2020年暑假醫(yī)師實習報告

1、暑假醫(yī)師實習報告醫(yī)師也是有實習生的，也有暑假的實習生的，當然不可能上來就做什么手術之類的， 都是從最簡單的開始的， 下面是的暑假醫(yī)師實習報告，歡迎大家參考 !范文一：作為醫(yī)生就要對這個職業(yè)有深刻的了解，使用者必須清楚地知道自己的職責所在與任務需要 ! 首先，作為醫(yī)生的第一原則：救死扶傷。其次，輔助隊友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊 ! 只有明白這些，你才可以做一個合格的醫(yī)生 !xx 最新醫(yī)師實習報告實習報告實習總結作為醫(yī)生，你必須清楚地知道自己在戰(zhàn)場上的作用， 因此醫(yī)生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫(yī)生， 很多時候，大家都可以在個別的戰(zhàn)場上看見因為醫(yī)生的不謹慎導致全隊出現(xiàn)危機，最后被

2、集體滅團，原因很簡單，這個醫(yī)生沒有最基本的職業(yè)道德，做醫(yī)生，必須嚴格要求自己，在安全區(qū)域為隊友加血加輔助狀態(tài)， 即使迫不得已進入危險地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區(qū)域， 因為游戲中很多怪物都是主動攻擊的。醫(yī)生的加點：每次升級玩家都可以自由分配 3 個屬性點，對玩家來說，這是非常寶貴的，因此，很多玩家都在分析，如何分配這些屬性點，我這里負責地告訴大家， 無論怎么加點都可以說出自己的依據(jù)，但是筆者推薦以下幾種分配方式：全智型：理由目前全部地圖沒有開放，很多怪物都沒出來，到后期醫(yī)生的 MP消耗巨大，加強智力可以提高全隊怪的持續(xù)時間并且可以提高技能的功效。智耐型：理由醫(yī)生只有在生存能力得到保證的前

3、提下才能為隊友提供服務，戰(zhàn)斗中，醫(yī)生同樣也是最危險的工作，醫(yī)生不能單靠裝備提高自己的生存能力， 所以，每次升級 +2 智+1 耐也是絕對合理的，這樣的醫(yī)生更適合未來開放團隊 PK后，醫(yī)生在戰(zhàn)場上的生存能力。智血型：理由與智耐型近似， 依靠優(yōu)秀的裝備和厚實的 HP來提高自己的生存能力。智敏型：理由依靠投機性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見 !總結：游戲中所有專家的經驗，我們可以得出一個結論，職業(yè)醫(yī)生不會是全力、 全敏型的，只有個別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點，醫(yī)生，必須是主加智力，其他的作為輔助加強。因此，作為職業(yè)醫(yī)生必須要有個平常心，只有這樣你才能擁有真正的朋友，現(xiàn)在本人 51

4、級，身上全套裝備都是朋友送的，經管我的存款從未達到過 2 萬以上，而我身上的裝備卻已在游戲中價值連城了，通過這個事實證明，好人必有好報，選擇醫(yī)生這個職業(yè)就是選擇了奉賢，而付出總會得到回報的， 這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。任何職業(yè)在初期獲得啟動資金都是很難的，因此，我們要學會如何與人交流，溝通，學會用自己擁有的東西換別人需要的，例如筆者經常是通過修煉獲得例如特優(yōu)紫粉、銅條、鐵條等采集物品，學會用這些東西跟組隊內的人交換你需要的東西， 特別是前線戰(zhàn)士暴出了你需要的裝備而他們又用不上， 這時候用以物換物的方式通常是最節(jié)省資金的，用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫(yī)生要做的。告訴大家最后一

