shuō)明5.考題類型及比重考題類型及分?jǐn)?shù)比重大致為:名詞解釋題(25%;填空題(30%;簡(jiǎn)答題(20%;論述題(25%。第二部份期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)第一章緒論一、重點(diǎn)名詞:醫(yī)院管理學(xué)醫(yī)院管理醫(yī)院管理學(xué)的綜合理倫部分醫(yī)院的性質(zhì)二、重點(diǎn)掌握:醫(yī)院的概念及構(gòu)成一所醫(yī)院應(yīng)具有的基本條件。三、一般掌握:1、近代醫(yī)院發(fā)展的主要特征。2、管理的對(duì)象、內(nèi)容和過(guò)程。第二章組織管理一、重點(diǎn)名詞:我國(guó)大的綜合性醫(yī)院的職能結(jié)構(gòu)(用框圖解釋一長(zhǎng)三部制二、重點(diǎn)掌握:我國(guó)醫(yī)院病床設(shè)置的常用方法和原則。三、一般掌握:1、部門的劃分。2、醫(yī)院職能機(jī)構(gòu)設(shè)置模式。第三章人事管理一、重點(diǎn)名詞:人事
2、管理二、重點(diǎn)掌握:人事管理的概念、主要內(nèi)容和基本原理。三、一般掌握:1、崗位設(shè)置的原則。2、人員配備的基本途徑。3、人力資源開(kāi)發(fā)包括的內(nèi)容。4、人員考核的內(nèi)容和方法。第四章醫(yī)療管理一、重點(diǎn)名詞:康復(fù)醫(yī)學(xué)醫(yī)療管理殘損二、重點(diǎn)掌握:1、醫(yī)療管理的概念和基本原則。2、醫(yī)療管理的主要職能。3、從人員來(lái)分類,目前我國(guó)醫(yī)院急診科主要存在的模式。三、一般掌握:1、住院診療組織的概念和業(yè)務(wù)工作。2、急診科的設(shè)置。3.院前急救的內(nèi)容。第六章護(hù)理管理一、重點(diǎn)名詞:護(hù)理管理護(hù)理技術(shù)管理二、重點(diǎn)掌握:1、護(hù)理單元管理。2、護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理具有的特點(diǎn)。3、護(hù)理管理的概念、意義和特點(diǎn)。三、一般掌握:1、護(hù)理技術(shù)管理的概念
3、。2、護(hù)理質(zhì)量管理的概念。第七章醫(yī)院質(zhì)量管理一、重點(diǎn)名詞:醫(yī)療質(zhì)量全面質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化二、重點(diǎn)掌握:1、醫(yī)院質(zhì)量管理的基本原則和任務(wù)。2、掌握醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)的三級(jí)結(jié)構(gòu)。三、一般掌握:1、流程圖的基本要素。2、醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化的有關(guān)概念及原則。第八章醫(yī)療安全管理一、重點(diǎn)名詞:醫(yī)療事故二、重點(diǎn)掌握:1、認(rèn)定醫(yī)療事故的條件。2、醫(yī)療事故的分級(jí)。3、醫(yī)療安全的重要意義。三、一般掌握:1、病人的權(quán)利的定義。2、醫(yī)療糾紛的概念及原因。第九章醫(yī)院感染管理一般掌握:1、醫(yī)院感染的定義和分類。2、消毒的分類。第十一章醫(yī)院信息管理一、重點(diǎn)名詞:醫(yī)院信息管理二、重點(diǎn)掌握:醫(yī)院信息系統(tǒng)的作用。三、一般掌握:醫(yī)療信息的特點(diǎn)。第十
4、二章病案管理和醫(yī)院統(tǒng)計(jì)一般掌握:1、病案的定義。2、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作包括的階段。第十三章醫(yī)院藥事管理重點(diǎn)掌握:醫(yī)院藥學(xué)的特點(diǎn)。第十四章醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一般掌握:1、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的定義及醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)反映的內(nèi)容。2、財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)。3、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的原則。第十五章醫(yī)院設(shè)備管理一、重點(diǎn)名詞:醫(yī)院設(shè)備管理二、重點(diǎn)掌握:1、醫(yī)院設(shè)備管理的原則。