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文檔簡介
1、精品項目操作規(guī)程分值評分標準操1.護士準備:著裝整潔,洗手、戴口罩、帽子,必要時戴墨鏡5著裝不整潔2分作刖2.評估患者:評估病情、日齡、體重、精神反應、血膽紅素數(shù)8評分不全,缺一項扣1分,準值等狀況。告知患兒家長實施光照療法的目的及必要性未告知扣3分備203.雙面光療箱、溫濕度計新生兒護眼罩、護臀尿布5用物缺一項扣1分分4.環(huán)境準備:清潔寬敞2環(huán)境準備未做到扣2分操1.核對患兒(床號、姓名、胸牌、手足圈、光療時間)4未核對扣4分作2.清潔光療箱,水槽內(nèi)力口蒸儲水至2/3滿4一項未做到扣2分方3.接通電源并監(jiān)測,預熱調(diào)至適中溫度,相對濕度保持在4一項未做到扣2分法50-60%10一項未做到扣3分
2、及4.將患兒裸露,剪指甲,戴護眼罩,更換護臀尿布并遮蓋會陰,程測量體溫并記錄10一項未做到扣3分序5.將患兒置于光療箱中央,用大毛巾將箱周圍圍好,燈管與皮膚距離33-50cm,關(guān)好邊門,記錄入箱時間及箱溫5一項未做到口5分6.光療中每2h-4h測體溫一次,單面療法每2h更換體位一次10一項無做到扣3分,未按感謝下載載7.觀察患兒精神反應、呼吸、脈搏、黃疸進展程度、大小便情時補充水分口5分,有異精品況,遵醫(yī)囑補充水分并記錄。發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)系3常未及時通知扣5分一項未做到扣2分8 .將包裹用的衣服預熱后,再切斷電源9 .摘掉眼罩,測體溫,更換普通尿布,皮膚無破損,包裹好患4一項未做到扣2分兒3一項未做到扣2分10 .記錄出箱時間,并做好交班11 .倒盡水槽內(nèi)水,用消毒液及清水擦拭藍光箱備用3未按要求做3分效1.操作熟練,各參數(shù)指標調(diào)校正確5操作/、熟練扣5分果評2.患兒安全,眼睛和會陰部有保護,皮膚無破損10無保護措施每項扣4分價20分3.光療有效:血清膽紅素下降5因
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