SGA主觀營(yíng)養(yǎng)評(píng)估

1、體重轉(zhuǎn)變(說(shuō)明) 依據(jù)既往半年和兩周的體重變化情況給予積分 , 尤其重視近兩周來(lái)的變化 , 假設(shè)最近體重穩(wěn)定或有增加，應(yīng)加分。(詢(xún)問(wèn)詞) 你目前體重？你六月前體重？ 最近兩周體重變化了嗎？不變?cè)黾酉鳒p多少(評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)) 6 月內(nèi)體重變化：A= 體重變化 10% ；2 周內(nèi)體重變化：A= 無(wú)變化、正常體重或恢復(fù)到 5% 內(nèi)；B= 穩(wěn)定，但低于抱負(fù)或通常體重；局部恢復(fù)但不完全；C= 削減 / 降低進(jìn)食 (詢(xún)問(wèn)詞) 你的食欲好不好正常特別好你的進(jìn)食量有變化嗎？不變?cè)黾酉鳒p多久進(jìn)食發(fā)生轉(zhuǎn)變的持續(xù)時(shí)間你的食物類(lèi)型有變化嗎？沒(méi)有變化半流量全流量低能量流食不能攝食或有其它的變化(評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn))攝食變化：A= 好，

2、無(wú)變化，輕度、短期變化B= 正常下限但在削減；差但在增加；差，無(wú)變化取決于初始狀態(tài)C= 差并在削減；差，無(wú)變化攝食變化的時(shí)間：A=2 周，輕 - 中度低于抱負(fù)攝食量C=2 周，不能進(jìn)食，饑餓胃腸道病癥 (詢(xún)問(wèn)詞) 你常消失下面的問(wèn)題嗎？沒(méi)有食欲：很少?gòu)牟幻刻?23 次 / 周 12 次 / 周 腹瀉： 很少?gòu)牟幻刻?23 次 / 周 12 次 / 周惡心： 很少?gòu)牟幻刻?23 次 / 周 12 次 / 周?chē)I吐： 很少?gòu)牟幻刻?23 次 / 周 12 次 / 周(評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)) A= 少有，間斷B= 局部病癥， 2 周；嚴(yán)峻、持續(xù)的病癥，但在改善；C= 局部或全部病癥，頻繁或每天， 2 周 功能異常

3、(詢(xún)問(wèn)詞) 你還能做以前能做的事嗎？遛彎？ 沒(méi)有稍削減明顯削減增多工作？ 沒(méi)有稍削減明顯削減增多室內(nèi)活動(dòng)？ 沒(méi)有稍削減明顯削減增多過(guò)去 2 周有何轉(zhuǎn)變？有所改善無(wú)變化惡化(評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)) A= 無(wú)受損，力氣 / 精力無(wú)轉(zhuǎn)變或輕 - 中度下降但在改善；B= 力氣 / 精力中度下降但在改善；通常的活動(dòng)局部削減；嚴(yán)峻下降但在改善C= 力氣 / 精力嚴(yán)峻下降，臥床體檢說(shuō)明皮下脂肪要旨重度營(yíng)養(yǎng)不良輕 - 中度良好下眼瞼黑眼圈，眼窩凹陷，皮膚松弛輕度凸出的脂肪墊二/三頭肌臂彎曲，不要捏起肌肉兩指間空隙很少，甚至緊貼大量脂肪組織肌肉消耗顳部直接觀察，讓病人頭轉(zhuǎn)向一邊凹陷輕度凹陷看不到明顯的肌肉鎖骨看鎖骨是否凸出

4、凸出局部凸出男性看不到，女性看到但不凸出肩看骨是否凸出、外形，手下垂肩鎖關(guān)節(jié)方形，骨骼凸出肩峰輕度凸出圓形肩胛骨病人雙手前推，看骨是否凸出骨凸出，肋、肩胛、肩、脊柱間凹陷骨輕度凸出，肋、肩胛、肩、脊柱間輕度凹陷不凸出，不凹陷骨間肌手背，前后活動(dòng)拇指和食指平坦或凹陷輕度肌肉凸出，女性可平坦膝蓋下肢變化不明顯病人坐著，腿支撐在矮凳子上骨凸出肌肉凸出，骨不凸出股四頭肌不如上肢敏感大腿內(nèi)部凹陷，明顯消瘦輕度凹陷，瘦圓形，無(wú)凹陷腓腸肌瘦，無(wú)肌肉輪廓肌肉興盛水腫/腹水活動(dòng)受限的病人檢查骶部明顯輕-中度無(wú)(評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)) 皮下脂肪A= 大局部或全部部位無(wú)削減；B= 大局部或全部部位輕 - 中度削減，或局部部位中

5、 - 重度削減；C= 大局部或全部部位中 - 重度削減肌肉消耗：A= 大局部肌肉轉(zhuǎn)變少或無(wú)變化；B= 大局部肌肉輕 - 中度轉(zhuǎn)變，一些肌肉中 - 重度轉(zhuǎn)變；C= 大局部肌肉重度轉(zhuǎn)變 水腫：A= 正?；蛏晕ⅲ籅= 輕 - 中；C= 重 腹水：A= 正常或稍微；B= 輕 - 中；C= 重 SGA 總評(píng) SGA 評(píng)分等級(jí)： A= 營(yíng)養(yǎng)良好大局部是 A ，或明顯改善 B= 輕 - 中度營(yíng)養(yǎng)不良； C= 重度營(yíng)養(yǎng)不良大局部是 C ，明顯的軀體病癥內(nèi)容總結(jié)1體重轉(zhuǎn)變(說(shuō)明) 依據(jù)既往半年和兩周的體重變化情況給予積分 , 尤其重視近兩周來(lái)的變化 , 假設(shè)最近體重穩(wěn)定或有增加，應(yīng)加分2不變?cè)黾酉鳒p多久進(jìn)食發(fā)生轉(zhuǎn)變的持續(xù)時(shí)間你的食物類(lèi)型有變化嗎