疼痛治療中西醫(yī)學(xué)本科

1、.1.2.3.4病例分析病例分析 患者女性患者女性,61,61歲歲, ,因右側(cè)乳腺癌復(fù)發(fā)在全麻下行右因右側(cè)乳腺癌復(fù)發(fā)在全麻下行右乳腺包塊切除術(shù)乳腺包塊切除術(shù), ,全麻誘導(dǎo)為異丙酚全麻誘導(dǎo)為異丙酚2mg/kg,2mg/kg,芬太尼芬太尼0.02mg/kg,0.02mg/kg,愛可松愛可松1mg/kg,1mg/kg,插入喉罩人工通氣插入喉罩人工通氣, ,術(shù)中吸術(shù)中吸入入60%N2O60%N2O和和0.30.31.51.5七氟烷維持麻醉七氟烷維持麻醉, ,未追加肌松未追加肌松藥和阿片類鎮(zhèn)痛藥藥和阿片類鎮(zhèn)痛藥, ,手術(shù)時(shí)間為一小時(shí)手術(shù)時(shí)間為一小時(shí), ,術(shù)畢患者清醒術(shù)畢患者清醒, ,自行吐出喉罩自行吐出

2、喉罩, ,呼吸、心率、呼吸、心率、SPOSPO2 2正常安返病房正常安返病房, ,一小一小時(shí)后患者意識不清時(shí)后患者意識不清, ,呼吸緩慢甚至?xí)和：粑徛踔習(xí)和? ,出現(xiàn)呼吸遺忘出現(xiàn)呼吸遺忘現(xiàn)象現(xiàn)象. . 請問請問: :什么原因什么原因? ?如何處理？如何處理？.5-.6-.7-.8-.9-.10-.11- .12-.13.14.15.16 .17 .18.19.20.21.22 .23 .24 .25.26 .27.28.29.30 .31病例分析病例分析 患者女性患者女性,61,61歲歲, ,因右側(cè)乳腺癌復(fù)發(fā)在全麻下行右因右側(cè)乳腺癌復(fù)發(fā)在全麻下行右乳腺包塊切除術(shù)乳腺包塊切除術(shù), ,全麻誘導(dǎo)

3、為異丙酚全麻誘導(dǎo)為異丙酚2mg/kg,2mg/kg,芬太尼芬太尼0.02mg/kg,0.02mg/kg,愛可松愛可松1mg/kg,1mg/kg,插入喉罩人工通氣插入喉罩人工通氣, ,術(shù)中吸術(shù)中吸入入60%N2O60%N2O和和0.30.31.51.5七氟烷維持麻醉七氟烷維持麻醉, ,未追加肌松未追加肌松藥和阿片類鎮(zhèn)痛藥藥和阿片類鎮(zhèn)痛藥, ,手術(shù)時(shí)間為一小時(shí)手術(shù)時(shí)間為一小時(shí), ,術(shù)畢患者清醒術(shù)畢患者清醒, ,自行吐出喉罩自行吐出喉罩, ,呼吸、心率、呼吸、心率、SPOSPO2 2正常安返病房正常安返病房, ,一小一小時(shí)后患者意識不清時(shí)后患者意識不清, ,呼吸緩慢甚至?xí)和：粑徛踔習(xí)和? ,出現(xiàn)呼吸遺忘出現(xiàn)呼吸遺忘現(xiàn)象現(xiàn)象. . 請問請問: :什么原因什么原因? ?如何處理？如何處理？.32.33.34 .35.36.37.38.39.40.41.42 .43 .44 .45 .46.47.48.49.50.51.52 .53.54.55參考資料及聯(lián)系方式參考資料及聯(lián)系方式 參考書：參考書： 劉俊杰劉俊杰, , 趙俊主編趙俊主編. . 現(xiàn)代麻醉學(xué)現(xiàn)代麻醉學(xué). . 北京北京: : 人民衛(wèi)人民衛(wèi)生出版社生出版社, , 2003. 網(wǎng)站：嶺南麻醉網(wǎng)，南方醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)（精品課網(wǎng)站：嶺南麻醉網(wǎng)，南方醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)（精品課程）程） 聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：郵箱：郵箱：電話：電