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文檔簡介

1、 如何調(diào)理你的脾胃如何調(diào)理你的脾胃溫 州 市 中 醫(yī) 院 消 化 科曾 耀 明 主任中醫(yī)師內(nèi) 容 梗 概1、消化疾病的常見原因2、溫州地區(qū)的常見消化疾病C3、消化疾病的檢查方法4、脾胃病的生活調(diào)理法F5、脾胃病的飲食調(diào)理法6、脾胃病的中醫(yī)調(diào)理法一、消化病的常見原因n飲食不節(jié)n壓力過大n食物中毒n遺傳因素n免疫功能異常等等 二、常見的消化道疾病n1、急慢性胃炎、消化性潰瘍n2、胃癌n2、膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊息肉n3、急性胰腺炎n4、慢性腸炎n5、急性胃腸炎n6、消化道出血胃部疾病n癥狀:無特異性,早期常常無癥狀。常見的有中上腹痛、腹脹、泛酸、燒心等,消化性潰瘍時有進(jìn)食后疼痛緩解或加重;胃癌晚期有

2、消瘦,惡心嘔吐、便血、劇痛等。膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊息肉n癥狀:右上腹疼痛,伴右肩部放射,惡心嘔吐,伴發(fā)熱、黃疸等,進(jìn)食油膩食物加重。膽囊息肉一般無癥狀,常常在體檢時發(fā)現(xiàn),小于1CM可定期復(fù)查。急性胰腺炎n癥狀:常常有膽道疾病、暴飲暴食、大量飲食史等,發(fā)作時可見腹痛、惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱等,重型常常危及生命。溫州一男子重病呼叫“SOS”27萬元包機(jī)看?。?008年11月)n男子今年37歲,因長時間肚子疼,半月前去診所看病。后經(jīng)溫州市三醫(yī)診斷:李某患有重癥胰腺炎,危及生命。李某當(dāng)天即住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室,在進(jìn)行了一次手術(shù)后,病情得到控制,但仍出現(xiàn)呼吸困難、休克等癥狀。醫(yī)生表示,李某并未脫離危險(xiǎn)期,之后

3、還須進(jìn)行多次手術(shù)。n最后還是錢花光人沒治好。慢 性 腸 炎n病程一般2個月以上,常見癥狀:排便次數(shù)多,質(zhì)稀,伴腹痛、腸鳴、發(fā)熱等癥狀。消化道出血n癥狀:嘔血、黑便、血便、甚則暈厥休克等。多由消化道潰瘍、腸道感染、息肉、胃腸腫瘤等引起。三、消化疾病的檢查方法一、胃腸鏡二、B超三、CT機(jī)四、MR機(jī)五、膠囊內(nèi)鏡六、血清篩查早期胃癌n日本、歐美國家成熟的一種血清檢測技術(shù),通過胃功能檢測(胃泌素-17,胃蛋白酶原I、II)能早期篩查胃癌。GLOBOCAN 2012/中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒 2010我國胃癌的發(fā)病情況我國是“胃病大國”,胃病患者總數(shù)超過3億,社會和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)巨大我國胃癌每年新發(fā)34萬例(22.7/

4、10萬,僅次于肺癌),死亡率達(dá)17.9/10萬,是惡性腫瘤死亡率第3位胃癌起病隱匿,近半數(shù)患者無特異或報(bào)警癥狀胃的普檢和篩檢沒有大力推行,人群認(rèn)知度和接受度低Vnnen. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003;Shiotani A. Int J Cancer 2005 l 可以全面評估胃粘膜萎縮情況可以全面評估胃粘膜萎縮情況l 可以提高胃癌診斷與篩查的準(zhǔn)確性可以提高胃癌診斷與篩查的準(zhǔn)確性血清血清PG聯(lián)合聯(lián)合G-17法法GI7PGIVnnen. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003 A 組組B 組組C 組組D 組組G-17-+-+PG-+血

