市政道路檢驗批新表

1、溝槽（基坑）土方開挖檢驗批質(zhì)量驗收記錄表B.0.1 編號：010001工程名稱分部工程名稱分項工程名稱溝槽（基坑）土方開挖施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（樁號或井號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1原狀地基土觀察、檢查原狀地土不得擾動、受水浸泡或受凍全數(shù)查施工記錄2地基承載力滿足設(shè)計要求全數(shù)檢驗報告編號：3壓實度、厚度檢查壓實度、厚度滿足設(shè)計要求全數(shù)檢驗報

2、告編號：一般項目1槽底高程（mm）土方±20兩井之間3石方+20、-2002槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定兩井之間63溝槽邊坡不陡于規(guī)定兩井之間6施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日溝槽（基坑）回填檢驗批質(zhì)量驗收記錄表B.0.1 編號：010003工程名稱分部工程名稱分項工程名稱溝槽（基坑）回填施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（樁號或井號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或&#

3、177;偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1回填材料材料應(yīng)符合設(shè)計要求1000m21次2組檢測報告編號：2觀測溝槽 溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實檢查施工記錄3管道變形 柔性管道變形率不得超過設(shè)計或規(guī)范規(guī)定試驗段每50米3正常作業(yè)段每100米34壓實度符合設(shè)計與規(guī)范要求每層、每側(cè)1組一般項目1高 程回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計高程，表面應(yīng)平整2010m12管道及附屬構(gòu)筑物 回填時管道及附屬構(gòu)物無損傷、沉降、位移觀察、或用水準(zhǔn)儀測施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位

4、項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日開槽施工管道基礎(chǔ)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表B.0.1 編號：020101/020201/020301/020401工程名稱分部工程名稱分項工程名稱管道基礎(chǔ)施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（樁號或井號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）保證項目1地基承載力現(xiàn)狀地基承載力符合設(shè)計要求檢查地基處理強度或（復(fù)合）承載力檢驗報告檢驗報

5、告編號：2混凝土強度 標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)及同條件養(yǎng)護(hù)應(yīng)符合設(shè)計要求每工作班每100m3各1組檢驗報告編號：3砂石基礎(chǔ)壓實度符合設(shè)計要求或規(guī)范規(guī)定檢驗報告編號：一般項目1墊層中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計要求每個驗收批每10m測1點，且不少于3點高程壓力管道±30無壓管道0，-15厚度不小于設(shè)計要求2混凝土基礎(chǔ)、管座平基中線每側(cè)寬度+10，0每個驗收批每10m測1點，且不少于3點高程0，-15厚度不小于設(shè)計要求管座肩寬+10，-5肩高±203土（砂及砂礫）基礎(chǔ)高程壓力管道±30每個驗收批每10m測1點，且不少于3點無壓管道0，-15平基厚度不小于設(shè)計要求土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計要求

6、施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日鋼筋混凝土類管道鋪設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表B.0.1 編號：010003 020303工程名稱分部工程名稱分項工程名稱鋼筋混凝土類管道鋪設(shè)施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（樁號或井號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控

7、項目1埋設(shè)深度管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計要求，無壓力管道嚴(yán)禁倒坡。檢查施工記錄、測量記錄2管道外觀 剛性管道無結(jié)構(gòu)貫穿裂縫和明顯缺損情況觀察、查技術(shù)資料3管道安裝 安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線型平直觀察、查測量記錄一般項目1水平軸線無壓管道15每管節(jié)1有壓管道302管底高程Di1000無壓管道±10每管節(jié)1有壓管道±30Di1000無壓管道±15有壓管道±30施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日柔性管道鋪設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表B.0.1 編號：

8、020403 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱柔性管道鋪設(shè)施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（井號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1埋設(shè)深度管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計要求，無壓力管道嚴(yán)禁倒坡。檢查施工記錄、測量記錄2管道管壁 管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形觀察、查技術(shù)資料3管道安裝 安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線型平直觀察、查測量記錄一

