十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度試題及答案匯編

1、十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度試題姓名：科室：得分:1. 單選題（每題3分，20題，共60分）根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度，非首診醫(yī)師或首診科室，應(yīng)：（）A應(yīng)邀參加會(huì)診時(shí)，可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療B需要收住院治療的，由丁科室沒(méi)有床位，可拒絕首診醫(yī)師的收容要求C須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會(huì)診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤D非本科室病人，不予過(guò)多關(guān)注下列制度中不屆丁醫(yī)療核心制度的是哪一項(xiàng)？（）A首診負(fù)責(zé)制度B信息安全管理制度C不良事件上報(bào)制度D危急值報(bào)告制度首診醫(yī)師要下班，可以將患者做何處理？（）A讓患者到它院診治B移交給接班醫(yī)師C等上班后再繼續(xù)診治D不下班直到患者診療完成住院、進(jìn)修醫(yī)

2、師，負(fù)責(zé)床位病人查房，負(fù)責(zé)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告，做好查房記錄。查房頻率為多少？（）A每日1次B每周2次C每月2次D每日2次以下關(guān)丁會(huì)診的行為哪種是不規(guī)范的？（）A會(huì)診申請(qǐng)單上須注明病情摘要、重要檢查、邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院、科室、會(huì)診目的、理由、經(jīng)治醫(yī)生聯(lián)系方式B因手術(shù)導(dǎo)致臟器損傷等并發(fā)癥，需外院其他科室共同參與手術(shù)，可先聯(lián)系外院醫(yī)生，手術(shù)結(jié)束后補(bǔ)辦會(huì)診申請(qǐng)材料。C接受會(huì)診任務(wù)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情，可委托他人診查患者，完成相更多精品文檔學(xué)習(xí)-好資料2. 應(yīng)的會(huì)診工作D屆醫(yī)院提出診療需要提出申請(qǐng)的，費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān)；屆患方主動(dòng)要求提出申請(qǐng)的,費(fèi)用由患方承擔(dān)疑難病例是指門診患者就診次未確定診斷者、住院患者

3、入院日未確定診斷者？（）A3,7B2,5C1,3D4,7當(dāng)患者提出復(fù)印病史的要求時(shí)，可以提供給患者復(fù)印的是？（）A全部病史B主觀病史C客觀病史D不能復(fù)印手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)完成？（）A6小時(shí)B12小時(shí)C24小時(shí)D2小時(shí)關(guān)于死亡病例討論，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？（）A只有意外死亡病例、有醫(yī)療糾紛的死亡病例、診斷不活的死亡病例及其它特殊死3. 亡病例需要討論B一般死亡病例，應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)進(jìn)行病例討論C尸檢病例，須在病理報(bào)告做出后的一周內(nèi)進(jìn)行討論D發(fā)生孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡，按照上海市孕產(chǎn)婦死亡及圍產(chǎn)兒評(píng)審的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行死亡病例討論和評(píng)審以下說(shuō)法正確的是？（）A非限制類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切

4、，涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高的技術(shù)B非限制類新技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)務(wù)科備案后方可開展C如一類技術(shù)在行業(yè)內(nèi)已廣泛開展，但未在目標(biāo)醫(yī)院開展，如要開展直接應(yīng)用即可,無(wú)需上報(bào)學(xué)習(xí)-好資料D項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)新開展技術(shù)在開展過(guò)程中各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)與評(píng)估。一旦意外發(fā)生，應(yīng)積極采取相應(yīng)措施，將風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度每日下午時(shí)，值班醫(yī)師必須與病人的經(jīng)治醫(yī)師當(dāng)面交接班，全面掌握病室病人情況，危重和重點(diǎn)病人需要床前交接班；次日晨會(huì)，值班醫(yī)師向全病房醫(yī)護(hù)人員進(jìn)醫(yī)行交班？（）A16:30,7:30B17:00,7:00C17:00,7:30D17:30,7:00擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)有術(shù)前小結(jié)或討論，并至少在術(shù)前天完成？（）A1B

5、2C3D4首診醫(yī)師對(duì)需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到：（）A患者于對(duì)方聯(lián)系后自行前往B由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系C患者通過(guò)撥打120轉(zhuǎn)出D患者聯(lián)系轉(zhuǎn)出醫(yī)院后護(hù)送前往一患者，入院3天未確診，治療效果不佳，病情日漸嚴(yán)重，此時(shí)應(yīng)該：（A轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療B上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理C由高級(jí)技術(shù)職稱者負(fù)責(zé)治療D組織會(huì)診討論以下關(guān)于抗菌藥物使用，正確的是哪一項(xiàng)？（）A對(duì)輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選限制使用級(jí)抗菌藥物進(jìn)行治療。4. B免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí)，可考慮越級(jí)應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物（正確答C因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師不可以越級(jí)使用抗菌藥物D特殊使用級(jí)抗菌藥物視情況可以在門診使用同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)16

