醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)可行性分析報告_第1頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)可行性分析報告目錄第一部分 項目基本情況一、項目背景醫(yī)學(xué)影像PACS(Picture Archiving and Communication Systems)近年已在國內(nèi)許多醫(yī)院推廣應(yīng)用,其功能主要是用于圖像傳輸、存貯和圖像診斷。醫(yī)學(xué)影像報告系統(tǒng)用于書寫報告和打印報告,管理病例信息。目前國內(nèi)的PACS公司還只有PACS系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)影像報告系統(tǒng),沒有醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)是以醫(yī)學(xué)影像PACS和醫(yī)學(xué)影像報告系統(tǒng)為基礎(chǔ)研發(fā)的一套質(zhì)量管理系統(tǒng),目前產(chǎn)品主要針對超聲影像,其它影像科室同樣需要。隨著超聲診斷的深入發(fā)展,目前面臨以下

2、問題:1、超聲診斷水平過度依靠檢查醫(yī)師的經(jīng)驗、掃查仔細(xì)程度和醫(yī)師檢查時的工作狀態(tài),同一患者,不同醫(yī)師可能做出不同的診斷。2、由于采集的圖像難以用于診斷,文字報告是診斷的主要依據(jù),導(dǎo)致臨床醫(yī)師對超聲診斷缺乏信任度,超聲診斷有被邊緣化的風(fēng)險。3、由于圖像不能用于診斷,醫(yī)師與醫(yī)師之間,醫(yī)院與醫(yī)院之間都存在不愿意以對方文字診斷為依據(jù)情況,會重新檢查再診斷,浪費大量人力和物力,很難實現(xiàn)同級醫(yī)院超聲檢查結(jié)果互認(rèn)。4、超聲診斷通過儀器檢查后就出一個報告,高年資與低年資醫(yī)師做的是幾乎同樣的工作,很多人以為超聲檢查是一件沒有多少技術(shù)含量的工作,超聲科要增加收入必須增加檢查人次,工作量不斷增大,檢查質(zhì)量無法保證,

3、超聲診斷的價值無法體現(xiàn)。5、由于采集的圖像不能用于診斷,很難實現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)院之間的遠(yuǎn)程診斷。超聲影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)很好地解決了以上問題。二、項目產(chǎn)品的應(yīng)用范圍產(chǎn)品主要應(yīng)用于醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科室,包括放射科、內(nèi)鏡科(腸鏡室、纖支鏡室、宮腔鏡室等)、核醫(yī)學(xué)科、超聲科、病理科。1、如果科室沒有PACS和報告系統(tǒng),我們可以為科室提供PACS和報告系統(tǒng)。2、如果科室有PACS和報告系統(tǒng),且用戶對現(xiàn)有系統(tǒng)使用滿意,我們可以為科室提供醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)。3、如果科室有PACS和報告系統(tǒng),但用戶對現(xiàn)有系統(tǒng)使用不滿意,我們可以為科室提供PACS系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像報告系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)。4、每家醫(yī)院影像

4、科室都有需求。三、現(xiàn)有客戶資源1、醫(yī)學(xué)影像工作站主要客戶,見附件一客戶名單(注:在醫(yī)院的信息化建設(shè)過程中,一些醫(yī)院工作站已被取代)。2、超聲影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)客戶:長沙市中心醫(yī)院,長沙市三醫(yī)院。四、專家評價1、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院放射科王維主任:PACS系統(tǒng)醫(yī)院最關(guān)注的是圖像傳輸效率問題,我院剛上PACS系統(tǒng)時,一個患者圖像傳輸過來要等待5-8分鐘,后來公司對傳輸圖像進(jìn)行了改進(jìn),只傳輸醫(yī)師診斷需要的圖像,改進(jìn)后只需等待2-3分鐘,貴公司如果在圖像傳輸上提高了效率,對用戶幫助很大。醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制系統(tǒng)每家醫(yī)院都需要,可取代醫(yī)院的手工質(zhì)控。2、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院放射科胡鵬志副主任:市面上PACS廠