5、清血清PG聯(lián)合聯(lián)合G-17lG-17(+):G-17 1pmol/L或或G-17 15pmol/LlPG(+):):PG 70ng/ml 且且PGR 7.0胃癌風(fēng)險(xiǎn)遞增胃癌風(fēng)險(xiǎn)遞增 三、早期胃癌篩查策略三、早期胃癌篩查策略胃癌高危人群胃癌高危人群血清學(xué)篩查血清學(xué)篩查A組組(正常)(正常)B組組(可疑)(可疑)C組組(異常)(異常)胃鏡精查胃鏡精查“ABC法法”+ 內(nèi)鏡篩查內(nèi)鏡篩查隨隨訪訪早期胃癌早期胃癌進(jìn)展期胃癌進(jìn)展期胃癌我院篩查早期胃癌流程n醫(yī)生處開單:胃功能檢測,空腹抽血2ml,結(jié)果找消化科醫(yī)生判斷,指標(biāo)不正常,及時胃鏡進(jìn)一步明確。四、脾胃病的生活調(diào)理法n古人的養(yǎng)生智慧n“秋三月,此謂容平

6、,天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏者少?!秉S帝內(nèi)經(jīng)-四氣調(diào)神大論n1、起居方面-早睡早起 n秋季,晚上不要睡得太遲,早上要早起,養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,以適應(yīng)自然界的之秋氣。起床后宜在庭院中信步漫行,這樣使思維易迅速活躍起來。中老年人晚間睡眠質(zhì)量一般不高,宜安排一定時間的午睡。早睡早起的價值n黃帝內(nèi)經(jīng)中記載:“人臥血?dú)w于肝”,而在秋月季應(yīng)“早臥早起”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),睡眠時進(jìn)入肝臟的血流量是站立時的7倍。流經(jīng)肝臟血流量的增加,有利于增強(qiáng)肝細(xì)胞的功能,提高解毒能力,并加快蛋白質(zhì)、氨

7、基酸、糖、脂肪、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的代謝,從而維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,抵御秋冬多種傳染病的侵襲。n2、心理方面-心情愉快n首先是保持心情愉快。人常說“怒傷肝”,因此,應(yīng)學(xué)會戒怒,盡可能做到心平氣和、樂觀開朗,從而使肝火熄滅,肝氣正常升發(fā)、順調(diào)。否則,情緒過度受刺激會破壞五臟平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系,輕者使人神經(jīng)衰弱、內(nèi)分泌紊亂,重者則可致精神失常、高血壓、心血管疾病,大大降低人體免疫力。n3、運(yùn)動方面-多做戶外活動n秋季秋高氣爽,空氣中的陰離子倍增。在這樣的環(huán)境下鍛煉,有助于提高生理機(jī)能和健康水平,還有利于調(diào)節(jié)情緒。因此,宜多做些戶外活動,如做操、散步、踏青、打球、放風(fēng)箏、釣魚、賞花、慢跑、打太極拳等。5、

8、脾胃病的飲食調(diào)理法n1)宜葷素搭配n建議肉畜類不能太多,主食不能太少,豆制品、奶類不可缺少,并有綠葉菜。主食也應(yīng)以谷類粗糧為主,可適當(dāng)增加燕麥、玉米等成分。多喝粥和湯,這些湯湯水水都具有良好的清火作用,也可吃些又好吃又好消化的食物,常言道“好吃不過餃子”,餃子是由小麥粉的皮,含有豐富的纖維質(zhì),餡又包含多種蔬菜,如香菇、木耳、韭菜、白菜、冬瓜、胡蘿卜、番茄、豆芽菜等,烹調(diào)方法使用煮、蒸,自然減少了油脂,易于消化。n2)飲食應(yīng)節(jié)制n人體消化器官的活動有一定規(guī)律,如果吃得太飽或喝得太多,就需要更多的消化液來進(jìn)行消化,無節(jié)制地進(jìn)食、暴飲暴食,使胃腸蠕動困難,影響正常的消化機(jī)能,嚴(yán)重時可導(dǎo)致急性胰腺炎、

9、胃腸炎、胃腸潰瘍。特別是節(jié)假日飲食應(yīng)注意同一類的食物不要攝入過多,加之節(jié)日期間干果、鮮果充足,也增加了攝入量,各種食物的攝入大于平日飲食,建議三餐進(jìn)食以不餓為主,不能過飽過多過于復(fù)雜,以致節(jié)后體重增加。n3)清淡食物配粗糧n每次飯局后,一日三餐最好適量增加玉米、燕麥等成分,并要注意增加深色或綠色蔬菜的食用比例。同時,多喝粥和湯水,其中以小米粥最養(yǎng)腸胃。當(dāng)然,光吃粗糧也確實(shí)容易餓,不如再來點(diǎn)又好吃又助消化的食物,常言道“好吃不過餃子”,小麥粉搟出來的餃子皮含有豐富的纖維質(zhì),餡又包含多種蔬菜,再加上使用蒸、煮之類的烹調(diào)手法,自然不用擔(dān)心油脂,一舉多得。n4)綠色蔬菜補(bǔ)充纖維n豐盛的飯局看似各類菜色

