中小學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請表

1、中小學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請表受理號：學(xué)校姓名性別年級所在班級學(xué)籍號學(xué)籍輔號監(jiān)護(hù)人姓名監(jiān)護(hù)人電話申請休學(xué)理由學(xué)生簽名：家長簽名：年月日學(xué)校意見校長簽名：（蓋章）年月日學(xué)籍主管部門意見（蓋章）年月日申請復(fù)學(xué)學(xué)生簽名：家長簽名：年月日理由學(xué)校意見校長簽名：（蓋章）年月日主管部門意見（蓋章）：年月日休學(xué)時間復(fù)學(xué)時間新編入班級(1)備本表由學(xué)生監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)填寫，學(xué)校審核上報。(2)本表一式三份，學(xué)生、學(xué)校、學(xué)籍主管部門各一份。(3)證明材料原件或復(fù)印件貼此表背面。學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)辦理說明有下列情形之一的，學(xué)生可以申請休學(xué)：（一）因病經(jīng)診斷，需停課治療休養(yǎng)占一學(xué)期總學(xué)時三分之一以上的；（二）因其他不可抗拒原因確需

2、休學(xué)的。學(xué)生休學(xué)由學(xué)生監(jiān)護(hù)人提由書面申請，提交中小學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請表和有關(guān)證明材料，學(xué)校審核同意后，通過學(xué)籍系統(tǒng)發(fā)起辦理休學(xué)手續(xù)并核辦，將申請表和證明材料原件掃描圖片作為佐證材料上傳學(xué)籍系統(tǒng)，再報教育局登記、核批，高中須報市教育局核批。學(xué)生休學(xué)期間，學(xué)校應(yīng)為其保留學(xué)籍。因病提由休學(xué)的，需提供縣級及以上醫(yī)療單位檢查后由具的診斷證明（含住院證明），復(fù)學(xué)時還需提供康復(fù)證明（含藥費(fèi)清單）；因不可抗拒的原因提由休學(xué)的，需由具縣級及以上公安、民政等有關(guān)部門的證明。休學(xué)期限原則上為一年。休學(xué)期滿仍不能復(fù)學(xué)的，應(yīng)當(dāng)由學(xué)生監(jiān)護(hù)人持相關(guān)證明向?qū)W校申請延長休學(xué)期，經(jīng)學(xué)校同意并報上級學(xué)籍主管部門核準(zhǔn)后，可繼續(xù)休學(xué)，連續(xù)休學(xué)原則上不超過兩年。復(fù)學(xué)時，學(xué)生監(jiān)護(hù)人持中小學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請表和復(fù)學(xué)證明材料向就讀學(xué)校申請，學(xué)校通過學(xué)籍系統(tǒng)發(fā)起辦理復(fù)學(xué)手續(xù)并核辦，再報教育局登記后做復(fù)學(xué)處理。核準(zhǔn)復(fù)學(xué)的學(xué)生，可根據(jù)學(xué)生監(jiān)護(hù)人申請回原年級就讀，也可以到下一年級就讀。學(xué)校受理學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請后，由學(xué)校學(xué)籍管理員攜帶相關(guān)材料到教育局報批，教育局不受理學(xué)生監(jiān)護(hù)人單獨(dú)報審學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請。縣教育局將學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請集中審批時間定為每周五，學(xué)生休學(xué)、復(fù)學(xué)申請受理學(xué)校應(yīng)規(guī)范操作，嚴(yán)格審批手續(xù)