5、家高手如云,還有許多國外的大公司進(jìn)入中國,貴公司的PACS要與大公司競爭前景不樂觀,但可以面向縣級以下醫(yī)院和私立醫(yī)院,貴公司的醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制系統(tǒng)是一大亮點,別的公司沒有,但每家醫(yī)院都需要,貴公司可以主推質(zhì)量控制系統(tǒng),可以與其它廠家的PACS做接口,如果醫(yī)院對現(xiàn)有系統(tǒng)不滿意才去更換他們的系統(tǒng)。我和省內(nèi)大醫(yī)院的專家主任都很熟,我會幫你們?nèi)ネ茝V。3、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院超聲科廖錦堂主任:我們醫(yī)院用的超聲系統(tǒng)是北京一家公司的,不斷的在修改,但始終沒改好,設(shè)備上的原始DICOM圖像不能上傳工作站,查詢資料都很難,有時查一個病例要等半小時以上,并且一查就死機,只能簡單的出一個診斷報告,所有質(zhì)控工作都是手工進(jìn)

6、行,工作效率很差。貴公司的產(chǎn)品解決了這些問題,應(yīng)大力推廣。4、湖南省人民醫(yī)院放射科劉建斌主任(省衛(wèi)生廳三甲評審專家)對長沙市中心醫(yī)院超聲科(系統(tǒng)研發(fā)合作單位)進(jìn)行三甲復(fù)評:聽說貴科室質(zhì)量控制管理很不錯,我過來向你們學(xué)習(xí),科室通過質(zhì)量控制系統(tǒng)解決了工作中的質(zhì)量控制問題,完全達(dá)到了三甲標(biāo)準(zhǔn)要求。5、湖南省人民醫(yī)院超聲科陳紅天主任:我們科室使用超聲PACS系統(tǒng)有8年了,一直不滿意,要公司改,不僅沒改好,還產(chǎn)生了新的問題,有時還產(chǎn)生數(shù)據(jù)錯誤,明明是自己檢查的患者,過幾天去查變成別的醫(yī)師檢查的了,很容易產(chǎn)生醫(yī)療差錯,反復(fù)向醫(yī)院反應(yīng),始終未能解決,我考察了很多醫(yī)院的超聲系統(tǒng),沒有發(fā)現(xiàn)令人滿意的,今天參觀了

7、貴公司的系統(tǒng),正是我們所需要的系統(tǒng)。6、湖南省腫瘤醫(yī)院超聲科王志遠(yuǎn)主任:我在美國一家醫(yī)院超聲室進(jìn)修了一年,他們是技師按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查和采集圖像,醫(yī)師進(jìn)行診斷,因此對每個患者的檢查和圖像都能進(jìn)行復(fù)核,這樣能保證患者的診斷結(jié)果一致,現(xiàn)在國內(nèi)超聲從檢查到診斷審核都是同一醫(yī)師,檢查結(jié)果差別很大,臨床醫(yī)師對超聲結(jié)果失去了信任,貴公司的超聲系統(tǒng)解決了以上問題,很有推廣價值。五、用戶需求分析 1、PACS系統(tǒng)需求 國外PACS發(fā)展比國內(nèi)要早20年,因此國外的PACS比較成熟,尤其是圖像后處理,三維處理,許多技術(shù)國內(nèi)還有差距。PACS的圖像傳輸和存貯是是以DICOM3.0為標(biāo)準(zhǔn)的,國內(nèi)的許多PACS公司是直接購

