淹亡事故的預(yù)防、處理和急救方法

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上時(shí)間：地點(diǎn)：授課人：淹亡事故的預(yù)防、處理和急救方法第一 淹亡事故一般知識(shí)淹亡事故，是常見(jiàn)的多發(fā)性季節(jié)性事故之一。部隊(duì)在進(jìn)行游泳訓(xùn)練、水上作業(yè)（航渡）等過(guò)程中，由于組織不當(dāng)，或者官兵違反規(guī)定、擅自到江河湖泊等水域活動(dòng)，都極易發(fā)生溺水淹亡事故。一、溺水與淹亡的定義人淹沒(méi)于水中，由于呼吸道被水、污泥、雜草等堵塞，或喉頭、氣管、支氣管發(fā)生反射性痙攣，引起窒息和缺氧，稱為溺水，也稱淹溺。由此造成呼吸、心跳停止而致死亡的，稱為淹亡。根據(jù)溺人水量大小，分為濕性溺水、干性溺水： 1、濕性溺水：喉部肌肉松弛吸人大量水分充塞呼吸道和肺泡發(fā)生窒息。水大量進(jìn)人呼吸道數(shù)秒鐘后神志喪失，發(fā)生呼吸

2、停止和心室纖顫。濕性溺水約占溺水者的90。 2、干性溺水：喉痙攣導(dǎo)致窒息，呼吸道和肺泡很少或無(wú)水吸入，約占溺水者的10。二、個(gè)人預(yù)防淹亡的注意事項(xiàng)（一）要慎重選擇游泳場(chǎng)所。到江河湖海、水庫(kù)、山間溪流去游泳，必須先了解水情，水中有暗流、漩渦、淤泥、亂石和水草較多的水域不宜作為游泳的場(chǎng)所。來(lái)往船只較多、受到污染和血吸蟲(chóng)等病流行地區(qū)的水域也不宜游泳。下水前要觀察游泳場(chǎng)所的環(huán)境，若有危險(xiǎn)警告，則不能在此游泳。切勿到情況不明的水域游泳、戲水，以免發(fā)生危險(xiǎn)。（二）要清楚自己的身體健康狀況。心臟病、高血壓、中耳炎等慢性疾病患者、有癲癰病史的人，以及感冒、發(fā)熱、精神疲倦、身體無(wú)力者，都不能去游泳。平時(shí)四肢就容

3、易抽筋者，不宜參加游泳或不要到深水區(qū)游泳。鑲有假牙的人，應(yīng)將假牙取下，以防嗆水時(shí)假牙落入食管或氣管。（三）下水前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)。下水前要先做暖身運(yùn)動(dòng)，可以跑跑步、做做操，活動(dòng)開(kāi)身體，使四肢、肌肉、關(guān)節(jié)等各部位協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，還應(yīng)用少量冷水沖洗一下軀干和四肢，這樣可以使身體盡快適應(yīng)水溫，避免出現(xiàn)頭暈、心慌、抽筋現(xiàn)象。（四）對(duì)自己的水性要有自知之明。下水后不能逞能，不要貿(mào)然跳水和潛泳，游技不高或在有危險(xiǎn)的水域中，不能互相打鬧，以免嗆水和溺水。跳水處的水深至少 3 米，并且水下沒(méi)有雜草、巖石或其它障礙物，以腳先人水較為安全。不要在急流和漩渦處游泳。在游泳中如果突然覺(jué)得身體不舒服，如眩暈、惡心、心慌、氣短等

4、，或感到有寒意時(shí)，要立即上岸休息或呼救。在海中游泳，因?yàn)槭莿?dòng)水，有海流、波浪，對(duì)耐力及體力要求高，所以要沿著海岸線平行方向而游，游泳技術(shù)不精或體力不充沛者，不要涉水至深處，以免造成不幸。（五）要牢記游泳的禁忌。一忌單身一人下水游泳：一般情況下，必須有伴相陪，不要獨(dú)自一人外出游泳。二忌飯前飯后游泳：空腹游泳會(huì)影響食欲和消化功能，也會(huì)在游泳中發(fā)生頭昏乏力等意外情況；飽腹游泳亦會(huì)影響消化功能，還會(huì)產(chǎn)生胃痙攣，甚至嘔吐、腹痛現(xiàn)象。三忌劇烈運(yùn)動(dòng)后游泳：劇烈運(yùn)動(dòng)后馬上游泳，會(huì)使心臟加重負(fù)擔(dān)，體溫急劇下降，抵抗力減弱，尤其是在滿身大汗，渾身發(fā)熱的情況下，不能立即下水，否則易引起抽筋、感冒或意外。四忌游泳時(shí)間