5、個經驗，醫(yī)生注定是一個奉獻的職業(yè)，沒錢是醫(yī)生的宿命，更多時候，連基本的裝備都買不起，我25 級前醫(yī)生幾乎是不用穿任何裝備， 永遠站在安全范圍內分享隊友的經驗，在保證隊友生命的前提下保證大家的戰(zhàn)斗效率與激情。組隊最好是 3 人的戰(zhàn)斗小組， 2 個打手 1 個醫(yī)生的經驗與效率永遠是最佳的。誰都不是神，因此我們要學會彼此配合， 相互協(xié)作，只有這樣，我們才能獲得最實際的好處， 我們不會連續(xù) 24 小時守在電腦前沖級，因此，我們睡覺的時候去掛采集，來獲得任何都需要的采集物資。通過這些交換你最需要的。范文二：從 20xx 年 6 月 5 日至 20xx 年 5 月 5 日實習時間 12 個月，在*縣中醫(yī)院

6、實習，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用， 社會對藥學人員高度重視和嚴格要求，我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員， 為了順應社會的要求，提高自身的素質，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學校的要求，我選擇了* 縣中醫(yī)院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房內部操作，配藥程序，貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理，還有一些醫(yī)院管理等。1. 住院藥房住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房，首先映入眼簾的

7、便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習，心里很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學?？床坏降臇|西， 緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹， 并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心里暖暖的， 我就有了信心一定要學好。住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥 ( 包括水針劑和粉針劑 ) 和口服藥及部分外用藥。 藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素 C 注射液、維生素 B6 注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、德沙美松注射液、生理鹽水、 6

8、54- 氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等 ;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等; 第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片 ( 嗎丁啉 ) 、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等 ; 第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片 ( 感康 ) 、吲哚美辛片等 ;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏 ( 撲爾敏 ) 和外用藥品如眼藥水 ; 兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、 環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局

9、麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里， 一類精神的藥品如哌替啶、 布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里，由專人保管。住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護士將科室病人所需用藥的名稱、 數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦， 待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來， 再由負責調劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。為了補充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時供

10、給，滿足配方需求，然后把需要領用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫，藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后，再由領藥人按藥單核對，無誤后簽名備查。通過住院藥房兩個月的實習，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中， 我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了 ;2 、門診西藥房結束了住院藥房的實習后，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作， 是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口，調劑工作的質量反應了藥劑科的形象， 也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質量的另一個

11、側面。西藥是現(xiàn)在藥品的主力， 同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人， 工作作業(yè)量大， 活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全， 稍有不慎便便會釀成嚴重的不良后果。所以，調劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調劑人員應拒絕調配，必要時經處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調配。為保證藥品質量，藥品一經發(fā)出，不得退換。門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員，一人門診西藥房

12、實行窗口發(fā)藥結合法， 即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員，一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥，另一人負責配方。此方法配方效率高，差錯少，能更好的把工作做好。在門診西藥房，處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。 處方限量規(guī)定急診處方限量三天， 門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過 2 日常用量 ; 普通藥品處方保存一年備查。第二類精神的藥品處方保存兩年備查，第一類精神的藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡 ; 查藥品，對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽; 查配伍禁忌，對藥品性狀、

13、用法用量; 查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范，對審核不合格的處方，調劑人員有權拒絕調配。剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長，后期較熟悉了，調配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。 在西藥房實習期間， 我有幸遇到了一季度一次的大盤點，即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量， 與實際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作， 所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班，才能完成。通過門診西藥房三

14、個月的實習，我對門診的調劑工作有了大致的了解，調劑不是簡單的取藥，從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥，是一個不可分割的整體， 每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)，交到患者手中的每一付藥都是整個門診調劑室所有工作人員共同勞動的結果。在這了，我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性， 學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里，我增長了知識，學到了一些課本上學不到的知識。3 、制劑室制劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位， 通過制劑室的實習，可在較短的時間內熟悉相當于小規(guī)模藥廠的生產和管理， 在制劑生產工藝和管理規(guī)范知識的認識和了解，有巨大的收獲。制劑室是負責本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨

