鉛作業(yè)危害與防治

1、 鉛作業(yè)危害與防治 2021年1月13日，長(zhǎng)沙市的一名男性噴漆工，因腹絞痛伴有嘔吐，到長(zhǎng)沙市某醫(yī)院就診，被診斷為不完全性機(jī)械腸梗阻、消化性潰瘍。經(jīng)抗炎、止痛、輸液后，腹痛緩解出院。一周后，這名工人又消失腹絞痛癥狀，1月26日再次就診，被診斷為：不完全性機(jī)械腸梗阻、感染性膽道出血、胰腺炎、小腸炎并發(fā)小穿孔、中度貧血、充滿性腹膜炎，被收治入院。以急腹癥剖腹探查，在切除闌尾后腹痛仍不能緩解。后來(lái)這名工人轉(zhuǎn)到長(zhǎng)沙市職業(yè)病機(jī)構(gòu)檢查，發(fā)覺(jué)其血鉛超標(biāo)6倍，尿鉛超標(biāo)7倍。又通過(guò)采樣檢驗(yàn)分析，發(fā)覺(jué)該名工人所處作業(yè)場(chǎng)所的鉛含量超標(biāo)34倍，由此診斷他患上了職業(yè)性慢性中度鉛中毒。 2021年3月26日，瀏陽(yáng)市疾病預(yù)防

2、掌握中心對(duì)瀏陽(yáng)市某冶煉廠的151名工人進(jìn)行體檢，發(fā)覺(jué)竟有50人尿鉛超標(biāo)，超標(biāo)率達(dá)33.11%。尿鉛最高的為265.5g/L，最低為122.8g/L，平均為180.91g/L。診斷出輕度鉛中毒27例，中毒率為17.88%。消失神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的占76.16%，明顯高于一般人群。工業(yè)鉛接觸鉛是最常見(jiàn)的毒物之一，加熱至400500會(huì)有大量鉛蒸氣逸出，并在空氣中快速氧化成氧化亞鉛，進(jìn)而凝集成煙塵。隨著熔鉛溫度的上升，氧化亞鉛可進(jìn)一步氧化為氧化鉛、三氧化二鉛等，但三氧化二鉛不穩(wěn)定，很快會(huì)分解成氧化鉛。工業(yè)上所用的鉛40%為金屬鉛，35%為鉛化合物，25%為合金鉛。接觸鉛的行業(yè)和過(guò)程主要包括：1.鉛礦開(kāi)采及冶

3、煉鉛礦主要分為方鉛礦(硫化鉛)、碳酸鉛礦(白鉛礦)及硫酸鉛礦。在開(kāi)采和冶煉時(shí)，混料、燒結(jié)、還原和精煉過(guò)程中均可接觸到鉛。在冶煉鋅、錫、銻等金屬和制造鉛合金時(shí)，也存在鉛危害。2.熔鉛鉛絲、鉛皮、鉛槽、電纜、焊接用的焊錫等產(chǎn)品的制造，廢鉛回收，修、拆舊船時(shí)的焊割作業(yè)場(chǎng)所，鉛會(huì)以蒸汽、鉛塵或鉛煙的形式逸散出來(lái)。3.鉛化合物鉛化合物主要用于制造蓄電池、玻璃、搪瓷、油漆、顏料、防銹劑等，其中醋酸鉛用于制藥、化工工業(yè)；鉻酸鉛用于油漆、顏料、搪瓷工業(yè)；堿式硫酸鉛、硬脂酸鉛等用作塑料穩(wěn)定劑等。鉛化合物可以粉塵的形式逸散在作業(yè)場(chǎng)所中。目前，我國(guó)鉛危害最嚴(yán)峻的行業(yè)是蓄電池制造、冶煉、鉛熔煉及拆舊船熔割等行業(yè)。鉛進(jìn)入人體的途徑在生產(chǎn)過(guò)程中，呼吸道是鉛進(jìn)入人體的主要途徑，其次是消化道，無(wú)機(jī)鉛化合物不能通過(guò)完整的皮膚。鉛的毒性主要取決于分散度及在人體組織內(nèi)的溶解度。硫化鉛難溶于水，故毒性??；鉛塵、鉛煙顆粒小，化學(xué)活性大，易經(jīng)呼吸道呼入汲取，發(fā)生中毒的可能性比較大。1.呼吸道鉛通常以蒸汽、煙塵的形式進(jìn)入呼吸道，吸入的鉛煙約40%會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。鉛塵的汲取取決于顆粒大小和溶解度。如直徑為0.27mm的塵粒汲取率達(dá)54%，吸入的鉛約70%75%隨呼氣排