5、過(guò)久：游泳持續(xù)時(shí)間一般不應(yīng)超過(guò) 1.52 小時(shí)。五忌惡劣天氣下水：遇有雷雨、刮風(fēng)、天氣突變等情況，不宜游泳。六忌酒后游泳：酒后游泳體內(nèi)儲(chǔ)備的葡萄糖大量消耗會(huì)出現(xiàn)低血糖，體力有所下降，且人體協(xié)調(diào)能力、自控能力減弱，從而容易發(fā)生意外。（六）野外活動(dòng)要加強(qiáng)防護(hù)。涉水過(guò)河的地點(diǎn)應(yīng)選擇在水深最淺并且水流平穩(wěn)之處，避免在急流及瀑布上游處過(guò)河，以免不慎滑倒；在山間選擇營(yíng)地時(shí)，不可在河道里，以及河岸兩邊和河水上漲時(shí)能危及到的地方扎營(yíng)；當(dāng)天氣不好或下大雨時(shí)，應(yīng)當(dāng)繞開(kāi)需涉水過(guò)河的地方，另尋其它安全路線，特別是河水上漲時(shí)，不可冒險(xiǎn)強(qiáng)行涉過(guò)。第二 溺水應(yīng)急處置一、水中自救方法如果游泳或泅渡時(shí)意外溺水，應(yīng)大聲呼救，尋求

6、他人救助；附近無(wú)人救助時(shí)，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，千萬(wàn)不要慌張，不要手腳亂蹬拼命掙扎，以節(jié)省體力。正確的白救做法是溺水后立即屏住呼吸，然后放松肢體，盡可能地保持仰位，使頭部后仰，保持人體在水中的平衡。根據(jù)不同的情況，采取積極的自救方法進(jìn)行處理。（一）水中抽筋抽筋的主要部位是小腿、大腿，有時(shí)手指、腳趾等部位也會(huì)發(fā)生。抽筋原因主要是下水前沒(méi)有做準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，身體各器官及肌肉組織沒(méi)活動(dòng)開(kāi)，下水后突然做劇烈的蹬水和劃水動(dòng)作，或因水涼刺激肌肉突然收縮而出現(xiàn)抽筋。游泳時(shí)間長(zhǎng)，過(guò)分疲勞及體力消耗過(guò)多，在肌體大量散熱或精神緊張，游泳動(dòng)作不協(xié)調(diào)等情況下也會(huì)出現(xiàn)抽筋。 1、小腿抽筋時(shí)，應(yīng)深吸一口氣，使身體上浮

7、，成仰臥姿勢(shì)，用手握住抽筋腿的腳趾，用力向上拉，使抽筋腿伸直，并用另一腿踩水，另一手劃水，幫助身體上浮，這樣連續(xù)多次即可恢復(fù)正常。 2、大腿抽筋時(shí)，先吸氣，仰浮水上，彎曲抽筋的大腿和膝關(guān)節(jié)，再用兩手抱著小腿，用力使它貼在大腿上，并加以顫動(dòng)，然后再用力向前伸直。 3、腳趾抽筋時(shí)，可用一手劃水，另一手將抽筋的腳趾用力上下擰動(dòng)，直至癥狀消失。 4、兩手抽筋時(shí)，應(yīng)迅速握緊拳頭，再用力伸直，反復(fù)多次，直至復(fù)原。抽筋消失后，應(yīng)改變姿勢(shì)游泳，盡快游回岸邊。如果不得不仍用同一游泳姿勢(shì)時(shí)，就要提防再次抽筋。（二）水草纏身江河湖泊靠近岸邊或較淺的地方，一般常有雜草，游泳者應(yīng)盡量避免到這些地方去游泳。如果被水草纏住

8、，不可踩水或手腳亂動(dòng)，否則就會(huì)使肢體被纏得更難以解脫。用仰泳方式，兩腿伸直、用手掌倒劃水，順原路慢慢退回，或平臥水面，使兩腿分開(kāi)，用手解脫。如隨身攜帶小刀，可把水草割斷，把水草踢開(kāi)，或像脫襪子那樣把水草從手腳上抨下來(lái)。自己無(wú)法擺脫時(shí)，應(yīng)及時(shí)呼救。擺脫水草后，輕輕踢腿而游，并盡快離開(kāi)水草叢生的地方。（三）嗆水出現(xiàn)嗆水時(shí)，不要驚慌，盡快將頭部露出水面，可采取踩水姿勢(shì)，先深吸一口氣，然后連續(xù)做幾次深呼吸，嗆水癥狀就會(huì)逐步減輕直至消失。（四）身陷漩渦河道突然變寬、收窄處和驟然曲折處，水底有突起的巖石等阻礙物、凹陷的深潭，河床高低不平等地方，都會(huì)出現(xiàn)漩渦。有漩渦的地方，一般水面常有垃圾、樹(shù)葉雜物在漩渦處