15、床需要藥廠不能生產的或不能滿足供應的經云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品， 以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有醫(yī)療機構制劑許可證及申報文件、驗收、記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產操作間。凈化間主要是空氣凈化設備，包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器， 是生產處的準備環(huán)境室。生產操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)， 各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開 ; 配置、分裝和貼標簽、包裝分開 ; 內服制劑與外用制劑分開 ; 無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應維持一定的

16、正壓，送入一定比例的新風，藥品生產潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別， 即 100 級、10000 級、100000 級 300000 級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于 5 帕，潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化， 并定期消毒，溫度應控制在 18-26 攝氏度，相對濕度應控制在 45-60%，安裝的地漏、水池不得對藥品產生污染， 100 級潔凈區(qū)不得設地漏， 10000 級潔凈區(qū)使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區(qū)域。潔凈區(qū)內應嚴格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入， 有防止交叉污染的措施。 潔凈區(qū)的人員數(shù)量應嚴格控制， 僅

17、限于該區(qū)域生產操作人員和經批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質化妝品和佩戴飾物，不得裸手直接接觸藥品。在制劑室老師的帶領下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進一步熟悉了制藥工藝，明確了實際工作質量控制的嚴密性。 通過親手參與制作制劑， 進一步提高了自己在生產制劑方面的知識， 鍛煉了實際動手操作的能力， 并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中，覺得受益匪淺。4 、藥檢室結束了制劑室的實習，接著來到了藥檢室。一進藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑， 有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室，

18、就如同進入了一間巨大的實驗室，琳瑯滿目的試劑，化學反應的天地，接下來的工作一定很有趣。藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作，其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋，并出具檢驗報告，評價原料、中間品和成品的質量穩(wěn)定性， 為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。藥檢室的工作標準和過程主要遵照中國藥典，其檢驗程序一般包括：取樣， 主要是對中間品和成品分別進行取樣，包括產品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄 ; 藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡便快捷，醫(yī)療機構的制劑鑒別主要局限于理化鑒別 ;填寫檢驗報告，檢驗報告

19、的內容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結果，檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實，不得涂改。藥品質量檢測的目的是保證臨床用藥安全，檢測藥品生產企業(yè)所生產的藥品是否符合國家規(guī)定， 所以每一個操作步驟都要按標準走，保證試驗數(shù)據(jù)的真實性，切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的，但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位， 直接影響著試驗結果的準確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學藥品， 尤其是試驗用的試劑，有好多都是強酸、強堿，這就要求我們一定要嚴格遵守相關的使用操作規(guī)范， 一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故，

20、所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。通過藥檢室的實習，我提高了試驗中動手操作的能力，培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度， 相信這段即將走向社會的訓練，將使我受益終生。5 、中藥房中藥房是我此次實習的重點，走進充滿中藥味的中藥房，第一次面對如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船，不時傳來的搗藥聲， 心里特別的興奮，這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結合，并檢驗專業(yè)知識最好不過的地方了。中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊

21、、速效救心丸、復方丹參滴丸等 ; 清熱解毒類的黃連上清丸、 龍膽瀉肝丸、清寧丸等 ;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等 ; 鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、 頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的， 功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。 對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。剛到中藥方，首先應熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。 藥戥子分為前毫和

22、后毫， 使用時右手提提住后毫可以稱量 100 克以內的重量，提住前毫可以稱量 100-250 克之間的重量。使用時要先在定盤上定位，便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子，才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界，收獲滿滿 !在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識，嫻熟的動手操作能力，在拿到中藥處方時要驗方， 檢查處方是否有配伍禁忌、 妊娠禁忌，確認無誤后方可調劑發(fā)藥， 而且要熟悉藥材的別名， 如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量。配藥時，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明， 如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等 ; 另外有些藥材如砂仁、 阿膠等在稱量前應先搗碎，以便病人煎煮用。中藥房的實習生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中，并學習