9、般項目1水平軸線無壓管道15每管節(jié)1有壓管道302管底高程Di1000無壓管道±10每管節(jié)1有壓管道±30Di1000無壓管道±15有壓管道±30施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日沉井模板檢驗批質(zhì)量驗收記錄表B.0.1 編號：020802 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱沉井模板施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（樁號或井號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許

10、偏差 （規(guī)定值或±偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1剛度和穩(wěn)定性模板及其支架應(yīng)滿足澆筑混凝土?xí)r承載能力、剛度和穩(wěn)定性要求，且應(yīng)安裝牢固觀察查模板支架設(shè)計、驗算資料2模板組裝 模板安裝位置正確，拼縫緊密不漏漿，對拉螺栓、墊塊等安裝穩(wěn)固；模板的預(yù)埋件、預(yù)留孔洞不得遺漏，且安裝牢固觀察檢查模板設(shè)計、施工方案3隔離劑 模板清潔、脫模劑涂刷均勻，鋼筋和混凝土接茬處無污漬；觀察檢查一般項目1相鄰板差2每20m12平整度3每20m13高程±5每10m14井壁截面尺寸±3每10m25軸線

11、位移10每10m16止水帶中心位移5每10m2垂直度5每10m2施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日沉井鋼筋加工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表B.0.1 編號：020803 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱沉井鋼筋加工施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（井號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910

12、應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1原材料質(zhì)量進(jìn)場鋼筋的質(zhì)量保證資料應(yīng)齊全，出廠質(zhì)量合格證明書及各項性能檢驗報告應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和設(shè)計要求，受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格符合必須設(shè)計要求。觀察查保證資料出廠合格證明編號：性能復(fù)檢報告編號：2加工質(zhì)量 受力鋼筋的彎鉤和彎折、箍筋的末端彎鉤形式等應(yīng)符合GB50204的相關(guān)規(guī)定和設(shè)計要求。觀察查施工記錄3鋼筋連接縱向受力鋼筋的連接方式應(yīng)符合設(shè)計要求，受力鋼筋采用機械連接接頭或焊接接頭時，其接頭應(yīng)按GB50204的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行力學(xué)性能檢驗。觀察查施工記錄鋼筋焊接接頭力性能檢驗報告編號：一般項目1受力鋼筋成型長度+5，-10每批、每一類型抽查1%且不小

13、于3根12彎起鋼筋彎起點位移±2013彎起點高度0，-1014箍筋尺寸±52施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日沉井鋼筋安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄表B.0.1 編號：020804 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱沉井鋼筋安裝施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（井號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范

14、 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1接頭位置同一邊接區(qū)段內(nèi)的受力鋼筋，采用機械連接或焊接接頭時，接頭面積百分率應(yīng)符合GB50204的相關(guān)規(guī)定，采用綁扎接頭時，接頭面積百分率及最小搭接長度應(yīng)符合GB50141-2008規(guī)范第6.2.4條第三款的規(guī)定。觀察查施工記錄一般項目1受力鋼筋的間距±10每5m12受力鋼筋的排距±5每5m13鋼筋彎起點位置20每5m14箍筋、橫向鋼筋間距綁扎骨架±20每5m1焊接骨架±10每5m15圓環(huán)鋼筋同心度（直徑小于3m管狀結(jié)構(gòu)）±10每3m16焊接預(yù)埋件中心線位置3每件1水平高差

15、77;31受力鋼筋保護(hù)層基礎(chǔ)0+10每5m4板、墻、拱0+3每5m1施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日沉井制作檢驗批質(zhì)量驗收記錄表B.0.1 編號：020805 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱沉井混凝土制作施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（井號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)1234567891