6、00毫的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職5. 務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，填寫醫(yī)升務(wù)科批準(zhǔn)，方可備血（）A臨床用血申請(qǐng)單，主任醫(yī)師B臨床用血申請(qǐng)單，病區(qū)主任C大量用血申報(bào)單，科室主任D大量用血申報(bào)單，輸血科主任病歷中哪項(xiàng)內(nèi)容不可以復(fù)印給病人？（）學(xué)習(xí)-好資料A入院記錄手術(shù)知情同意書C手術(shù)記錄D首次病程錄案例：黃某因排便異常伴血入住縣醫(yī)院，醫(yī)生確診為直腸癌并接受保肛直腸癌根治術(shù)。7月6日，醫(yī)生拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)黃某手術(shù)切口有大量血性液體涌出。7月19日,黃某轉(zhuǎn)至市某醫(yī)院治療，隨后進(jìn)行橫結(jié)腸雙腔造口術(shù)和盆腔膿活創(chuàng)引流術(shù)。6. 黃某術(shù)后病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，且病情越來(lái)越嚴(yán)重。9月25日，黃某乂轉(zhuǎn)到省級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。在10月

7、8日進(jìn)行的手術(shù)中，醫(yī)生在黃某盆腔內(nèi)取出一塊15cm大小的陳舊紗布。此案例中，違反了哪項(xiàng)核心制度（）A手術(shù)安全核查制度B術(shù)前討論制止C手術(shù)分級(jí)制度D危急值制度案例：某男，72歲，因“股骨頭壞死”收住院，住院后經(jīng)完善術(shù)前檢查、術(shù)前討論等，予以施術(shù)-股骨頭置換術(shù)，此手術(shù)未經(jīng)科主任批準(zhǔn)同意，一名主治醫(yī)師和一名住院醫(yī)師私自冒充主任簽字后施術(shù)。術(shù)后老人病情惡化，經(jīng)搶救無(wú)效7. 死亡。因家屆對(duì)2名醫(yī)師的資質(zhì)信任度不高，與醫(yī)院發(fā)生糾紛，且索要60萬(wàn)元賠款，未達(dá)成協(xié)議，起訴至法院。此案例中，違反了哪項(xiàng)核心制度？（）A查對(duì)制度B術(shù)前討論制度C手術(shù)安全核查制度D手術(shù)分級(jí)制度案例：男，56歲，因”重度復(fù)合外傷，創(chuàng)傷性

8、休克”收住院，病人突發(fā)呼吸心跳停止，需立即實(shí)施搶救，醫(yī)生立即予以氣管插管輔助呼吸機(jī)通氣，心臟胸外按壓，需電除頷，除頷儀沒(méi)有電，接上電源也不通電，機(jī)械通氣胸部無(wú)膨隆，聽診無(wú)呼吸音，醫(yī)生護(hù)士立即查看電源，查看呼吸機(jī)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)管道未連接，屆無(wú)效通氣。經(jīng)搶救無(wú)效死亡。醫(yī)生護(hù)士忙成一團(tuán)，科主任、護(hù)士長(zhǎng)趕到已晚，醫(yī)生護(hù)士相互指責(zé)、相互埋怨，這一切均暴露在家屆面前，家屆不但聽到而是親眼所見(jiàn)。于是就將此事狀告到法院。此案例中，違反了哪項(xiàng)核心制度（）A首診負(fù)責(zé)制B疑難病歷討論制度C危急值報(bào)告制度D危重?fù)尵戎贫榷?、判斷題（每題2分，11題，共22分）1、因病情危重且不屆于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救

9、。（）2、科主任查房時(shí)要聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn)，提出解決I可題的辦法、建議。（）3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。（）4、住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。（）5、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)范。（）6、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。（）7、參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見(jiàn)和建議。（）8、各種急救藥物的空安音瓦、輸液輸血空瓶，應(yīng)及時(shí)活理廢棄。（）9、對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?，病情穩(wěn)定后，可先送ICU治療。（）10、搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄，來(lái)不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（）11、醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科后，由輸血科逐項(xiàng)核對(duì)。（）三、簡(jiǎn)答題（18分）問(wèn)：臨床醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度有哪18項(xiàng)？1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、學(xué)習(xí)-好資料16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、試題答案單選題題號(hào)答案1C2C3B4D首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度三級(jí)醫(yī)師查房制度疑難病例討論制度會(huì)診制度急危重患者搶救制度5C6A7C8C9A