腦安膠囊在神經(jīng)科臨床應用

1、腦安膠囊在神經(jīng)科臨床應用的文獻回顧 武漢協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科武漢協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 曹學兵曹學兵 22022-3-1632022-3-16n祥鶴腦安膠囊祥鶴腦安膠囊是國家是國家“八五八五”攻關(guān)中風預防研究攻關(guān)中風預防研究課題組研制開發(fā)的中風防治復方中藥。課題組研制開發(fā)的中風防治復方中藥。n祥鶴腦安祥鶴腦安上市后，在卒中防治中取得了良好的臨上市后，在卒中防治中取得了良好的臨床效果，并進行了大量的預防效果評價，目前已床效果，并進行了大量的預防效果評價，目前已經(jīng)作為國家經(jīng)作為國家“十一五十一五”攻關(guān)攻關(guān)“社區(qū)腦卒中預防與社區(qū)腦卒中預防與控制適宜技術(shù)研究控制適宜技術(shù)研究”課題唯一指定的預防用藥。課題唯一指定

2、的預防用藥。n循證醫(yī)學評價證實，循證醫(yī)學評價證實，祥鶴腦安祥鶴腦安預防卒中預防卒中“明確有明確有效效”，安全性好。系統(tǒng)評價研究報告在，安全性好。系統(tǒng)評價研究報告在CochraneCochrane協(xié)作網(wǎng)電子期刊協(xié)作網(wǎng)電子期刊20102010年第年第1 1期發(fā)表。期發(fā)表。42022-3-16n祥鶴腦安祥鶴腦安是在經(jīng)典方是在經(jīng)典方補陽還五湯補陽還五湯基礎上改進而成，由川芎、基礎上改進而成，由川芎、當歸、紅花、人參、冰片等純中藥組成，按中醫(yī)理論當歸、紅花、人參、冰片等純中藥組成，按中醫(yī)理論 ，前，前四味藥發(fā)揮其君四味藥發(fā)揮其君 、臣、佐、使作用，應用于腦血管病防治，、臣、佐、使作用，應用于腦血管病防治

3、，具有良好的效果。具有良好的效果。 川芎川芎當歸當歸人參人參紅花紅花養(yǎng)營養(yǎng)血、補氣生津養(yǎng)營養(yǎng)血、補氣生津通經(jīng)活血、益氣生津通經(jīng)活血、益氣生津行氣活血、逐瘀通經(jīng)行氣活血、逐瘀通經(jīng)活血養(yǎng)血、破血行瘀活血養(yǎng)血、破血行瘀冰片冰片52022-3-162022-3-16562022-3-1672022-3-16n抑制缺氧條件下谷氨酸受體的過抑制缺氧條件下谷氨酸受體的過度激活，減輕腦組織損傷。度激活，減輕腦組織損傷。n上調(diào)低切應力條件下上調(diào)低切應力條件下eNOSeNOS的表達，的表達，促進促進NONO的合成，對血管內(nèi)皮具有的合成，對血管內(nèi)皮具有保護作用。保護作用。n第二軍醫(yī)大學學報， n解剖學雜志，2004

4、，27（1）：3638。82022-3-1692022-3-16擴張腦血管，增加腦血流量擴張腦血管，增加腦血流量腦安腦安給藥前后兔腦血流量變化給藥前后兔腦血流量變化：給藥前后犬腦血流量變化給藥前后犬腦血流量變化1. CO2超臨界流體萃制劑-腦安膠囊對兔腦血流量的影響. 中醫(yī)藥信息，2002, 19（6）：26-27.2. CO2超臨界川芎當歸萃取液對犬腦血液動力學影響. 藥學實踐雜志，2002, 20(4):231-233.102022-3-16參考文獻:1.新型腦安膠囊對大鼠急性腦梗死動物模型的影響. 山東中醫(yī)雜志，2003，22（4）：226-228. 2. 2.川芎、當歸萃取液對實驗性急

5、性腦梗死大鼠行為和腦組織損傷的影響. 中國醫(yī)學月刊，2003，2（2）：107-109.112022-3-16 1. 腦安萃取液對實驗性兔動脈粥樣硬化血管重構(gòu)的影響.中華中醫(yī)藥學刊，2008，26（4）：772-774 . 2. 腦安軟膠囊抑制高脂兔動脈粥樣硬化的作用及其機制。中國醫(yī)學工程， 2008，16（1）：9-12 .122022-3-16132022-3-16142022-3-16祥鶴腦安祥鶴腦安 對頭痛具有良好的治療效果。南匯區(qū)對頭痛具有良好的治療效果。南匯區(qū)300余例頭痛患者的治療效果顯示，余例頭痛患者的治療效果顯示，祥鶴腦安祥鶴腦安組的總有組的總有效率顯著高于對照藥物治療組。效