8、買國外的PACS,自己只研發(fā)醫(yī)學(xué)影像報告系統(tǒng),合在一起賣給醫(yī)院。有的公司是自己研發(fā)PACS,但一些核心模塊也是從國外購買。醫(yī)院對PACS要求主要是圖像傳輸效率,服務(wù)器存貯容量,圖像診斷的易用性,大醫(yī)院對圖像后處理有較高要求。 我們公司研發(fā)PACS也是購買國外的主要核心模塊,與國外PACS相比,圖像處理方面還有差距,但在一些方面也有自己的特點,如無限量圖像存貯技術(shù),圖像預(yù)讀取技術(shù)等,根據(jù)三甲要求,醫(yī)院圖像要求3年內(nèi)的圖像在線,3年以上的圖像能離線查找,我們認(rèn)為3年以上的離線查找對用戶使用是很不方便的,我們的無限量存貯技術(shù)很好地解決了此問題。關(guān)于圖像讀取效率,就算1個患者只需1分鐘,如果患者少也許

9、沒問題,但如果患者數(shù)量多,診斷100個患者,傳輸所花時間就要100分鐘,浪費了醫(yī)師的寶貴時間。我們的圖像預(yù)讀取技術(shù)很好地解決了此問題,當(dāng)醫(yī)師在診斷時下一患者圖像自動從后臺進(jìn)行了圖像傳輸,醫(yī)師不需等待圖像傳輸就可進(jìn)行診斷。2、醫(yī)學(xué)影像報告系統(tǒng)需求醫(yī)學(xué)影像報告系統(tǒng)主要是解決業(yè)務(wù)流程問題,有預(yù)約系統(tǒng)、排隊系統(tǒng)、報告系統(tǒng)等。因國內(nèi)放射科流程與國外的放射科流程相似,由技師檢查,醫(yī)師診斷,高年資醫(yī)師審核,大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像報告系統(tǒng)能滿足用戶業(yè)務(wù)需求。超聲工作流程與放射流程不一樣,檢查診斷和審核由同一醫(yī)師完成,現(xiàn)有的超聲系統(tǒng)均不符合質(zhì)量控制要求。3、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)需求衛(wèi)生部三甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)院PA

10、CS符合質(zhì)量控制要求,醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)均達(dá)不到此要求,如果醫(yī)院使用醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng),就能達(dá)到三甲標(biāo)準(zhǔn)要求。4、用戶的個性化需求每家醫(yī)院均有自己不同的要求,需要公司能根據(jù)用戶需求不斷修改更新。5、醫(yī)院和科室發(fā)展需求隨著醫(yī)院和科室的發(fā)展,醫(yī)院對質(zhì)量控制的要求不斷提高,需要系統(tǒng)不斷改進(jìn)符合用戶需求。第二部分 研究基礎(chǔ)一、研究成果為了研究此項目,我們申請并完成了1項湖南省科技廳科研項目,1項湖南省衛(wèi)計委科研項目,2項專利,見附件二科研成果二、產(chǎn)品主要性能指標(biāo)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)具有以下主要功能:1、專用的診斷系統(tǒng)和報告審核系統(tǒng),能為影像診斷提供診斷格式、流程及審核,并能起到監(jiān)管質(zhì)量的目的(見三

11、甲標(biāo)準(zhǔn)4.18.3.1)。2、實時與非實時相結(jié)合的疑難會診,會診列表與會診記錄功能,方便不同診室醫(yī)師參與會診,會診記錄功能方便快速生成規(guī)范的疑難會診記錄本(見三甲標(biāo)準(zhǔn)要求,4.18.3.2)。3、專業(yè)化信息反饋,反饋列表與詳細(xì)反饋記錄功能,方便快速生成反饋記錄本(見三甲標(biāo)準(zhǔn)要求,4.18.3.2)。4、患者唯一值智能編碼,實現(xiàn)了同一患者擁有同一編碼,方便查閱患者歷史報告(見三甲標(biāo)準(zhǔn)要求,4.28.1.1)。5、危急值自動識別報告,對危急值進(jìn)行有效管理并生成危急值報表,減少了危急值漏報,報告過程更方便和快捷(見三甲標(biāo)準(zhǔn)要求,3.2.3.1)。6、患者預(yù)約與報告時間隨機抽查報表,能快速了解患者預(yù)約

