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1、 靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范試題(帶答案)1、對(duì)于從事基本輸液治療護(hù)理工作的護(hù)士要求是:依據(jù)護(hù)士條例獲得護(hù)士資格的注冊(cè)護(hù)士2、執(zhí)行PICC穿刺者應(yīng)為臨床工作5年以上的護(hù)士。3、護(hù)理人員應(yīng)監(jiān)控并記錄輸液治療的有關(guān)信息并報(bào)告負(fù)責(zé)醫(yī)生和護(hù)理管理者4、執(zhí)行輸液治療的護(hù)理人員應(yīng)用護(hù)理程序于患者輸液治療的整個(gè)過程。5、對(duì)靜脈輸液治療的護(hù)理,維持及管理方面說法正確的是:合理選擇敷料;采用正確的固定方法;掌握正確的沖管技術(shù);掌握正確的封管技術(shù) 不正確的是:選擇正確的穿刺角度6、執(zhí)行輸液治療的護(hù)理人員應(yīng)控制感染,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,減少與輸液相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生。7、評(píng)估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件,在滿足治療需
2、要的情況下,盡量選擇較細(xì)較短的導(dǎo)管。8、一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥。9、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療。10、宜用于短期靜脈輸液治療的輸液工具是:PVC11、宜用于單次靜脈輸液治療的輸液工具是:鋼針12、PICC宜用于中長(zhǎng)期靜脈治療。13、可用于高壓注射泵注射造影劑的是:耐高壓導(dǎo)管14、可用于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的是:CVC15、對(duì)于PICC說法正確的是:宜用于中長(zhǎng)期靜脈治療;不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑;可用于任何性質(zhì)藥物的輸注;耐高壓PICC可用于高壓注射泵注射造影劑 錯(cuò)誤的是:可用于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)16、對(duì)CVC說法正確的是:可用于任何性質(zhì)的藥物輸注;可用于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè);耐高
3、壓CVC可用于高壓注射泵注射造影劑;耐高壓CVC可用于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè) 錯(cuò)誤的是:可用于高壓注射泵注射造影劑17、對(duì)耐高壓PICC說法正確的是:宜用于中長(zhǎng)期靜脈治療;應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑;可用于任何性質(zhì)的藥物輸注;可用于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè) 錯(cuò)誤的是:不可用于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)18、對(duì)PORT說法正確的是:可用于任何性質(zhì)的藥物輸注19、靜脈輸液操作前應(yīng)評(píng)估患者的年齡、病情、過敏史、靜脈治療方案、藥物性質(zhì)等,選擇合適的輸注途徑和靜脈治療工具。20、腐蝕性藥物不應(yīng)用于PVC輸液工具輸注。 21、輸液治療應(yīng)根據(jù)LIP的醫(yī)囑來下達(dá),改變或終止。22、LIP應(yīng)對(duì)LIP的醫(yī)囑進(jìn)行仔細(xì)核對(duì),包括對(duì)患者進(jìn)行身份確認(rèn)
4、,液體類型,體積,輸液速度,輸注藥物,劑量,給藥途徑以及給藥頻率,以及其他特殊考慮。23、護(hù)士應(yīng)在輸液治療開始,變化及終止確認(rèn)LIP的醫(yī)囑是清晰,簡(jiǎn)明,移動(dòng)及完整的。24、處方治療的適應(yīng)性及準(zhǔn)確性應(yīng)使用護(hù)理程序進(jìn)行評(píng)估記錄。25、引入信息技術(shù)應(yīng)當(dāng)遵循患者安全原則,并考慮到所有實(shí)施技術(shù)及操作流程的相關(guān)人員。26、護(hù)士應(yīng)當(dāng)接受LIP的口頭遺囑或電話醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)述程序。27、護(hù)士應(yīng)當(dāng)獲得7歲以上孩子的同意后再進(jìn)行相關(guān)操作并根據(jù)患兒的知識(shí)水平及發(fā)育水平精解相關(guān)信息。28、護(hù)士應(yīng)收集與患者醫(yī)療護(hù)理需求相關(guān)的材料。29、護(hù)士應(yīng)不斷改進(jìn)用于護(hù)理活動(dòng)的護(hù)理計(jì)劃,以達(dá)到預(yù)期療效。30、護(hù)士應(yīng)調(diào)整干預(yù)措
5、施,使其與所指定的護(hù)理計(jì)劃保持一致。31、RN應(yīng)于醫(yī)療護(hù)理小組的其他成員進(jìn)行協(xié)作以改進(jìn),評(píng)價(jià)及修訂護(hù)理計(jì)劃,并就計(jì)劃與小組成員溝通。32、護(hù)理不良事件、明顯的,可預(yù)防的并發(fā)癥,異常事件及預(yù)警事件的報(bào)告應(yīng)以書面形式遞呈并就所報(bào)告事件進(jìn)行分析和趨勢(shì)識(shí)別,做出總結(jié)回顧。33、健康知識(shí)是進(jìn)行患者溝通與患者教育的關(guān)鍵內(nèi)容,應(yīng)避免使用縮略語34、對(duì)患者教育時(shí)應(yīng)在初期對(duì)患者或看護(hù)者理解力及實(shí)際操作能力進(jìn)行評(píng)估,隨后定期再評(píng)價(jià)。35、護(hù)士應(yīng)評(píng)價(jià)患者向預(yù)期療效的轉(zhuǎn)歸情況,并根據(jù)情況定期適當(dāng)修訂護(hù)理計(jì)劃。36、護(hù)士在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)應(yīng)分析評(píng)估數(shù)據(jù)并決定護(hù)理診斷,并為判斷療效的標(biāo)準(zhǔn)。37、護(hù)理評(píng)估應(yīng)系統(tǒng)全面,并根據(jù)患