6、率顯著高于對照藥物治療組。參考文獻：參考文獻：中國臨床康復雜志中國臨床康復雜志，2003，7（13）：）：1997。血管性頭痛治療效果臨床試驗評價血管性頭痛治療效果臨床試驗評價有有效效率率對照藥物組對照藥物組86.7% 祥鶴腦安組祥鶴腦安組95.4%152022-3-16162022-3-16祥鶴腦安祥鶴腦安與阿司匹林隨機對照試驗與阿司匹林隨機對照試驗注*：與試驗組比較P0.05參考文獻：1.腦安膠囊與阿司匹林預防卒中的隨機對照試驗. 中國腦血管病雜志，2007，4（7）：289-2932.腦安膠囊對320例卒中高危個體干預效果的評價.中國腦血管病雜志，2009，6（1）：19-2317202

7、2-3-16祥鶴腦安祥鶴腦安預防卒中的隨機對照試驗預防卒中的隨機對照試驗注*：與試驗組比較P0.01參考文獻：1.上海市南匯區(qū)18271例腦卒中高危人群重點預防效果評價. 中華流行病學雜，2005，26（5）：335-3382.醫(yī)院門診卒中高危個體篩查與腦安膠囊對其的干預效果. 中國腦血管病雜志，2008，5（6）：263-2663.中國卒中高危人群干預試驗效果. 中華國際醫(yī)學雜志，2003，3（1）：22-24.182022-3-16祥鶴腦安祥鶴腦安預防卒中大樣本人群干預試驗預防卒中大樣本人群干預試驗注*：與試驗組比較P0.01參考文獻：1.上海市南匯區(qū)18271例腦卒中高危人群重點預防效果

8、評價. 中華流行病學雜，2005，26（5）：335-3382.醫(yī)院門診卒中高危個體篩查與腦安膠囊對其的干預效果. 中國腦血管病雜志，2008，5（6）：263-2663.中國卒中高危人群干預試驗效果. 中華國際醫(yī)學雜志，2003，3（1）：22-24.192022-3-16202022-3-16332022-3-16兩 防五 治卒中一級預防卒中一級預防 （預防初發(fā)）（預防初發(fā)）卒中二級預防卒中二級預防 （預防再發(fā)）（預防再發(fā)） 缺血性腦卒中缺血性腦卒中出血性卒中恢復期出血性卒中恢復期TIA 腦供血不足腦供血不足 血管性頭痛血管性頭痛 祥鶴腦安的適應癥祥鶴腦安的適應癥342022-3-16p卒

9、中治療：卒中治療：缺血性卒中、缺血性卒中、TIATIA、出血性卒中恢復期、出血性卒中恢復期2 2粒粒BidBid（病情嚴重者可用到（病情嚴重者可用到2 2粒粒Tid）p卒中預防：卒中預防：一級和二級預防一級和二級預防1 1粒粒2 2粒粒 BidBidp一級預防的對象：一級預防的對象：腦供血不足患者和卒中腦供血不足患者和卒中高危個高危個體（體（高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂等患者中腦高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂等患者中腦血管功能明顯受損者）。血管功能明顯受損者）。p血管性頭痛：血管性頭痛：4 4，3 3，2 2，1 1逐漸減量療法逐漸減量療法川芎具有直接鎮(zhèn)痛作用，用藥后即可起效；逐漸川芎具有直接鎮(zhèn)痛作用，用藥后即可起效；逐漸減量后停藥，可以降低復發(fā)率。減量后停藥，可以降低復發(fā)率。祥鶴腦安的用法與用量祥鶴腦安的用法與用量352022-3-16n國家國家“十一五十一五”攻關(guān)支撐項目攻關(guān)支撐項目“社區(qū)腦卒中預防社區(qū)腦卒中預防與控制適宜技術(shù)研究與控制適宜技術(shù)研究”課題中，課題中，祥鶴腦安祥鶴腦安被遴選被遴選為唯一指定的卒中高危個體重點預防用藥。為唯一指定的卒中高危個體重點預防用藥?！笆宥濉逼陂g有望在社區(qū)卒中預防中被廣泛推廣應期間有望在社區(qū)卒