12、排隊等候時間,方便改進(jìn)服務(wù)(見三甲標(biāo)準(zhǔn)1.2.4.1)。7、診斷與手術(shù)符合率自動統(tǒng)計報表,方便快速了解科室診斷質(zhì)量和水平(見三甲標(biāo)準(zhǔn)要求,4.18.5.1)。8、質(zhì)量監(jiān)管模塊,對圖像與報告進(jìn)行質(zhì)控,了解圖像切面是否標(biāo)準(zhǔn),采集圖像是否全面,儀器調(diào)節(jié)是否到位,了解報告描述與診斷是否規(guī)范,所用術(shù)語是否準(zhǔn)確(見三甲標(biāo)準(zhǔn)4.18.2.3)。9、質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)(PDCA),對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題納入PDCA,使問題及時得到解決,質(zhì)量不斷提高(見三甲標(biāo)準(zhǔn)4.2.2.1)。10、文檔管理,對科室文檔進(jìn)行統(tǒng)一管理,方便科室醫(yī)師查閱與共享,方便落實科室管理制度。11、DICOM或高清晰數(shù)字視頻標(biāo)準(zhǔn)切面動靜態(tài)圖像存檔和圖

13、像處理,完整保留患者的原史圖像記錄,方便其他醫(yī)師參與會診,方便與其它醫(yī)院進(jìn)行交流,顯著提高了科室質(zhì)控能力(見三甲標(biāo)準(zhǔn)4.18.2.3)。12、自助打印,方便患者自助取報告,減少了排隊,保護(hù)了患者隱私(見三甲標(biāo)準(zhǔn)1.2.4.1)。三、產(chǎn)品給超聲診斷行業(yè)帶來的革新1、超聲質(zhì)控系統(tǒng)通過專用的診斷系統(tǒng)和報告審核系統(tǒng)改進(jìn)了現(xiàn)有工作流程,同一患者可由不同級別的醫(yī)師進(jìn)行檢查、診斷和審核,能起到監(jiān)管質(zhì)量的目的,不同級別的醫(yī)師不再干同樣的工作,高年資醫(yī)師主要參與疑難會診和對下級醫(yī)師報告進(jìn)行審核。2、DICOM或高清晰數(shù)字視頻標(biāo)準(zhǔn)切面動靜態(tài)圖像存檔和圖像處理,使圖像具有診斷價值,臨床醫(yī)師在看到文字報告的同時,能看

14、到患者的動靜態(tài)標(biāo)準(zhǔn)切面圖像,能直觀詳細(xì)了解患者的情況,解決了醫(yī)師與醫(yī)師之間,以及醫(yī)院與醫(yī)院之間影像結(jié)果互認(rèn)問題,實現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)院之間的遠(yuǎn)程協(xié)助。3、通過質(zhì)量監(jiān)管模塊與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)(PDCA)功能實現(xiàn)上級醫(yī)師對下級醫(yī)師報告與圖像的質(zhì)控,實現(xiàn)科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。4、以標(biāo)準(zhǔn)切面圖像采集為基礎(chǔ)的疑難會診和信息反饋可進(jìn)一步提高科室的整體診斷水平,也有利于科研和教學(xué)。5、診斷與手術(shù)符合率自動統(tǒng)計報表,患者預(yù)約與報告時間隨機抽查報表,文檔管理,自助打印等智能功能,可顯著提高科室工作效率和質(zhì)量控制能力。第三部分 推廣方式及實施計劃一、推廣方式1、采取系統(tǒng)投放每年收取服務(wù)費的方式2、根據(jù)工作站點數(shù)計算,公司制訂服務(wù)

