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1、急診手術管理(急診綠色通道)制度及工作流程時間:2021.02. 11創(chuàng)作:歐陽計一、進行急診手術時各部分人員職責2、于術科室醫(yī)生:決定急診于術,通知丁術室和麻醉 科。2、麻醉科:及時會診、及時實施麻醉。3、手術室:及時安插急診手術。二、急診手術。是指病情緊迫,經(jīng)醫(yī)生評估后認為需要在最 短的時間內(nèi)手術,不然就有生命危險的手術。三、特急手術。是指由于病情危重累及生命而需要進行 緊急手術搶救的手術,如危及母子平安的產(chǎn)科急癥、嚴重的 肝脾損傷、嚴重的顱腦損傷、嚴重的開放性心胸外傷、氣管 異物、年夜血管破裂等。四、工作制度及要求2、急診手術權限:病房急診手術由病房醫(yī)療組組長或 科主任決定,急診室病人由
2、當天值班最高級別醫(yī)生決定,并 遵照手術分級管理及審批制度執(zhí)行。2、急診手術規(guī)模:急診手術指病情緊迫,需在最短時 間內(nèi)手術,多見于創(chuàng)傷、急腹癥、年夜出血、急性/嚴重感染、 危及母子平安的產(chǎn)科急癥等情況。3、急診手術流程:(1)治療醫(yī)生發(fā)明病人需要急診手術應立即請示醫(yī)療 組組長或當天值班級別最高醫(yī)生,需要時應請示科主任。(2)決定手術后,立即通知手術室、麻醉科。(3)由急診室盡快完成需要的術前檢查、配血、術前 準備。(4)決定急診手術后,主刀或第一助手應在急診室詳 細向患者和/或家屬說明病情、手術需要性、手術風險、替代 治療等情況,征得患者和/或家屬簽字同意。如患者因特殊原 因(如昏迷)又無家屬在
3、身邊,應報醫(yī)務科或總值班審批。(5)由手術醫(yī)師、急診科護士共同護送病人進手術室。4、手術室急診手術安插:(1)保存一間手術室為急診手術專用,擇期手術不得 占用。(2)同時有二臺以上急診手術,對危及生命的急診手 術,手術室應立即以最短的時間安插接臺,由手術室護士長 全權擔任調(diào)配安插。(3)非危及生命的急診手術,手術室根據(jù)情況安插接 臺,原則上由本科室接臺、病人等待手術時間不得超出2小 時,急診病人所在科室應在手術室安插手術臺后半小時內(nèi)將 病人送至手術室。五、注意事項:1搶救患者的特急手術,必須爭分奪秒。2、對特急手術患者應立即開通綠色通道。3、急診手術應提前通知手術室和麻醉科進行術前準備。 特殊情況下(如需立即手術),手術室可先接受患者,盡可 能縮短搶救時間,挽救患者生命。4、是否危及生命的急診手術的判定,由當日最高喚值 班醫(yī)生擔任確定,經(jīng)治醫(yī)生在聯(lián)系手術時應予以說明。5、對不從命手術室安插,拒
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