16、0應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1原材料所用工程材料的等級、規(guī)格、性能應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和設(shè)計要求查出廠合格證及復(fù)檢報告出廠合格證編號：性能復(fù)檢報告編號：2混凝土強度混凝土強度以及抗?jié)B、抗凍性能應(yīng)符合設(shè)計要求查抗壓、抗?jié)B、抗凍試驗報告混凝土配合比單編號：抗壓、抗?jié)B、抗凍試驗報告：3外觀混凝土結(jié)構(gòu)外觀無嚴(yán)重質(zhì)量缺陷，制作過程中沉井無變形、開裂現(xiàn)象觀察、查施工記錄、監(jiān)測記錄允許偏差項目1平面尺寸長度±0.5%L，且100每座每邊1點2寬度±0.5%B，且5013高度+30方形每邊1圓形44直徑（圓形）±0.5%D，且10025兩對角線差對角線長1%，且100

17、26井壁厚度±15每座每10m1點7井壁、隔墻垂直度1%H方形每邊1圓形48預(yù)埋件中心線位置±10每件19預(yù)留孔（洞）位移±10每處1施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日沉井下沉及封底檢驗批質(zhì)量驗收記錄表B.0.1 編號：020806 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱沉井下沉及封底施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（井號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期 年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或

18、±偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1原材料封底所用工程材料應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計要求查每批出廠合格證及復(fù)檢報告出廠質(zhì)量證明編號：進(jìn)場復(fù)檢報告編號：2混凝土強度封底混凝土強度以及抗?jié)B、抗凍性能符合設(shè)計要求查抗壓、抗?jié)B、抗凍試驗報告混凝土抗壓強度試驗報告編號：抗?jié)B、抗凍試驗報告：3標(biāo)高及厚度封底前坑底標(biāo)高應(yīng)符合設(shè)計要求；封底后混凝土底板厚度不得小于設(shè)計要求查下沉記錄；監(jiān)測記錄及量測4下沉過程下沉過程及封底時沉井無變形、傾斜、開裂現(xiàn)象；沉井結(jié)構(gòu)無線流現(xiàn)象，底板無滲水現(xiàn)象觀察查下沉記錄允許偏差項目1

19、下沉階段沉井四角高度不大于下沉總深度的1.5%2%，且不大于300每座方井四角或圓井相互垂直處2頂面中心位置不大于下沉總深度的1.5%，且不大于50011沉井終沉下沉到位后，刃腳平面中心位置不大于下沉總深度的1%，下沉總深度小于10m時應(yīng)不大于100每座取方井四角或圓井相互垂直處1點2下沉到位后方井四腳，園井相互垂直角底面高差不大于該兩腳間水平距離1%，且不大于300；兩角間水平距離小于10m時應(yīng)不大于1003刃腳平均高度不大于100；地層為軟土層時可根據(jù)使用條件和施工條件確定方井四角或圓井相互垂直4點取平均值施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽

20、字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日土方路基（挖方）檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表B.0.1 編號：010001工程名稱分部工程名稱分項工程名稱挖方路基施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1壓實度城市快速路、主干路95%次干路93%支路及其他小路90%1000m23檢驗報告編號：2彎沉值（mm/100）設(shè)計規(guī)定

21、每車道每20m1檢驗報告編號：一般項目1路床縱斷高程（mm）-20；+1020m12路床中線偏位（mm）30100m23路床平整度（mm）1520m134路床寬度（mm）設(shè)計值+B40m15路床橫坡±0.3%且不反坡20m266邊坡（%）不陡于設(shè)計值20m2施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日基層（水泥穩(wěn)定土類）檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表B.0.1 編號：020004工程名稱分部工程名稱分項工程名稱水泥穩(wěn)定土類基層施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或

22、樁號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1材 料水泥土粒料應(yīng)符合本規(guī)范第7.5.1條規(guī)定不同材料進(jìn)廠批次1次檢驗報告編號：2壓實度城市快速路、主干路97%底基層95%。其他等級路基層95%底基層93%。1000m2每壓實層1檢驗報告編號：3無側(cè)限抗壓強度符合設(shè)計要求2000 m21組檢驗報告編號：4彎沉值（mm/100）（設(shè)計有要求時）設(shè)計規(guī)定20m1報告編號：一般項目1中線偏位（mm）20100

