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文檔簡介

1、法律援助申請審批表說明：、申請人填寫本申請表前須仔細閱讀法律援助機構提供的有關資料 、申請人應如實填寫本人的實際情況。、請按照欄目要求使用正楷文字填寫，或在適當口 內打V。申請人信息申請人姓名:性別：出生日期:國籍沖國民族:文化程度：婚姻狀況：未婚初婚再婚復婚喪偶離婚其他健康狀況：健康或良好 一般或弱弱嚴重疾病（疾病名稱：具體職業(yè)：證件類型：身份證號碼：戶籍地：?。ㄊ?、自治區(qū)）戶籍地址：住所地：省（市、自治區(qū)）住所地址：殘疾（殘疾部位：）聯系電話：市（州、地區(qū)）縣（區(qū)）市（州、地區(qū)）縣（區(qū)）工作單位（雇主）：人群類別（可重復交叉）:農村“五”保戶 低保對象社會福利機構前兒童輟學生單親家庭兒童）

2、在校生其他中由政府供養(yǎng)人員 特困職工 優(yōu)撫對象 災民農民（農民工）軍未成年人（口學齡人 軍屬無業(yè)、失業(yè)人員 離退休人員 老年人申請事項信息受理時間：案件來源：口直接申請轉交（轉交部門：）申請事項類型：民事行政 刑事國家賠償 案由：法律狀態(tài)：司法程序（一審二審 其他： ）勞動仲裁 非訴訟調解 申請人的法律地位 原告被告第三人：申請人（起訴人）被申請人 案情概述：申請理由:申請人家庭經濟信息申請人提交的證件、證明材料信息身份證明：提交沒有提交 代理申請人代理權證明：口 提交沒有提交 經濟困難證明：提交沒有提交不需要提交與申請法律援助事項有關的案件材料共件：以上所填情況及提交的證明材料：屬實 不屬實。申請人（法定代理人）簽字：年 月 日受理審查申請援助方式：民事訴訟代理 勞動仲裁代理 刑事法律幫助 刑事辯護刑事代理 刑事附帶民事訴訟 刑事自訴代理 行政訴訟代理 行政復議代理國家賠償代

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