2、設(shè)備管理的意義和作用。第三部分重點(diǎn)復(fù)習(xí)題醫(yī)院管理學(xué)是公共管理類衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的一門選修課。本課程一共有四次平時(shí)作業(yè),同學(xué)們可以通過(guò)作業(yè)練習(xí),掌握教學(xué)內(nèi)容,達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。下面我給大家復(fù)習(xí)講解一下主要的作業(yè)題,使同學(xué)們更好的理解各章節(jié),掌握好回答問(wèn)題的度。以下內(nèi)容黑色
5、的是問(wèn)題和答案,紅色的是解釋和說(shuō)明。一、名詞解釋1、醫(yī)院管理學(xué)的綜合理論部分:其主要研究醫(yī)院管理的原理和醫(yī)院概論等基本理論問(wèn)題,也就是醫(yī)院管理學(xué)的總論,它的主要內(nèi)容有醫(yī)院管理學(xué)的概念、研究對(duì)象、學(xué)科體系、學(xué)科發(fā)展歷史、醫(yī)院管理職能、醫(yī)院管理學(xué)方法論和基本原理。本題考核的知識(shí)點(diǎn)是第一章第三節(jié)當(dāng)中的醫(yī)院管理學(xué)的綜合理論部分的含義?;卮鸫祟}的時(shí)候,同學(xué)們要注意醫(yī)院管理學(xué)的概念,醫(yī)院管理學(xué)又要分為綜合理論和應(yīng)用管理,要分別把這兩者指的什么搞清楚。2、殘損:是指喪失身體結(jié)構(gòu)及生理與心理功能,或身體結(jié)構(gòu)及生理與心理功能異常。本題考核的知識(shí)點(diǎn)是第四章第六節(jié)當(dāng)中的殘損的含義?;卮鸫祟}時(shí)注意一點(diǎn)就是殘損和殘疾不
6、是一個(gè)意思,殘疾分為了殘損、活動(dòng)能力和社會(huì)參與,所以不要單純的認(rèn)為殘損和殘疾是一個(gè)意思,從而把殘疾的含義回答上去。二、簡(jiǎn)答題1、什么是醫(yī)院?構(gòu)成一所醫(yī)院應(yīng)有什么基本條件?本題考核的知識(shí)點(diǎn)是第一章第一節(jié)醫(yī)院的定義,構(gòu)成一所醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件。醫(yī)院是以診斷疾病、照護(hù)病人為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體來(lái)說(shuō),醫(yī)院是運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)理論和技術(shù),對(duì)病人或特定人群進(jìn)行防病、治病、提供保健服務(wù)的場(chǎng)所,備有一定數(shù)量的病床、醫(yī)務(wù)人員和必要的設(shè)備,通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作,以達(dá)到對(duì)住院或門診病人實(shí)施診療護(hù)理與防病工作的醫(yī)療事業(yè)機(jī)構(gòu)。應(yīng)具備的基本條件:(1醫(yī)院應(yīng)有正式病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施,應(yīng)有能力對(duì)住院病人提供合格與合理
7、的診療、護(hù)理和基本生活服務(wù)。以實(shí)施住院診療為主,一般設(shè)有相應(yīng)的門診部。(2應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備,至少應(yīng)設(shè)立藥劑、檢驗(yàn)、放射、手術(shù)及消毒供應(yīng)等醫(yī)技診療部門。(3應(yīng)有相應(yīng)的、系統(tǒng)的人員編配,包括衛(wèi)生技術(shù)人員、行政和后勤人員等,各類人員分工協(xié)作,以構(gòu)成整體醫(yī)療功能。(4醫(yī)院應(yīng)具備基本的醫(yī)療、修養(yǎng)環(huán)境及衛(wèi)生學(xué)管理設(shè)施,同時(shí),也應(yīng)有相應(yīng)的工作制度與規(guī)章制度。包括組織制度、人事制度、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度等。同學(xué)們平常對(duì)醫(yī)院比較熟悉,所以大家可能會(huì)根據(jù)自己的理解來(lái)回答醫(yī)院的含義,導(dǎo)致回答得不是很完整、準(zhǔn)確。因此上面參考答案對(duì)醫(yī)院做了一個(gè)比較完整的解釋,同學(xué)們多注意。2、什么是護(hù)理單元管理?本題考核的知識(shí)點(diǎn)是第
