甘肅省縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作方案(2020—2021年)

1、甘肅省縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作方案2021-2021年各市州、甘肅礦區(qū)、蘭州新區(qū)衛(wèi)生健康委,委屬委管各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),聯(lián)勤保證部隊(duì)第九四.醫(yī)院：為進(jìn)一步落實(shí)分級(jí)診療制度,提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療效勞水平,提升縣域內(nèi)就診率,實(shí)現(xiàn)大病不出縣的目標(biāo),省衛(wèi)生健康委決定在2021-2021年重點(diǎn)開展縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,并結(jié)合省衛(wèi)生健康委?關(guān)于印發(fā)/甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞水平提升培訓(xùn)工作實(shí)施方案2021-2021的通知?甘衛(wèi)基層發(fā)2021174號(hào)制定了?甘肅省縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作方案2021-2021年?,現(xiàn)印發(fā)你們,請(qǐng)予以貫徹.聯(lián)系人：省衛(wèi)生健康委陳建紅略甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)2021年4

2、月1日甘肅省縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作方案2021-2021年為提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療效勞水平,做好縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,結(jié)合省衛(wèi)生健康委?關(guān)于印發(fā)/甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞水平提升培訓(xùn)工作實(shí)施方案2021-2021的通知?甘衛(wèi)基層發(fā)2021174號(hào),特制定本培訓(xùn)方案.培訓(xùn)內(nèi)容一250個(gè)縣級(jí)分級(jí)診療病種診療標(biāo)準(zhǔn)；二農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治25個(gè)病種診療標(biāo)準(zhǔn)；三麻醉、康復(fù)、急診、重癥、護(hù)理、中醫(yī)、藥劑、輸血等?？乒ぷ鳂?biāo)準(zhǔn)；四5個(gè)縣域醫(yī)學(xué)中央工作標(biāo)準(zhǔn)心電、影像、病理、檢驗(yàn)、消毒供給；五5個(gè)縣域急危重癥救治中央救治標(biāo)準(zhǔn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒/兒童救治.二、工作目標(biāo)一縣級(jí)醫(yī)院門

3、診患者、住院患者明顯增加；二縣級(jí)醫(yī)院分級(jí)診療病種增加；三推動(dòng)縣域醫(yī)學(xué)中央和縣域急危重癥救治中央建設(shè)；四縣域內(nèi)就診率提升；五縣級(jí)醫(yī)院患者滿意度提升.三、任務(wù)分工省級(jí)質(zhì)控中央負(fù)責(zé)全省86個(gè)縣市、區(qū)所有相關(guān)病種的理論培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)及考核工作；各對(duì)口幫扶醫(yī)院、專科技術(shù)聯(lián)盟牽頭單位負(fù)責(zé)幫助對(duì)口醫(yī)院和成員單位開展再培訓(xùn)和薄弱環(huán)節(jié)穩(wěn)固工作.培訓(xùn)師資為各省級(jí)質(zhì)控中央副高級(jí)及以上專家.各省級(jí)質(zhì)控中央所在醫(yī)院培訓(xùn)病種任務(wù)分工如下：一縣級(jí)250種分級(jí)診療病種負(fù)責(zé)單位縣級(jí)250種分級(jí)診療病種,包括兒科、呼吸科、胸外科、消化科、普外科、肛腸科、心內(nèi)科、心外科、腎病科、泌尿科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科、骨科、乳腺科、

4、婦產(chǎn)科、血液科、風(fēng)濕科、耳鼻喉科、眼科、皮膚科、精神衛(wèi)生科、感染科、燒傷科、口腔科等25種學(xué)科類別250個(gè)病種負(fù)責(zé)單位見附件1.二農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治25個(gè)病種負(fù)責(zé)單位省人民醫(yī)院：結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、唇腭裂.蘭大一院：胃癌、食道癌、肺癌、急性心肌梗死、塵肺、血友病、地中海貧血、慢性阻塞性肺氣腫.蘭大二院：終末期腎病、白內(nèi)障、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨肉瘤、尿道下裂、腦卒中.省婦幼保健院：兒童先心病、兒童白血病、兒童淋巴瘤、宮頸癌.省腫瘤醫(yī)院：乳腺癌.省傳染病醫(yī)院蘭州市肺科醫(yī)院：耐多藥結(jié)核病、艾滋病時(shí)機(jī)感染.三縣醫(yī)院其他專科培訓(xùn)負(fù)責(zé)單位省人民醫(yī)院：護(hù)理、藥劑、麻醉.蘭大二院：急診、輸血.蘭大一院：重