23、m12縱斷高程（mm）基 層±1520m1底基層±203平整度（mm）基 層1020m13底基層154寬度（mm）設(shè)計值+B40m15橫 坡±0.3%且不反坡20m266厚度（mm）±101000 m21施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日基層（級配碎石、碎礫石）檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表B.0.1 編號：020006工程名稱分部工程名稱分項工程名稱級配碎石、碎礫石基層施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術(shù)負(fù)

24、責(zé)人交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1材 料碎石與嵌縫料質(zhì)量及級配符合本規(guī)范第7.7.1條規(guī)定不同材料進(jìn)廠批次每批1次檢驗報告編號：2壓實度基層97%底基層95%1000m2每壓實層1檢驗報告編號：3彎沉值（mm/100）（設(shè)計有要求時）設(shè)計規(guī)定20m1檢查報告編號：一般項目1中線偏位（mm）20100m12縱斷高程（mm）基 層±1520m1底基層±203平整度（mm）基 層1020m1

25、3底基層154寬度（mm）設(shè)計值+B40m15橫 坡±0.3%且不反坡路寬9m20m2路寬915m4路寬15m66厚度（mm）碎石+20；-10碎礫+20 -10%層厚1000 m21施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日基層（級配砂礫、碎礫石）檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表B.0.1 編號：020005工程名稱分部工程名稱分項工程名稱級配砂礫、碎礫石基層施工單位施工員項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序號

26、檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1材 料碎石與嵌縫料質(zhì)量及級配符合本規(guī)范第7.7.1條規(guī)定不同材料進(jìn)廠批次每批1次檢驗報告編號：2壓實度基層97%底基層95%1000m2每壓實層1檢驗報告編號：3彎沉值（mm/100）（設(shè)計有要求時）設(shè)計規(guī)定20m1檢查報告編號：一般項目1中線偏位（mm）20100m12縱斷高程（mm）基 層±1520m1底基層±203平整度（mm）基 層1020m13底基層154寬度（mm）設(shè)計值+B40m15橫

27、坡±0.3%且不反坡路寬9m20m2路寬915m4路寬15m66厚度（mm）碎石+20；-10碎礫+20 -10%層厚1000 m21施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字） 年 月 日面層（熱拌瀝青混合料）檢驗批質(zhì)量檢驗記錄表A.0.1 編號：030104工程名稱桐鄉(xiāng)經(jīng)濟開發(fā)區(qū)四期（新能源產(chǎn)業(yè)園）基礎(chǔ)配套工程分部工程名稱面層分項工程名稱熱拌瀝青混合料面層施工單位恒基建設(shè)集團(tuán)有限公司施工員項目經(jīng)理俞仁忠分包單位/分包項目經(jīng)理/施工班組長工程數(shù)量驗收部位（或樁號）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人沈有根交方班組接方班

28、組檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng)測點數(shù)合格點數(shù)合格率（）主控項目1原材料、混合料符合8.5.1條按不同材料每批次出廠合格證或檢驗報告編號：2壓 實 度城市快速路、主干路96%次干路及以下道路95%1000m21檢驗報告編號：3面層厚度+10-51000m214彎沉值設(shè)計規(guī)定每車道、每20m1檢驗報告編號：一般項目1縱斷高程（mm）±1520m12中線偏位（mm）20100m13平整度（mm）標(biāo)準(zhǔn)差ó值值快速、主干路1.5次干路2.420m13最大間隙次干路、支路54寬 度設(shè)計值40m15橫 坡±0.3%且不反坡20m266井框與路面差（mm）5每座17抗滑摩擦系數(shù)符合設(shè)計要求200m1構(gòu)造深度符合設(shè)計要求200m1施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師：（簽字）（或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）