8、六章第三節(jié)的護(hù)理業(yè)務(wù)管理。護(hù)理單元管理包括護(hù)理單元和護(hù)士站,護(hù)理單元是由一定數(shù)量的病床、設(shè)施和護(hù)理人員構(gòu)成的能進(jìn)行正常護(hù)理活動(dòng)的基本診療護(hù)理單位,它一般由一名護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo),基本劃分為診療單元病房和護(hù)理單元病房。護(hù)士站即護(hù)理單元的辦公室,是設(shè)在護(hù)理單元中間的,對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃、傳達(dá)、記錄和討論護(hù)理實(shí)用技術(shù)的工作場(chǎng)所。護(hù)理單元的路線和護(hù)理的一切活動(dòng)都以護(hù)士站為起點(diǎn),它是護(hù)理病人的前哨中心基地,而非護(hù)士休息場(chǎng)所。這道題問(wèn)的是護(hù)理單元管理,而不是護(hù)理單元,因?yàn)樽o(hù)理單元管理包括兩方面:一是護(hù)理單元,一是護(hù)理單元與護(hù)士站,如果同學(xué)們把題意理解錯(cuò)誤的話就會(huì)造成只回答了什么是護(hù)理單元,所以請(qǐng)注意題意。3、從人
9、員來(lái)分類,目前我國(guó)醫(yī)院急診科主要存在哪些模式?本題考核的知識(shí)點(diǎn)是第四章第五節(jié)的急診科管理體制和機(jī)構(gòu)設(shè)置。從人員來(lái)分類,目前我國(guó)醫(yī)院急診科主要存在三種模式:(1獨(dú)立型:急診科醫(yī)護(hù)人員完全固定,負(fù)責(zé)流水及留觀、搶救病人的診治;(2半獨(dú)立型:急診科有部分固定醫(yī)護(hù)人員,僅負(fù)責(zé)搶救室或留觀病人的診療工作,其他醫(yī)護(hù)人員定期輪換,主要負(fù)責(zé)流水病人的診治工作;(3輪轉(zhuǎn)型:急診科無(wú)固定工作人員,各科負(fù)責(zé)各科急診。首先從題意來(lái)看有個(gè)前提條件,是從人員來(lái)分類方面來(lái)回答急診科的主要存在模式,同學(xué)們注意在回答這三種模式的時(shí)候不要只把哪幾種類型答出來(lái)就完了,而是應(yīng)該把每種類型都闡述一下,讓答案更完整。4、簡(jiǎn)述醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化的
10、原則?本題考核的知識(shí)點(diǎn)是第七章第四節(jié)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理。(1以醫(yī)療工作為中心的原則(2標(biāo)準(zhǔn)和非標(biāo)準(zhǔn)相互轉(zhuǎn)換的原則(3優(yōu)化和效益的原則(4協(xié)調(diào)的原則(5標(biāo)準(zhǔn)化采用簡(jiǎn)化和統(tǒng)一化的形式同學(xué)們應(yīng)用這幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)來(lái)考慮回答,什么是醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化,標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)化的概念也是不同的,所以要注意區(qū)分。醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化一共5個(gè)原則,同學(xué)們別答漏了。5、簡(jiǎn)述病案管理的任務(wù)?本題考核的知識(shí)點(diǎn)是第十二章第一節(jié)病案管理的任務(wù)。(1病案集中:按時(shí)收取全院病人的出院病案(門診病案由掛號(hào)室負(fù)責(zé),檢查病案內(nèi)容的完整性和書(shū)寫(xiě)格式的規(guī)范性(有無(wú)涂改。(2整理歸檔:負(fù)責(zé)病案的整理、編目、索引、登記、裝訂、歸檔和上架。(3保管供應(yīng):負(fù)責(zé)病案存放的安全和保