9、打轉(zhuǎn)，只要注意就可早發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡量避免接近。如果已經(jīng)接近漩渦，切勿踩水或潛入水中，應(yīng)立刻平臥水面，沿著漩渦邊，用爬泳快速地游過(guò)。因?yàn)殇鰷u邊緣處吸引力較弱，不容易卷人面積較大的物體。如已進(jìn)人漩渦中，應(yīng)使身體平臥以增大身體半徑，逆漩渦方向快速游出危險(xiǎn)區(qū)。（五）突然下沉游進(jìn)中突然下沉，常見(jiàn)于初學(xué)游泳者或游技不高者，主要是對(duì)自身的體力估計(jì)不足，體力分配不均勻，體力消耗過(guò)大，自身沒(méi)有察覺(jué)。遇到這種情況，一定要保持冷靜，可在身體下沉?xí)r屏住呼吸，使體內(nèi)肺部充滿氣體，片刻，身體會(huì)自然上浮，然后劃小蛙泳手（手部向下按壓劃水），蹬小蛙泳腿（主要以小腿，腳躁由內(nèi)向外劃圓），逐漸過(guò)渡到蛙泳。如果身邊有救生器材、水線等輔

10、助設(shè)施，可借助休息一會(huì)兒再游。二、水上救護(hù)（互救）方法在部隊(duì)組織水上訓(xùn)練，或日常生活中，發(fā)現(xiàn)有人水中遇險(xiǎn)時(shí)，指揮員和現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)迅速反應(yīng)，快速施救。對(duì)溺水者，可用下列方法進(jìn)行救護(hù)：（一）間接救護(hù)間接救護(hù)就是利用救生器材，對(duì)溺水者進(jìn)行救護(hù)的一種方法。對(duì)正在呼救和掙扎的人，如距離較近，救護(hù)者應(yīng)迅速向水中拋擲救生圈、浮球、木板等漂浮物，讓其抓住這些物體以不致下沉，或遞給溺水者竹竿、木棍、繩索等拉其脫險(xiǎn)。對(duì)距離較遠(yuǎn)的溺水者，有條件的可用救生艇（沖鋒舟）快速接近，實(shí)施救護(hù)。直接進(jìn)人水中救護(hù)時(shí)，也應(yīng)把可漂浮器材拋向溺水者身邊，以備救護(hù)者應(yīng)急使用。（二）直接救護(hù)直接救護(hù)就是直接下水游泳拯救溺水者。實(shí)施直接救護(hù)

11、要注意自我保護(hù)，不會(huì)游泳者不可直接下水救人，救護(hù)過(guò)程中要防止被溺水者緊緊抱住，一同落水，造成更大危險(xiǎn)和傷亡。救護(hù)者發(fā)現(xiàn)水中險(xiǎn)情時(shí)，應(yīng)快速接近溺水者，將其救護(hù)上岸。具體方法： 1、接近方法。救護(hù)者在岸上發(fā)現(xiàn)溺水者后，應(yīng)快速?gòu)陌渡吓苤磷罱咏缢叩牡胤杰S入水中，迅速?gòu)钠浔澈蠡蛞粋?cè)接近，眼睛始終盯著溺水者，以最快速度游近溺水者，托其上浮，使其臉部出水，然后拖帶其上岸。若溺水者面向自己，應(yīng)在離溺水者約 23 米處潛入水中，抓住溺水者身體向上推轉(zhuǎn)，使其背向自己，然后拖帶上岸。 2、拖帶方法。在水中找到溺水者后，根據(jù)情況，用下列方法拖帶上岸：一是仰泳法，先使溺水者仰臥，面部露出水面，然后用兩手托其下領(lǐng)或腋

12、窩拖帶上岸。二是側(cè)泳法，用一手通過(guò)溺水者肩部扶其腋窩，或通過(guò)腋窩托其腮部拖帶上岸。三是雙人蛙泳、側(cè)泳拖帶法，兩人救護(hù)溺水者時(shí)，可互相配合，把溺水者救護(hù)上岸。 3、解脫方法。由于溺水者求生心理，往往會(huì)抓住一切能夠得到的東西，因此，在救護(hù)時(shí)應(yīng)防止被溺水者緊緊抱住。在水中若被溺水者抓住或抱住時(shí)，救護(hù)者可按如下方法進(jìn)行解脫：一是被溺水者抓住雙手時(shí)，應(yīng)用力握拳，向其大拇指方向扭轉(zhuǎn)，即可解脫，然后將其拖帶救護(hù)上岸。二是被溺水者從前方抱住時(shí)，兩肘用力向兩側(cè)張開(kāi)，右手從胸前抽出并推向其下領(lǐng)，同時(shí)左手抱住溺水者腰部，即可解脫和救護(hù)上岸。三是被溺水者從后方抱住時(shí)，先用右手握其左手腕，左手握其肘，然后右手下拉，左手

