現(xiàn)場(chǎng)科室衛(wèi)生技術(shù)人員三基考試題庫(kù)結(jié)核病防制

1、一、名詞解釋1 .卡介苗：是一種用來(lái)預(yù)防兒童結(jié)核病的減毒活結(jié)核菌菌苗。它是由兩位法國(guó)科學(xué)家卡氏和介氏發(fā)明的，故稱(chēng)之為卡介苗。其接種的主要對(duì)象是新生兒。2 .耐多藥結(jié)核?。悍谓Y(jié)核患者感染的結(jié)核分枝桿菌至少同時(shí)對(duì)異煙肼和利福平耐藥。3 . DOTs :是現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，其包含的五要素是： 政府的承諾；痰涂片顯微鏡檢查；對(duì)涂片陽(yáng)性的傳染性肺 結(jié)核病人，實(shí)行全程督導(dǎo)下的治療管理； 持續(xù)不間斷的免 費(fèi)抗結(jié)核藥物供應(yīng)系統(tǒng)； 統(tǒng)一的結(jié)核病人的登記. 報(bào)告和 監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)系統(tǒng)。4 .涂陽(yáng)肺結(jié)核：患者痰涂片抗酸桿菌檢查兩次陽(yáng)性或一 次陽(yáng)性加上胸部x線符合結(jié)核病表現(xiàn)，或一次涂片陽(yáng)性加 上結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性，即可診斷為

2、涂陽(yáng)肺結(jié)核。5 .初治肺結(jié)核：指從未因肺結(jié)核病應(yīng)用過(guò)抗結(jié)核藥品治 療的患者或正進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化療方案規(guī)律用藥而未滿療程的患者或不規(guī)則化療未滿 1個(gè)月的患者。6.結(jié)核菌/艾滋病毒雙重感染：既感染結(jié)核菌又感染了 艾滋病毒。7 .流動(dòng)人口 ：離開(kāi)戶籍所在地到其它地方居住的人口。8 .涂陽(yáng)肺結(jié)核患者密切接觸者：與登記的痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核患者直接接觸的人員。9 .結(jié)核?。河山Y(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病。10 .夜間痰：送檢前一日晚睡前咳出的痰液。二、單選題1 .結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室需要：（B）A .滿足國(guó)家生物安全一級(jí)的基本要求B .滿足國(guó)家生物安全二級(jí)的基本要求C .滿足國(guó)家生物安全三級(jí)的基本要求D .滿

3、足國(guó)家生物安全四級(jí)的基本要求2 .肺結(jié)核屬于哪類(lèi)法定傳染?。?（ B）A .甲類(lèi)B .乙類(lèi)C .丙類(lèi)D .其他3 .當(dāng)前預(yù)防肺結(jié)核病最有效的措施是？ （ B ）A .接種卡介苗；B .發(fā)現(xiàn)和治愈傳染性肺結(jié)核病人；C .預(yù)防性服藥D .增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力4 .據(jù)世界衛(wèi)生組織估算：目前，全球有（B）的人口已感染了結(jié)核菌A. 1/2 B. 1/3 C. 1/4 D. 1/55 . WHO的結(jié)核病與航空旅行預(yù)防與控制指南規(guī)定： 傳染性肺結(jié)核病人必須在正規(guī)治療（ A）以后，才能乘坐 飛機(jī)等公共旅行工具。A. 2周 B . 3周 C . 4周 D . 2個(gè)月6 .初治涂陽(yáng)病人療程中要求必須查痰的時(shí)間是（

4、D）A .治療期間每月1次B .療程中的第2、4、6個(gè)月C .療程中的第2、3、5個(gè)月D .療程中的第2、5、6個(gè)月7 .肺結(jié)核病人的治愈標(biāo)準(zhǔn)是？（ C）A.涂陽(yáng)病人完成規(guī)定療程的治療，強(qiáng)化期末痰涂片陰性；B .肺結(jié)核病人完成規(guī)定療程的治療，療程末痰涂片檢查 陰性；C .涂陽(yáng)病人完成規(guī)定療程的治療，連續(xù)兩次涂片陰性結(jié)果，其中一次在完成治療時(shí)；D.涂陽(yáng)病人完成規(guī)定療程的治療，X線胸片病灶完全吸收或趨向穩(wěn)定；8 .初治涂陽(yáng)病人完成規(guī)定療程，最近一次痰檢陰性，第6個(gè)月無(wú)痰結(jié)果，療效考核可定為：（C）A .治愈 B .治療失敗 C .完成療程 D .其它9 .肺結(jié)核病人的管理最重要的內(nèi)容是：（C ）A

