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文檔簡介

1、XXXXXXXX 有限公司職業(yè)健康檢查服務合同委托方(甲方) : XXXXXX 有限公司 受委托方(乙方) : XXXX 疾病預防控制中心 (資質證書號:粵職健協(xié)職檢: XXXX 號) 合同編號: XXXXXX簽訂日期: XX 年 XX 月 XX 日為了早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌證,評價職業(yè)健康損害與作 業(yè)環(huán)境中職業(yè)病危害因素的關系及危害程度,評價預防和干預措施的效果以保護 勞動者健康及相關權益,甲方委托乙方進行職業(yè)健康檢查服務,按照當年財政預 算及所需健康檢查項目價格情況,甲方經與乙方協(xié)商,決定委托乙方對車間 25 名員工進行在崗期間職業(yè)健康檢查。雙方共同遵守如下條款:一、職業(yè)健

2、康檢查范圍甲方體檢人員為:接觸XX有害因素工人共XX人。具體人員情況見附件1。二、職業(yè)健康檢查依據1甲方提供的:用人單位的基本情況:工作場所職業(yè)病危害因素種類和接 觸人數、職業(yè)病危害因素監(jiān)測的濃度或強度資料;產生職業(yè)病危害因素的生產技 術、工藝和材料;職業(yè)病危害防護設施,應急救援設施及其他有關資料。2中華人民共和國職業(yè)病防治法 、職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法 、職業(yè)健 康監(jiān)護技術規(guī)范等國家相關的職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、技術標準及其他規(guī)范性文 件。3本合同書有關條款。三、職業(yè)健康檢查時間與地點1. 職業(yè)健康檢查時間:XX年 XX月 XX日2. 職業(yè)健康檢查地點:XXX族病控制中心門診部四、職業(yè)健康檢查項目與

3、價格見附件2、3。五、雙方責任與義務甲方:1. 負責明確各接觸職業(yè)病危害因素受檢員工接觸的主要職業(yè)危害因素,并 提供給乙方。2. 將往年年度職業(yè)健康檢查資料提供給乙方,以便作出準確的群體評價報告。3. 應按照原定的職業(yè)健康檢查計劃有效地組織員工參加體檢;合理安排每 天體檢人數,以免造成每天體檢人數波動過大,影響體檢質量和進度。如有特殊 情況,需對體檢人數進行調整,應提前 2天通知乙方,以便乙方能及時調整人力和物力4 按乙方的復查通知書,組織好需復查的有關人同在規(guī)定的時間內進行復 查。5. 負責將體檢結果發(fā)給受檢者,并確保受檢者信息不被泄露,在乙方的指 導下,做好體檢結果的解釋工作。6. 建立好

4、本單位勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案,妥善保管好職業(yè)檢查資料。7 .在做好職業(yè)健康檢查資料的工作并確保勞動者的健康隱私室權的前提 下,為勞動者查閱、復印其本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案提供方便。乙方:1. 乙方體檢時實施主檢醫(yī)生負責制,執(zhí)行體檢的各科醫(yī)師對其體檢的結果 負責,并簽名,避免出現(xiàn)不正確的判斷,或誤診、錯診、漏診等。2 .乙方根據甲方員工職業(yè)健康檢查結果出具個體職業(yè)健康檢查報告和針對 職業(yè)危害人群的職業(yè)健康檢查總結報告書。3. 乙方應每天對甲方員工的體檢結果進行匯總,如發(fā)現(xiàn)有重要異常,應及 時向甲方反饋信息。4. 協(xié)助甲方做好體檢結果的解釋工作。5. 協(xié)助甲方做好復查人員的復查工作。6. 應按四方要

5、求,在雙方商議的時間內完成體檢工作。六、報告交會日期在崗期間職業(yè)健康檢查體檢及復查工作完成后 30日內,乙方向甲方遞交員工 職業(yè)健康檢查表、職業(yè)健康檢查總結報告書。七、體檢費用及結算方式1 .根據XX市非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格 刈介【2007】31文件標準收 費,在崗期間職業(yè)健康檢查體檢費用:暫定價人民幣 XX元,具體費用將根據最終 實際檢查人數確定。2. 如甲方要求乙方對部分需復查的人員進行復查,根據復查項目、人數對 總費用作相應調整,體檢費用由甲方承擔。3. 結算方式:在崗期間職業(yè)健康檢查待健康檢查及要求復查工作全部結束后30日內,甲方 按有關收費要求,根據實際體檢人數、體檢項目辦理結

6、算手續(xù),并一次性付清體 檢費用,交納所費用后,憑收據到乙方領取職業(yè)健康檢查總結報告書及其他體檢 資料。乙方開戶名稱、銀行、賬號如下:賬戶:XXXXX疾病預防控制中心開戶名稱:中國工商銀行XXXXX支行開戶賬號:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX八、違約責任甲、乙雙方均應全面,及時履行自己的義務。若因甲方提供信息不準確,資 料不真實,或是由于乙方人員無視甲方客觀事實主觀臆造,凡此種種導致職業(yè)健 康檢查結果不客觀真實的,其后果由責任方負責。九、不可抗力1. 由于不可預見、不可避免、不可克服等不可抗力的原因,一方不能履行 合同義務的,應當在不可抗力發(fā)生之日起 _5天內以書面形式通知對方,

7、證明 不可抗力事件的存在。2. 不可抗力事件發(fā)生后,甲方和乙方應當積極尋求以合理的方式履行本合 同。如不可抗力無法消除,致使合同目的無法實現(xiàn)的,雙方均有權解除合同,且 均不互相索賠。十、爭議解決方式1. 凡與本合同有關的一切爭議,甲乙雙方應通過協(xié)商解決;如經協(xié)商后仍 不通達成協(xié)議時,雙方同意向XXXXXX仲裁委員會申請仲裁。2. 在仲裁期間,除有爭議部分的事項外,合同其他部分仍應繼續(xù)履行。 十一、合同終止如果一方嚴重違反合同,并在收到對方違約通知書后在10 內仍未能改正違約的,另一方可立即終止本合同。違約方應負責由此給履約方造成的損失。十二、其他1. 本合同所有附件均為合同的有效組成部分,合同

8、與附件之間內容應認為 是互為補充和解釋,但如有模棱兩可或互相矛盾之處,以時間在后的文件為準。2. 雙方可對本合同條款進行補充,以書面形式簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力3本合同一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,并具同等法律效力。4 本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,到 XX年 XX月 XXS終止 十二、合同附件附件1. 工廠企業(yè)職業(yè)健康檢查基本情況一覽表附件2. 不同職業(yè)病危害因素暴露人群人數及職業(yè)健康檢查項目 附件3. 職業(yè)健康檢查收費標準及費用附件委托方(甲方):(簽章) 代表人簽字:(簽名) 日期: 年 月 日 單位蓋章:受委托方(乙方):(簽章) 代表人簽字:(簽名) 日期: 年 月 日 單位蓋章:附件1:工廠企業(yè)職業(yè)健康檢查基本情況一覽表咅編號工種姓名性別年齡身份證號危害因素工齡附件2:不同職業(yè)病危害因素暴露人群人數及職業(yè)健康檢查項目工種職業(yè)病危害 因素人數必檢項目委托項目沖床、剪床、機修噪聲XX內外科常規(guī)、耳科檢查、心電圖、純音聽閾測試內外科常規(guī)、耳科檢查、心電圖、純音 聽閾測試、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(ALT)附件3:職業(yè)健康檢查收費

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