11、密,并保證病案的完好;負(fù)責(zé)醫(yī)教研用病案和其他使用病案的供應(yīng)和及時(shí)回收工作。(4統(tǒng)計(jì)分析:提供基本的統(tǒng)計(jì)分析信息,配合做好隨診工作。(5制訂規(guī)章制度:制訂病案管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;制訂醫(yī)療用各種表格冊(cè)子的審核、更新和印刷工作?;卮鸩“腹芾淼娜蝿?wù),建議大家有個(gè)大體思路,什么是病案管理,病案管理的作用和目的是什么,根據(jù)管理的目的,病案管理就需要完成一些任務(wù),這就是上面所寫(xiě)5個(gè)任務(wù)。請(qǐng)同學(xué)們注意在回答這5個(gè)任務(wù)的時(shí)候,不要只把這5個(gè)任務(wù)簡(jiǎn)單的回答就完了,對(duì)每個(gè)任務(wù)做些解釋,使答案更加完整。三、論述題1、論述設(shè)備管理的意義和作用。本題考核的知識(shí)點(diǎn)是第十五章第一節(jié)的設(shè)備管理的意義和作用。醫(yī)學(xué)
12、科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展加快了醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè),而設(shè)備現(xiàn)代化又是醫(yī)院現(xiàn)代化的一個(gè)重要標(biāo)志,尤其是我國(guó)正處在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)階段,醫(yī)院管理面臨著前所未有的新挑戰(zhàn)。醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展既要有高水平的的醫(yī)學(xué)人才,又要有先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備,只有這樣,才能不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求和更好地貫徹中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定精神。(1醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療技術(shù)建設(shè)的重要支持條件,醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)建設(shè)主要決定于兩個(gè)方面:一是“硬件”建設(shè),即物質(zhì)條件保障系統(tǒng);二是“軟件”建設(shè),即醫(yī)療技術(shù)人才,兩者缺一部可。醫(yī)療設(shè)備是“硬件”建設(shè)中的關(guān)鍵,一流醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)代化醫(yī)院一定要裝備有反映現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)水平的醫(yī)療設(shè)備。
13、(2醫(yī)療設(shè)備是開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的工具和手段,醫(yī)院是以病人為對(duì)象,用醫(yī)療技術(shù)診治疾病為目的的場(chǎng)所?,F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,使人們對(duì)人體和疾病的認(rèn)識(shí),在層次上已從整體、細(xì)胞水平深入到分子、亞分子水平。沒(méi)有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,就很難達(dá)到準(zhǔn)確定位、定性、定量診治疾病的目的。事實(shí)證明,在當(dāng)今日新月異發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)方法和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的配合下,已打開(kāi)了人類一個(gè)又一個(gè)“禁區(qū)”,大量疑難雜癥得到了準(zhǔn)確的診斷和徹底的治療。(3醫(yī)療設(shè)備使提高醫(yī)療技術(shù)水平的技術(shù)保障,現(xiàn)代科技的發(fā)展已經(jīng)證明,醫(yī)療設(shè)備對(duì)提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著十分明顯的作用。先進(jìn)新型醫(yī)療設(shè)備的問(wèn)世,加速了醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,并使醫(yī)療水平提高到一個(gè)