5、癥.省中醫(yī)院：中醫(yī).省康復(fù)中央醫(yī)院：康復(fù).四5個(gè)縣域醫(yī)學(xué)中央培訓(xùn)負(fù)責(zé)單位省人民醫(yī)院：縣域檢驗(yàn)中央、縣域心電中央、縣域消毒供給中央.蘭大二院：縣域影像中央.省腫瘤醫(yī)院：縣域病理中央.五5個(gè)縣域急危重癥救治中央培訓(xùn)負(fù)責(zé)單位省人民醫(yī)院：縣域創(chuàng)傷中央,金昌市、張掖市、酒泉市、嘉峪關(guān)市危重孕產(chǎn)婦救治中央和新生兒/兒童救治中央.蘭大一院：縣域胸痛中央,慶陽市、平?jīng)鍪?、天水市、蘭州新區(qū)的危重孕產(chǎn)婦救治中央和新生兒/兒童救治中央.蘭大二院：縣域卒中中央,隴南市、白銀市危重孕產(chǎn)婦救治中央和新生兒/兒童救治中央.省婦幼保健院：定西市、臨夏州、甘南州危重孕產(chǎn)婦救治中央和新生兒/兒童救治中央.聯(lián)勤保證部隊(duì)第九四O醫(yī)院

6、：武威市危重孕產(chǎn)婦救治中央和新生兒/兒童救治中央.四、培訓(xùn)及考核方式培訓(xùn)方式：遠(yuǎn)程培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、現(xiàn)場培訓(xùn)、現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)；考核方式：現(xiàn)場閉卷測(cè)試、現(xiàn)場技能測(cè)試、技能競賽等.五、分學(xué)科培訓(xùn)方案委托省級(jí)質(zhì)控中央和?？萍夹g(shù)聯(lián)盟牽頭單位根據(jù)需要培訓(xùn)的學(xué)科分類制定了培訓(xùn)方案見附件2,方案內(nèi)容包括培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)教材、培訓(xùn)方法、考核方法和成效評(píng)價(jià)等,考核方法分為培訓(xùn)后考核和跟蹤考核.各有關(guān)單位如無特殊情況均需根據(jù)培訓(xùn)方案開展培訓(xùn)考核,對(duì)所有病種進(jìn)行逐個(gè)培訓(xùn),保證縣級(jí)醫(yī)務(wù)人員完全掌握250個(gè)分級(jí)診療病種和25種大病的診療標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)現(xiàn)麻醉、康復(fù)等專科平安標(biāo)準(zhǔn)操作；保證5個(gè)縣域醫(yī)學(xué)中央和5個(gè)縣域急危重癥救治中央標(biāo)準(zhǔn)

7、運(yùn)行.六、時(shí)間安排2021年5月底前,完成與5個(gè)縣域急危重癥救治中央有關(guān)的30個(gè)病種見附件3的理論培訓(xùn).2021年6-12月,相關(guān)省級(jí)質(zhì)控中央完成普外科、心外科、內(nèi)分泌科、口腔科、護(hù)理、呼吸科、胸外科、消化科、心內(nèi)科、腎病科、泌尿科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、兒科、婦產(chǎn)科、乳腺科、康復(fù)科、中醫(yī)科、藥劑科、輸血科、感染科、麻醉科、重癥科、皮膚科、精神衛(wèi)生科、急診科、肛腸科、燒傷科、風(fēng)濕科、血液科、傳染病以及5個(gè)縣域醫(yī)學(xué)中央、5個(gè)縣域急危重癥救治中央等學(xué)科的理論、技能培訓(xùn)及考核工作.2021年1月底前,各相關(guān)省級(jí)質(zhì)控中央要將培訓(xùn)總結(jié)及各個(gè)縣級(jí)醫(yī)院學(xué)員理論成績及技能成績報(bào)至省衛(wèi)生健康

8、委.2021年2月-12月,省級(jí)質(zhì)控中央對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)穩(wěn)固培訓(xùn)成果,進(jìn)行跟蹤考核,對(duì)口幫扶醫(yī)院和?？萍夹g(shù)聯(lián)盟牽頭醫(yī)院要配合省級(jí)質(zhì)控中央幫助受援醫(yī)院和成員單位穩(wěn)固培訓(xùn)內(nèi)容,提升效勞水平.在省級(jí)質(zhì)控中央培訓(xùn)過程中,對(duì)口幫扶醫(yī)院和?？萍夹g(shù)聯(lián)盟牽頭醫(yī)院要隨時(shí)指導(dǎo)受援醫(yī)院和成員單位,提升培訓(xùn)效果.七、工作要求一各個(gè)病種或?qū)W科培訓(xùn)負(fù)責(zé)單位省級(jí)質(zhì)控中央要切實(shí)做好縣級(jí)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)及考核工作,針對(duì)每個(gè)病種制定相應(yīng)的理論、技能操作培訓(xùn)內(nèi)容,認(rèn)真完成86個(gè)縣市、區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)考核工作.各有關(guān)省級(jí)醫(yī)院要在2021年4月10日前將各省級(jí)質(zhì)控中央學(xué)科培訓(xùn)方案報(bào)至省衛(wèi)生健康委,并在每月月底將當(dāng)月培訓(xùn)進(jìn)展情