10、都有,似乎可以滿足身體所需的各種營養(yǎng)成分。其實(shí)不然,膳食纖維就在你咀嚼大魚大肉的過程中慢慢流失了。許多人參加飯局之后就會出現(xiàn)便秘或排泄不順等情況,這就是因?yàn)樯攀忱w維攝取不足。所以要多吃新鮮的蔬菜,少吃肉,以補(bǔ)充足夠的纖維素。n5)少吃一口n聚餐是很正常的一件事,聚餐的宴席常常是很豐盛的,豐盛的菜肴和相互之間的互讓,往往會使人食欲旺盛而“吃撐”,如果暴飲暴食,很容易造成胃腸的不適甚至消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生,而且也容易因?yàn)槌蕴嘤湍伭藷o法消化而積聚脂肪!所以最好的預(yù)防方法就是自我節(jié)制。n6)飯后不要馬上吃水果n飯后馬上吃水果對身體健康是非常不利的,因?yàn)槭澄镞M(jìn)入胃腸后,需要12小時的消化時間,才能緩慢排

11、出。飯后立即吃水果,就會被先吃的食物阻滯在胃內(nèi),水果中的果糖不能及時進(jìn)入腸道,以至在胃中發(fā)酵,產(chǎn)生有機(jī)酸,引起腹脹和腹瀉。長期如此,就會導(dǎo)致消化功能紊亂而致病變。所以,即便很想吃水果,也一定要等到飯后一兩個小時。助消化的有益食物木瓜幫助分解脂肪n木瓜含有一種木瓜酵素,這些木瓜酵素不僅可分解蛋白質(zhì)、糖類,更可分解脂肪,這可以說是木瓜最大的特色,通過分解脂肪可以去除贅肉,縮小肥大細(xì)胞,促進(jìn)新陳代謝,及時把多余脂肪排出體外,從而達(dá)到減肥的目的!還可以整腸助消化,有治療腸胃炎、消化不良、預(yù)防消化系統(tǒng)癌變的作用。n可以搭配肉類一起烹調(diào),這樣可以使肉類充滿了木瓜的清香,還因?yàn)槟竟辖退胤纸獾鞍踪|(zhì)的作用,使肉

12、的口感更鮮嫩,和放過嫩肉粉一樣,更重要的是可以幫助我們分解肉類中的脂肪,還能幫助多余脂肪排出體外。另外,由于木瓜的營養(yǎng)豐富,但熱量卻極低,比號稱低熱量的蘋果還要低,所以也可以在飯前和飯后吃一些,也可達(dá)到分解脂肪,排出脂肪的作用。蘋果幫助排除脂肪n近兩年來流行一句話:每天一蘋果,醫(yī)生遠(yuǎn)離我!蘋果確實(shí)是很不錯的水果之一,而且熱量很低。由于蘋果里含豐富的膳食纖維果膠,而果膠基本不含熱量,只是從人體經(jīng)過,但它每次經(jīng)過人體時,總會隨手帶走點(diǎn)什么,比如脂肪、油脂。在幫助我刮油,減輕體重的同時,還會令皮膚更加光亮潤澤。山楂幫助消耗脂肪n我們常常在吃多了東西,不太好消化的時候吃點(diǎn)山楂丸,因?yàn)樗梢詭椭覀冄杆?/p>

13、消化。因?yàn)樯介泻械拇掷w維高達(dá)20,可促進(jìn)腸蠕動。山楂還可以增加胃蛋白酶活性,所含的脂肪酶能促進(jìn)脂肪分解,起到消食積、助消化作用,在消化肉類方面功效尤其顯著,它還有降血脂及血壓的作用,對預(yù)防心血管疾病及強(qiáng)化心臟分外有益。山楂助消化作用明顯。食醋可促進(jìn)脂肪代謝n現(xiàn)在常常有喝醋及果醋減肥的,而醋也確實(shí)有這種功效。食用醋中所含的氨基酸,不但可以分解體內(nèi)脂肪,而且還可促進(jìn)糖類、蛋白質(zhì)等新陳代謝的順利進(jìn)行,因此可起到良好的減肥效果。此外,在攝取過多的魚、肉、精白米、面包等食物后,喝點(diǎn)醋能起到助消化的作用,醋含有揮發(fā)性物質(zhì)及氨基酸等,能刺激大腦神經(jīng)中樞,使消化器官分泌大量消化液,增強(qiáng)消化功能。大麥茶可去