14、新的高度。首先要清楚設(shè)備管理是什么,把它的意思弄懂了才能準(zhǔn)確的回答它的意義和作用。本題是論述題,不能和簡(jiǎn)答題一樣只回答要點(diǎn)就行了,而是要把每個(gè)要點(diǎn)都要詳細(xì)的闡述。以上的內(nèi)容是比較完整的答案,同學(xué)們也可以很據(jù)三個(gè)要點(diǎn)發(fā)散思維的闡述。2、試述醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)的三級(jí)結(jié)構(gòu)。本題考核的知識(shí)點(diǎn)是第七章第二節(jié)醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)的三級(jí)結(jié)構(gòu)。一般把醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)劃分為基礎(chǔ)條療工作環(huán)節(jié)質(zhì)量(運(yùn)行質(zhì)量,主要指醫(yī)療技術(shù)管理、行政后勤管理和思想政治工作。(3醫(yī)療服務(wù)終末質(zhì)量(成果質(zhì)量,是對(duì)主要質(zhì)量指標(biāo)的評(píng)價(jià),如病死率、治愈率、院內(nèi)感染率、平均住院天數(shù)和平均住院費(fèi)用等。同樣的,這題也是論述題,所以在答三級(jí)結(jié)構(gòu)的時(shí)候要對(duì)三個(gè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行一
15、定的闡述,否則同學(xué)們會(huì)失分。大家在理解這三個(gè)結(jié)構(gòu)的時(shí)候,不光要知道它們各自的特點(diǎn),而且要清楚它們?nèi)咧g的關(guān)系。以下內(nèi)容黑色的是問(wèn)題和答案,紅色的是解釋和說(shuō)明。一、問(wèn)答題1、人事管理的基本原理是什么?考核知識(shí)點(diǎn):人事管理的基本原理。(1能級(jí)管理原理。(2互補(bǔ)原理。(3激勵(lì)原則。(4相關(guān)原理。(5動(dòng)態(tài)原理。(6行為科學(xué)。(7系統(tǒng)論、信息論、控制論。注意:回答此題要清楚人事管理的基本原理有7點(diǎn)。2、我國(guó)醫(yī)院病床設(shè)置的常用方法是什么?考核知識(shí)點(diǎn):我國(guó)醫(yī)院病床設(shè)置的常用方法。我國(guó)的醫(yī)院屬于帶有一定福利性的公益性事業(yè),要充分滿足服務(wù)人群的醫(yī)療保健需要,又要考慮社會(huì)主義市場(chǎng)下醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益,病床數(shù)的結(jié)構(gòu)比
16、例合理是非常重要的,而床位數(shù)又基本上決定了醫(yī)院人員的編制。利用社會(huì)住院服務(wù)的需要量法和社會(huì)住院服務(wù)需求量法來(lái)編配醫(yī)院的病床是進(jìn)行醫(yī)院規(guī)模設(shè)置的常用方法。注意:本題回答的重點(diǎn)就是社會(huì)住院服務(wù)的需要量法和社會(huì)住院服務(wù)需求量法。3、醫(yī)院質(zhì)量管理的基本原則和任務(wù)是什么?考核知識(shí)點(diǎn):醫(yī)院質(zhì)量管理的基本原則和任務(wù)。根據(jù)全面管理的理論,結(jié)合醫(yī)院所面臨的衛(wèi)生改革的新環(huán)境、新要求,醫(yī)院質(zhì)量管理的基本原則是:(1樹(shù)立病人至上,質(zhì)量第一,費(fèi)用合理的原則。(2預(yù)防為主,不斷提高質(zhì)量的原則。(3系統(tǒng)管理的原則,強(qiáng)調(diào)全過(guò)程、全部門和全員的質(zhì)量管理。(4標(biāo)準(zhǔn)化與數(shù)據(jù)化的原則。(5科學(xué)性與實(shí)用性相統(tǒng)一的原則。在醫(yī)院質(zhì)量管理中
17、,要開(kāi)展廣泛的質(zhì)量教育,健全質(zhì)量管理規(guī)章制度,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,建立質(zhì)量信息系統(tǒng),建立質(zhì)量保證體系,實(shí)現(xiàn)全面質(zhì)量管理。注意:要清楚醫(yī)院質(zhì)量管理的基本原則有5點(diǎn),任務(wù)要回答完整。4、醫(yī)療事故的分級(jí)?考核知識(shí)點(diǎn):醫(yī)療事故的分級(jí)。根據(jù)對(duì)病人造成的不良結(jié)果將醫(yī)療事故分為三級(jí):一級(jí)醫(yī)療事故:指行為人過(guò)失直接造成病人死亡。二級(jí)醫(yī)療事故:指行為人過(guò)失直接造成病員嚴(yán)重殘廢或嚴(yán)重功能障礙。二級(jí)醫(yī)療事故分為二級(jí)甲等醫(yī)療事故和二級(jí)乙等醫(yī)療事故。三級(jí)醫(yī)療事故:指行為人過(guò)失直接造成病員殘廢或功能障礙。三級(jí)醫(yī)療事故分為三級(jí)甲等醫(yī)療事故和三級(jí)乙等醫(yī)療事故。注意:要清楚醫(yī)療事故分為三級(jí),然后分別對(duì)這三級(jí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的闡述。5、簡(jiǎn)述