9、況匯總后報(bào)至省衛(wèi)生健康委.二市縣衛(wèi)生健康部門要全面配合省級(jí)質(zhì)控中央做好培訓(xùn)工作,縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要制定縣級(jí)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)治理臺(tái)賬,內(nèi)容包括：參訓(xùn)人員姓名、身份證號(hào)、工作單位、執(zhí)業(yè)資格、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)后理論考核成績、技能操作考核成績以及跟蹤考核成績,培訓(xùn)治理臺(tái)賬將作為培訓(xùn)工程過程監(jiān)管、成效評(píng)價(jià)等工作的重要依據(jù).各縣醫(yī)院要根據(jù)培訓(xùn)方案購置相應(yīng)的教材,做好參訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)保證工作.三參加培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員要高度重視培訓(xùn)及考核工作,醫(yī)務(wù)人員考核成績將作為職稱評(píng)定內(nèi)部推薦、評(píng)優(yōu)評(píng)先、年終考核的重要依據(jù).四各培訓(xùn)工作結(jié)束前,接受培訓(xùn)的單位要組織受訓(xùn)學(xué)員對(duì)培訓(xùn)師資授課水平分優(yōu)秀、合格、根本合格、不合格四個(gè)等次

10、進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià),優(yōu)秀等次人員要給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì),不合格等次暫停或取消師資資格.省級(jí)質(zhì)控中央培訓(xùn)師資培訓(xùn)工作可作為職稱評(píng)定、評(píng)優(yōu)評(píng)先等工作的重要依據(jù).五市縣衛(wèi)生健康部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展工作督查時(shí),要將縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作作為重點(diǎn)工作進(jìn)行檢查,主要查看組織培訓(xùn)相關(guān)工作資料、抽查學(xué)員知識(shí)掌握情況等.附件：1.縣級(jí)250種分級(jí)診療病種負(fù)責(zé)單位2,縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員分學(xué)科培訓(xùn)方案3.30個(gè)分級(jí)診療病種理論培訓(xùn)負(fù)責(zé)單位附件1縣級(jí)250種分級(jí)診療病種負(fù)責(zé)單位一、省人民醫(yī)院普外科18種：空腔臟器穿孔、腸梗阻、脾破裂、腹膜炎、腹腔膿腫、闌尾炎及周圍膿腫非手術(shù)、闌尾炎及周圍膿腫手術(shù)、潰瘍性結(jié)腸炎、膽囊息肉、良性甲狀腺

11、瘤手術(shù)、下肢靜脈曲張手術(shù)、多處軟組織損傷、腹股溝斜疝單側(cè)、普通手術(shù)、腹股溝斜疝單側(cè)、補(bǔ)片手術(shù)、脂肪瘤體表、血栓閉塞性脈管炎、結(jié)核性腹膜炎、壓瘡.心外科1種：自發(fā)性氣胸非手術(shù).肛腸科5種：肛周膿腫非手術(shù)、肛周膿腫手術(shù)、肛裂手術(shù)、直腸息肉、直腸粘膜脫垂.內(nèi)分泌科10種：原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、糖尿病、糖尿病性腎病、糖尿病性周圍神經(jīng)病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、低血糖、垂體功能減退癥、疲勞綜合癥.燒傷科1種：燒傷一度、淺二度.口腔科1種：牙齦炎.二、蘭大院呼吸科8種：大葉性肺炎、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)除外、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺炎、肺膿瘍、支氣管肺炎、支氣管炎、結(jié)核性胸膜炎.胸外科

12、3種：膿胸、血?dú)庑亍⒔Y(jié)核性胸膜炎.消化科20種：上消化道出血、反流性食管炎、胃息肉、急性胰腺炎水腫型、急性梗阻性化膿性膽管炎、慢性萎縮性胃炎、急性腸炎重癥、急性細(xì)菌性痢疾、膽囊結(jié)石非手術(shù)、膽囊結(jié)石手術(shù)、急性胃腸炎、急性膽囊炎非手術(shù)、胃潰瘍、上消化道潰瘍合并出血輸血、上消化道潰瘍合并出血非輸血、十二指腸球部潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎非手術(shù)、慢性結(jié)腸炎、膽管炎、胃下垂.心內(nèi)科14種：病毒性心肌炎、高血壓病2.3級(jí)、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病非介入治療、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、心肌病再同步化治療除外、心瓣膜病非手術(shù)、先天性心臟病非手術(shù)、心力衰竭難治性心衰除外、心律失常射頻消融、起搏除外心血管神經(jīng)癥、低血壓、