5、 .督導(dǎo)病人復(fù)查B .督導(dǎo)病人休息C .督導(dǎo)病人規(guī)律用藥D .指導(dǎo)病人具體消毒10 .全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃規(guī)定的初治涂陽(yáng)病人的正確化療方案有（B）A. 2HRZE/6HRB . 2H3R3Z3E3/4H3R3C . 2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3D . 2H3R3Z3/2H3R311 .人體對(duì)結(jié)核菌的免疫以（B）為主。A .體液免疫B . 細(xì)胞免疫 C . 兩者都是D .其它12 .結(jié)核病人在治療中要檢查肝功能，主要目的是：（C）A .保證療效B .觀察是否規(guī)則服藥C .觀察藥物副反應(yīng)D.防止產(chǎn)生耐藥性13.轉(zhuǎn)診疑似肺結(jié)核病人是指將病人轉(zhuǎn)至：（C）A .上級(jí)醫(yī)院B.傳染病醫(yī)院C. 定點(diǎn)醫(yī)

6、院D.條件更好的醫(yī)院14 .痰涂片盲法復(fù)檢的目的是：（D ）A .核對(duì)痰涂片結(jié)果B .防止發(fā)生錯(cuò)誤報(bào)告C .提高痰檢的陽(yáng)性率D .結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量保證15 .接種卡介苗（B）A .可以有效控制結(jié)核病的流行B .可以防止嬰幼兒發(fā)生某些嚴(yán)重結(jié)核病C .效果不好，沒(méi)有意義D. 因?yàn)闆](méi)有更好的疫苗，只能用此疫苗。16 .肺結(jié)核經(jīng)確診后，定診單位應(yīng)通過(guò)（D）進(jìn)行報(bào)告。A .電話等方式向衛(wèi)生行政部門(mén)B .電話等方式向疾病預(yù)防控制部門(mén)C .疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)（大疫情）D .結(jié)核病管理信息系統(tǒng)（專(zhuān)報(bào)）17 .開(kāi)展結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查，可獲得（C）指標(biāo)，根據(jù)這一指標(biāo)，可推算結(jié)核病人數(shù)。A .感染率 B .

7、發(fā)病率 C .患病率 D .死亡率18 .確定肺結(jié)核病人傳染性時(shí)，目前廣泛采用的是（C）結(jié)果。A. X線胸片檢查B .胸部CT檢查C .痰涂片鏡檢D . PCR法痰檢查19.按照WHO的規(guī)范，耐多藥結(jié)核病是指致病菌對(duì)（B ）耐藥。A. 1種以上一線抗結(jié)核藥B .至少同時(shí)對(duì)異煙肼和利福平C . 1種以上一線抗結(jié)核藥，但不同時(shí)對(duì)異煙肼和利福平D .所有抗結(jié)核藥20 .結(jié)核病防治規(guī)劃督導(dǎo)要避免（C ）。A .均衡性 B .規(guī)范化 C .隨機(jī)化 D .科學(xué)化三、多選題1 .抗結(jié)核藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)癥狀有哪些？（ABCDE ）A .肝毒性：惡心、腹脹、厭食、肝區(qū)疼、皮膚和鞏膜發(fā)黃；B .末梢神經(jīng)炎、痛風(fēng)

8、樣關(guān)節(jié)炎C.胃腸反應(yīng)：惡心、嘔吐、胃部不適；D .視力障礙：視物不清；E.過(guò)敏反應(yīng)：皮疹、皮膚瘙癢、呼吸困難；2 .目前我國(guó)對(duì)肺結(jié)核病人診療有哪些優(yōu)惠政策？（ ABD ）A .對(duì)可疑肺結(jié)核癥狀者提供免費(fèi)痰液結(jié)核菌檢查。B .對(duì)到結(jié)核病診療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診的可疑肺結(jié)核癥狀者、 疑似肺結(jié)核患者提供免費(fèi)或減免費(fèi)的X線胸部攝片檢查。C .免費(fèi)住院治療D .對(duì)所有活動(dòng)性肺結(jié)核患者提供免費(fèi)抗結(jié)核藥物，但不 包括有合并癥、并發(fā)癥的難治性肺結(jié)核及耐藥性肺結(jié)核患 者。E. 對(duì)肺結(jié)核病人的一切治療費(fèi)用全免。3 .肺結(jié)核病病人管理工作包括？ （ ABCDE ）A .督導(dǎo)病人服用藥物B .掌握病人用藥后有無(wú)藥物不良反應(yīng)，