18、財(cái)務(wù)管理的原則??己酥R(shí)點(diǎn):財(cái)務(wù)管理的原則。資金合理配置原則收支平衡原則成本效益原則收益與風(fēng)險(xiǎn)均衡原則注意:要清楚財(cái)務(wù)管理的原則有4點(diǎn)。二、論述題1、護(hù)理管理的概念、意義和特點(diǎn)。考核知識(shí)點(diǎn):護(hù)理管理的概念、意義和特點(diǎn)。(1護(hù)理管理的概念:世界衛(wèi)生組(WHO給護(hù)理管理的定義是:護(hù)理管理是為了提高人們的健康水平,系統(tǒng)地利用護(hù)士的潛在能力和其他有關(guān)人員或設(shè)備、環(huán)境和社會(huì)活動(dòng)的過(guò)程。我國(guó)專家將護(hù)理管理定義為是使醫(yī)院的護(hù)理人力、物力、技術(shù)、信息和時(shí)間等要素有機(jī)結(jié)合并最優(yōu)化運(yùn)轉(zhuǎn),以達(dá)到提高護(hù)理工作效果和效率為主要目標(biāo)的醫(yī)院管理工作。(2護(hù)理管理的意義。護(hù)理管理的意義有:在醫(yī)院總系統(tǒng)制約下,護(hù)理管理運(yùn)用科學(xué)
19、管理的理論和方法,使醫(yī)院護(hù)理工作運(yùn)轉(zhuǎn)優(yōu)良,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的目標(biāo)。因?yàn)樽o(hù)理管理能夠提高護(hù)理部門的工作質(zhì)量和效率,所以對(duì)提高整個(gè)醫(yī)院的管理水平具有重要的意義。護(hù)理管理是一種經(jīng)濟(jì)資源,它作為“第三生產(chǎn)力”發(fā)揮著合理有效的利用人、財(cái)、物的增效意義。護(hù)理管理能夠發(fā)揮護(hù)科學(xué)技術(shù)的先進(jìn)作用。因?yàn)闊o(wú)管理將難以發(fā)揮先進(jìn)科學(xué)技術(shù)的潛能。護(hù)理管理在發(fā)展護(hù)理科學(xué)和建設(shè)護(hù)理事業(yè)上有舉足輕重的促進(jìn)作用。護(hù)理管理在保護(hù)生命健康上與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)一起起著相輔相成的作用。(3護(hù)理管理的特點(diǎn):護(hù)理管理要適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的特點(diǎn);護(hù)理管理具有很強(qiáng)的綜合性核實(shí)踐性;護(hù)理管理的廣泛性。注意:本題要回答三個(gè)點(diǎn),即護(hù)理管理的概念,
20、護(hù)理管理的意義和護(hù)理管理的特點(diǎn)。意義一共有6個(gè)點(diǎn),特點(diǎn)有3個(gè)點(diǎn),在闡述時(shí)盡量闡述詳細(xì),因?yàn)檫@是道論述題。2、如何處理醫(yī)療事故?考核知識(shí)點(diǎn):醫(yī)療事故的處理。(1對(duì)責(zé)任人的處理:醫(yī)療事故的責(zé)任人分為直接責(zé)任人員和間接責(zé)任人員,在處理醫(yī)療事故之前要區(qū)分直接責(zé)任人和間接責(zé)任人。直接責(zé)任人員是指責(zé)任人的行為與病員的不良后果之間有直接的因果關(guān)系,是對(duì)不良后果起決定作用的人員;間接責(zé)任人員指責(zé)任人的行為與病員的不良結(jié)果之間有著間接的聯(lián)系,是造成不良結(jié)果的條件,不是起決定作用的人。對(duì)造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員,醫(yī)療單位根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予記大過(guò)、降級(jí)、警告等行政處分。對(duì)于造