15、標(biāo)準(zhǔn)和收費標(biāo)準(zhǔn)3、系統(tǒng)內(nèi)加時間控制,服務(wù)到期前一個月系統(tǒng)自動提示,服務(wù)到期后一個月如果用戶未延期服務(wù),系統(tǒng)自動終止。二、實施計劃1、選定3-5家醫(yī)院作為推廣示范點。2、選定有關(guān)專家對項目進(jìn)行推廣。3、成立項目服務(wù)組,選定一人為組長,其他為組員,對項目進(jìn)行全方位服務(wù),包括業(yè)務(wù)、技術(shù)和研發(fā),在服務(wù)期內(nèi)盡最大能力滿足用戶需求。4、根據(jù)服務(wù)項目的多少招聘和培訓(xùn)員工。第四部分 產(chǎn)品與其它公司同類產(chǎn)品比較一、與其它公司產(chǎn)品比較序號產(chǎn)品主要功能我們公司其它PACS公司備注1PACS圖像傳輸有有我們有圖像預(yù)讀取技術(shù)2PACS圖像存貯有有我們有無限量圖像存貯功能3PACS圖像診斷處理有有4報告書寫打印有有5查詢

16、統(tǒng)計有有我們的更方便,結(jié)果更直觀6預(yù)約排隊有有我們的更符合用戶要求7呼叫顯示有有我們的更符合用戶要求8自助打印有無9質(zhì)量控制系統(tǒng)有無目前公司獨有二、產(chǎn)品獨有功能及特點1、報告與圖像質(zhì)量控制(三甲標(biāo)準(zhǔn)要求)。2、符合質(zhì)量控制為核心的檢查診斷審核流程(三甲標(biāo)準(zhǔn)要求)。3、危急值自動識別和自動向臨床報告(三甲標(biāo)準(zhǔn)要求)。4、無限量存貯動靜態(tài)圖像(三甲標(biāo)準(zhǔn)要求3年在線和3年離線圖像)。5、自動生成同一患者唯一值編碼(三甲標(biāo)準(zhǔn)要求)。6、全部項目實現(xiàn)參數(shù)化模板并進(jìn)行參數(shù)自動計算(科研需要)。7、自動檢測報告缺陷(醫(yī)院質(zhì)量控制需要)。8、自動統(tǒng)計報告與臨床符合率及報告與手術(shù)符合率(三甲標(biāo)準(zhǔn)要求)。9、自動

17、統(tǒng)計檢查報告時間和患者候診時間(三甲標(biāo)準(zhǔn)要求)。10、質(zhì)量控制通過后的自助報告打印(醫(yī)療改革要求)。11、自助到檢排隊(醫(yī)療改革要求)。12、專業(yè)超聲圖像存貯與后處理(三甲標(biāo)準(zhǔn)要求圖像具有診斷價值)。 第五部分 經(jīng)濟效益分析以超聲為例,根據(jù)站點數(shù)量收取服務(wù)費,按5000元/每個站點,平均一家醫(yī)院15個站點,一家醫(yī)院每年收費7.5萬元,10家醫(yī)院為75萬,100家醫(yī)院為750萬,每年在現(xiàn)有醫(yī)院基礎(chǔ)上遞增。主要開支為員工工資和運營費,通過規(guī)范管理,開通遠(yuǎn)程技術(shù)服務(wù),減少支出,能確保公司效益。在現(xiàn)有服務(wù)的基礎(chǔ)上增加其它服務(wù)器,如把放射、內(nèi)鏡、病理、核醫(yī)學(xué)等影像科室納入服務(wù),如果醫(yī)院使用的是其它公司的

18、系統(tǒng),因大多數(shù)是外省的公司提供,且一些醫(yī)院項目服務(wù)已到期,我們公司可接管這些服務(wù),增加服務(wù)收費。第六部分 市場前景分析 1、目前國內(nèi)現(xiàn)有超聲系統(tǒng),用戶大多不滿意,都是潛在用戶。2、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制管理系統(tǒng)是新產(chǎn)品,每家醫(yī)院都需求,目前還沒有公司與我們競爭,市場前景廣大。3、在現(xiàn)有產(chǎn)品基礎(chǔ)上推廣自助打印系統(tǒng),自助打印系統(tǒng)已研發(fā)完成,如果用戶啟用超聲自助打印系統(tǒng),公司為用戶提供自助打印機、自助軟件,提供打印 耗材和人員服務(wù),一般收費為3元/每張報告單,成本約1元/每張,較大的醫(yī)院1天打印報告約600張,1天收費1800元,每天毛利1200元,1月3.6萬元,1年43萬元,因醫(yī)院每張報告收