9、如有應(yīng)該及時(shí)采 取措施C .督促病人定期復(fù)查，掌握其痰菌變化情況，并做好記 錄D .對(duì)病人及家屬進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)的健康教育E.保證不間斷提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品4 .人感染結(jié)核菌后，是否發(fā)病取決于什么？ （ ABC ）A .感染結(jié)核菌的數(shù)量B .感染結(jié)核菌的毒力的大小C .自身抵抗力D .感染結(jié)核菌的藥物敏感性E.以上均是5 .當(dāng)病人出現(xiàn)抗結(jié)核藥物毒副反應(yīng)時(shí)如何處理？（ABC ）A .副反應(yīng)輕微的病人應(yīng)在醫(yī)生的觀察下繼續(xù)用藥；B .空腹頓服的病人如果對(duì)藥物耐受性較差，應(yīng)由縣區(qū)結(jié)防所科醫(yī)生決定將空腹該為飯后頓服或分服；C.如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并報(bào)告上級(jí)部門(mén)；D .如反應(yīng)重，社區(qū)醫(yī)生自行更改化療

10、方案；E.以上均不是6 .加強(qiáng)政府承諾是中國(guó)結(jié)核病控制策略的首要內(nèi)容，主要包括：（ABC ）A .加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)B .保障經(jīng)費(fèi)C .健全防治服務(wù)體系D .實(shí)施激勵(lì)機(jī)制E .以上都是7 .地市級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治規(guī)劃工作中的職責(zé)包括（ABC ）等A .為本級(jí)政府制定結(jié)核病防治規(guī)劃提供技術(shù)支持B .對(duì)肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)、 治療、管理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和評(píng) 價(jià)C .實(shí)施和推廣國(guó)家結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程D .規(guī)范治療肺結(jié)核病人，確保治療效果。E.以上都是8 .發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者的方式主要有（ABC ）A .因癥就癥B .健康體檢C .接觸者檢查D .普查E.宣傳發(fā)動(dòng)9 .肺結(jié)核的高發(fā)人群主要有（ABC ）

11、A .進(jìn)入城市謀業(yè)的流動(dòng)人口B .矽肺病人、艾滋病感染者C .肺結(jié)核暴發(fā)流行的集體或人群D .缺少運(yùn)動(dòng)者E. “三高”（高血壓、高血脂、高血糖）人群10 .肺結(jié)核診斷依據(jù)主要包括（ABC ）A .癥狀B .胸部影像學(xué)檢查C .痰檢查D .血液生化檢查E.超聲波檢查四、判斷題1.痰涂片檢查是發(fā)現(xiàn)傳染源，確定診斷、治療方案和考核治療效果的最重要的依據(jù)。（“）2 .疑似肺結(jié)核病或有結(jié)核癥狀的初診病人應(yīng)送2份痰標(biāo)本，分別是即時(shí)痰和次日晨痰。（X）3 .現(xiàn)代結(jié)核病控制措施的核心是直接督導(dǎo)下的短程化療。4 .肺結(jié)核病人在當(dāng)痰菌陽(yáng)性時(shí)被認(rèn)為最具傳染性。(V)5.復(fù)治菌陽(yáng)病人療程中查痰要求是第2、5、6個(gè)月。(X)6 .利福平常用英文字母“ L”表示，而吡嗪酰胺常用英文 字母“ p ”表示。(X)7 .2H3R3Z3E3/4H3R3方案中的“ 2”表示鞏固期 2個(gè)月，“4”表示強(qiáng)化期4個(gè)月，“3”表示每日3粒。(X)8 .肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、 聯(lián)合五原則。(V)9.痰涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)抗酸分枝桿菌，可能是結(jié)核分枝桿菌，也可能是