21、成醫(yī)療技術(shù)事故的間接責(zé)任人員,醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令其作出書(shū)面檢查,一般可免于行政處分,對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的,酬情給予行政處分。醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處3年以下有期徒刑或者拘役。賠償?shù)馁M(fèi)用:確定為醫(yī)療事故后,依據(jù)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療單位支付。注意:本題要從對(duì)責(zé)任人的處理,和賠償費(fèi)用兩方面來(lái)回答,要闡述詳細(xì)。以下內(nèi)容黑色的是問(wèn)題和答案,紅色的是解釋和說(shuō)明。一、名詞解釋:1.人事管理:主要的指國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位為實(shí)現(xiàn)組織既定目標(biāo),運(yùn)用現(xiàn)代管理理論、原理和方法
22、對(duì)其所屬工作人員的錄用、聘任、任免、調(diào)配、培訓(xùn)、獎(jiǎng)懲、工資、福利、退休等一系列工作進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制等管理活動(dòng)的總稱??己酥R(shí)點(diǎn):人事管理的定義。注意:它是一系列管理活動(dòng)的總稱。2.醫(yī)療質(zhì)量:醫(yī)療質(zhì)量,從狹義角度,主要是指醫(yī)療服務(wù)的及時(shí)性、有效性和安全性,又稱診療質(zhì)量;而從廣義角度,它不僅涵蓋診療質(zhì)量的內(nèi)容,還強(qiáng)調(diào)病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術(shù)經(jīng)濟(jì)效果(投入-產(chǎn)出關(guān)系以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性,又稱醫(yī)院(醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量??己酥R(shí)點(diǎn):醫(yī)療質(zhì)量的定義。注意:要從兩個(gè)角度來(lái)答,一個(gè)是狹義,一個(gè)是廣義。二、問(wèn)答題:1.什么是醫(yī)院病床設(shè)置的原則?考核知識(shí)點(diǎn):醫(yī)院病床設(shè)置的原則。答:醫(yī)院病
23、床設(shè)置的原則:(1合理布局的原則。(2適應(yīng)社會(huì)需求的原則。(3服從醫(yī)院等級(jí)的原則。(4效益與動(dòng)態(tài)管理的原則。(5保證重點(diǎn)反映特色的原則。注意:同學(xué)們注意把它的原則回答完整。2.認(rèn)定醫(yī)療事故的條件是什么?考核知識(shí)點(diǎn):認(rèn)定醫(yī)療事故的條件。答:醫(yī)療事故是指在診療、護(hù)理過(guò)程中因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事件。認(rèn)定醫(yī)療事故必須具備下列5個(gè)條件:(1醫(yī)療事故的行為人必須是經(jīng)過(guò)考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員,因診療護(hù)理工作是群體性的活動(dòng),構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人,還包括從事醫(yī)療管理、后勤管理等人員。(2醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)
24、理工作中的過(guò)失,過(guò)失是指行為人由于疏忽大意和過(guò)于自信的兩種心理狀態(tài)所造成或因技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)不足所造成的危害結(jié)果。在確定過(guò)失時(shí)要注意3點(diǎn):過(guò)失的類型構(gòu)成醫(yī)療事故過(guò)失行為必須具有違法(違規(guī)性和危害性雙重特點(diǎn)過(guò)失不是故意。(3必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中(包括為此服務(wù)的后勤和管理。(4給病員造成危害的結(jié)果必須符合“死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙”,不及這種程度,不認(rèn)定為醫(yī)療事故。(5危害行為和危害結(jié)果之間必須有直接的因果關(guān)系,否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故,在多因果關(guān)系時(shí)要具體分析各自原因的不同地位和作用。注意:首先知道什么是醫(yī)療事故,然后再回答認(rèn)定醫(yī)療事故的條件,提醒要回答完整。3.護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理具
