2022年醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防護指導(dǎo)原則

1、醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防護指導(dǎo)原那么 一、防護用品的標準及使用 在SARS病區(qū)工作或進入SARS病區(qū)的人員使用的防護用品應(yīng)符合國家醫(yī)用級的標準。 1.防護服 應(yīng)符合?醫(yī)用一次性防護服技術(shù)要求?GB19082-2003，由帽子、上衣、褲子組成，可為連體式或分體式構(gòu)造，穿脫方便，結(jié)合部嚴密。袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口，帽子面部收口和腰部可采用彈性收口或拉繩收口。具有良好的防水性、抗靜電性、過濾效率和無皮膚刺激性。 2.防護口罩 應(yīng)符合?醫(yī)用防護口罩技術(shù)要求?GB19083-2003?？谡挚煞譃殚L方型和密合型，應(yīng)配有鼻夾，具有良好的外表抗?jié)裥浴ζつw無刺激，氣流阻力：在空氣流量為85L/min的情況

2、下，吸氣阻力不得超過35mmH2O，濾料的顆粒過濾效率應(yīng)不小于95%。 3.護目鏡或面罩 使用彈性佩戴法，視野寬闊，透亮度好，有較好的防濺性能。 4.手套 為醫(yī)用一次性乳膠手套。 5.鞋套 為防水、防污染鞋套。 二、防護用品的穿脫順序 1.穿戴防護用品順序 (1)戴口罩 一只手托著口罩，扣于面部適當?shù)牟课?，另一只手將口罩帶戴在適宜的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處。在此過程中，雙手不接觸面部任何部位。 (2)戴帽子 戴帽子時，注意雙手不接觸面部。 (3)穿防護服 (4)戴上防護眼睛，注意雙手不接觸面部。 (5)套上鞋套 (6)戴上手套，將手套套在防護服袖口外面。 2.脫掉防護用品順序 (1)摘下防

3、護鏡 (2)脫掉防護服，將里面朝外，放入黃色塑料袋中。 (3)摘掉手套，將里面朝外，放入黃色塑料袋中。 (4)將手指反掏進帽子，將帽子輕輕摘下，將里面朝外，放入黃色塑料袋中。 (5)脫下鞋套，將里面朝外，放入黃色塑料袋中。 (6)摘掉口罩，一手按住口罩，另一只手將口罩帶摘下，注意雙手不接觸面部。 三、分級防護方法 各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員除按常規(guī)做好個人防護工作外，在SARS流行期間、流行地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員、疾病預(yù)防控制機構(gòu)或其他有關(guān)機構(gòu)的工作人員到醫(yī)院或其它現(xiàn)場進展傳染性非典型肺炎流行病學調(diào)查、消毒等工作時尚應(yīng)遵循以下防護原那么： 1.一級防護 (1)適用范圍 適用于發(fā)熱呼吸道疾病門診(原發(fā)熱門診)

4、的醫(yī)務(wù)人員;對傳染性非典型肺炎疑似病人和臨床診斷病人的密切接觸者進展流行病學調(diào)查和醫(yī)學觀察時的工作人員；對公共場所、學校、托幼機構(gòu)以及其它場所進展預(yù)防性消毒的工作人員。 (2)防護要求 穿普通工作服，戴工作帽，外罩一層防護服(隔離衣，流調(diào)人員可不穿)，戴符合N95或FFP2標準的口罩。 每次接觸病人后立即進展手清洗和消毒。洗手應(yīng)采用非接觸式的洗手裝置，離開病區(qū)時，脫防護服前用流水及肥皂沖洗手一次，脫防護服后再次用流水及肥皂沖洗手。手消毒用0.30.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓13分鐘。 2.二級防護 (1)適用范圍 進入隔離留觀室或?qū)ｉT病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，

5、接觸從病人身上采集的標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運病人的醫(yī)務(wù)人員和司機。 在發(fā)熱呼吸道疾病門診、集中收治定點醫(yī)院污染區(qū)或其它發(fā)病地點，對疑似病例或臨床診斷病例進展流行病學調(diào)查。 在疫點或疫區(qū)進展終末消毒的專業(yè)人員。 (2)防護要求 防護要求為穿普通工作服、外罩一層防護服(隔離衣)，戴防護帽和符合N95或FFP2標準的防護口罩(離開污染區(qū)后更換)，以及戴乳膠手套和鞋套，近距離接觸病人時戴防護眼鏡。 每次接觸病人后立即進展手清洗(見圖)和消毒。同前。 注意呼吸道及粘膜防護。 3.三級防護 (1)適用范圍 對病人實施吸痰、氣管切開和氣管插管的醫(yī)護人員。 適用于

6、采集疑似病例、臨床診斷病例咽拭子等標本的工作人員。 (2)防護要求 除按二級防護要求外，將口罩、防護眼鏡換為全面型呼吸防護器(符合N95或FFP2級標準的濾料)。 四、對手的清洗消毒的要求 1.對洗手的要求 (1)接觸非典病人和疑似病人前后； (2)接觸血液、體液和被污染的物品后； (3)處理清潔或無菌物物品前； (4)進展無菌操作前后； (5)進入和離開隔離病房穿脫隔離衣前后； (6)在同一病人身上，從污染操作轉(zhuǎn)為清潔操作之間； (7)戴手套之前，摘手套之后。 2.對手消毒的要求 (1)接觸每例確診非典病人和疑似病人之后； (2)接觸感染的傷口和血液、體液之后； (3)進入和離開隔離病房、ICU等部門帶口罩和穿脫隔離衣前后； (4)檢查、護理、治療免疫功能低下病人之前； (5)接觸SARS病毒污染的物品之后； (6)雙手需保持較長時間抗菌活性時。 五、其他要求 1.工作場所要注意通風。 2.醫(yī)務(wù)人員要注意休息，勞逸結(jié)合，防止過度勞累。注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜的衛(wèi)生和保護。 3.離開污染區(qū)到半污染區(qū)時將全套防護設(shè)備交醫(yī)院滅菌和消毒處理。疾控機構(gòu)人員離開疫點、疫區(qū)時將全套防護設(shè)備放入密閉污物袋封閉后帶回疾控機構(gòu)滅菌和消毒處理。內(nèi)容總結(jié)1醫(yī)務(wù)人員傳染性非典型肺炎防護指導(dǎo)原那么 一、防