14、除脂肪n大麥茶應(yīng)該說是名副其實(shí)的“保健飲料”。用焙炒過的大麥制成的大麥茶,含有人體所需的多種微量元素、氨基酸、不飽和脂肪酸和膳食纖維,糖的含量也極低。春節(jié)這段時間的飲食多為,油膩、煎炸食品為主,幾餐下來不免容易引起食物積滯,甚至脂肪堆積。而大麥茶恰好有去油膩、助消化,益氣健胃,的功效。大麥茶還具有獨(dú)特的膳食纖維,溶于茶水中的膳食纖維,可以將腸胃中的“垃圾”帶出體外,使人輕松、健康,還不會帶來任何多余熱量和負(fù)擔(dān)。喝粥可減少攝入脂肪n如果你擔(dān)心自己又不小心吃進(jìn)去了很多東西,那么建議你準(zhǔn)備一些粥,在飯前先喝一點(diǎn),這樣就可以讓你沒有太多的空間去吃過多的大魚大肉了。同時還可以避免先吃大魚大肉所造成的蛋白

15、質(zhì)當(dāng)做能量被浪費(fèi)掉,還會增加了很多膳食纖維幫助促進(jìn)腸蠕動,幫助增加飽腹感。n在粥品的選擇上可以根據(jù)自己的喜歡,我建議增加些粗糧粥,如:玉米粥、八寶粥、燕麥粥、紅薯粥、紫米粥等等。不僅在營養(yǎng)上更豐富了,也因?yàn)榇旨Z中豐富的膳食纖維給了你很強(qiáng)的飽腹感,讓你不容易餓,也因?yàn)檩^多的膳食纖維幫助你排除體內(nèi)的油脂和垃圾。 6、脾胃病的中醫(yī)調(diào)理法n穴位按摩n穴位按摩是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)的保健按摩;以經(jīng)絡(luò)穴位按摩為主,其手法滲透力強(qiáng),可以放松肌肉、解除疲勞、調(diào)節(jié)人體機(jī)能,具有提高人體免疫能力、疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽、延年益壽之功效。n1、從腹中線向兩側(cè)分推,由上腹部向下腹部依次分推,反復(fù)3遍。n2、用雙手拿捏腹部。從

16、一側(cè)腹部向?qū)?cè)進(jìn)行,上下腹各拿捏1遍。拿捏時,用雙手拿起一塊腹部肌肉(皮膚、皮下組織及肌肉),輕輕提起稍停片刻,松開前移,再拿捏起一塊肌肉,放松再做,重復(fù)3遍。n3、用手掌按摩腹部,先從腹中央開始,順時針環(huán)轉(zhuǎn)摩腹,并由內(nèi)逐漸向外環(huán)轉(zhuǎn),做3050次。再以逆時針方向由外向內(nèi)環(huán)轉(zhuǎn)3050次。n實(shí)踐證明,以上按摩方法對腹脹、腹痛、胸悶不暢及胃腸道功能紊亂等疾患具有良好的治療作用。n中醫(yī)認(rèn)為,“有胃氣則生,無胃氣則亡”,可見,擁有一個好胃口,至關(guān)重要。胃口不好的人,平時可以多按按中脘穴和足三里穴,對提高脾胃功能、增進(jìn)食欲,有獨(dú)特的養(yǎng)生療效。艾 灸艾灸適應(yīng)癥n1、流感、哮喘(熱性哮喘和對艾草過敏的患者除外)、咳嗽、支氣管炎等。n2、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、頸椎病、偏頭痛、肩周炎、肘關(guān)節(jié)n炎、坐骨神經(jīng)痛、各種腰腿痛和關(guān)節(jié)痛、外傷恢復(fù)期的輔助治療等。n3、骨折復(fù)位后和急性扭傷治療及恢復(fù)期。n4、婦女卵巢囊腫、輸卵管炎癥、宮冷、帶下、痛經(jīng)、惡露不止、崩漏、子宮下n垂、功能性子宮出血、盆腔炎,乳腺腫瘤等。n5、胃痛、胃下垂、脂

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