第五章兒童口腔醫(yī)學(xué)

1、復(fù)習(xí)舊知復(fù)習(xí)舊知齦溝的概念牙周病包含牙齦病和牙周炎牙齦病概念牙周炎概念牙齦炎和牙周炎的區(qū)別牙齒松動(dòng)度的分類(lèi)牙周病的預(yù)防第一節(jié)第一節(jié) 兒童口腔的發(fā)展史兒童口腔的發(fā)展史一、兒童口腔簡(jiǎn)介 研究?jī)和嬖诘难揽茊?wèn)題、牙頜、牙合 以及有關(guān)兒童身體、心理發(fā)育及社會(huì)問(wèn)題的一門(mén)口腔醫(yī)學(xué)范疇中一門(mén)獨(dú)立學(xué)科。 我國(guó)對(duì)兒童口腔的診療年齡在18歲以下。二、學(xué)科發(fā)展史(一)國(guó)外的兒童牙醫(yī)學(xué)歷史現(xiàn)狀及進(jìn)展1.1883年比利時(shí)開(kāi)設(shè)學(xué)校牙科診所，從事兒童牙科臨床工作。2.1931年挪威奧斯陸大學(xué)開(kāi)設(shè)獨(dú)立的兒童牙科教研室。3.1951年北歐成立兒童牙科學(xué)會(huì)4.1918年美國(guó)西北大學(xué)將兒童牙醫(yī)學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科列 入牙醫(yī)學(xué)的教學(xué)

2、內(nèi)容5.1924年美國(guó)一本綜合性有關(guān)兒童牙醫(yī)學(xué)的教科書(shū)出版。6.1926年Gies報(bào)告在牙科教育中有43所牙科學(xué)校，僅有5所具備條件為兒童牙病做治療。1932年，15所具備，22所項(xiàng)目第一節(jié)第一節(jié) 兒童口腔的發(fā)展史兒童口腔的發(fā)展史7.1947年美國(guó)兒童牙科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立8.1983年美國(guó)正式確定窩溝封閉對(duì)兒、青為有效防齲措施。9.日本1927年設(shè)有兒童科，1956年列入兒童醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容，1963年“日本小兒齒科學(xué)會(huì)”成立。10.丹麥確立了兒童口腔醫(yī)療規(guī)劃，口腔治療與預(yù)防相連。11.1938年瑞典通過(guò)了口腔保健法，715歲免費(fèi)。12.英國(guó)設(shè)立了兒童口腔疾病治療網(wǎng)，21歲以下免費(fèi)13.新西蘭，18

3、歲以下免費(fèi)14，現(xiàn)在國(guó)際上有兩大較大的牙科協(xié)會(huì)：國(guó)際兒童牙科協(xié)會(huì)、美國(guó)兒童牙科協(xié)會(huì)。第一節(jié)第一節(jié) 兒童口腔的發(fā)展史兒童口腔的發(fā)展史（二）中國(guó)兒童口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)介1950年，李宏毅，北大牙醫(yī)學(xué)系建立了公共衛(wèi)生牙科1951年，更名為兒童牙科1984年正式成立兒童口腔科2004年,兒童口腔醫(yī)學(xué)雙語(yǔ)教科書(shū)2006年，北醫(yī)兒童口腔醫(yī)學(xué)博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)1987年在北京召開(kāi)了第一屆全國(guó)兒童口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)，成立了中國(guó)兒童牙科學(xué)學(xué)組1998年在武漢成立了中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)兒童口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)1987年出版的口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)占1/3左右篇幅2000年以22萬(wàn)余字獨(dú)立成冊(cè)為兒童口腔病學(xué)第一節(jié)第一節(jié) 兒童口腔的發(fā)展史兒童口腔