13、上推，將頭從溺水者腋下脫出，然后救護(hù)上岸。（三）搜救發(fā)現(xiàn)溺水者下沉，因水深或來(lái)不及救出水面時(shí)，應(yīng)當(dāng)用長(zhǎng)竹竿或固定浮標(biāo)，迅速準(zhǔn)確地標(biāo)定下沉點(diǎn)或方位，同時(shí)組織搜索和摸撈。在有流速的江河中，可排成一列橫隊(duì)，用潛泳的方法，向下游搜索；在靜水中，可成圓圈隊(duì)形，由外及內(nèi)逐漸向圓圈內(nèi)的下沉點(diǎn)搜索。三、出水后緊急搶救方法溺水是由于大量的水灌入肺內(nèi)，或冷水刺激引起喉痙攣，造成窒息或缺氧，若搶救不及時(shí)， 46 分鐘內(nèi)即可死亡。當(dāng)把溺水者救上岸后，必須爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，切不可急于送醫(yī)院而失去寶貴的搶救時(shí)機(jī)。（一）清除口鼻內(nèi)的異物溺水者從水中救出后，要立即撬開(kāi)其口腔，清除口鼻內(nèi)的泥沙、雜草、泡沫和嘔吐物，用手指

14、包紗布將其舌頭拉出，防止回縮堵塞呼吸道，以保持呼吸道暢通。（二）排除體內(nèi)積水 1、肩背倒立倒水法：將溺水者雙腳提起，使溺水者呈倒立狀，用手輕拍溺水者背部。2、伏膝倒水法：救護(hù)者左腳跪地將溺水者腹部置于自己的右大腿上，使其頭部及上肢下垂，救護(hù)者左手將溺水者頭部稍抬起使臉朝地面，右手輕拍溺水者腰背部；若溺水者緊閉牙齒時(shí)，可用手捏揉其腮部肌肉，使嘴張開(kāi)，以便吐出胃、氣管內(nèi)的積水。注意淡水溺水者吸人肺中的水常常很快被吸收人血液，3 分鐘后水即不可能排出；溺人海水后肺內(nèi)積水可增加至吸入水量的 3 倍，應(yīng)排出或吸出，但一般姿勢(shì)引流常常沒(méi)有效果；還有約10的病人是干性溺水者，因喉痙攣無(wú)水吸人?？傊?，排水的作

15、用不大，不能因此耽誤其它搶救措施。排水時(shí)應(yīng)注意防止胃中內(nèi)容物吸入肺中。（三）進(jìn)行心肺復(fù)蘇對(duì)溺水者的急救，心肺復(fù)蘇最為重要，恢復(fù)溺水者的呼吸是急救成功的關(guān)鍵。溺水者獲救后，應(yīng)立即檢查呼吸、心跳。若溺水者失去知覺(jué)，呼吸已停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，一般以口對(duì)口吹氣為最佳；吹氣量要大，吹氣后按壓胸廓以輔助呼吸。如果心跳也停止，則口對(duì)口人工呼吸必須與胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行，最好由二人進(jìn)行搶救，兩者必須互相協(xié)調(diào)，每次吹一口氣后，作 45 次心臟按壓。進(jìn)行人工呼吸時(shí)，先使溺水者仰臥，并在腰部下面墊上衣服卷，把嘴撬開(kāi)，拉出舌頭，然后救護(hù)者位于傷員一側(cè)，托起溺水者下領(lǐng)，捏住其鼻孔，深吸一口氣后，往其嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時(shí)，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。如此連續(xù)并有節(jié)律地做下去，每分鐘 1620 次，直至溺水者恢復(fù)到自然呼吸為止。進(jìn)行人工呼吸一般時(shí)間較長(zhǎng)，救護(hù)時(shí)要有信心與耐心，等溺水者有輕度呼吸時(shí)，千萬(wàn)不要停止人工呼吸。進(jìn)行胸外按壓時(shí)，救護(hù)者位于傷員一側(cè)，面對(duì)傷員，右手掌根部平放在其胸骨下段進(jìn)行心臟按壓，左手放在右手背上，借救護(hù)者身體重量緩緩用力下壓，不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下 4 厘米左右，然后松手腕（手不離開(kāi)胸骨）使胸骨復(fù)原，下壓要慢，放松時(shí)要快，反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘 80100 次）進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為止。溺水者經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)