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1、滄州市人民醫(yī)院骨三科2015年9_月30輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練內(nèi)容演練時間輸血反應(yīng)2015-9-30 16 : 10模擬時間演練地點2015-10-02 16 : 00病房參加人員護(hù)士:王秀芬、李華、王艷芬、劉麗娜、楊桂順 醫(yī)生:楊少坤2015-10-02 16: 00患者王寶,男性,41歲,患者于15: 50輸入懸浮紅細(xì)胞2個單 位,16: 00患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、胸悶憋氣、呼吸急促、腰部酸痛。立即啟 動輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。演練過程患者家屬按呼叫器呼救。1.責(zé)任護(hù)士 負(fù)責(zé)立即關(guān)閉輸液通道,通知白班護(hù)士攜帶生理鹽水及 新輸液裝置至床旁,通知醫(yī)生,通知推搶救車至床旁。2.白班護(hù)士 1負(fù)責(zé)準(zhǔn)備液體及
2、輸液器至床旁,并通知白班護(hù)士 2推 搶救車及報告醫(yī)生。3.白班護(hù)士 1負(fù)責(zé)更換輸液器用生理鹽水維持靜脈通道。4.白班護(hù)士 2負(fù)責(zé)推搶救車至床旁,回去繼續(xù)推心電監(jiān)護(hù)及吸氧設(shè) 備及暖水袋至床旁給予患者心電監(jiān)護(hù)及吸氧,保暖。通知護(hù)士長、科室主任。負(fù)責(zé)記錄搶救過程。維持病房秩序,保持病室安靜6.責(zé)任護(hù)士.負(fù)責(zé)給予患者心理安慰,護(hù)士長到來前做搶救總指揮, 分配工作。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物。護(hù)士長 進(jìn)入病房,安撫患者及家屬, 督導(dǎo)搶救工作。7.白班護(hù)士 1負(fù)責(zé)做好搶救記錄,填寫輸血不良反應(yīng)報告單交 護(hù)士長,上報護(hù)理部及院質(zhì)管辦與輸血科。 存在問題1.更換下血袋不知如何正規(guī)處置2.搶救過程混亂。原因分析1 .科室無合適的封存袋。2 .護(hù)士未嚴(yán)格按照預(yù)案流程執(zhí)行。改進(jìn)措施1 .保留大輸液外包裝,以備封存相關(guān)藥品物品用。2 .學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案流程,明確分工職責(zé)
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