4、的發(fā)展史三、兒童口腔醫(yī)學(xué)的概念和特點(diǎn)1、概念 兒童口腔醫(yī)學(xué)是研究胎兒至青少年時(shí)期口腔器官的生長(zhǎng)發(fā)育、保健和疾病防治的口腔醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。第一節(jié)第一節(jié) 兒童口腔的發(fā)展史兒童口腔的發(fā)展史2.特點(diǎn)區(qū)別：兒童 成人 生長(zhǎng)發(fā)育（動(dòng)態(tài)） 生長(zhǎng)發(fā)育完成（穩(wěn)定） 正常發(fā)育誘導(dǎo) 形態(tài)功能恢復(fù) 治療過(guò)程從牙萌出至成人 形態(tài)功能恢復(fù)治療結(jié)束 醫(yī)務(wù)人員與患兒、家長(zhǎng)關(guān)系 醫(yī)務(wù)人員與患者關(guān)系第一節(jié)第一節(jié) 兒童口腔的發(fā)展史兒童口腔的發(fā)展史一、兒童口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)科范疇 （一）兒童牙齒、牙列、顱頜面的生長(zhǎng)發(fā)育和發(fā)育異常 （二）乳牙、年輕恒牙牙齒疾病 （三）兒童口腔軟組織疾病 （四）口頜系統(tǒng)疾病 （五）牙列和咬合關(guān)系異常 （六）殘障

5、兒童口腔治療 （七）兒童遺傳性疾病及相關(guān)綜合征的口腔變現(xiàn) （八）兒童口腔治療的行為管理第第二二節(jié)節(jié) 兒童口腔兒童口腔醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容與現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容與現(xiàn)狀二、兒童齲病的防治(一) 我國(guó)兒童齲病的發(fā)病情況 中國(guó)兒童齲病發(fā)病情況（2005年）年齡 患齲率 齲均 治療率5歲 66 3.5 3.312歲 28.9 0.54 11.2第第二二節(jié)節(jié) 兒童口腔兒童口腔醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容與現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容與現(xiàn)狀（二）兒童齲病的防治特點(diǎn)1.兒童口腔的衛(wèi)生指導(dǎo)：刷牙、潔治/飲食2.兒童口腔健康管理定期檢查，特別是乳牙列期和混合牙列期3.飲食指導(dǎo)a、盡量少給低齡兒童喝果汁、乳酸飲料或粘性強(qiáng)的食品。 b、加餐時(shí)要給兒

6、童開(kāi)水或牛奶等。 c、幼兒吃東西后要及時(shí)進(jìn)行口腔清潔。 d、不要給過(guò)多的零食。 e、不要養(yǎng)成睡前吃東西的習(xí)慣。 f、10個(gè)月以上嬰幼兒應(yīng)練習(xí)用杯子喝牛奶或水。 g、1歲到1歲半左右停止用奶瓶哺乳。4.預(yù)防齲齒發(fā)生的措施使用氟化物。第第二二節(jié)節(jié) 兒童口腔兒童口腔醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容與現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容與現(xiàn)狀乳牙萌出順序：12435第三節(jié)第三節(jié) 我國(guó)兒童口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)我國(guó)兒童口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)一、社會(huì)對(duì)兒童口腔疾病防治的認(rèn)識(shí)將不斷提高二、牙科材料、器械的發(fā)展將帶動(dòng)兒童口腔科治療水平提高三、兒童口腔治療的疾病內(nèi)容將發(fā)生變化四、相關(guān)科學(xué)的研究進(jìn)展將促進(jìn)兒童口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展兒童齲病的防治特點(diǎn)1.兒童口腔的衛(wèi)生指導(dǎo)：刷牙、潔治/飲食2.兒童口腔健康管理定期檢查，特別是乳牙列期和混合牙列期3.飲食指導(dǎo)a、盡量少給低齡兒童喝果汁、乳酸飲料或粘性強(qiáng)的食品。 b、加餐時(shí)要給兒童開(kāi)水或牛奶等。 c、幼兒吃東西后要及時(shí)進(jìn)行口腔清潔。 d、不要給過(guò)多