6、者的需求進(jìn)行排序,應(yīng)依據(jù)組織機(jī)構(gòu)政策,操作規(guī)程,和/或被最佳循證護(hù)理和護(hù)理判斷支持的實(shí)踐指南來進(jìn)行。38、護(hù)理計(jì)劃的記錄應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)語言或術(shù)語,采用可修改的格式,并包含在患者的長(zhǎng)期醫(yī)療記錄中。39、說法錯(cuò)誤的是:護(hù)士可用記號(hào)筆對(duì)IV包裝進(jìn)行標(biāo)記。40、說法錯(cuò)誤的是:護(hù)士應(yīng)對(duì)患者、非臨床工作人員以及看護(hù)者知曉并學(xué)會(huì)連接或斷開設(shè)備或輸液設(shè)備的正確操作方法。41、初次使用前確認(rèn)所有中心血管植入裝置(CVAD)的導(dǎo)管頭端所在的解剖位置,以便按需評(píng)價(jià)導(dǎo)管的異常情況。42、關(guān)于文檔記錄說法錯(cuò)誤的是:文檔記錄應(yīng)清晰,及時(shí),可被專業(yè)人員獲取,且不宜修訂。43、靜脈輸液治療技術(shù)操作規(guī)范規(guī)定了靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的
7、要求。44、本標(biāo)準(zhǔn)適用于各診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的所有醫(yī)院,從事靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員。45、靜脈輸液治療技術(shù)操作規(guī)范自2014年5月1日起實(shí)施。46、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理操作過程中,防止一切微生物侵入機(jī)體,保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的技術(shù)。47、靜脈治療操作前后應(yīng)執(zhí)行WS/T 313規(guī)定,不應(yīng)以戴手套取代手衛(wèi)生。48、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管/拔出血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有(體溫>38度),寒戰(zhàn)或低血壓等感染表現(xiàn)。49、藥物滲出是指靜脈輸液過程中非腐蝕性藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。50、藥物外滲是指靜脈輸液過程中腐蝕性藥物進(jìn)入
8、靜脈管腔以外的周圍組織。51、藥物外溢是指在藥物配置及使用過程中,藥物意外滲出暴露于環(huán)境中,如皮膚表面、桌面、地面等。52、中心靜脈導(dǎo)管的縮略語是CVC。53、經(jīng)外周靜脈置入中心導(dǎo)管的縮略語是PICC。54、腸外營(yíng)養(yǎng)的縮略語是PN。55、輸液港的縮略語是PORT。56、外周靜脈導(dǎo)管的縮略語是PVC。57、靜脈藥物的配置和使用應(yīng)在潔凈的環(huán)境中完成。58、PICC穿刺時(shí)可選用鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè)。59、輸血完畢后空血袋應(yīng)低溫保存2h。60、配置抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),說法錯(cuò)誤的是:帶一次性口罩。61、關(guān)于肝素封管說法正確的是:護(hù)士必須評(píng)價(jià)不適用與肝素封管的禁忌癥;禁忌癥包括但不限于
9、肝素相關(guān)性血小板減少癥;經(jīng)導(dǎo)管回抽液中會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果產(chǎn)生干擾;一旦出現(xiàn)或懷疑肝素相關(guān)性血小板減少癥,應(yīng)立即停止使用抗生素 錯(cuò)誤的是:肝素對(duì)全身性抗凝系統(tǒng)不會(huì)產(chǎn)生影響。62、關(guān)于肝素做法正確的是:對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,推薦自第4天起至第14天或直至停止使用肝素,每2-3天監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量;不推薦接受肝素溶液封管的內(nèi)科患者常規(guī)監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量;PORT用100u/ml肝素液封管;用于血液透析導(dǎo)管用1000u/ml肝素液封管 錯(cuò)誤的是:研究表明用肝素溶液和生理鹽水封閉靜脈導(dǎo)管效果相同,故不建議使用肝素溶液封管。63、發(fā)生液體滲出后,做法正確的是:迅速終止輸液;通知醫(yī)生;拔出導(dǎo)管前抽吸藥物;該肢體的遠(yuǎn)端不能再留置導(dǎo)管 錯(cuò)誤的是:用力按壓穿刺部位以上止血。64、外周靜脈采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),不推薦使用碘伏進(jìn)行皮膚消毒。65、三通被認(rèn)為是微生物進(jìn)入導(dǎo)管及液體的入口。6
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