養(yǎng)老院入住協(xié)議

1、WORD格式家庭養(yǎng)老院入住協(xié)議甲方養(yǎng)老效勞機(jī)構(gòu)：地址：乙方入住老人*：性別：家庭住址：丙方*：性別：與乙方關(guān)系：住址：手機(jī)號(hào)：鑒于：1、乙方經(jīng)實(shí)地考察甲方，自愿入住甲方，承受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老效勞，并愿意向甲方支付相應(yīng)費(fèi)用；3、丙方同意作為乙方履行本合同項(xiàng)下付款義務(wù)的連帶責(zé)任保證人。專業(yè)資料整理WORD格式4、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本合同項(xiàng)下的相關(guān)事務(wù)，丙方對(duì)此表示同意。為營(yíng)造溫馨、舒適、平安的生活環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)的需要，本著老實(shí)信用的原那么，經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，就養(yǎng)老效勞事宜，自愿達(dá)成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行。第一條：甲方接收乙方入住的條件及

2、程序1、入住條件：乙方無(wú)精神病、無(wú)傳染性疾病。2、入住程序：（ 1乙方向甲方提供包括乙方既往病史情況、目前是否患有疾病、心理和精神狀況、自理能力等內(nèi)容。（ 2乙方應(yīng)向甲方提供乙方在本合同簽署前一個(gè)月內(nèi)在本市二級(jí)甲等以上醫(yī)院進(jìn)展體檢的"體檢報(bào)告"體檢工程包括：精神*狀況、傳染性疾病。3自理能力測(cè)評(píng)甲方根據(jù)乙方提供的*狀況、 體檢報(bào)告及對(duì)乙方的身體狀況進(jìn)展綜合測(cè)評(píng)， 確定乙方為在以下三種情況中選擇一種：生活自理的老 生活半自理的老人生活完全不能自理的老人第二條 效勞地點(diǎn)1、甲方提供養(yǎng)老效勞的地點(diǎn)為：_第三條效勞工程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、甲方提供個(gè)人生活照料、 膳食、心理 / 精神支持、

3、平安保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生等效勞。2、乙方如選擇其他效勞工程，或因乙方的情況發(fā)生變化需要變更效勞工程，由三方另行協(xié)商并簽署補(bǔ)充合同確定。第四條收費(fèi)1、養(yǎng)老效勞費(fèi)用 1根據(jù)本合同第一條乙方所選擇的效勞工程，乙方入住養(yǎng)老院的養(yǎng)老效勞費(fèi)專業(yè)資料整理WORD格式標(biāo)準(zhǔn)為每月 _ 元(大寫 _，計(jì)每年_元(大寫_。（ 2所有相關(guān)費(fèi)用由乙方支付，甲方應(yīng)向乙方開具收據(jù)。（ 3上述養(yǎng)老效勞費(fèi)的支付時(shí)間為_。第五條甲方的權(quán)利、義務(wù)1、甲方的權(quán)利（ 1按照本合同約定收取相關(guān)費(fèi)用；（ 2按照公示的管理制度對(duì)乙方進(jìn)展管理；（ 3為了乙方的*和平安，有權(quán)根據(jù)乙方所需效勞工程的變化情況調(diào)整乙方入住的房間；（ 4為了乙方的*和平安，

4、在乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)，有權(quán)在通知丙方的同時(shí)采取緊急措施。2、甲方的義務(wù)（ 1按合同約定向乙方提供符合效勞質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老效勞；（ 2在提供效勞的過(guò)程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊嚴(yán)和人身、財(cái)產(chǎn)平安；（ 3在條件許可的情況下盡量滿足乙方調(diào)整居住房間的要求；（ 4當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知丙方或其他約定的聯(lián)系人；（ 5承受乙方和丙方對(duì)甲方的合理建議和監(jiān)視。第六條特別約定1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理（ 1如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方，同時(shí)盡自身所能立即采取必要救助措施，及時(shí)聯(lián)系 120。（ 2由此發(fā)生的一切費(fèi)用包括急救費(fèi)用、 治療費(fèi)用、 住院押金等均由乙方負(fù)擔(dān)，丙

5、方承擔(dān)連帶責(zé)任。2、特殊情形責(zé)任的負(fù)擔(dān)（ 1乙方不服從甲方管理、不聽甲方勸阻或不承受甲方效勞，食用在外自購(gòu)食品或探視親友送來(lái)的食品等原因造成的損害， 由乙方承擔(dān)。 遇上述情況， 甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方。專業(yè)資料整理WORD格式（ 2本合同有效期內(nèi)，乙方因自身身體原因患病的，甲方應(yīng)在所提供效勞和自身能力的X圍內(nèi)積極救治， 但對(duì)乙方患病或乙方因疾病導(dǎo)致去世所產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。（ 3因不可抗力致乙方受到傷害，后果由乙、丙方承擔(dān)。（ 4按照本合同約定，丙方自愿就乙方入住甲方期間發(fā)生的全部債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。3、本合同關(guān)于乙、丙方權(quán)利義務(wù)的約定，并不免除對(duì)乙方有法定贍養(yǎng)義務(wù)的其他人員的法定責(zé)任專業(yè)資料整理WORD格式第七條合同期限專業(yè)資料整理WORD格式經(jīng)協(xié)商，確定本合同期限為_年月，從_年_ 月_ 日起專業(yè)資料整理WORD格式至_年_ 月_ 日止。專業(yè)資料整理WORD格式第八條生效專業(yè)資料整理WORD格式本合同一式三份，甲、乙、丙方各一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章后生效。甲