25、有什么特點(diǎn)?考核知識(shí)點(diǎn):護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理的特點(diǎn)。答:(1技術(shù)性:護(hù)理技術(shù)不是簡(jiǎn)單的生產(chǎn)工序,它是在全面掌握醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)的基礎(chǔ)上,經(jīng)專門訓(xùn)練、反復(fù)實(shí)踐而獲得的一種技能;(2責(zé)任性:護(hù)理技術(shù)工作的對(duì)象是病人,護(hù)理人員對(duì)維護(hù)、促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康負(fù)有責(zé)任;(3服務(wù)性:護(hù)理工作是為病人提供護(hù)理服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想,以病人利益為重;(4社會(huì)性和集體性:醫(yī)療護(hù)理技術(shù)管理受社會(huì)環(huán)境、人際關(guān)系等各方面因素的影響,而且受經(jīng)濟(jì)規(guī)律制約。注意:首先清楚它是考核的什么管理,因?yàn)闀?shū)上對(duì)很多管理都做了介紹,所以同學(xué)們?cè)诨卮鸬臅r(shí)候不要把各個(gè)管理的特點(diǎn)搞混淆了。4.醫(yī)院感染按其病原體來(lái)源分類可分為哪幾類?
26、考核知識(shí)點(diǎn):醫(yī)院感染的分類。答:(1內(nèi)源性的醫(yī)院感染:又稱自身醫(yī)院感染。是指在醫(yī)院內(nèi)由于各種原因,病人遭受其本身固有細(xì)菌侵襲而發(fā)生的感染。內(nèi)源性醫(yī)院感染的病原體來(lái)自病人自身體內(nèi)或體表,大多數(shù)為在人體定植,寄生的正常菌群,在正常情況下對(duì)人體無(wú)感染力,并不致病。在一定條件下當(dāng)它們與人體之間的平衡被打破時(shí),就成為條件致病菌。當(dāng)病原體的寄居部位改變,病人的局部或全身免疫功能下降,機(jī)體內(nèi)菌群失調(diào)和病人出現(xiàn)二重感染的情況下易出現(xiàn)內(nèi)源性醫(yī)院感染。(2外源性醫(yī)院感染:也稱交叉感染(cross infection。是指病人遭受醫(yī)院內(nèi)非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā)生的感染。這種感染包括從病人到病人,從病人到醫(yī)
27、院職工和從醫(yī)院職工到病人的直接感染或通過(guò)物品對(duì)人體的間接感染。外源性醫(yī)院感染大多是可以預(yù)防的,而內(nèi)源性感染較難預(yù)防,因此防止醫(yī)院外源性感染是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)。注意:本題考查的是醫(yī)院感染的分類,而且要特別注意的是按照病原體的來(lái)源來(lái)分類。同學(xué)們一定要把題意審清楚。我在上面給大家對(duì)這道題做了詳細(xì)的解答,你們可以進(jìn)行參考。5.病案委員會(huì)的組成及其主要工作包括哪些?考核知識(shí)點(diǎn):病案委員會(huì)的組成及其主要工作。答:病案管理委員會(huì)由主管業(yè)務(wù)的院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)。其成員由各臨床科主任或高年資主治醫(yī)生、護(hù)理部主任、醫(yī)務(wù)科主任、病案室主任等組成,作為院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)病案工作的參謀咨詢組織。病案管理委員會(huì)的主要工作包括:(1全面掌握本院病案管理工作的情況和存在的問(wèn)題。(2制定本院病案管理的規(guī)章制度。(3擬訂有關(guān)醫(yī)療用表薄。(4定期組織病案質(zhì)量檢查。(5討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名。(6每年向院長(zhǎng)提交工作報(bào)
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