19、取了10元的圖文報告費,只每張報告花3元,沒有其它支出,醫(yī)院也愿意。4、建立醫(yī)學(xué)影像中心是國家醫(yī)療改革的發(fā)展方向,醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)是建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心的基礎(chǔ),主要是在上級醫(yī)院建立醫(yī)學(xué)影像中心,下級醫(yī)院與上級醫(yī)院影像中心相連,把疑難病例圖像上傳到影像中心,由影像中心的專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會診,對下級醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)。遠(yuǎn)程會診收費標(biāo)準(zhǔn)約300元/例。如果一個影像中心與30家醫(yī)院相連,一家醫(yī)院每天上傳1例,一天有30例,1年按280個工作日約8400例,1年毛利約250萬,如果建立10個醫(yī)學(xué)影像中心,1 年毛利2500萬。附件一客戶名單醫(yī)學(xué)影像工作站部分客戶表序號醫(yī)院工作站備注1長沙市一醫(yī)院超聲工作站7臺網(wǎng)絡(luò)版(

20、帶呼叫和電子顯示)2長沙市四醫(yī)院超聲工作站4臺網(wǎng)絡(luò)版3長沙市三醫(yī)院超聲工作站7臺網(wǎng)絡(luò)版4宜章縣中醫(yī)院超聲工作站3臺網(wǎng)絡(luò)版5宜章縣人民醫(yī)院超聲工作站2臺網(wǎng)絡(luò)版6茶陵縣人民醫(yī)院超聲工作站2臺網(wǎng)絡(luò)版8永興縣人民醫(yī)院病理工作站1臺9華容縣人民醫(yī)院超聲工作站2臺網(wǎng)絡(luò)版10長沙市四醫(yī)院喉鏡工作站1臺13永興縣人民醫(yī)院超聲工作站1臺14懷化市三醫(yī)院超聲工作站3臺網(wǎng)絡(luò)版15湘潭市立醫(yī)院超聲工作站3臺網(wǎng)絡(luò)版16安仁縣人民醫(yī)院超聲工作站3臺網(wǎng)絡(luò)版17湖南省中醫(yī)附二院超聲工作站4臺網(wǎng)絡(luò)版18長沙市中心醫(yī)院超聲工作站4臺網(wǎng)絡(luò)版19長沙市中心醫(yī)院喉鏡工作站1臺20懷化市二醫(yī)院超聲工作站1臺21中南大學(xué)附二院喉鏡工作站1

21、臺22株洲市中醫(yī)院超聲工作站3臺網(wǎng)絡(luò)版23湘潭市三醫(yī)院病理工作站1臺24婁底市錫礦山醫(yī)院超聲工作站2臺25長煉醫(yī)院超聲工作站3臺網(wǎng)絡(luò)版27湘潭市三醫(yī)院胃鏡工作站1臺28湘潭市三醫(yī)院超聲工作站2臺網(wǎng)絡(luò)版30湘潭江南機械廠醫(yī)院病理工作站1臺31岳陽市一醫(yī)院超聲工作站10臺網(wǎng)絡(luò)版(帶呼叫和電子顯示)33岳陽市一醫(yī)院預(yù)約工作站1臺34長沙縣黃花鎮(zhèn)醫(yī)院超聲工作站35常德市一醫(yī)院顯微手術(shù)工作站37邵陽醫(yī)專附屬醫(yī)院C臂工作站38湖南省財貿(mào)醫(yī)院超聲工作站39湖南省財貿(mào)醫(yī)院膀胱鏡工作站41永興縣人民醫(yī)院病理工作站1臺42祁陽縣人民醫(yī)院超聲工作站1臺43長沙市中心醫(yī)院體檢科超聲工作站1臺44湖南省人民醫(yī)院超聲工作

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