13、擴(kuò)張型心肌病.血液科4種：營養(yǎng)不良性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、免疫性血小板減少癥.感染科4種：流行性腮腺炎、肝硬化失代償期除外、病毒性肝炎、肝功能異常.腎病科6種：急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、慢性腎功能不全、腎病綜合征、腎挫裂傷、腎囊腫非手術(shù).泌尿科11種：輸尿管結(jié)石、前列腺增生癥手術(shù)、附睪炎、附睪結(jié)核、睪丸鞘膜積液、腎結(jié)石含體外碎石、慢性前列腺炎、精索靜脈曲張單側(cè),開放手術(shù)、前庭大腺膿腫、睪丸炎、尿道肉阜手術(shù).神經(jīng)內(nèi)科25種：周圍神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹、頸椎病、皮層下動(dòng)脈硬化性腦病、暈厥心源性除外、癲癇持續(xù)狀態(tài)除外、內(nèi)耳眩暈癥、腦堵塞、慢性缺血缺氧性腦病、短暫性腦缺血發(fā)作、前庭神經(jīng)元炎

14、、腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、腦震蕩、病毒性腦炎、腦萎縮、血管性頭痛、神經(jīng)性頭痛、一氧化碳中毒、帕金森癥、三叉神經(jīng)炎.神經(jīng)外科2種：腦出血除重癥、顱腦挫裂傷重癥除外、硬膜外血腫、硬膜下血腫、顱骨骨折非手術(shù)、顱骨骨折手術(shù).骨科44種：腕管綜合征、四肢骨折、腰椎骨折重癥除外、肋骨骨折、能骨骨折、骨盆骨折重癥除外、跟腱斷裂、去除骨折內(nèi)固定裝置、腰椎間盤突出癥非手術(shù)、腰椎骨質(zhì)增生、手外傷、坐骨神經(jīng)痛、腰椎管狹窄非手術(shù)、滑膜炎非手術(shù)、鞘膜積液、胭窩囊腫單側(cè)、手術(shù)、肌腱損傷手術(shù)、化膿性關(guān)節(jié)炎非手術(shù)、股骨頭無菌性壞死、骨髓炎非手術(shù)、肱骨骨折、尺撓骨骨折、掌指骨骨折、鎖骨骨折、股骨骨折、脛腓骨骨折、踝關(guān)節(jié)骨折

15、、跖趾骨骨折、能骨骨折、肋骨骨折、腰椎骨折、骨盆骨折輕、中度、恥骨骨折、肘管綜合征手術(shù)、椎基底動(dòng)脈供血缺乏、退行性脊柱炎、骨軟骨瘤、掌腱膜攣縮癥、筋膜炎、拇外翻手術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)單側(cè)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)雙側(cè)、雕關(guān)節(jié)置換術(shù)單側(cè)、雕關(guān)節(jié)置換術(shù)雙側(cè).耳鼻喉科7種：鼻竇炎非手術(shù)、鼻竇炎手術(shù)、慢性扁桃腺炎手術(shù)、急性化膿性扁桃體炎、突發(fā)性耳聾特發(fā)性聾、鼾癥手術(shù)、急性咽喉炎.風(fēng)濕科4種：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕性心臟病、痛風(fēng).眼科10種：老年性白內(nèi)障單側(cè)、手術(shù)、翼狀弩肉手術(shù)、單側(cè)、角膜潰瘍、結(jié)膜出血、角膜炎、淚囊炎、青光眼、虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞.皮膚科2種：水痘、軀干皮膚良性腫瘤.精神衛(wèi)生科1種：神經(jīng)官能癥.四、省婦幼保健院兒科22種：上呼吸道感染兒科、小兒支氣管肺炎、新生兒窒息、嬰幼兒腹瀉病、新生兒高膽素血癥、過敏性紫瘢、血小板減少性紫瘢、腸系膜淋巴結(jié)炎小兒、急性喉炎小兒、新生兒肺炎、手足口病、小兒腸炎、咽峽炎小兒、早產(chǎn)兒不含極低超低出生體重兒及有合并癥、皰疹性咽炎小兒、新生兒缺氧缺血性腦病、高熱驚厥、急性毛細(xì)支氣管炎小兒、新生兒吸入綜合征、麻疹、心肌損害小兒、不全性腸梗阻小兒.婦產(chǎn)科23種：子宮脫垂手術(shù)、葡萄胎惡性除外、卵巢良性腫瘤、功能性子宮出血、慢性子宮頸炎手術(shù)